在足月引产中口服米索前列醇(100μg)与阴道用米索前列醇(25μg)的随机比较

为了比较足月引产中口服米索前列醇(10 0 μg)与阴道用米索前列醇(2 5 μg)的效果,作者施行了此研究。　　选自2 0 0 2年3月至5月间Aberdeen产科医院符合入选标准的10 1例孕妇纳入研究对象。入选标准:单胎头先露37孕周或以上,胎膜未破,有引产指征且宫颈Bishop评分低于8。排除标准:有剖宫产史,已知对前列腺素过敏和产次>5。随机分配到接受口服米索前列醇10 0 μg与阴道用米索前列醇2 5 μg两个组。此剂量可每4小时重复,最多为5次剂量。引产2 4小时内经阴道分娩的数目是观察的主要结果。　　结果:经阴道分娩的妇女(口服组74 .5 % ,阴道组72 %…     

米索前列醇联合异丙酚在人工流产术中的应用

目的 :探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法 :选择自愿终止妊娠的早孕妇女 16 0例随机分 4组 ,于人工流产术前不同时间阴道放置不同剂量的米索前列醇 ,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症。结果 :阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组 (P<0 .0 1) ,手术时间亦明显缩短 (P<0 .0 1) ,麻醉药物用量减少 (P<0 .0 1) ,术中反应少 (P<0 .0 1)。术前 1～ 2小时阴道后穹窿放置米索前列醇 10 0 μg术前组阴道出血率与不全流产率较术前 3～ 4小时放药组及药量 2 0 0 μg组均明显减少 (P<0 .0 1)。结论 :术前 1～ 2小时阴道应用米索前列醇 10 0μg,可达到良好的宫颈扩张效果 ,有效提高手术质量 ,减少并发症     

可控释地诺前列酮栓与米索前列醇及Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性比较CSCD

目的 探索可控释地诺前列酮栓与米索前列醇及Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性。方法 选取2020年5月至2021年8月安徽省芜湖市第一人民医院收治的86例宫颈Bishop评分<6分、有引产指征的足月妊娠初产妇,根据内层抽样法分为三组,A组29例采用可控释地诺前列酮栓,B组27例采用米索前列醇治疗,C组30例采用Foley尿管治疗,比较三组治疗效果和安全性。结果 A组和C组引产至临产时间、引产至分娩时间短于B组(P <0.05),引产成功率高于B组(P <0.05),给药4、12、24 h后的宫颈Bishop评分均高于B组(P <0.05)。结论 可控释地诺前列酮栓、Foley尿管相比于米索前列醇,更适用于足月妊娠引产者,可促进宫颈成熟,提高引产成功率。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法：对９０ 例妊娠３３ ～４３ 周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组（４６ 例） 、对照组（４４ 例） , 分别用米索前列醇５０ μｇ 阴道后穹窿用药引产及用催产素引产。结果：米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为９５ ．６５ ％ ,显著高于对照组的８１ ．８２ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０５） , 两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。米索前列醇组引产时间、总产程显著短于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组新生儿情况比较无显著性差异（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：阴道后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

口服和阴道用米索前列醇处理死胎分娩的随机对照试验

此前瞻性随机对照试验是为了比较口服和阴道用米索前列醇终止中期孕和晚期孕的宫内死胎的有效性和副反应。1999年 7月至 2 0 0 0年 6月 ,在泰国曼谷Ramathi bodi医院妇产科共纳入 80例 16～ 4 4周宫内妊娠死胎的妇女被随机分入两组 ,分别接受每 4小时 1次的口服米索前列醇 4 0 0 μg(n =4 0例 )和每 12小时 1次阴道给米索前列醇 2 0 0 μg(n =4 0例 ) ,直到结束妊娠。评价了不良反应 ,分娩的进展情况和分娩的结局指标。统计分析采用 χ2 检验 ,非配对t 检验和Fisher精确检验。两组孕妇在年龄、体重、身高、孕龄 ,孕产次和改良Bishop评分等…     

米索前列醇用于负压吸宫术前宫颈准备疗效评价

目的:对不同剂量米索前列醇用于吸宫术前促宫颈软化效果及药物不良反应进行评价.方法:采用多中心随机双盲对照临床试验,比较在术前3小时服用米索前列醇600μg与米索前列醇400μg对宫颈的软化作用及观察两组的药物不良反应情况.结果:米索前列醇600μg组宫颈扩张平均值6.70±1.23 mm高于米索前列醇400μg组6.44±1.20 mm(P=0.03),两组的初孕妇女宫颈扩张平均值差异明显(6.85±1.58 mm vs 6.51±1.16 mm,P=0.01);同时,未行静脉麻醉的孕妇中米索前列醇600μg初孕组宫颈扩张平均值高于400μg初孕组(P=0.02),米索前列醇600μg的初孕组宫颈扩张平均值也高于有1次人工流产史组(P=0.002);两组服药后主要的药物不良反应为阴道流血、恶心及腹痛等,均无大出血的情况发生,未作特殊处理.结论:负压吸宫术前3小时口服米索前列醇能安全、有效促进宫颈软化,600 μg较400 μg效果好,尤其对于初孕的妇女.     

