论厌氧菌感染用药

厌氧菌分为有芽胞厌氧菌,无芽胞厌氧菌和厌氧球菌三大类。梭状芽胞杆菌属(clstridia)是有芽胞杆菌,主要的致病菌有破伤风杆菌,产气荚膜杆菌(气性坏疽),肉毒杆菌和难辨梭状芽胞杆菌。前三者存在于自然界,污染伤口或食品后,可致病。后者可存在于人的消化道中,是可能引起伪膜性肠炎的病原菌之一。无氧芽胞杆菌种类繁多,主要有双歧杆菌属,真菌杆菌属,乳酸杆菌属,丙酸杆菌属,放线杆菌属(以上各属均为革兰阳性菌),拟杆菌属,梭形杆菌属(后二者为革兰阴菌)等。临床上常用抗厌氧菌感染的药物有:β-内酰胺类抗生素,如青霉素、亚胺培兰、头孢噻肟、头孢哌酮等;人工合成喹诺酮类抗菌药,克林沙星、司帕沙星等;治疗敌虫感染药甲硝唑以及其他类抗厌氧菌药等,分别概述如下。     

奥硝唑在妇科临床中的应用

奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后第三代硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌和抗原生质(如滴虫等)感染作用.其发挥抗微生物作用,是通过其分子中的硝基在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物的死亡.可广泛用于治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾滴虫、毛滴虫等感染引起的各种疾病.妇科临床常见的感染性疾病包括细菌性阴道病、滴虫病、盆腔炎、念珠菌性阴道炎,由淋球菌、梅毒螺旋体等引起的性传播疾病以及妇科手术中的感染.上述感染性疾病的致病菌多数包括厌氧菌.因此,奥硝唑在妇科感染中的应用非常广泛.     

甲硝唑迟发型过敏反应1例

<正>甲硝唑为硝基咪唑类抗生素,除抗滴虫、阿米巴原虫作用外,还具有很强抗脆弱拟杆菌等厌氧菌活性。世界卫生组织将其定为抗厌氧菌感染的基本药物,主要用于对厌氧菌的防治。因其抗厌氧菌范围     

替硝唑洗液的抗厌氧菌活性及对人阴道滴虫的杀灭作用

目的:观察替硝唑洗液的抗厌氧菌活性及对人阴道滴虫的杀灭作用。方法:采用肉汤试管稀释法测定抗厌氧菌的MIC及MBC ;采用家兔阴道感染人阴道滴虫的模型,观察其抗阴道毛滴虫的作用。结果:替硝唑洗液对200株厌氧菌(除乳杆菌、直杆菌外)均有较好的抗菌活性,其MIC₅₀均在2mg/L以下,MIC₉₀ 略高(16mg/L) ,MBC约为MIC的4～16倍。替硝唑洗液阴道内直接给药和阴道内冲洗,5mg/kg以上对阴道毛滴虫具有明显的杀灭作用,20mg/kg达痊愈。结论:替硝唑洗液具有明显的抗厌氧菌活性,且对人阴道毛滴虫具有很好的杀灭作用,其杀灭滴虫的作用强度优于碧洁洗液     

替硝唑洗液的抗厌氧菌活性及对人阴道滴虫的杀灭作用

目的 :观察替硝唑洗液的抗厌氧菌活性及对人阴道滴虫的杀灭作用。方法 :采用肉汤试管稀释法测定抗厌氧菌的MIC及MBC ;采用家兔阴道感染人阴道滴虫的模型 ,观察其抗阴道毛滴虫的作用。结果 :替硝唑洗液对 2 0 0株厌氧菌 (除乳杆菌、直杆菌外 )均有较好的抗菌活性 ,其MIC50 均在 2mg/L以下 ,MIC90 略高 ( 1 6mg/L) ,MBC约为MIC的 4～ 1 6倍。替硝唑洗液阴道内直接给药和阴道内冲洗 ,5mg/kg以上对阴道毛滴虫具有明显的杀灭作用 ,2 0mg/kg达痊愈。结论 :替硝唑洗液具有明显的抗厌氧菌活性 ,且对人阴道毛滴虫具有很好的杀灭作用 ,其杀灭滴虫的作用强度优于碧洁洗液     

甲硝唑国内外研究的进展

六十年代初,临床上用甲硝唑(Metronidazole)(又名:灭滴灵)治疗鞭毛滴虫等疾病。最近10年,临床又发现甲硝唑具有预防和治疗因厌氧菌引起的各种感染,受到国内外医学界广泛的重视。我院妇产科,儿科,小儿外科等临床,普遍首选甲硝唑治疗和预防厌氧菌引起的各种感染。在临床上,由于厌氧菌引起的     

