新加坡医疗保障模式对我国医保制度的借鉴

主要介绍了新加坡医疗保障模式的构成,着重分析了其在基金筹集和费用支付与控制方面的特色,比较新加坡模式和我国在医疗保障上的异同,并结合我国的具体国情和医疗保障体系的现状,总结其对完善我国医疗保障制度的几点启示。     

墨西哥医疗保障制度概况及对我国的启示

墨西哥的医疗保障制度由三大主体制度构成,分别覆盖公务员、正式就业人员、非正式就业和无业人员及其家庭成员。居民以户为单位参加不同的社会医疗保险制度、政府作为单一付费人为国民健康买单,以及有计划地对不同的社会医疗保险制度进行有机整合是可供我国医疗保障制度借鉴的经验。     

中国与新加坡医疗保障制度比较研究

新加坡的医疗保障制度由保健储蓄计划、健保双全计划(含增值健保双全计划)、保健基金计划三部分组成。其中保健基金计划强制所有在职人口按照本人工资的一定比例缴费，存入中央公积金局为其设立的保健储蓄个人账户中，用于支付本人及家属的住院及部分门诊治疗费用。健保双全计划主要用于保障国民大病和慢性病的医疗需求，属自愿性质。     

日本医疗保障模式对完善我国医疗保障制度的启示

【摘要】 随着我国医药卫生体制改革的深入推进,我国医疗保障制度建设覆盖面正不断扩大,但尚存在一些不足和缺陷。本文通过分析总结日本医疗保障模式,对我国新型农村合作医疗模式、探索开展层级医疗管理、健全医疗合作制度监管体系提供一定的借鉴和帮助。     

医疗保障制度立法的国际比较及对我国的启示

通过对国际上较普遍实行的福利型、保险型和自保型三类医疗保障制度立法情况的比较与分析，提出了对我国制定医疗保险法的启示和建议，即必须强调医疗保障公平和效率，实行强制参保，并结合其他福利政策，向弱势人群倾斜。     

新加坡的医疗保障制度

新加坡的医疗保障制度李长明，白思温医疗保障体系是整个社会保障体系的重要组成部分，它的建立对医疗卫生改革的深化，医疗保健工作的发展以及保证每个公民享有基本的、有效的医疗保健服务均有重要作用。而且，随着我国社会主义市场经济的发展，建立比较完善的医疗保障制...     

国外医疗保障制度对中国的启示

本文通过对医疗保障制度体系构成的分析,研究了国外5种医疗保障模式,并结合中国医疗体制改革存在的弊端,提出国外医疗保障制度对中国建立符合自身国情的医疗保障制度的借鉴意义。     

新加坡的医疗保障

1974年以前,新加坡的医疗保障制度从英国借鉴而来。在经历了70年代卫生费用的急剧增长以后,政府意识到必须对过去福利型医疗保障制度进行改革。新加坡及时调整了国家医疗保健的指导思想,由过去国家包下来,转变为强调以个人责任为基础,政府分担部分费用,来保证基本医疗服务。新加坡在实践中始终坚持这个正确的指导思想,门诊费用在国家补偿的基础上个人自付,体现个人责任。后来又把中央积金制度中的强制储蓄机制移植过来,建立医疗保健储蓄账户,用于帮助居民筹集住院费用。     

儿童医疗保障制度建设的国际经验及启示

儿童健康是全民健康的基础,完善儿童医疗保障制度是保护儿童健康的重要举措。基于此,世界多数国家在医疗保障制度建设中都贯彻"儿童优先"原则,采取措施提高儿童医疗保障的覆盖率和保障水平。我国目前已将城乡儿童纳入基本医疗保障制度覆盖范围,但在提高参保率和保障水平方面仍存在不足,需要借鉴国际经验,妥善解决儿童尤其是新生儿的参保(合)问题,促进儿童与其他人群平等受益,并着手开展提高儿童医疗保障水平的试点工作。     

卫生体制改革与医院生存发展

本文论述了卫生体制改革与医院生存发展的问题，面对医疗市场从卖方向买方的转变，医院只有及时进行战略性调整，从以往的外延型、规模型转变为内涵型、质量效益型、改革人事和分配制度，才能在改革的浪潮有生存和发展。     

新加坡的医疗保健制度改革与医院管理实践

从新加坡的医疗保健制度改革－保健储蓄,谈到医疗保健制度对医院经营管理的影响,定时得在新形势下的知院管理实践,并介绍了医院改革取得的成效。     

国际卫生体制改革的经验与教训

引入市场机制，采取分权、分级与分类管理等政策与措施是当今国际卫生体制改革中的主流特点，由于各个国家的社会经济体制与卫生保健制度不同，这些改革政策与措施所产生的影响与效果也各具特色。因此，在深化我国卫生体制改革的进程中，借鉴国际卫生体制改革的经验与教训具有一定的现实意义。     