米索前列醇用于足月妊娠引产剂量分析

近年来 ,有不少报道米索前列醇用于足月妊娠引产的临床分析 ,而剂量各家报道不一。为了探讨米索前列醇用于足月妊娠引产最适宜剂量 ,我们对 68例足月妊娠孕妇采用阴道置米索前列醇引产 ,剂量分别为 2 5 μｇ或 5 0 μｇ ,观察其临床效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院于 1998年 10月至 1999年 8月间 ,对因各种原因需行引产的单胎头位的足月孕妇共 68例 ,经阴道检查排除产道异常 ,无明显头盆不称 ,无米索前列醇禁忌证者随机分两组 :Ⅰ组 3 3例 (初产妇 3 0例 ,经产妇 3例 )阴道置米索前列醇 2 5 μｇ ;Ⅱ组 3 5例 (初产妇 3…     

地诺前列酮、米索前列醇及缩宫素用于促宫颈成熟及引产的对比研究

目的:对比地诺前列酮(普贝生)、米索前列醇及缩宫素促宫颈成熟及引产的效果。方法:随机将200例单活胎、具备引产指征的初产妇分为3组:(1)实验组100例,阴道后穹窿放置普贝生;(2)对照1组50例,阴道后穹窿放置米索前列醇;(3)对照2组50例,静脉输注缩宫素。结果:用药24h后,普贝生组宫颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间以及分娩时间均明显短于缩宫素组。24h内分娩率:普贝生组为57.0%,明显高于缩宫素组的4.0%(P<0.01);引产成功率:普贝生组为75.0%,明显高于缩宫素组的20.0%(P<0.01)。普贝生组促宫颈成熟及引产效果与米索前列醇组相近,米索前列醇组出现高张宫缩1例(2%),胎盘早剥1例(2%),普贝生组无上述情况。结论:普贝生是一种安全、有效、方便的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响。     

间苯三酚在宫腔镜宫内节育器取出术中的临床应用

目的:观察静脉注射间苯三酚和口服米索前列醇在妇女宫腔镜宫内节育器(IUD)取出术中的疗效.方法:选择2007年1月至2008年12月来我院取IUD困难患者60例,随机分为间苯三酚组32例,于术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg;米索前列醇组28例,于术前2小时口服米索前列醇400 μg.结果:间苯三酚组宫颈充分软化25例(78.13%)与米索前列醇组22例(78.57%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);间苯三酚组1例心率减慢,米索前列醇组阴道流血15例,下腹胀痛2例,血压升高l例.结论:静脉注射间苯三酚为一种起效快、副反应少的软化宫颈方法,适合用于宫腔镜IUD取出术.     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将６０例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇，随机分成两组，研究组（３０例）用米索前列醇５０μｇ阴道用药，每３小时１次至正式临产；对照组（３０例）用蓖麻油鸡蛋餐口服。结果：两组引产总有效率无显著差异，研究组引产时间显著少于对照组（Ｐ＜０．０５），研究组需静脉滴注催产素人数为１０．０％，显著少于对照组的４０．０％，（Ｐ＜０．０５），用药６小时后研究组宫颈评分提高５．５分，对照组提高３．１分，评分结果比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），研究组子宫收缩过频的发生率为１６．７％，对照组为３．０％。结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全、有效的引产方法     

米索前列醇和缩宫素在胎膜早破足月孕妇中的应用比较

本研究旨在比较在胎膜早破足月孕妇女中应用口服米索前列醇和缩宫素引产 ,其生产方式与子宫收缩力的异同。采用前瞻性的随机研究。研究对象为香港皇家玛丽医院妇产科的 80例胎膜早破的足月孕妇女。进行随机分组 ,一组孕妇每 4 h服用米索前列醇10 0μg直至总剂量达 30 0μg,另一组静脉滴注缩宫素。均在引产前 1h置入子宫内测压仪。比较两组的子宫收缩形式、引产至分娩的间隔、产程时间、分娩方式和新生儿结局。结果 :缩宫素和口服米索前列醇均能在引产后 1h内开始增强子宫收缩力。口服米索前列醇后 6～ 8h子宫收缩强度达峰值且效果持续。使用…     