红霉素几个新衍生物的药理及临床研究

红霉素对呼吸道、皮肤常见致病菌,多种厌氧菌以及淋球菌有很好的抗菌效果,并在临床上已得到广泛的应用。近年,一些较新的致病菌如军团菌(Legionella)、弯曲杆菌(Campylobacter)、衣原体(Chlamydiae)和支原体(Mycoplasmas)等,红霉素等大环内酯类也有很好的抗菌效果,引起人们的兴趣。因此,世界各地药品研制机构在大环内     

复方奥硝唑阴道生物黏附膜治疗成年妇女阴道滴虫厌氧菌及其他细菌性阴道炎的临床疗效观察

<正>阴道滴虫、厌氧菌和细菌性阴道炎是一种多发病和常见病,成年妇女阴道滴虫、厌氧菌和细菌性阴道炎感染年率可高达95%以上[1]。复方奥硝唑阴道生物黏附膜主要治疗成年妇女阴道滴虫、厌氧菌和细菌性阴道炎。本试验对2种治疗成年妇女阴道滴虫、厌氧菌和细菌性阴道炎的药物及临床效     

复方替硝唑栓的制备及临床应用

<正> 替硝唑(Tinida,TNZ)是一种抗厌氧菌及抗原虫药,对脆弱类杆菌、拟杆菌等致病厌氧菌及滴虫、阿米巴原虫等病原微生物均有强大的抑制杀灭作用。女性阴道炎类型较多,以细菌性、霉菌性、滴虫性、混合型阴道炎较常见,单独使用替硝唑治疗阴道炎,已见替硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片等局部用药的报道,但临床效果不佳。配伍广谱抗霉菌药物克霉唑,制成复方栓剂,应用范围广,临床效果满意,现报道如下:     

替硝唑与甲硝唑对妇科患者厌氧菌感染的临床疗效及其对厌氧菌清除的影响比较

目的:比较替硝唑与甲硝唑对妇科患者厌氧菌感染的临床疗效与安全性及其对厌氧菌清除的影响。方法:选取2017年6月—2018年12月间诊治的妇科患者厌氧菌感染110例资料,根据用药的不同将其分为观察组(55例)和对照组(55例);观察组患者给予替硝唑治疗,对照组患者给予甲硝唑治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率以及厌氧菌的清除率差异。结果:观察组患者用药后厌氧菌清除率明显高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用替硝唑治疗妇科患者厌氧菌感染的疗效优于替硝唑,有效提高了厌氧菌(真杆菌、梭状杆菌、消化链球菌群、韦荣球菌、黑色消化球菌等)的清除率,且不良反应轻安全性高。     

注意使用甲硝唑的不良反应

甲硝唑又称甲硝基羟乙唑、灭滴灵、灭滴唑、FLAGYL，药物分类属于硝咪唑类。由于甲硝唑所含的硝基在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用，在临床上甲硝唑除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外，也被广泛地应用于抗厌氧菌感染．如腹腔、消化道、女性生殖系统、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节以及口腔等部位的厌氧菌感染，对败血症、腹膜炎、脑膜感染也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用．     

替硝唑外用制剂的研究和应用

替硝唑（tinidazole）是一种抗厌氧菌和抗原虫药,对脆弱类杆菌、拟杆菌等致病厌氧菌及滴虫、阿米巴原虫等病原微生物均有强大的抑制杀灭作用,目前临床应用以口服和静脉为主,为更好地发挥药效,避免全身给药引起的不良反应,提高生物利用度,增强疗效,国内陆续报道了氟罗沙星外用制剂的研究和临床应用情况,现作综合介绍,以资临床参考.     

替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染体会及病原学分析

目的：通过分析近4年我院诊治的16例重症胰腺炎继发厌氧菌感染特点，制定合理的临床治疗方案。方法：从病原学分析重症胰腺炎继发厌氧菌感染的菌株、菌株数以及采用替硝唑治疗的前后变化。结果：替硝唑对重症胰腺炎继发厌氧菌感染的脆弱类杆菌、产黑色素类杆菌、消化链球菌有强大的消除作用。结论：替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染效果确切，可为临床首选药物。     

替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染体会及病原学分析

目的通过分析近4年我院诊治的16例重症胰腺炎继发厌氧菌感染特点,制定合理的临床治疗方案.方法从病原学分析重症胰腺炎继发厌氧菌感染的菌株、菌株数以及采用替硝唑治疗的前后变化.结果替硝唑对重症胰腺炎继发厌氧菌感染的脆弱类杆菌、产黑色素类杆菌、消化链球菌有强大的清除作用.结论替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染效果确切,可为临床首选药物.     