卫生体制改革中请关注贫困人群的健康

在我国,受地理、自然条件等因素制约的中西部地区,边远山区村民和城镇下岗职工,以及流动人口是构成贫困人群的主要群体。这部分人群的健康状况令人担忧,其原因是：目前我国还存在着医疗保障体系不健全;公共卫生保障不到位;卫生扶贫政策力度不够;资金使用不合理;医疗救助基金启动困难等问题。针对这些问题,提出应结合西部大开发,切实做好扶贫工作;发展和完善社会医疗保障体系,保证全体居民都能享受到基本的医疗服务;卫生扶贫要真正到位;大力发展社会医疗救助基金和医疗信贷业务;加强与国际组织、团体之间的联系与合作,积极争取更多的国际援助和世界银行贷款卫生项目。     

社区保健信息学及其管理系统的探索与实践

我国卫生改革的方向,社区卫生服务的发展,促使医药信息学产生一个新的分支领域－－社区保健信息学和一个新的管理系统－－社区保健信息系统。文章首次提出并探讨了这一新的概念,并阐述了社区保健信息学的中心是促进社区全体居民的健康。因此,它不仅通过疾病管理、信息网络等方式来治疗单个病人,同时通过“社区健康诊断”和“社区健康处方”来促进整个群体的健康。文章介绍了已研制的“社区保健信息系统”,它的组成、技术、功能和应用,并指出研制关键和难点。     

Improvements in Health Status after Massachusetts Health Care Reform

Context

Massachusetts enacted health care reform in 2006 to expand insurance coverage and improve access to health care. The objective of our study was to compare trends in health status and the use of ambulatory health services before and after the implementation of health reform in Massachusetts relative to that in other New England states.

Methods

We used a quasi-experimental design with data from the Behavioral Risk Factor Surveillance System from 2001 to 2011 to compare trends associated with health reform in Massachusetts relative to that in other New England states. We compared self-reported health and the use of preventive services using multivariate logistic regression with difference-in-differences analysis to account for temporal trends. We estimated predicted probabilities and changes in these probabilities to gauge the differential effects between Massachusetts and other New England states. Finally, we conducted subgroup analysis to assess the differential changes by income and race/ethnicity.

Findings

The sample included 345,211 adults aged eighteen to sixty-four. In comparing the periods before and after health care reform relative to those in other New England states, we found that Massachusetts residents reported greater improvements in general health (1.7%), physical health (1.3%), and mental health (1.5%). Massachusetts residents also reported significant relative increases in rates of Pap screening (2.3%), colonoscopy (5.5%), and cholesterol testing (1.4%). Adults in Massachusetts households that earned up to 300% of the federal poverty level gained more in health status than did those above that level, with differential changes ranging from 0.2% to 1.3%. Relative gains in health status were comparable among white, black, and Hispanic residents in Massachusetts.

Conclusions

Health care reform in Massachusetts was associated with improved health status and the greater use of some preventive services relative to those in other New England states, particularly among low-income households. These findings may stem from expanded insurance coverage as well as innovations in health care delivery that accelerated after health reform.     

中国医疗卫生:挑战与出路

疾病风险可以引发经济风险、社会风险甚至政治风险。国内外都对疾病风险的防范给予高度重视,很多国家通过制度为百姓提供医疗保障,化解由疾病风险引发的其他风险。通过对中国疾病风险严重程度的分析,指出“看病难、看病贵”问题的核心原因是政府公共服务职能的缺失,这种缺失表现为社会保障制度的缺失和医疗公共筹资制度的弱化。为此,在发展战略选择上,主张选择以健康为核心的发展战略,以改革推动事业发展。在改革路径选择方面,提出以筹资模式的转变为突破口,促进医疗卫生服务管理模式、服务模式以及就医模式的转变。从而,全面实现推动以健康为核心的发展模式。     

深化医药卫生体制改革下区域协同医疗在儿童专科应用价值的研究

在深化医药卫生体制改革下发展儿童专科区域协同医疗具有十分重要的意义。通过阐述传统儿科医疗与管理模式的缺陷,分析当前政府对于医改方面的政策导向,认为发展儿科区域协同医疗是必然的趋势,并提出儿科区域协同医疗服务平台的设计构想和未来管理模式的策略。     

健康医疗大数据助力广东县域精准医改

全民健康信息化建设为健康医疗大数据提供了平台保障,大数据挖掘为找准县域医疗服务短板、实现县域精准医改指明了方向,在财政投入、对口帮扶、专科特设岗等系列举措下,有序推进了分级诊疗工作,县域医疗卫生服务能力实现了量与质的双提升,使县域居民就医获得感显著提升.     

军队医疗保障制度改革对军队人员医疗费用的影响

目的：通过对比分析军队医改前后军队人员医疗费用的变化,探索改革对军队医院医疗经费的影响。方法：采用SPSS软件对医改前后的门诊与住院医疗费用数据进行了汇总、比较和分析。结果：①门(急)诊医疗总费用下降幅度1．49％;其中现役军人增长3．65％,职工和家属则分别下降34．38％、3．42％。②门(急)诊治疗总人均费用上涨13．66％,以军职及以上干部上涨幅度最高。③住院医疗总费用增加15．08％,现役军人增长35．68％,职工和家属则分别下降33．69％、40．97％。结论：军队医疗保障制度改革基本达到预期目标：①分类保障模式初步形成。②军队伤病员医疗保障水平明显提高。③合理医疗消费的机制基本建立。④基层保障能力明显增强。