从新型农村合作医疗向全民医疗保险制度变迁的需求

新型农村合作医疗有没有必要向全民基本医疗保险制度变迁,除制度本身因素外,文章从国际健康保障发展趋势、居民健康保障需求和科学发展观建设的角度,分析论证了新型农村合作医疗制度向全民基本医疗保险制度变迁的必要性,为完善我国居民,特别是农村居民医疗保障制度建设提供理论依据.     

新型农村合作医疗制度的变迁与发展

我国农村地区实行的新型农村合作医疗制度,在解决农民因病致贫、因病返贫问题上发挥了积极作用。但是,随着经济和社会的发展,新型农村合作医疗制度本身的缺陷逐渐暴露出来,如基金不流通、风险池小和筹资难等等。笔者从制度变迁理论的视角分析了新型农村合作医疗实施现状、制约新型农村合作医疗进一步发展的因素,认为新型农村合作医疗制度改革迫在眉睫,应该从明确制度目标、加大财政投入和加快立法工作等几个路径加以调整与发展。     

论新型农村合作医疗制度的可持续发展

建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容。在总结历史教训的基础上，从可持续发展理论出发，分析当前影响农民医疗保障的相关宏观背景，就如何保持新型农村合作医疗制度的可持续发展提出一些建议，以期对实践具有指导意义。     

谈新型农村合作医疗制度可持续发展之路

以新型农村合作医疗(以下简称新合医)制度为主要形式的农民医疗保险制度作为一项社会保障制度必将长期坚持并不断完善，新合医在运作的过程还存在不少的问题，关系到能否长期坚持。为此，根据我市新合医9个月的运行情况及2次筹资经过的比较，对新合医制度如何走可持续发展之路谈一些粗浅的看法。     

浅议新型农村合作医疗制度可持续发展的对策

文章旨在通过对影响新型农村合作医疗制度可持续发展制约因素的分析，从供给方的政府、结报中心或保险公司、医院以及需求方的农村居民出发，提出了实现新型农村合作医疗制度可持续发展的一系列对策措施。     

保证新型农村合作医疗制度可持续发展的调查研究

自2003年山东省开展新型农村合作医疗制度试点工作以来,由于各级政府的重视和各有关部门的通力协作,试点取得了明显成效。广大参合农民就诊率和住院率明显提高,就医经济负担有所减轻,对缓解农民“看病难、看病贵”以及因病致贫、因病返贫起到了积极作用。为更科学有效地推动新型农村合作医疗（简称新农合）制度的开展,笔者于2008年8—9月对山东省部分地区的新农合情况进行了调查,以便探讨新农合制度及其可持续发展的有关问题。     

对新型农村合作医疗制度可持续发展的思考

中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》) ,以及国务院办公厅转发的卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》(以下简称《意见》)中提出 ,各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度 ,重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。《决定》和《意见》还从筹资原则、筹资办法、组织管理、农民参加等方面作了严格的制度安排。这些制度使新型农村合作医疗具有可持续发展的基础 ,将对保障农民健康发挥重要作用。一、新型农村合作医疗制度…     

阜宁县新型农村合作医疗制度管理办法调整及评价

新型农村合作医疗涉及面广、政策性强、程序复杂。我县在实施过程中遇到了各种各样的矛盾和问题，特别是筹资难、成本高、运作难以规范等问题尤显突出。为此，我们在认真总结经验教训的基础上，进行了有益的探索和研究，于2005年年初，对我县新型农村合作医疗制度管理办法进行了调整。     

河北省新型农村合作医疗存在的问题及可持续发展研究

新型农村合作医疗发展较快,深受农民欢迎,但还存在一些问题需进一步完善.一是参合人数尚需扩大;二是有些制度尚需完善;三是医疗水平尚需提高;四是统筹机制尚需完善.要使新型农村合作医疗做到可持续发展,应兼顾各方利益统筹协调发展;完善有关制度满足农民心愿;注重配套建设加强管理.     

