不同部位、不同磁场强度MRI诊断指南——探讨其有用性及限度:男女骨盆部高磁场的临床

MRI检查时,首先要探讨有无必要,然后要按受检脏器及病变来选择最佳摄影方向及方法。文内图片应用1.5T超电动装置,T_1加权图象自旋回波法的TR为500—600msec、TE 为20—25msec;T_2加权图象自旋回波法的TR为2000msec、TE为60—80msec,激发2次,矩阵256、层厚5mm,层     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

垂体腺瘤和正常垂体组织:钆增强的MR表现

作者对正常垂体和腺瘤作了动态 MRI 增强对比研究。研究组包括18例病人,10例疑脑缺血性疾病或脑肿瘤而垂体正常,8例为手术证实的垂体腺瘤。MRI 用1.5T、头线圈自旋回波序列、矩阵256×256。常规的 T_1加权象用 TR600msec、TE15     

骨骼肌血管瘤:5例MRI表现

作者对5例病理证实的骨骼肌血瘤(SMHs)作了7次MR检查。病人年龄17～21岁,男4例,女1例,MRI是在0.5T超导装置施行,T_1加权影像用自旋回波技术,重复时间(TR)为450～1083msec,回波时间(TE)20～25msec,T_2加权影象用自旋回波脉冲技术,TR2000～2350msec,TE     

亚急性阴囊疼痛:睾丸扭转与附睾炎的MRI估价

作者对阴囊疼痛2～30天的11例病人进行了MRI研究。年龄15～37岁。MRI用1.5T超导系统,开始作阴囊矢状面T_1加权局部成象(TR/TE=600/20msec),接着获得冠状面多回波成象(TR/TE=2000/20,70msec),层厚3.0mm,间隔1.5mm,矩阵256×256,两次激励。有些病例加作横断面成象。以血管和精索的外观作为区别睾丸扭转和附睾炎的标准。回顾性研究所有病例的MRI 所见,包括附睾、睾丸、阴囊皮肤、鞘膜腔     

颅内出血性病变:用0.5T和1.5T SE和GR MRI的评价

作者对20例典型的颅内出血(50处病变)的MR表现作3回顾性分析。MRI使用两种场强(0.5T和1.5T)、SE(自旋回波序列)和GR(梯度聚焦回波序列)T_2加权。两种场强的SE T_2加权TR/TE均为500/30,T_2加权TR/TE为250/30,60,层厚在0.5T和1.5T分别为8mm和7mm,层面间隔为层厚的10%;两种场强的GR T_2~*加权TR/TE均为500/35,层厚10mm,使用35°翻转角。根据两种场强三种序列的检查所见,作者认     

副鼻窦低信号强度病灶MRI的鉴别诊断及与CT表现的关系

作者发现40例MR上副鼻窦低信号强度灶病人,所有病人均做过5mm层厚的横断及冠状连续CT 扫描,大多数病例做了增强。MR使用1.5或0.5T的设备,多层面成象,自旋回波质子密度加权、T_2加权或T_1加权序列。T_1加权象重复时间(TR_s)200～600msec,回波时间(T E_s)20～50msec,质子密度加权和T_2加权的TR_s 为1500～2500msec,,第一回波TE_s20～50msec,第二回波     

酷似腔隙性梗塞的正常血管周围间隙

作者对100例病人(男41例,女59例,年龄2月至51岁)的颞叶内侧和纹状体进行了前瞻性MR检查。使用1.5T,自旋回波技术,用TRs600～800msec和TE20msec(SE600～800/20)获得TR和TE(T_1加权)图象;用2500/25的SE序列获得长TR和短TE(自旋密度)图像;用2500/100的SE序列获得长TR和长TE(T_2加权)图像。每次检查至少包括一个横断序列(长TR和长及短TE)和一个矢状或冠状序列(短TR和短TE),层厚5mm,间隔1～2.5mm,包括颞叶内侧和纹状体通常需要7个横断层面。前联合的外侧用做判断轴位像壳核下1/3的标记。在矢状和冠状图像上纹状体的下部(最下方1/3)易于观察。这些区域的冠状和矢状图像通常为4～6个层面。作者以满足以下标准的高信号强度区为正常:须是圆形、椭圆形或曲线状;伴有光     