奥硝唑注射液对妇科厌氧菌感染患者的临床疗效及其对厌氧菌清除的影响

目的:评价奥硝唑注射液对妇科厌氧菌感染患者的临床疗效及其对厌氧菌清除的影响。方法:选取2017年10月—2018年12月期间收治的妇科厌氧菌感染患者62例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组31例);对照组患者给予甲硝唑注射液静脉滴注治疗,观察组患者则给予奥硝唑注射液静脉滴注治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后厌氧菌(消化链球菌、真杆菌和黑色消化球菌)株数的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前厌氧菌(消化链球菌、真杆菌和黑色消化球菌)株数经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的消化链球菌、真杆菌和黑色消化球菌的株数均小于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后消化链球菌、真杆菌和黑色消化球菌的株数均小于对照组(P<0.05)。结论:采用奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染患者的临床疗效优于甲硝唑注射液,有效促进了厌氧菌的清除,提高了其临床疗效。     

甲哨唑与替硝唑

甲硝唑,商品名“灭滴灵”,最早是作为治疗阴道滴虫病的药物用于临床,所以名之为“灭滴灵”。后来被扩大应用于其它原虫感染,治疗阿米巴肝脓疡。70年代研究发现,它对厌氧菌有强大的杀灭作用,最初用于口腔厌氧菌感染,后来应用日益广泛,成为治疗厌氧菌感染的首选药物,被广泛用于外科,妇产科的厌氧菌感染及厌氧菌引起的败血症、肺脓疡、脓胸等。甲硝唑对滴虫、阿米巴、厌氧菌感染有良好疗效,但副作用较严重,物别是胃肠道反应显著。几乎30％病人都有食欲减退、     

替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染体会及病原学分析

目的:通过分析近4年我院诊治的16例重症胰腺炎继发厌氧菌感染特点,制定合理的临床治疗方案.方法:从病原学分析重症胰腺炎继发厌氧菌感染的菌株、菌株数以及采用替硝唑治疗的前后变化.结果:替硝唑对重症胰腺炎继发厌氧菌感染的脆弱类杆菌、产黑色素类杆菌、消化链球菌有强大的清除作用.结论:替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染效果确切,可为临床首选药物.     

PF-溃疡速宁的研制

甲硝唑具有抗滴虫、抗阿米巴及广谱的抗厌氧菌作用,国內近年来用其防治厌氧菌感染已广泛应用于临床。过去,此药剂型单一(仅有片剂),限制了其疗效的进一步发挥。对此,国内药剂工作者根据该药不同用药方式而其药物动力学没有显著差别这一特点,改变其用药途径,研制了数种新剂型,用     

灭滴灵的副作用及临床应用需注意的问题

灭滴灵(Metronidazile)又名甲硝唑或甲硝哒唑,常用于阴道滴虫和阿米巴病,近年来广泛用于肠道手术厌氧菌感染的预防及其他部位厌氧菌感染的治疗,取得了良好效果,成为预防及治疗厌氧菌感染的首选药物。虽然曾被认为是一种无毒、副作用小的药物,但随着越来越广泛的应用,其不良反应或副作用也时有报道。现将其副作用及临床应用需注意的问题作一介绍。     

口腔用甲硝唑制剂概述

甲硝唑（灭滴灵）为一低分子硝基咪唑类药物，主要用于治疗原虫感染如滴虫病、阿米巴病等。至60年代发现该品对厌氧菌具有强大的杀灭作用后，国内外已广泛应用于抗厌氧菌感染的治疗，特别是甲硝唑的几种制剂已成为口腔科领域抗厌氧菌感染的重要药物之一。甲硝唑对G~-和G~ 厌氧菌均有抗菌作用，其中包括脆弱类杆菌、产黑素杆菌、多形类杆菌、难辨梭菌、产气荚膜杆菌、消化球菌、消化链球菌。临床上有许多疾病是厌氧菌引起的，还有不少混合感染性疾病也有厌氧菌参与。目前公认细菌是牙周病的主要原因，特别是厌氧菌的感染率很高。甲硝唑抗厌…