上海市青浦区2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析青浦区2012年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价AEFI监测系统运行状况及预防接种安全性。方法采用描述性流行病学方法对2012年青浦区AEFI监测资料进行分析。结果青浦区2012年共报告AEFI 586例,报告发生率为136.56例/10万剂,其中一般反应581例(99.15%),异常反应4例(0.68%),偶合征1例(0.17%);较多分布在5⁸月(49.66%);主要为发热(50.34)和局部红肿(33.96%);报告发生数较多的产品有白百破、流脑A群、流感菌(HIB);报告发生率居前3位的产品是:五联、白百破、流脑A群。586例AEFI中,治愈584例,好转2例。结论青浦区AEFI监测敏感性较高,但仍需要加强AEFI监测工作,应进一步强化预防接种规范操作,注重公众沟通。     

芜湖市2010～2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析芜湖市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、预防接种质量和疫苗安全性,探讨AEFI防范措施。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集全市2010-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测的相关指标进行流行病学分析。结果 2010~2012年全市共报告AEFI 308例,其中一般反应257例（83.44%）,异常反应49例（15.91%）,偶合症2例（0.65%）。各县均有AEFI报告县与预防接种门诊AEFI报告覆盖率分别为100.00%、93.55%;48h内报告率为97.40%,48h内调查率为100.00%。81.82%的AEFI发生于疫苗接种后1d内。89.94%的AEFI发生于0~2岁及6岁儿童。临床诊断以发热、红肿、硬结及过敏性反应为主。AEFI报告发生率为12.10/10万,其中一般反应为10.10/10万,异常反应为1.93/10万。85.06%的AEFI发生于国家免疫规划（NIP）疫苗,69.81%的AEFI发生于第一剂次疫苗接种;不良反应发生较多的疫苗分别为无细胞百白破疫苗（39.29%）、白破疫苗（15.26%）、A＋C群流脑结合疫苗（7.79%）、23价肺炎疫苗（5.19%）、麻风疫苗（4.87%）。NIP疫苗与第二类疫苗的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义（χ2一般反应=2.29,P〉0.05;χ2异常反应=0.46,P〉0.05）。结论目前芜湖市AEFI监测系统运行状况良好,AEFI监测较为敏感。     

上海市青浦区2015—2018年含脊髓灰质炎成分疫苗预防接种安全性监测

【目的】评价上海市青浦区含脊髓灰质炎成分疫苗预防接种的安全性。【方法】通过中国免疫规划信息管理系统收集上海市青浦区2015—2018年报告的口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)和无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-IPV-Hib)的疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测数据,进行流行病学分析。【结果】青浦区2015—2018年间OPV、IPV、DTaP-IPV-Hib疫苗的AEFI报告发生率分别为12.60/10万剂、186.00/10万剂、738.69/10万剂,其中98.26%为一般反应,1.30%为异常反应(过敏性皮疹);男童均多于女童,发生年龄均以<1岁为主,69.57%AEFI发生在接种后≤1 d。第1剂次AEFI报告数高于后续剂次。【结论】青浦区含脊髓灰质炎成分疫苗接种安全性良好,但仍需加强监测。     

上海市宝山区2010-2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析上海市宝山区疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生情况和AEFI监测系统运转情况。方法采用描述性流行病学方法对宝山区AEFI监测资料进行分析。结果上海市宝山区2010-2012年报告AEFI 2 373例,其中不良反应占99.70%。总报告发生率99.76/10万剂次,一般反应和异常反应分别为88.24/10万剂次和11.22/10万剂次。较多发生于夏季(33.63%)。添加吸附剂的疫苗报告发生率居于前列。以一般反应尤其以发热/红肿/硬结(占85.00%)为主。异常反应中,抗狂犬病血清的报告发生率最高,为112.14/10万剂次,其次为7价肺炎球菌结合疫苗(104.60/10万剂次)和ACWY四价流脑疫苗(102.46/10万剂次),主要为过敏性皮疹。发生于首剂接种的占47.83%。当日发生比例最大,为46.65%。结论宝山区AEFI监测系统运行良好,监测敏感性较高。AEFI发生率与多种因素有关,需要加强人员配备及培训,强化预防接种规范操作;定期分析监测数据,科学评价AEFI发生率及疫苗安全性,确保预防接种安全有效进行。     

