X线电视下取出臀部断针46例

我们在X线电视下取出臀部肌肉注射针头断针46例，均获一次成功，无感染及并发症，报告如F。1临床资料1.1一般情况本组男27例，女19例；年龄1～45岁，多见于小儿。病程1～72d。断针均为肌肉注射针头，断针长为2～3。m。曾在外院手术取针未成功16例，断针后直接来本院30例。左侧34例，右侧12例。断针部位臀部外上1／4处32例，深度为4～6cm，有2例断针存留于坐骨神经处，伴坐骨神经刺激症状。1．2取针方法取针前常规拍臀部正侧位X片，判定断针与邻近肌肉、神经及关节囊壁关系。断针位置较浅者用局部浸润麻醉，较深者采用持续硬膜外麻醉，对儿…     

针灸处理滞针1例

患者,男,60岁,无神经系统疾患及精神异常病史。1966年在一次肌肉注射时发生滞针,因处理不当而断针.经手术切开取出针头。1989年6月臀部肌注三磷酸腺苷时再次出现滞针,患侧臀部及腿部肌肉高度紧张,常规给予镇静及止痛药物后针头仍无法拔出。作者根据中医针灸止痛疗法的经验,在滞针部位确定阿是穴,以28号2寸毫针快速刺入1.5     

改良注射核素骨显像剂的拔针方法可提高图像质量

目的 探讨改良注射核素骨显像剂的拔针方法对全身骨显像图像质量的影响.方法 静脉注射核素骨显像剂后用两种方法拔针.常规组117例,拔针方法以一根棉签按压穿刺点迅速拔出针头,按压片刻.改良组117例,拔针方法以两根棉签置于针头进皮肤及血管两点,拔出针头同时按压两个进针点5min以上.2h后行SPECT全身骨骼平面显像.结果 常规组注射部位显像剂浓聚的发生率为16.24%,改良组为2.56%.结论 改良注射核素骨显像剂的拔针方法使注射部位显像剂浓聚的发生率明显下降,可以提高全身骨显像图像质量.     

微波针烧灼疗法及其应用的实验观察

2450MHz微波电疗机如使用微波双极辐射器(《解放军医学杂志》1985;(3):220.),配接针电极组成微波针,可将微波能量集中于很小面积,能对病变组织进行高温烧灼,扩大微波治疗疾病的范围。 一、微波针烧灼疗法简介 1. 微波针结构原理:微波针由微波双极辐射器A、针柄B、针头C1或C2组成(附图)。图中:A由南京金属元件厂WL-1型或株州电子设备厂LW-752型微波机的圆柱形辐射器(辐射器),配接微波转换器(转换器)组成;B由两只香蕉插头用锡焊接而成,C1用6-9号注射针头;C2用9号注射针头,将针管部份齐根剪去磨光,其端面呈圆形,直径3mm。A、B、C1连接时组成放电烧灼微波针,A、B、C2连接时组成表浅烧灼微波针。B和C1、C2连接插入A插口时,即成为天线辐射微波,天线同时具有双线电路馈电特性,它与转换器的阻抗匹配无严格要求,但长度短时微波能量损失小输出强,故长度以方便操作较短为宜。     

一例过量医疗照射诱发肉瘤

郭某，女，９岁。辽宁锦州人。左大腿放射性溃疡伴肉瘤。１９８９年２月某日午夜因发热在当地卫生院作肌肉注射时，误将针头断在臀部肌肉内，在Ｘ射线透视下手术取针约３～４小时，致局部组织过量受照。一年后（１９９０年）受照部位逐渐形成硬块、隆起。１９９５年１１月...     

注射器针头盒的简易改进

市售注射器针头盒多为铝制密闭针盒，在使用中发现：一是用作压力蒸汽灭菌盛装容器时，其透气性差，往往达不到灭菌效果；二是每次取针头需打开盒盖，针头全部暴露，反复取拿易被空气微生物污染。为此，对其进行了改进，报告如下。１方法１．１注射器针头盒的简易改进制备...     