新型农村合作医疗可持续发展研究综述

文章基于新型农村合作医疗制度全面覆盖后,新型农村合作医疗制度有待进一步完善的大背景,回顾和总结了近年来对新型农村合作医疗可持续发展问题研究的主要研究成果,为可持续发展的核心要件等各种观点进行了述评,指出了新型农村合作医疗制度可持续发展中的公平性、效率性、以人为本是可持续发展的三大核心要件。     

农村医疗保障:新型农村合作医疗该向何处去

认为新型农村合作医疗的设计具有内在的制度缺陷,在产生和发展路径上具有对传统合作医疗、城市社会医疗保险和商业医疗保险制度的严重依赖,但各制度面对的环境和基础却并不相同。农村医疗保障体系的建立,必须立足于我国农村现有的社会结构和传统文化环境,根据不同地区经济社会和人文发展的分异性与不同保障形式所要求的制度基础和条件,选择不同的农村医疗保障模式。同时,要注重发挥非正式保障制度的作用。     

新型农村合作医疗需求不足的经济学分析

主要通过理论及实证分析解释我国新型农村合作医疗需求不足的原因,分析表明:农村居民收入水平较低,要求较低的新型农村合作医疗筹资费用,但由于我国医疗费用较高,从而降低了新型农村合作医疗的补偿水平,农民通过新型农村合作医疗规避风险的作用下降,导致农民对新型农村合作医疗的需求不足。因此,日益增长的医疗费用是提高新型农村合作医疗覆盖率的主要障碍。     

新型农村合作医疗费用变动趋势研究

目的以北京市S区为例,描述新型农村合作医疗（简称新农合）费用的变动趋势。方法采用趋势拟合法分别拟合新农合普通门诊和住院医疗费用的发展趋势。结果 2011年,S区参合农民人均医疗费用将达到1 998元,人均补偿金额约为986元。结论新农合医疗费用呈快速增长趋势,应采取多种方式控制医疗费用的过快上涨,扩展筹资渠道,促进新农合的可持续发展。     

扬州市邗江区新农合按病种结算的探索

扬州市邗江区新型农村合作医疗按病种结算试点存在结算率偏低、有选择性的结算等问题。在今后工作中,需要进一步加大政策宣传力度,科学设置结算流程和结算费用标准,完善监管机制,广泛开展群众监督,不断完善按病种结算机制。     

城镇医保管理实践对新型农村合作医疗的借鉴作用研究

自1994年城镇职工基本医疗保险制度实施以来，在具体的管理实践中制定了相对完善的政策法规，建立了相对健全的管理队伍，积累了加强信息化建设等方面的经验，同时，也出现了基金安全和费用控制力度需要加强等问题。借鉴城镇职工基本医疗保险管理实践经验，新型农村合作医疗应当继续坚持卫生部门主管的管理体制，并加强管理和经办机构的能力建设，做好费用控制和行为规范等方面的工作，保障新型农村合作医疗的稳健运行。     

新型农村合作医疗支持体系功能要素分析

在新型农村合作医疗(以下简称新农合)体系中,政府、农民和医疗卫生机构构成一个有机的支持整体。通过现场调研资料分析政府、农民和医疗机构3方对新农合的支持条件和影响因素,探讨新农合支持系统三大要素之间的内在关系,为新农合协调持续发展提供政策依据。     

新型合作医疗制度的可持续发展分析

“因病致贫”和“因病返贫”现象的普遍存在成了农村脱贫的巨大障碍，国家不得不再一次尝试在农村建立新型合作医疗制度。然而，在此之前国家已经有两次尝试“恢复和重建”农村合作医疗制度均告失败。本文主要指出合作医疗制度必须有一个经济上的支柱。农民个人不能承受巨大风险，集体经济已经解体，所以政府的重视和负责到底成了这一制度成败与否的关键，在此基础上本文提出了新型农村合作医疗制度可持续发展的一些对策。     

新型农村合作医疗住院受益情况分析

目的探索新型农村合作医疗制度下住院的受益情况。方法利用2005--2008年广州番禺区所有得到新型农村合作医疗报销补偿的108414次住院相关数据库,分析住院人次、次均住院费用以及实际补偿比的变化特点。结果35～64岁人群住院人次以及次均住院费用最高,65岁以上老年人在各年龄组中实际补偿比最高。实际住院费用报销比例均随年龄的增长而上升。结论本研究通过对新型农村合作医疗住院受益情况的分析,为促进和改善新型农村合作医疗筹资和支付制度提供依据。     

重构医疗保险体系视角下的新农合发展研究

重构医疗保险体系的基本思路是,短期之内城镇“三网合一”,新农合独立运行,当城镇化率达到70％～80％时,自然实现城乡医疗保险一体化。新农合面临的主要问题是尚未实现应保尽保,筹资水平和保障水平低,发展的关键在于完善基本制度。建议确定新农合的社会保险性质,实施强制性属地参保原则;实行财政按收入比例、个人按家庭人均纯收入比例的筹资机制,随着新型城镇化的发展,农村人口减少,新农合人均筹资水平自然提高;基本医疗保险实行按统一目录报销,提高保障水平。