炎痛喜康致突发性耳聋1例

患者男性,28岁,于1981年12月23日入院。患者于11天前因患肩关节周围炎连服5片炎痛喜康,每日1片,每片20mg,2～4天后自觉左侧耳鸣如尖锐金属声响,伴眩晕,6天后晨起左耳失听。检查:一般状况良好,步态稳,T36℃,Bpll0/60,无眼震。右鼓膜内陷。左侧鼓膜正常。电测听检查结果:右耳听力曲线呈斜坡型,平均听力损失35～75dB;在耳骨导消失,气导于2000Hz、4000Hz损失85dB呈岛状听力曲线,     

容积再现技术诊断内耳畸形2例

病例1，女，27岁，主因右耳自幼无听力，左耳听力欠佳，电测听提示双耳感音神经性耳聋，右侧为重度。病例2，男，7岁，左耳自幼无听力，电测听提示左耳重度感音神经性耳聋，右耳听力正常。     

安络血引起突发性耳聋1例

女营业员,40岁。住院号37533。因月经过多口服安络血5mg 3/日,连服3天,第4天右耳高音调耳鸣,一个月后音叉检查为神精性耳聋。体检一般状况良好,双鼓膜正常,电测听检查:右耳500～2,000Hz平均损失65db、4,000Hz损失60db、8,000Hz消失:左耳正常。既往无耳毒药物史,无烟酒嗜好。无聋哑家族史。入院后高压氧舱两个疗程,投予烟酸、泛影葡胺、中药等,耳鸣、耳聋未缓解。本例按     

ABR最大输出无反应儿童行为测听检测

目的 了解ABR最大声输出无反应感音神经性耳聋的残余听力.方法 对108例短声ABR最大输出均未引出Ⅴ波的感音神经性听力损失儿童进行行为测听,分析其结果.结果 108例儿童通过行为测听其中100例测出有残余听力,但残余听力所在频率和程度有所不同,低频残余听力测出率较高,中高频稍差,右耳500～4000 kHz残余听力分别为92.1±4.7;113±5.7;110±4.6;112±3.78;左耳500～4000 kHz残余听力分别为95.3±3.98 ;112±4.67;115±4.3;116±3.96.结论 ABR最大声输出无反应并不等于全聋,了解此类患儿的残余听力,须行行为测听,以确定患儿实际行为听阈来制定康复方案.     

鼓室注射强的松龙致死1例报告

鼓室注射强的松龙致死病例,国内文献未见报道,本院于1985年遇见1例,报告如下。患者男性,73岁。以左耳听力逐渐下降为主诉就诊。以往左耳曾作咽鼓管通气治疗,听力一度改善。检查右耳已全聋,左耳听力极差。鼻咽部未见异常,双颈部淋巴结无肿大。左鼓膜内陷呈粉红色,从鼓膜后     

梅尼埃病内淋巴囊乳突分流术后长期随访1例

1 病例报告 患者男，44岁。阵发性眩晕、听力下降及耳鸣10年余，近5年加重。经常因疲劳等诱因引起频频发作，保守治疗效果不明显，缓解10天～3个月不等。同时左耳高调、持续久，听力下降，听清讲话内容困难。无药物中毒及头外伤史。1985—02—07入我院求治。检查：神志清，行动自如。双耳鼓膜正常。纯音测听，左耳语频气导63dB，无骨气导差；右耳语频气导50dB，骨气导差33dB。声导抗，鼓室压图A型，左耳同侧声反射95dB引出，其他均未引出。     

尼美舒利联用亚胺培南西司他丁钠致耳聋1例

1例52岁男性患者,因高热8 h内使用尼美舒利片150 mg,亚胺培南西司他丁钠0.5 g静脉给药后,约2 h后出现耳聋.耳鼻喉内窥镜检查示双侧鼓膜未见明显异常.听力学纯音测听:500 Hz、1000 Hz、2000 Hz平均听阈示左耳90 dB、右耳80 dB.听力学声导抗示左耳鼓室图C型、右耳鼓室图A型,双耳镫骨肌...     

