血清ProGRP、CEA、CYFRA211、NSE、CA199和AFP联合检测在肺癌诊断的临床价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA211)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)在肺癌诊断中的价值。 方法收集2016年10月至2017年9月昆明市第三人民医院血清560例,其中280例为肺癌患者、180例肺部良性疾病患者和100例健康体检者,采用电化学发光法分别检测血清中6种肿瘤标志物的含量。 结果肺癌组5种肿瘤标志物(ProGRP、CYFRA211、NSE、CEA、CA199)水平均明显高于肺部良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义(χ²分别为401.251、25.475、35.292、37.491和13.472,P<0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清ProGRP、CYFRA211、NSE和CEA水平比较,差异有统计学意义(χ²分别为365.073、15.657、37.971和13.437,P<0.01)。ProGRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达97.9%,CEA、CYFRA211和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达87.7%。 结论血清肿瘤标志物ProGRP、CEA、CYFRA211、NSE、CA199和AFP的联合检测对肺癌的诊断和疗效监测均具有较高的临床应用价值,联合检测可进一步提高敏感度和特异性。     

应用决策树卡方自动交互检验法建立血清细胞角蛋白19片段对非小细胞肺癌的辅助诊断模型

目的采用CHAID法建立CYFRA21-1在非小细胞肺癌(NSCLC)中的辅助诊断模型。方法选取2013年1月-2014年12月来浙江省台州医院就诊的NSCLC初诊患者504例为NSCLC组,肺部良性疾病患者297例为良性对照组,测定血清CYFRA21-1、CEA、CA125及SCC含量,采用CHAID法确定其在辅助诊断NSCLC上的价值。收集2015年1月-2016年12月CYFRA21-1高于本文得出的诊断值的肺部相关疾病患者,计算其中的NSCLC患者比例来验证决策树CHAID法结果。结果 NSCLC组的4种肿瘤标志物均高于良性对照组,差异有统计学意义(P0.05)。入选人群针对4种肿瘤标志物的决策树CHAID法自动分层,决策树按照CYFRA21-1分层,当CYFRA21-1高于10.8 ng/ml时,NSCLC患者的比例达100%,CYFRA21-1在5.6 ng/ml~10.8 ng/ml时,NSCLC患者的比例达93.8%。173例CYFRA21-1高于5.6 ng/ml的肺部相关疾病患者中,16例为良性疾病,157例为NSCLC,占90.8%;而CYFRA21-1高于10.8 ng/ml的肺部相关疾病患者共66例,均为NSCLC患者。结论 CYFRA21-1对于NSCLC患者具有较好的辅助诊断价值。     

CEA、CA199及CYFRA211在肺癌合并不同性质胸腔积液中的表达差异及意义

目的探究与分析癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)及细胞角蛋白19的可溶性片段(Soluble fragment of cytokeratin 19,CYFRA211)在肺癌合并不同性质胸腔积液中的表达差异及意义。方法选取我院自2016年4月-2018年4月收治的63例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为观察组,另选择同时期收治的60例良性肺部疾病伴胸腔积液患者作为对照组,根据观察组恶性胸腔积液中的脱落细胞学类型分为肺腺癌组45例,鳞癌组10例,小细胞癌组8例,利用电化学发光法检测观察组与对照组胸腔积液,肺腺癌组、鳞癌组及小细胞癌组胸腔积液中的CEA、CA199及CYFRA211的表达水平,同时判断CEA、CA199及CYFRA211在观察组恶性胸腔积液中的诊断效果。结果观察组与对照组相比胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA21的表达水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。肺腺癌组分别与鳞癌组、小细胞癌组胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA211的表达水平相比均较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论恶性与良性胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA211的表达水平具有明显的差异,其中CEA在诊断腺癌时具有较高的特异度,联合CYFRA211检测时能够明显提高对不同性质胸腔积液的诊断价值。     

CEA、CYFRA21-1、SCC联合检测在早期NSCLC诊断中的临床意义

目的探讨癌胚抗原(cancer embryo antigen,CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(soluble fraction of cytokeratin 19,CYFRA21-1)、鳞癌细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合检测在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)诊断中的临床价值。方法选取2012年6月—2015年11月于本院确诊的60例早期NSCLC患者为观察组,另选取同期60例肺良性疾病患者为对照组,比较2组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC的表达水平。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC水平[(1.65±0.05)μg/L、(0.25±0.02)ng/ml、(0.71±0.03)μg/L]明显低于观察组[(7.82±0.39)μg/L、(0.98±0.03)ng/ml、(0.94±0.06)μg/L],差异均有统计学意(均P0.05)。Ⅱb组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC阳性率(53.57%、60.71%、42.86%)显著高于Ⅰa组(21.88%、25.00%、18.75%),差异均有统计学意义(均P0.05)。鳞癌组患者联合检测血清肿瘤标志物的敏感性、特异性、诊断指数(65.38%、83.33%、148.71%)均显著高于腺癌组(26.47%、70.00%、96.47%)。与单项检测相比较,血清肿瘤标志物联合检测的敏感性较高,为81.67%(49/60),而特异性较低,为85.00%(51/60),且诊断指数为166.67%。结论血清CEA、CYFRA21-1、SCC单项检测对早期NSCLC诊断均有一定的临床价值,单项检测对肺癌的病理分型诊断意义不大,联合检测可以明显提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测对于鳞癌的诊断具有更大优势,且TNM分期越晚,阳性率越大,对指导肺癌分期具有一定价值。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP在肺癌诊断中的价值。方法收集本院诊治的经细胞学或病理确证肺癌441例,肺部良性病变者325例及同期本院健康体检者106例。采用化学发光法检测所有对象血清中7项肿瘤标志物的含量。结果肺癌组Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP水平均高于正常对照组和肺部良性病变组,差异有统计学意义(P0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA和AFP水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。Pro-GRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达98.4%,CEA、CYFRA21-1和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达86.3%,CYFRA21-1、SCCA、NSE和CEA联合检验在鳞癌中的灵敏度达92.5%。结论 7项肿瘤标志物对于肺癌的早期筛查和临床分型具有重要意义,合理的肿瘤标志物联合检验可提高检出率,为肺癌的鉴别诊断提供更加准确的理论依据。     