无痛肌内注射的几点体会

肌内注射是临床护士工作中最常用的技术操作,如何才能最大限度地减少疼痛,保证药液的吸收,达到治疗目的,通过临床实践,有以下几点体会: 一、选择针头: 1.针头应光滑、锐利,针尖坡面细长(约3毫米),可减少进出针时的阻力。     

体检采血穿刺部位淤血的预防

体检采血过程中,特别是成批次的体检过程中,由于一次采血人数较多,往往由于操作不规范或采血结束后按压部位不准确而造成局部淤血。近年来,我们遵循操作规范,并在采血结束后采用“两点”按压法,有效降低了局部淤血的发生,现报告如下。1　采血方法1 1　选好血管　一般选肘正中静脉、头静脉或贵要静脉。因为这些血管较粗、易固定、充盈好。同时,穿刺时要轻、稳、准做到一针见血。1. 2　出针及按压方法　采用无痛拔针法:即一手固定针头及出针方向,防止针头摆动以刺破血管壁,拔针时角度和出针方向要平行,一手持无菌棉球贴针眼稍上方皮肤,按…     

负压进针法在静脉输液教学中的应用

选择98级护士队学员200名,采用负压进针法进行静脉穿刺,负压进针法明显优于传统静脉穿刺法。1　方法负压进针法方法为:按传统静脉输液前准备,选择穿刺血管和进针部位,排尽输液管及头皮针内气体后,关好调节器。右手将输液管前端,即尼龙针头与输液管相接处管道返折,并将返折处置于右手掌心,右手拇指、食指持针柄,左手绷紧进针点皮肤,右手持针头与皮肤呈30℃～40℃角快速刺入皮下,即尼龙针头斜面全部进入皮下后,松开输液管反折处(这时尼龙针头及输液管端内腔呈负压),再按传统的静脉穿刺方法进入血管,当刺入血管时,即可见快速回血,表明穿刺成功,…     

静脉留置针向上反折外套管末端防渗血法与静脉留置针头固定改良法

静脉留置针穿刺是现代临床常用的护理操作技术之一,然而,由于传统的静脉留置针穿刺和静脉留置针头同定在实际操作中存存不少弊端,不仅增加静脉输液护理操作难度,也增添患者的痛苦,埋下护患纠纷隐患我们通过临床实践与探索,对静脉留置针手指压迫防渗出法改为静脉留置针向上反折外套管末端防渗出,以及对静脉留置针头固定法进行改良,取得很好的护理效果。介绍如下。     

颅内大头针存留40年1例

患者，女，41岁，因癫痫间断发作20余年，右侧肢体肌力减退半年于1994年9月8日入院。检查：右侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ级，无病理反射。CT扫描：右额由门区显示小米粒大小点状密度增高影，占三个层面，周围容显示密度减低影，提示颅内有金属异物。X线片；显示颅内大头针阴影，针尖朝下，针头紧贴颅骨内极。手术取出一大头针，证实影像学诊断。大头针已生锈，取出时针头针体连接处因生锈而离断。术后随访半年癫痫未复发，自觉右侧肢体肌力恢复，肌力w级。CT复查：金属阴影及其周围密度减低区消失。本病例罕见。患者及家属均否认头部外伤史及颅内大…     

介绍一种拔静脉输液针的方法

液体输入完毕时，打开输液器开关，一手按压局部针眼一手拔出针头，并迅速向上反折针柄，这样既可以防止液体滴在地面上污染地面，又可以防止关闭开关拔针时，血液回流入输液器污染医护人员及增加病人的恐惧。     

激光取指甲异物1例

资料：患者女,５０岁。使用缝纫机时不慎将缝针断在左拇指甲内,急来我院外科诊治,因怕拔甲而转我科,查左拇指甲中央有一小黑点,触痛明显。方法：１％利多卡因拇指根部阻滞麻醉。ＣＯ２激光输出功率５Ｗ,光斑直径３ｍｍ左右,光束对准断针周围进行汽化、烧灼,使断针...     