鞍山市2009—2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的探讨2009—2013年辽宁省鞍山市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为改善AEFI监测工作提供依据。方法收集中国疑似预防接种异常反应信息管理系统中报告的鞍山市AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果鞍山市2009—2013年共报告AEFI 250例,其中一般反应232例(占92.80%),异常反应12例(占4.80%),偶合症6例(占2.40%);AEFI报告发生率为8.78/10万剂,异常反应报告发生率为0.42/10万剂;AEFI报告数男女性别比为1.36:1,0~1岁儿童占80.0%;报告例数位居前3位的疫苗分别为百白破、麻风、白破疫苗,报告发生率居前3位的疫苗分别为麻风、白破、百白破疫苗;84.4%的AEFI发生在接种疫苗后0~1 d;97.2%的AEFI治愈或好转,6%的AEFI住院治疗。结论 AEFI主要发生于小年龄儿童接种国家免疫规划疫苗后0~1d内,以一般反应为主,鞍山市AEFI监测系统敏感性较高,疫苗安全性和预防接种安全性良好。     

海口市疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的:了解疑似预防接种异常反应(AEFI)病例监测运行状况,分析各类疫苗AEFI发生的特点,为改进海口市预防接种疑似预防接种异常反应监测工作提供依据。方法:采用描述流行病学方法对2010年海口市AEFI信息管理系统监测报告个案调查资料进行分析。结果:以区为单位报告发病率均>1/万剂次;48 h及时报告率96.59%,48 h内及时调查率96.15%,个案调查率及完整率100%,3日内调查表报告率54.81%。一类疫苗报告发生率为3.86/万剂次,报告发生率最高的是百白破(8.37/万剂次)。二类疫苗报告发生率为3.28/万剂次,报告发生率最高的为7价肺炎疫苗(20.16/万剂次)。结论:海口市AEFI信息管理系统监测敏感性较高。     

2010—2013年南京市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析南京市2010-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价预防接种的安全性和AEFI监测系统运转情况。方法通过AEFI信息管理系统及月报表,收集南京市2010-2013年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2010-2013年南京市共报告AEFI 2 819例,报告发生率为39.30/10万剂。报告数居前3位的的疫苗分别是百白破(无细胞)844例(占29.94%),发生率为74.86/10万剂;白破364例(占12.27%),发生率为155.08/10万剂;麻风二联210例(占7.45%),发生率为255.15/10万剂。≤1岁1 086例(占38.52%);一般反应2 441例(占86.59%,其中以发热/红肿/硬结最多,占一般反应的95.08%),异常反应317例(占11.25%,其中以过敏性皮疹最多,占异常反应的82.83%),偶合症59例(占2.09%),心因性反应2例(占0.07%)。发生在接种后1d内的AEFI占81.59%;48h内报告率及调查率为100.00%。结论南京市AEFI监测系统运转正常,但监测系统的敏感性仍需提高,应继续加强各级医疗机构人员AEFI诊断、分类及处理等方面的培训。     

2010-2015年漯河市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2010-2015年漯河市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的表现特点,评价AEFI监测信息管理系统运转情况,评价预防接种服务的质量和疫苗的安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应监测系统收集2010-2015年漯河市AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010-2015年监测系统共报告漯河市AEFI病例612例;报告发生率为10.85/10万剂;反应多发生在2岁以下儿童(占77.12%),反应时间主要集中在接种后48 h内(占89.70%);以一般反应为主(占80.55%),主要表现为中度发热;异常反应共97例,其中以过敏性皮疹最多(占46.39%);出现反应居前三位的疫苗分别是无细胞百白破疫苗129例(占21.08%),乙脑减毒活疫苗101例(占16.50%),麻疹-风疹联合减毒活疫苗99例(占16.18%);2014年以后48h内报告及调查率达到了100.00%。结论漯河市AEFI监测系统正常运转,但不同县区监测敏感性不同,应继续提升各级医疗卫生机构诊断、分类和规范处置方面的能力。     

2010年大连市疑似预防接种异常反应监测

目的 目的 分析大连市2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测资料,了解AEFI系统的运转情况.方法 用描述性流行病学分析对大连市2010年的疑似预防接种异常反应监测数据进行分析和评价.结果 2010年全年,大连市共接种各类疫苗1 501 567剂,AEFI监测系统共报告AEFI 479例,48h内的及时报告率为94.15％,48h内的及时调查率为100％;报告发生率为31.9/10万.其中,一般反应431例(89.97％);异常反应43例(8.98％);偶合症4例(0.84％);待定1例(0.21％).麻疹减毒活疫苗AEFI报告发(共接种194 204剂,发生455例).结论 根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,大连市AEFI监测系统运转良好,及时报告率与及时调查率较高,AEFI报告发生率最高为麻疹减毒活疫苗.     