米索前列醇致晚孕子宫破裂

1　病历摘要患者 2 9岁 ,孕 4产 21 ,末次月经 1999年 4月 17日 ,预产期 2 0 0 0年 1月 2 4日。因停经 37 3周、反复引产失败、腹膜炎于2 0 0 0年 1月 1日转入我院。入院前 8天 ,B超诊断臀位、胎儿脑积水伴脊柱裂 ,在当地医院行羊膜腔内利凡诺引产 ,剂量不详 ,2天后因无宫缩口服米索前列醇 6 0 0 μg,服药后半小时开始宫缩并逐渐加重 ,10 h以后 ,因病人难以忍受 ,腹壁注射药物一剂 ,药名和剂量不详 ,宫缩逐渐缓解到消失。次日行缩宫素引产 ,腹痛加剧停止引产 ,于当晚再次口服米索前列醇 6 0 0 μg,病人感腹部持续剧烈腹痛 ,阵发性加剧 ,…     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的减量研究

目的 :探讨初产妇晚期妊娠引产时将米索前列醇的剂量降至 2 5μg能否有效 ,及能否降低副反应的发生。方法 :将妊娠 38～ 4 2周的健康初产妇 93例随机分为A组(2 5μg)和B组 (50 μg) ,将药物放入阴道后穹窿 ,每日 2次 ,间隔 6h ,最多应用 4次。 结果 :引产成功率A组为 80 % ,B组为 81.2 5% ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。两组产妇的产程进展、分娩方式及新生儿结局均无显著性差异。但是 ,A组自用药到发动规律宫缩的时间长于B组 ,产程中需用催产素加强宫缩的例数多于B组。副反应的发生率A组低于B组。结论 :将米索前列醇的剂量降至 2 5μg ,对晚期妊娠促宫颈成熟和引产有效 ,副反应发生减少 ,但是 ,孕妇对于米索前列醇的敏感性存在差异     

米索前列醇用于人工流产术前宫颈扩张给药时间的观察

目的　探讨口服米索前列醇用于人工流产术前宫颈软化扩张适宜的给药时间。方法　采用前瞻性对比研究 ,将 1 97例早孕妇女随机分为米索前列醇 4 0 0 μg术前 1h服、米索前列醇 4 0 0 μg术前 2h服用、米索前列醇 4 0 0 μg术前 1h服用配伍 1 %利多卡因宫颈 3点、 9点各注射 2ml以及不采用任何药物的A、B、C、D四组。观察并比较各组宫颈松弛程度、扩宫难易度、手术效果、疼痛程度、术前术后宫腔长度差、手术时出血量及人流综合征等参数。结果　A、B、C组在术前宫颈松弛度和扩宫难易度方面差异无显著性 (P >0 0 5 )。而A、B、C组与D组比较差异具有极显著性 (P =0 0 0 0 )。手术效果以及疼痛评分比较 :A组与B组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,A、B组与C组之间差异有显著性 (P =0 0 0 9、P =0 0 0 8) ;A、B、C组与D组比较差异有极显著性 (P =0 0 0 0 )。宫腔长度差及出血量在A、B、C、D组之间差异均无显著性 (P >0 0 5 )。A、B、C组均无人流综合征发生 ,D组 1例人流综合征。结论　人工流产术前口服米索前列醇 4 0 0 μg可以有效地软化扩张宫颈 ,减少受术者痛苦 ;术前 1h和 2h用药同样可以有效地软化扩张宫颈 ;口服米索前列醇配伍利多卡因宫颈局部麻醉镇痛效果更佳。     

米索前列醇用于宫腔镜检查和手术的临床观察

目的：观察米索前列醇在宫腔镜检查和宫腔镜手术时软化颈及镇痛的效果。方法：将行宫腔镜检查的79例随机分为两组，米索前列醇组44例检查前3小时阴道置米索前列醇400μg，对照组35例检查前3小时阴道置灭滴灵0．4g。59例宫腔镜电切术术前3小时阴道米索前列醇400μg，结果：灵腔镜检查米索前列醇组人工流产综合征（PAAS）发生率仅为9．05，对照组为62．9％，米索前列醇组明显低于对照组，VAS评分米索前列醇组无痛苦者9．1％，轻痛者20．5％，中痛者56．8％，剧痛者13．6％，对照组无痛者0，轻痛者8．6％，中痛者42．9％，剧痛者48．6％，两组差异有极显著性，综合评价米索前列醇组9．1％无痛革、79．5％可以忍受、6．8％相当痛苦，仅4．5％难以忍受，对照组均有痛苦、37．1％可以忍受，另37．1％相当痛苦，难以忍受者占25．7％，两组评价有显著性差异。59例宫腔镜电切手术，宫颈充分化49例（83．1％），软化8例（13．6％），软化不良2例（3．4％），软化不良者均有宫颈粘连。结论：宫腔镜检查或宫腔镜手术前3小时一次性阴道置米索前列醇400μg为方便，有效的软化宫颈的理论方法，可缓解创检查和治疗，减少手术操作，值得临床推广应用。     