静脉留置针在催产素引产中的应用

目前很多医院相继在手术中,抢救病人时使用静脉留置针输液,取得很好效果。我院妇产科2001年开始对需使用催产素引产的待产妇使用静脉留置针,取得良好效果。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料选择2001年11月至12月中需催产素引产的待产妇178名,使用静脉留置针。 1.2 方法静脉留置针为22G(即7号针头),选择小臂内侧血管,穿刺见回血时,固定针心将软套管轻     

穿刺针引导气管切开术

介绍一种穿刺针引导气管切开术。 一、器械 自制有槽穿刺套针一套,10~#、11~#手术刀各一把,备用止血钳一把,共4件。槽针是用16~#注射针头,铣去3cm长一段针壁、使中间部分成槽,针尖处仍为管状。插入一个9~#针头作内针,供注射药物或试验抽气用。     

胸腔内断针致血气胸1例

胸腔内断针致血气胸１例１００８５３北京解放军总医院卢云达，膝青山患者男，３９岁。因左肩疼痛针灸治疗后断针３ｄ。１９９３年３月２２日来我科急诊。１９９３年３月１９日患者因左肩关节炎，由村医生行针灸治疗，于左锁骨上窝进针，捻针时，针体断入组织内约４ｃｍ。...     

改良注射核素骨显像剂的拔针方法可提高图像质量

目的 探讨改良注射核素骨显像剂的拔针方法对全身骨显像图像质量的影响。方法 静脉注射核素骨显像剂后用两种方法拔针。常规组117例,拔针方法以一根棉签按压穿刺点迅速拔出针头,按压片刻。改良组117例,拔针方法以两根棉签置于针头进皮肤及血管两点,拔出针头同时按压两个进针点5min以上。2h后行SPECT全身骨骼平面显像。结果 常规组注射部位显像剂浓聚的发生率为16.24%,改良组为2.56%。结论 改良注射核素骨显像剂的拔针方法使注射部位显像剂浓聚的发生率明显下降,可以提高全身骨显像图像质量。     

无痛式静脉抽血进针与拔针手法初探

静脉抽血时 ,如何掌握好良好的入针手法 ,以保证在提高穿刺成功率的同时 ,减轻患者疼痛 ,减少对组织、神经、血管壁的损伤 ,一直是临床护士关注的问题。现将我多年的实践体会总结如下。1　操作方法1 .1　持针手法　选择好血管后 ,右手食指持在针柄与注射器接头处 ,拇指和中指持注射器 ,使针柄与皮肤垂直 ,针尖斜面向左 ,手腕用力刺入血管 ,顺时针轻转针管 ,使注射器与皮肤平衡 ,再按常规抽血。1 .2　入针角度　刺入皮肤时 ,针头与皮肤成 40～ 5 0°角。1 .3　穿刺速度与力度　选择先快后慢 ,即进针要快 ,抽血要慢。2　讨论过去采用常规的 2…     

自制简便血浆分离器

目前血库分离血浆多采用吸引器制备真空瓶的方法，或用采血双层玻璃管直接抽气法来分离血浆。前者要在一定的试验条件下才能达到，操作极不方便，一不留心就会吸混血细胞；后者要制备双层玻璃管也较麻烦。我们利用血压计上的橡皮球，自制简便血浆分离器，方法如下。1．取血压计橡皮球一个，将后面的小活塞取下套在一橡皮管中，用小玻璃管把橡皮管和血压针球速接在一起，套上采血针。2．用橡皮管连接血浆分离针和采血针头，使用时将血浆针头插入血液的血浆层，采血针插入待分血浆瓶中。3．在血浆瓶的一边连接一个缓冲瓶，在缓冲瓶上插上自制…     

某地区三所医院护士锐器伤现状调查与分析

目的:了解某地区医院临床护士锐器伤现状,为制定职业防护措施、预防职业暴露后感染提供依据。方法采用问卷调查方法对本地区三所医院532名护士锐器伤进行调查分析,应用EpiData3.1双人录入数据,Excel进行数据统计处理。结果:32.3%的护士有过锐器伤的经历,其中82.16%是被污染的锐器伤的;241例次锐器伤38.17%发生在病房,32.37%发生在处置间;其中操作环节主要集中在拔出动(静)脉针、锐器丢弃前的处理、针头或器械传递及双手回套针帽过程中;主要的锐器为输液器针头、真空采血针及注射器针头。结论临床治疗过程中,护理人员锐器伤发生率较高,采取多种教育形式对护理人员进行职业安全教育,改变其错误观念和行为,规范各种流程,实施标准防护是减少锐器伤的重点。