丰泽区2010—2012年疑似预防接种异常反应分析

目的分析丰泽区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据,提高监测质量。方法采用描述性流行病学方法对2010—2012年AEFI相关指标进行分析。结果丰泽区2010—2012年共报告AEFI病例55例,总发生率7.90/10万剂,以麻疹疫苗(43.45/10万剂)、麻风疫苗(19.86/10万剂)及23价肺炎疫苗(17.64/10万剂)发生率较高;反应时间集中在当日和次日(92.9%),临床损害多见发热。在AEFI分类中,一般反应占63.6%,异常反应占27.3%,偶合症占9.1%,无疫苗质量事故、接种事故及心因性反应报告。48h内及时报告率98.2%,48h内及时调查率100%,AEFI个案完整率100%。结论目前丰泽区AEFI监测系统总体运转较好,各项监测指标维持在较高水平,仍需提高AEFI监测敏感性,保持系统的及时性和完整性。     

2009-2013年北京市海淀区预防接种异常反应监测

目的分析北京市海淀区2009-2013年预防接种异常反应发生特征,评估该区预防接种异常反应(AEFI)监测系统运转情况。方法通过AEFI信息管理系统,收集2009-2013年报告中异常反应个案,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 AEFI信息管理系统中,报告异常反应个案250例,报告发生率为3.16/10万。发生异常反应疫苗构成前3位的是:麻疹风疹联合减毒活疫苗、甲型H1N1流感裂解疫苗和麻疹减毒活疫苗,分别占报告数的27.6%、19.6%和9.2%;异常反应报告率前3位的疫苗是:麻疹风疹联合减毒活疫苗、7价肺炎球菌多糖结合疫苗、百白破IPV和Hib五联疫苗,报告发生率分别为44.14/10万、38.37/10万和12.02/10万;异常反应临床表现前3位的症状是过敏性皮疹、过敏性紫癜和速发型过敏反应,分别占91.2%、2.8%和1.4%,其中痊愈和好转占99.20%。异常反应58.8%发生在接种24 h内,无明显的季节聚集性。结论海淀区异常反应监测敏感性高,对异常反应的调查、诊断、鉴定、补偿流程畅通,严重异常反应报告发生率在预期发生范围内。     

深圳市福田区2009年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,并评价监测系统运转状况。方法采用描述性方法对病例资料进行流行病学分析。结果 2009年全区共报告AEFI病例156例,其中一般反应85例,占67.46%;异常反应26例,占11.67%;偶合症28例,占17.95%;不明原因17例,占10.90%。报告发生反应的疫苗18种,AEFI发生率为18.18/10万,以全细胞百白破报告发生率最高（106.27/10万）;异常反应的发生比例以全细胞百白破最大（42.31%）。结论认真履行接种前询问告知,严格掌握疫苗接种禁忌证,以无细胞百白破替代全细胞百白破,减少疫苗接种不良反应,提高监测系统敏感性,增强公众对预防接种的信心,保证预防接种的安全实施。     

深圳市宝安区2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析宝安区2012年AEFI监测资料,掌握AEFI监测系统运转情况。方法用描述流行病学方法对宝安区2012年的AEFI监测数据进行分析和评价。结果 2012年全区共报告AEFI病例299例,报告发生率为11.53/10万,一般反应占了55.52%;病例主要以0岁组和1岁组为主,分别占44.15%和24.41%;发病主要集中在气温较高的5-9月份。无细胞百白破疫苗是引起AEFI的主要疫苗,占总数的29.77%。一般反应中,以发热、红肿、硬结为主,占了97.6%;异常反应中,4例严重异常反应报告均为接种长春长生水痘后出现的喉头水肿。结论在全区加强规范预防接种工作,提高预防接种质量,从而减少预防接种后不良事件的发生。     

2009-2012年天津市北辰区疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解天津市北辰区疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,分析影响因素,提高监测的敏感性。方法利用Excel2003对2009--2012年AEFI个案数据进行统计分析。结果天津市北辰区2009--2012年报告AEFI84例,其中一般反应62例,异常反应21例,偶合症1例,总报告发生率104．80／100万剂;反应多发生在2岁以下儿童,占69．05％（58／84）;其中0岁组所占比重最大,为51．72％（30／58）。反应时间主要集中在当日,占84．52％（71／84）。以一般反应为主,占73．81％（62／84）;其中轻型发热、红肿者占62．90％（39／62）。引起AEFI的疫苗主要为第1类疫苗,占79．76％（67／84）。以百白破（无细胞）疫苗反应人数最多,占43．28％（29／67）;其次是含麻制剂（MV、MMR）疫苗,占19．40％（13／67）。结论应继续加强该区医疗机构及接种单位的AEFI培训工作,强化各级、各部门职责,尤其是医疗机构的临床诊断、治疗和报告。报告例数较少的乡镇应该在监测敏感性上加强管理,可以结合日常咨询电话与接种单位报告相互评价来推动。而且要严格规范接种操作,加强疫苗保存运输,减少AEFI发生。     