大脑中动脉闭塞的MRI诊断

作者对脑血管造影确诊的10例大脑中动脉(MCA)主干闭塞的MRI图象作了回顾性研究。使用1.5T装置,自旋回波序列,层厚5mm,间隔2.5mm。T_1加权象TR/TE=400/20,T_2加权象TR/TE=2000/80。作者见到,MRI对10例MCA闭塞     

原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现

作者回顾了6例原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现,并与CT进行了比较。年龄42～83岁,男2例,女4例。6例均采用1.5T超导MR装置,使用表面线圈,图象视野20cm,距阵256×256,自旋回波(SE)序列T_1和T_2加权象分别为TR600ms/TE20ms和TR2000ms/TE80ms。6例横断T_1和T_2加权象层厚5mm,3例加扫冠状T_1加权象。CT检查4例行平扫和增强扫描,4例分别行平扫或增强扫描,层厚5mm。6例原发性甲状腺淋巴瘤均有甲状腺肿块,直径4.7～10cm,其中4例在1～3月内迅速肿大,3例有声音嘶哑。6例均伴桥本氏病,5例ⅠE期,1例ⅡE期。4例TSH增高,2例正常。MR上4例表现为单发甲状腺肿块,T_1加权象均匀等信号强度,T_2加权象为均匀高信号强     

MRA在胸内肿块的临床应用

作者使用MRA评价了15例胸内肿块。MR扫描仪场强1.5T。先用环形极化体部线圈常规作胸部冠状面和横断面T_1加权MRI,TR600～1000 ms,TE15ms,扫描线400mm,层厚8 mm。然后用FLASH二维脉冲序列行MRA检查(TR30ms/TE10ms,翻转角30°,矩阵256×256,层厚5 mm,重叠1 mm)。扫描时让病人在深吸气后屏气,一般需做25～30个切面才能覆盖纵隔和肺内血管。最初得到的是MRA冠状面图象,全部检查时间(MR+MRA)约为90分钟。FLASH二维图象经MIP     

股骨颈疝核的MR表现

作者回顾性地分析了5例病人中7个髋部股骨颈疝核的征象。使用1.5T超导磁共振机。质子波谱异相成象在冠状面由短TR和TE (500—600/20—25[TR msec/TE msec])获得。全部病人冠状T_2加权象在长TR/TE序列(2000/80)获得。4例病人T_1加权象是在短TR/TE序列(500—600/20—25)获得的。T_1加权象在横断和冠状面获得,T_2加权象仅由冠状面获得。每个病例前后位X线平片显示呈圆形、卵圆形透X线的病变,伴有硬化缘,直径5—11mm,位于股骨颈近端的上外象限。有2例X线平片难以看见病变。全部病变有相似的MR信号强度。T_1加权     

颅咽管瘤的MR:肿瘤的描绘与特征

作者对20例颅咽管瘤做了MR与CT检查。全部病例获得相对的T_1加权与T_2加权自旋回波序列。16例病人用0.35T,1000或2000m sea重复时间(TR)与28或56msec的回波时间(TE)取得多层多回波影象。3例病人用0.3T,TR=500/2000msec、TE=28/56msec取得多层单回波影像。2例用0.5T,TR=1000/20000msec、TE=40/80或60/120msec取得多层双回波成像。至少在两个平面获取影像。结果见到,在T_1加权成像上,9例肿瘤显示信号强度增加,与T_1缩短一致;10例肿瘤显示中等强度,其信号强度大于脑脊液,但不均匀;1例囊性肿瘤显示强度降低。在T_2加权成像上,除1例外,所有病例的颅咽管瘤具有高信号     

Maffucci综合征的MR成象

作者报道1例马氏综合征恶变为软骨肉病的MR所见。忠者41岁,女性。平片见右胫骨远端后方骨膨胀性破坏及软组织肿,右手多发性软组织肿块伴中心钙化和内生软骨瘤。用1.5T磁场取得下肢自旋回波及T_1加权成象,TR=450msec,TE=16msec。T_2加权成象,TR=2500msec,TE=28和70msec。T_1加权成象示多发性低信号区取代正常的黄髓强信号区。肿块的T_1加权成象亦为低信号强度。T_2加权成象肿块表现比内生软骨瘤的边界清楚。采用表面线圈自旋回波成象对手的MR检查,获取的参数与前述相似。T_2加权成象显示右手内生软骨瘤较左胫部的信号更低。指骨和胫骨未     