PGE_1米索前列醇与地诺前列酮阴道用药引产效果比较

为比较前列腺素E_1(PGE_1)米索前列醇(简称米索)与地诺前列酮(dinoprostone)阴道用药引产对宫颈成熟及引产的效果,选择1996年1月1日～10月30日间有下列情况者为研究对象。①有高血压、同族免疫、过期妊娠、IUGR及胎膜早破需引产者;②内科合并症,包括糖尿病与肾脏病需引产;③临产     

药物流产致瘢痕子宫破裂5例临床分析

20 0 1～ 2 0 0 3年我院共收治剖宫产术后再次妊娠行药物流产致瘢痕子宫破裂 5例。孕妇年龄 2 7～ 36岁 ,孕周13～ 15周 ,前次剖宫产与此次妊娠的间隔时间为 2～ 8年。剖宫产术式均为子宫下段剖宫产术。 5例均于口服米非司酮 15 0mg后 ,2例隔日口服米索前列醇 6 0 0 μg ,3例隔日米索前列醇 10 0 μg直肠给药 ,每 3h 1次。其中 1例自服米索前列醇无效后再次行利凡诺羊膜腔注药引产。子宫破裂可表现为有规律的阵发性腹痛 ,程度轻重不等 ,其中 3例患者有少量至中等量阴道出血。破裂时患者出现腹痛加重 ,随之减轻甚至消失 ,子宫不再阵缩 ,2例仍…     

两种途径米索前列醇用于足月妊娠引产的研究

目的 :探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的最佳用药途径。方法 :足月妊娠134例用米索前列醇引产 ,口服组 (A组 ) 69例 ,经阴道组 (B组 ) 65例 ,第 1天上午 9时、下午 3时分别口服或阴道放置米索前列醇 50mg ,未临产者第 2天上午 7时、11时 ,下午 3时重复用药 ,比较两组引产成功率、急产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率。结果 :(1)两组引产成功率分别为 95.7%和 96.9% (P >0 .0 5) ;(2 )急产发生率A组为 2 .9% ,B组为 13.8% (P <0 .0 5) (3)胎儿宫内窘迫A组发生率为 2 .6% ,B组为 13.4 % (P <0 .0 5) ;(4)两组均未发生新生儿窒息及产后大出血。结论 :米索前列醇 50mg口服用于足月妊娠引产安全、有效、方便     

不同剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的　评价米索前列醇（简称米索）用于晚期妊娠引产的效果,探讨其安全有效剂量。　方法　将１２０例有引产指征的单胎头位晚期妊娠产妇随机分为米索组和催产素作为对照组各６０例。米索组分为单次口服米索１００ μｇ 及米索５０ μｇ两组,如４～６小时后未建立有效宫缩可重复用药。于用药前及用药后１２小时进行宫颈Ｂｉｓｈｏｐ 评分、胎心监护、用药至临产时间、羊水性状、新生儿Ａｐｇａｒ评分等。用药后４８小时内临产为引产成功。　结果　用药后１２小时米索组宫颈Ｂｉｓｈｏｐ 评分平均增加４．８分,明显高于对照组（１．１分）;米索组引产成功率９７％ （５８／６０）,明显高于对照组的５２％ （３１／６０）。两组胎心监护异常及胎儿窘迫发生率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、总产程及产后出血量均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。两种剂量米索的促宫颈成熟及引产成功率无显著差异,但１００ μｇ 组有４例仅用药１次即出现宫缩过频,５０ μｇ 组无一例宫缩过频。　结论　米索前列醇为有效快速的促宫颈成熟剂,引产成功率高,使用方便。安全、有效的剂量为５０ μｇ／次     

对比口服与阴道置米索用于晚期妊娠引产的随机研究

为了对比口服与阴道用米索前列醇(简称:米索)两种不同途径对晚期妊娠引产的效果进行一项随机试验,了解通过不同途径用米索引产,在引产时间、剖宫产率和对新生儿结局方面的影响。选择妊娠37～42周的孕妇,疤痕子宫、羊水过少、胎儿宫内生长迟缓、胎膜早破、多胎、宫颈成熟者除外。160例孕妇完成这项试验。随机分配为两组,78例接受口服用药(口服组),82例接受阴道用药(阴道组)。用药方法均