2009-2014年天津市河西区疑似预防接种异常反应 监测结果分析

摘要:目的　探讨2009-2014年天津市河西区预防接种不良反应监测系统报告的不良反应问题,为疫苗安全使用提供科学依据。方法　采取描述流行病学得方法对河西区监测系统收集的AEFI病例分析。结果　2009-2014年河西区通过AEFI信息管理系统接报15种疫苗引起的AEFI病例208例,总报告接种剂次为778172剂,AEFI发生率为26.73/10万,12个社区卫生服务中心均有AEFI病例发生。常见临床症状为发热、接种局部红肿及硬结。较为严重有两例,均为接种吸附无细胞百白破疫苗后,一例为血管性水肿、另一例为血小板过敏性紫癜。结论　全区12个社区卫生服务中心均有AEFI病例发生,AEFI报告发生率很低,预防接种的安全性良好。AEFI监测是科学评价接种疫苗的利弊,及时处置AEFI,增加大众对预防接种信心的有效措施。     

2010-2012年连云港市海州区预防接种异常反应监测

目的分析连云港市海州区2010--2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述流行病学方法对相关指标进行统计分析。结果2010--2012年全区使用疫苗27种,共接种314861人次,21种疫苗报告了162例AEFI,平均报告发生率5．15／万。AEFI以一般反应为主,占报告总数的92．594％;AEFI在接种后24h内发生率为77．78％;全年均有病例发生,4—9月发生较多;主要发生在2岁以下儿童。无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的32．10％;23价肺炎疫苗AEFI发生率最高,为23．70／万剂次。结论AEFI监测系统总体运转情况良好,预防接种实施规范,需继续加强各级医疗机构人员在AEFI诊断、分类及处理等方面的培训,确保AEFI监测数据的质量。     

上海市某区甲型H1N1流行性感冒疫苗接种安全性监测

[目的]监测2009-2010年上海市长宁区甲型H1N1流行性感冒（甲流）疫苗接种的安全性。[方法]通过上海市预防接种异常反应（adverse events following immunization,AEFI）监测系统,以被动监测方式收集长宁区甲流疫苗接种人群截至2010年12月31日的AEFI个案信息,同时通过问卷和电话随访的主动监测方式收集其中4所中小学校师生的AEFI个案信息开展评价。[结果]上海市长宁区共接种甲流疫苗86934人,甲流疫苗AEFI被动监测报告发生率为53．04／10万,其中异常反应报告发生率为8．25／10万;4所中小学校接种甲流疫苗2092人,甲流疫苗AEFI主动监测报告发生率为8221．80／10万,主动监测的AEFI报告发生率明显高于被动监测。甲流疫苗AEFI报告对象的临床表现以发热、局部反应和主诉不适为主,异常反应以过敏性反应为主,无严重不良反应发生。[结论]甲流疫苗AEFI被动监测的漏报情况主要发生在一般反应,甲流疫苗的安全性与季节性流行性感冒疫苗相当。     

江苏省2002—2007年预防接种副反应监测情况

目的分析2002—2007年江苏省疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征，评价AEFI监测系统运转情况，预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法通过江苏省AEFI月常规报告系统和中国免疫规划监测信息管理系统收集的2002—2007年江苏省报告的AEFI个案数据，采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果全省5年来共收到AEFI个案5091例，AEFI反应分类以一般反应最为多见，有3292例个案，占总个案数的64．66％；异常反应有1734例，占34．06％；偶合症有38例，占0．75％；实施差错事故有13例，占0．25％；心因性反应有5例，占0．10％；不明原因与不详各有2例，分别占0．04％。涉及疫苗30种，其中报告最多的是百白破疫苗，发生AEFI的有1563例，占30．70％。结论通过监测数据表明，全省的AEFI监测系统运转正常；社会上所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好；但AEFI个案报告、调查的及时性有待进一步提高；要加强对临床医生在AEFP诊断、分类及处理等相关知识的培训工作，确保AEFP监测数据的质量。