葡萄膜恶性黑色素瘤的MRI:脉冲序列和增强剂的作用

作者评价了自旋回波(SE)序列平扫T_1和T_2加权象及增强后T_1加权象在葡萄膜黑色素瘤的检出及特征方面的作用。使用1.5T超导MR装置,加用表面线圈。采用SE序列获取T_1(TR/TE,500～600/20～30)和T_2(2000/70)加权象。T_1加权象取横断、冠状及类矢状面,T_2加权象仅取横断面。距阵为256×128,层厚3mm,间距1.5mm。行Gd-DTPA增强(0.5mmol/kg)的15例中,在肿瘤最大径的影象上用兴趣区测量肿瘤及玻璃体各自的信号强度(SI)及噪声标准差(SD),肿瘤和玻璃体各测2个区域,噪声测4个区域取平均值,用下列公式     

恶性胸膜间皮瘤的MRI

恶性胸膜间皮瘤少见,作者报告三例MR检查,其中2例经病理或细胞学证实。采用SE技术,每例均用呼吸补偿和心电门控作冠状面T_1加权象,TE20ms,TR600ms,层厚10mm,间隔1.5～10mm。1例还作了轴位T_1加权象,TE20ms,TR706ms。另2例用心电门控作了轴位质子密度象和T_2加权象,TE为20和80ms,TR为2000和2250ms,矩阵为256×128。所有病例MR均表现为     

内囊后部局灶性MR信号强度变化

作者复习了117例正常头颅MR检查,男55例,女62例,年龄1个月～84岁。54%的病例场强1.5T,46%0.5T,层厚10mm、8mm或5mm。T_1加权序列典型的重复时间600～870msec,回波时间17～21msec,自旋密度加权序列重复时间为2000～2500msec,回波时间30～35msec,T_2加权序列重     

尿崩症病人垂体后叶的动态磁共振成象

作者对10位受检者进行了垂体动态MR成象。年龄8～23岁,其中2例为完全中枢性特发性尿崩症(DI),2例部分中枢性特发性DI,2例肾源性DI及4例对照受检者。有颅内肿瘤、头部外伤,放射治疗和手术病人不包括在内。自尿崩症发病到MR检查的时间为3～13年。检查用1.5T超导MR,作冠状和矢状自旋回波T_1加权象。动态矢状面自旋回波成象采用TR/TE150/1s,192×256矩阵,23cm景区,4mm层厚,0.8mm层间距及1次激励。每帧图象的确切采样时间为29s,4帧连续图象     

MRI探查肝转移性肿瘤

作者用0.6T超导MR系统,以6个不同的脉冲序列对56个肝转移癌瘤人(88个转移灶)进行了自旋回波(SE)及相位对比(PC)脉冲序列扫描。T_1加权SE(TR/TE=260/14msec),T_2加权SE(TR/TE=2350/60、2350/120、2350/180msec)和T_2加权PC(TR/TE=2350/30,2350/60msec)结果发现,SE 260/14和PC 2350/60技术显示病     

慢性部份性癜痫的MRI:对比增强的作用

作者在150例病史超过一年的部分性癫痫病人探讨了MR诊断是否需常规作增强。病人年龄2～76岁,成象前均经有经验的癫痫学家检查,并由脑电图(EEG)确定发作病灶,根据国际抗癫痫联盟标准可行部分癫痫病变的特定亚型分类。病人均在1.5T的场强下常规获取不增强的自旋密度和T_2加权冠状面象、T_1加权矢状面和横断面象。静脉注入Gd-DTPA O.1mmol/kg后5分钟开始扫描行T_1加权冠状和横断面成象,T_1加权序列注药前后均用SE序列:600/20/2(TR/TE/激励),层厚5～6mm,扫描野20～25cm,矩阵256×256。自旋密度和T_2加权序列2000～2500/20,80/1(TR/TE/激励),其它成象参数和T_1加权象类似。所有T_2加权象均用梯度运动抑制技术,以减少颅内尤