临床药师参与呼吸内科药物治疗的实践和体会

<正>随着医院药学的发展及工作模式的改变,临床药学学科应运而生,临床药师的名称也逐步形成[1]。2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》第十九条规定:医疗机构应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药。2006年5月,笔者参加了我国首批临床药师培训(呼吸专业)。     

依托静脉药物配置中心充分发挥临床药师的作用

《医疗机构药事管理规定》要求医疗机构应当配备临床药师,但是目前基层医院临床药师直接下临床指导用药面临诸多问题.针对潍坊市妇幼保健院的现实情况,临床药师依托静脉药物配置中心在开展以合理用药为核心的临床药学工作、指导临床用药方面摸索出一套医护人员易于接受的工作模式.     

医院临床药学工作实践与体会

<正>药学服务是指药师应用药物学专业知识向医务人员及患者提供直接、负责的、与药物有关的服务,以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性[1]。2011年3月1日执行的《医疗机构药事管理规定》第十七条规定:医疗机构应当配备临床药师,建立临床药师制,临床药师要直接参与临床药物治疗,促进药物合理应用,对患者进行用药教育,指导和保障患者     

卫生部确定42家医院开展临床药师制试点工作

根据由卫生部医政司、中国医院协会药事管理专业委员会近期召开的卫生部临床药师制试点工作会议精神，制定公布了《医疗机构药事管理暂行规定》。《规定》明确要求医疗机构要建立临床药师制，设置临床药师岗位，参与临床用药；强调全国三级和二级医院在临床医师的协助下，确保临床药师制得到实施和落实，并能稳健的发展；     

结合本单位实际开展临床药学工作

临床药学是开展药学服务的主体内容,临床药学的主要任务就是运用现代医学和药学科学知识,围绕合理用药这个核心问题,不断提高临床药物的治疗水平,以保证患者用药安全、有效[1].医疗机构应当配备临床药师.临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药[2].我院2005年就已经陆续开展临床药学相关工作,并于2009年正式成立临床药学室,临床药学工作由此逐渐步入正轨.现结合我院部分案例,探讨笔者作为临床药师参与临床医疗工作时在以下几个方面所发挥的作用.     

上海市浦东新区中医医院开展中药临床药学工作的体会

中药临床药学是指在中医药理论指导下,以病人为对象,研究中药及其制剂与人体相互作用及应用规律的一门综合性学科。2011年卫生部下发《医疗机构药事管理规定》明确规定,医疗机构要逐步建立临床药师制,配备医院临床药师,开展以病人为中心,以合理用药为核心的临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,     

临床药师参与临床用药实践案例分析

2002年1月21日,国家卫生部等联合颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,首次明确规定要在所有医院实行临床药师制。2010年,《医疗机构药事管理规定（征求意见稿）》第十七条明确提出：医疗机构应当建立临床药师制度。临床药师的工作职责主要包括：①参与临床药物治疗工作,对处方或者用药医嘱进行适宜性审核,开展治疗药物监测,进行个体化药物治疗方案的设计、实施,对重点病人实施用药监护并书写药历;     

临床药师参与脓胸药物治疗病例分析

2011年国家卫生部和中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规定》指出,医疗机构应当建立由临床医师、临床药师和护士组成的治疗团队,开展临床合理用药工作。作者作为一名呼吸内科临床药师,结合具体病例来探讨临床药师如何参与药物治疗方案的制定,开展药学服务工作。     

做好临床药师的几点体会

<正>近年来,医院药学已从药品供应型的模式逐渐向技术服务型模式转变。卫生部先后颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,几个文件都规定医疗机构要建立临床药师制,规范处方管理,促进合理用药。药师参与临床治疗是医院药学发展的必然趋势。临床药师的工作以患者为中心,保障患者用药安全、有效、经济。笔者有幸成为临床药师中的一员,通过多年的临床药学实践,体会到要成为一名     

湖北省医疗机构临床药学工作现状调查

目的：了解目前湖北省医疗机构临床药学工作的开展现状.方法：采用问卷调查法对湖北省医疗机构临床药学工作进行调研,并对结果进行统计分析.结果：被调查的67家医疗机构中有88.1%配备了专职临床药师,其中三级医院配备专职临床药师人数高于二级医院.本次调查的医疗机构共有141名专职临床药师,以40岁以下的主管药师为主;在开展的药学服务项目中,以处方点评（85.5%）、药师参与查房（80.4%）、药物信息服务（71.9%）和药品不良反应（ADR）监测（70.2%）居多;在临床药师人员发表文章及论著方面,三级医院也明显高于二级医院.结论：湖北省临床药学工作已在各级医院开展起来,但存在着明显的等级差异.总体上优秀人才匮乏,导致高水平的临床药学工作无法深入开展.     