抗脑衰胶囊治疗突聋50例

抗脑衰胶囊是一种纯中药制剂 ,我院从 1998年至今 ,用该药治疗 5 0例突聋患者 ,疗效满意。1　资料及方法1.1　一般资料　患者 10 0例 ,均符合 1996年上海会议制定的突发性耳聋的诊断标准 ,随机分治疗组 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,右耳 3 0例 ,左耳 2 0例 ;年龄 3 1～ 70岁 ,平均年龄 5 0 .5岁。病程 <1周 3 5例 ,1～ 2周 15例。对照组 5 0例 ,男 3 0例 ,女 2 0例 ,右耳 2 8例 ,左耳 2 2例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,平均年龄 5 1.5岁。病程 <1周 3 0例 ,1～ 2周 2 0例。以上患者均为感音神经性听力损失。1.2　方法　对照组静脉滴注低分子右旋糖酐…     

颞骨先天性胆脂瘤

张×,女,19岁,因左耳流脓5年于1980年3月19日入院。局部检查:无眼震,无面瘫,左外耳道后壁有针头大瘘管开口,探针可伸入,并有脓溢出,有胆脂瘤气味。左鼓膜完整。瘘管试验阴性。电测听检查左侧气导平均损失25dB,骨导平均损失20dB。左乳突侧、轴位X线摄片及碘油造影显示左上鼓室及鼓窦明显扩大。诊断左颞骨先天性胆脂瘤。3月22日在局     

噪声方位对言语识别的掩蔽效应

目的 通过对噪声分别在左、右耳时的平均言语识别阈进行研究,比较14张实验用表的等价性,探讨健康者的空间分离效应.方法 采用GSI61听力计进行实验,每人纯音测听显示听力合格后用电脑言语测听运行软件,练习4张表(2张表为左侧播放噪声,2张表为右侧播放噪声)之后,在声场中,前方扬声器播放65 dB声压级语句,侧方播放噪声,噪声为多人言语噪声,分别以左、右耳依次循环测试14张表.表号及测听强度在28人中实现均衡.结果 左侧噪声组言语识别阈(-17.36±1.95)dB[听力级(HL)]明显高于右侧(-18.07±1.86)dBHL,差异有统计学意义(P＜0.05).前方噪声组言语识别阈(-6.00±1.32 )dBHL明显高于侧方噪声组(- 17.94±3.90)dBHL,差异有统计学意义(P＜0.05).每组测试表的平均言语识别阈值等价性比较,差异无统计学意义(P＞0.01).结论 听力正常青年人存在右耳优势,14张词表等价性较高.     

听力不加保护,可致老年性聋

正根据世界卫生组织的规定,成人(或15岁以上)相对好耳听力损失在40dB HL以上,儿童(或0～14岁)相对好耳听力损失在30dB HL以上,称为听力残疾。全球残疾性听力损失2018年数据显示,超过1/3的65岁以上人口存在残疾性听力损失;11亿年轻人面临娱乐性噪声听性听力损失风险。2006—2016的十年间,我国     

慢性化脓性中耳炎合并耳下颈深部脓肿一例

患者男性 ,37岁。因自幼右耳反复流脓 ,右耳痛、右耳下肿胀 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 6月 2 8日收治入院。体检 :一般情况佳 ,不愿转头 ,无眩晕 ,无耳鸣 ,无面瘫 ,无颈项强直。右耳道下壁肉芽隆起 ,有脓性分泌物。右乳突尖前下方肿胀 ,压迫肿胀部位有脓性分泌物从右耳道下壁肉芽处溢出 ,鼓膜窥不清。纯音电测听示右耳气导平均损失 15ｄＢ ,骨导平均损失 4 5ｄＢ ,右耳轮轴位片示右耳鼓窦腔扩大。入院后行ＣＴ及ＭＲＩ扫描 (图 1、图 2、图 3见插页 4 ) ,示右耳乳突尖骨质破坏 ,乳突腔内充满软组织影 ,与小脑、乙状窦相贴 ,脑组织无压迫征象 ,…     

槌砧骨上鼓室固定12例报告

槌砧骨上鼓室固定又称外侧听骨固定,在传音机构修建术中常被忽视,使术后不能获得预期效果。本病可为单独病变存在,亦可合并鼓室其他病变,听力为传导性耳聋。我院于1981年～1986年2月施行鼓室成形术142例(142耳)中,槌砧骨上鼓室固定共12例(12耳)占8.5%。报告如下。临床资料12例槌砧骨上鼓室固定中,男性9例,女性3例,年龄均在25～45岁间,干耳时间在1～3年8例,4例在3年以上。右耳7例,左耳5例,鼓膜边缘性穿孔者10例、中等穿孔者2例。术前听力语频平均气导损失均在35dB以上,最高达55dB。全部病例弥补试验听力均无提高。显微手术探查所见:槌砧骨与上鼓室顶、侧和前壁粘连(纤维性固定及骨性固定)者共8例,其中2例在槌砧关节表面复盖有壳状钙化     

小儿流行性腮腺炎并发不可逆耳聋2例

小儿流行性腮腺炎并发不可逆耳聋报道很少，我院近年来共收治2例，现报道如下。 例1，男，9岁，因发热头痛4d后，两耳下肿痛，呕吐，7d后出现右耳听力下降，于1990-03入院。体检，T37.5℃，BP 13.3/8kPa。神清，左腮腺肿大1cm×1cm，两颌下腺肿大0.5cm×1cm，质韧，无压痛。两眼球无震颤，两膝反射较亢进，右踝阵挛(+)。脑电图轻度异常，脑脊液常规及生化均正常。电测听检查：右耳91.7db，左耳正常，诊断为流行性腮腺炎合并脑炎，并发神经性耳聋，经病毒唑，能量合剂等治疗，住院15d复查脑电图正常，脑炎痊愈出院。出院经微波、气功治疗耳…     

可控防震耳塞的研制

第二次世界大战中,仅美军发生爆震性耳聋达25万名,战后法军每年有此种聋2万名,中越边境自卫反击战中,我军耳聋发生率高达3～30％。作者等(1959)曾对炮击金门发射炮弹200发以上的49名炮手进行电测听器检查,发现语言均值损失>35dB者占26.8％,如将高频听力4000～6000Hz,损失>40dB也计在内,则耳聋发生率可高达79.6％。因此预防爆震聋成为一个重要的研究课题。     

先天性面神经变异1例报告

先天性耳畸形可合并面神经畸形,较少见,兹报道如下: 患者男,17岁,因左耳畸形伴听力障碍17年入院。患者自出生时即发现左耳外观异常,但未诊治,随年龄增长,左右差异日渐明显,听力受影响,其余无不适。家族中无同类病史,其母孕期曾患感冒。全身检查未见异常。专科检查左耳廓仅耳垂存留,外耳道口水平以下结构缺失,耳垂向前倾倒,外耳道呈浅漏斗状,其余均闭锁。右耳正常。音叉检查左耳传导性重听。电测听检查左耳气     

用集中注意法对抑郁症患者进行押韵汉字的分听研究

目的：探讨抑郁症患者相对于健康被试的大脑半球机能不对称特点，以及共病和非共病焦虑障碍抑郁症患者，不同文化水平抑郁症患者的大脑半球机能不对称是否有差别。方法：用集中注意法及两种押韵词，对58名健康被试，115名抑郁症患者进行耳优势测试。结果：健康被试真词测听未见明显耳优势而假词测听呈现出右耳（左半球）优势。2．抑郁症患者真词测听未见耳优势而假词测听呈现增强的右耳（左半球）优势。3．真词测听，共病焦虑障碍组无耳优势，非共病组有增强的右耳（左半球）优势；假词测听，两组均表现为右耳（左半球）优势，非共病组强于共病组。4．真词测听，高低教育组无差异；假词测听，低教育组右耳（左半球）优势强于高教育组。5．HAMD，HAMA，SCL-90评分与真，假词偏侧指数无相关性。结论：1．健康中国人对真词的加工与认知无耳优势，表明健康中国人在加工真词时需要左右两侧半球的协同参与；对假词的加工与认知则表现出右耳（左半球）优势，表明更为纯粹的言语材料的加工以左半球为主。2．抑郁症患者对汉字词的加工与认知，表现出较健康人强的右耳（左半球）优势。3．共病和非共病焦虑障碍者对汉字词的加工与认知，表现出较健康人强的右耳（左半球）优势，而非共病者较共病者右耳（左半球）优势强。4．低教育抑郁症患者比高教育者的右耳（左半球）优势强。5．患者的言语偏侧化指数与症状严重程度无相关性。6．假词为较为理想的分听材料。     