国家基本药物制度对临床药师日常工作的影响

目的：为政府决策部门提供完善国家基本药物制度的参考意见,促进临床药师指导临床合理用药。方法：分析《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》对基层医疗机构临床药师日常工作的影响．并提出对策及建议。结果和结论：国家基本药物制度推行的成功与否．与临床药师的日常工作之间存在紧密联系。基本药物制度的成功实施有利于促进临床药师对临床合理用药的指导作用。     

临床药师如何在肿瘤专科开展药学服务工作

目的:临床药师深入临床科室,促进临床科学合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法:落实《医疗机构药事管理暂行规定》,建立临床药师制,制定出可供执行的"实施细则",培养临床药师,开展药学服务。结果与结论:临床药师只有深入临床第一线,充分与医护人员及患者亲密接触,严格执行"实施细则"或"管理规范",才能更好地发挥临床药师的作用,保证临床用药安全、有效、经济、合理。     

论临床药师工作模式

我国卫生部于2002年1月公布的《医疗机构药事管理暂行规定》第十七条规定：医疗机构要逐步建立临床药师制,临床药师要直接参与临床药物治疗,促进药物合理应用,保障患者用药安全。     

西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查

目的：调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法：分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果：被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8（床/人）。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预（95.8%）、药学咨询（91.7%）、细菌耐药监测（41.7%）、治疗药物监测（20.8%）。临床药师进行了查房（96.6%）、药品不良反应监测（95.8%）、合理用药培训（84.8%）、患者用药教育（80.5%）、重点患者药学监护（78.0%）、特殊管理药品药学监护（47.5%）、实习生和进修人员培训（61.9%）、疑难危重患者会诊（56.8%）、科研工作（42.4%）等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h（68.6%的临床药师）。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作（P<0.05）,二级医院临床药师与护士沟通较多（P<0.05）。结论：西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。     

论临床药师制建设

我国卫生部在2002年1月发布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：医疗机构要逐步建立临床药师制,药师要直接参与临床用药,保护患者用药权益。此后,卫生部相关司做了一系列推动落实临床药师制建设的筹备工作,并邀请医院药学和药学教育专家就临床药师制建设与人才培养召开多次专题研讨会,分别于：2004年11月召开了“临床药师制和人才培养研讨会”;2005年5月召开“临床药师制建设研讨会”,同年10月召开了“临床药师培训试点基地建设”专题研讨会。通过一系列论证与研讨,统一了对医疗机构建立临床药师制和临床药师在职规范化培训必要性与可行性的认识。     

呼吸科临床药师药学监护要点

临床药师是医院药剂科近年发展的主要方向,在卫生部2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》明确要求:临床药师应当参与临床药物治疗方案设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识[1].作为在呼吸科工作的临床药师,我们将工作时遇到的一些常见用药监护点及应掌握的知识小结如下,希望能够给临床医师及刚工作的临床药师提供借鉴.     

临床药师直接面对病人的法律问题

2002年1月卫生部会同中医药管理局联合颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,首次正式提出在我国医疗卫生机构中将逐步建立临床药师制度,明确规定医疗机构内的药学服务是以患者为中心,临床药学为基础,面向患者提供与用药有关的药学技术服务,在安全、有效、经济用药方面发挥药学专业作用。但临床药师参与临床药物治疗的权利和义务、岗位与责任不明确。临床药师不仅享有参与药物治疗决策的权利,同时必须承担起与药物治疗结果有关的法律和社会责     

临床药师参与临床用药的实践和体会

《医疗机构药事管理规定》自2011年3月1日起施行,该规定进一步强调了临床药学的服务理念,即从以药品保障供应为中心转变到以患者为中心,注重安全、有效、合理用药,要求临床药师全职参与临床药物治疗工作,对临床用药的全过程进行有效的组织实施与管理,并对患者进行有效的用药教育和指导[1].本研究将临床药师参与临床用药的一些实例与体会进行总结,以供参考.     

临床药师对一例妊娠期1型糖尿病患者的药物治疗方案分析

2011年国家卫生部和中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规定》指出,我国要逐步建立临床药师制,医疗机构应建立由临床医师、临床药师和护士组成的治疗团队,开展合理用药工作.作者作为一名内分泌科临床药师,参与临床药物治疗,通过药学服务提高患者用药的安全性、合理性和用药依从性.现将作者参与的一例妊娠期1型糖尿病患者用胰岛素治疗的情况报道如下,以供同行参考.关键词：糖尿病;妊娠;胰岛素;临床药师分类号：R977.15 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0349,356,376-03     

医疗机构临床药师的现状、机遇和挑战

2002年,卫生部颁布《医疗机构药事管理暂行规定》,要求医疗机构应逐步建立临床药师制。为实现这一目标,2005年卫生部在全国确立19家医院作为第一批临床药师培训试点基地,随后增加至50家,开始为期3年的临床药师培训试点工作;2008年初又确立42家医院为临床药师制试点医院,开始为期2年的临床药师制试点工作,旨在探索适合我国国情的临床药师准入和配备标准、管理制度、工作模式、岗位职责及评价体系[1]。