阿奇霉素致儿童听力损害1例

患者，女，年龄11岁，学生。因发热、咳嗽于2005年8月2目来我院门诊就诊。体检：T38．5℃，P70次·min^-1，R24次·min^-1，BP90／60mmHg，肺部闻及哮鸣音，胸部X线检查双肺纹理增粗，实验室检查WBC：10×10^9·L^-1。神志清，临床诊断肺炎，按医嘱在门诊静滴阿奇霉素注射液（商品名博抗，海南斯达制药有限公司，批号050501229）0．25g qd，3d后，该患者向父母自述耳鸣、头晕，其家长并未在意。仍继续静滴1d，患者又向父母自述头痛、头晕、耳鸣症状加剧，父母方有所警觉，带患者到医院复诊，经纯音测听检查，患者平均听阈右耳22．85db，左耳26．4db，（正常范围为：〈25db）平均高频听阈右耳33．3db，左耳40db，（正常范围为：〈25db）双耳高频听力轻度下降，立即停药，并口服洛斯宝口服液（法国凯希大药厂），1周后，患者头痛、头晕、耳鸣等症状逐渐消失，经查，患者平均听阈右耳22．14db，左耳25．71db。平均高频听阈右耳31．67db，左耳38．33db，听力损伤稍有恢复。[第一段]     

红霉素肠溶片致耳毒性1例

1 病例资料患者,女,50岁,2011年7月7日因头痛、无力、口干、咽喉痛等症状来院就诊.既往史:冠心病、心肌梗死.服药史:单硝酸异山梨酯片20 mg,bid;酒石酸美托洛尔片25 mg,bid;非诺贝特片0.1g,bid;阿司匹林片50 mg,qd.否认过敏史.查体:T 37.5℃、咽部明显充血.诊断:上呼吸道感染.2011年7月9日予红霉素肠溶片[西安利君制药有限公司,批号:1010528-4,规格:0.125 g(12.5万u)/片]0.5g,po,q6h.2011年7月11日清晨患者诉耳部不适,感觉耳鸣,听力下降.随即做纯音电测听听力检测,检测结果:左耳,频率500 Hz、1 000Hz、2000 Hz平均骨导为25 dB,平均气导为25dB.右耳,频率500 Hz、1 000 Hz、2000 Hz平均骨导为25dB,平均气导为28.33 dB.耳鼻咽喉科检查:鼓膜标示正常,无内陷.患者服用红霉素肠溶片4次,服药间隔时间均为6h,累计总量为2.0g.即停药观察.患者停药后5h耳部症状明显减轻,12 h后听力基本恢复正常.再做听力检测,结果:左耳,频率500 Hz、1 000 Hz、2000 Hz平均骨导为10 dB,平均气导为10 dB.右耳,频率500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz平均骨导为10 dB,平均气导为13.33 dB.24h后再服红霉素肠溶片1次,患者服药50 min后感到头晕,听力费劲.即停服红霉素肠溶片.     

健脾益气止鸣汤联合西药治疗神经性耳鸣40例疗效观察

目的 探讨健脾益气止鸣汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 80例神经性耳鸣患者,按照入院治疗先后顺序分为对照组和观察组,各40例。其中对照组选择西药治疗方案,观察组在对照组基础上联合健脾益气止鸣汤行中医辨证治疗。比较两组治疗效果;中医证候积分;最大及最小耳鸣响度;治疗前后耳鸣严重程度评分;耳鸣残疾评分;左耳和右耳听阈值和生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中医症候积分、最大耳鸣响度、最小耳鸣响度分别为(11.29±4.12)分、(23.00±2.80)dB、(0.04±0.01)dB,均显著低于对照组的(16.33±3.27)分、(65.10±6.10)dB、(13.40±1.80)dB,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评分、左耳和右耳听阈值分别为(4.34±1.56)分、(37.47±9.45)分、(27.93±4.24)dB,均显著低于对照组的(8.13±1.52)分、(44.28±8.37)分、(29.41±1.84)dB,生活质量评分(60.56±10.63)分高于对照组的(51.34±10.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾益气止鸣汤联合西药治疗方案应用于神经性耳鸣患者中临床疗效更理想,可改善患者的疗效,并降低最大耳鸣响度、最小耳鸣响度,是一种值得推荐的中西医治疗方案。