联合检测血清肿瘤标志物对早期肺癌的临床诊断价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE对早期肺癌的诊断价值.方法 用电化学发光法分别检测120例Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者和120例肺良性疾病患者及45例正常人的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE的含量并进行分析.结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平高于良性肺病患者和健康人,差异有统计学意义(均P<0.01).其中CEA、CA125、CA19-9阳性率以腺癌最高(分别为69.8%、60.5%、41.9%);CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高,NSE阳性率以小细胞肺癌最高,均与其它型肺癌存在显著差异(P<0.01).联合检测以任一项阳性的敏感性和准确性最高,分别为95.8%和87.4%,优于5项全阳性和单项检测.结论 联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE可提高早期肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断提供有价值的临床依据.     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法分别检测71例肺癌患者和20例肺良性疾病患者及20例健康者的血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的含量。结果:肺癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于健康对照组和肺良性疾病组(P<0.01);联合检测一项以上阳性的敏感性和准确性最高,分别为84.5%和82.0%,优于三项全阳性和单项检测。结论:血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断能提供有价值的实验室依据。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断及病理分型的意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断的意义及与肺癌不同病理组织类型的关系。方法选择2010年9月—2011年11月肺癌患者91例为肺癌组,同期住院的45例肺部良性疾病患者为肺部良性疾病组,36名健康人为对照组,采用电化学发光法对其血清进行血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)联合检测,比较3组检测结果及单项与联合检测的灵敏度、特异性和准确性。结果肺癌组4种肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组和对照组(均P<0.05),4种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为91.2%、81.3%和88.4%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测。结论 NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125联合检测可提高肺癌的早期诊断率和准确率,对鉴别肺癌的病理类型有一定价值。     

血清CEA、CA199、CA125、CYFRA211、AFP联合检测对肺癌的诊断价值分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、甲胎蛋白(AFP)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 选取2020年8月至2022年9月我院收治的42例肺癌患者纳入研究组,同期40例健康者纳入对照组,比较两组的血清肿瘤标志物CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP水平,分析肿瘤标志物单独及联合检测对肺癌的诊断效能。结果 研究组的血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP联合检测诊断肺癌的AUC为0.917,高于各指标单独检测。结论 血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP联合检测对肺癌的诊断价值较高。     

支气管肺泡灌洗液及血清中肿瘤标志物的测定对肺癌诊断意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义.方法 选择确诊的肺癌患者55例作为检测组,肺部良性病变患者55例作为对照组.使用放射免疫(ELISA)方法检测2组患者的BALF和血清中CYFRA21-1、NSE、CEA的含量.结果 肺癌患者BALF及血清中肿瘤标物浓度明显高于肺良性病变组(P＜0.05),BALF中CYFRA21-1、NSE、CEA 均高于血清中含量.结论 肺癌患者BALF和血清中CYFRA21-1、NSE、CEA 联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值.     

肺泡冲洗液肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的 了解肺泡冲洗液中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元希醇化酶(NSE)联合检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光技术测定56例肺癌患者、83例肺部良性疾病患者和30例正常对照者肺泡冲洗液以及血清中的CEA、CYFRA21-1、NSE水平.结果 肺癌组肺泡冲洗液中的CEA、CYFRA21-1和NSE水平均高于肺良性疾病组和对照组,其中CEA和CYFRA21-1水平与肺良性疾病组差别有统计学意义(P<0.05),而NSE差别无统计学意义(P0.05).CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌诊断的阳性率分别为62.50%,64.28%,53.57%,而三者联合检测对肺癌的诊断阳性率为94.64%,单项与联合检测的阳性率差别有统计学意义(P<0.05).在肺癌患者组中肺泡冲洗液的单项阳性率和联合检测的阳性率均较血清组高,但差别均无统计学意义(P0.05).结论 联合检测肺泡冲洗液CEA、CYFRA21-1和NSE 3种肿瘤标志物,对肺癌的诊断具有较高的敏感度和临床应用价值.     

人附睾蛋白的联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清人附睾蛋白(HE4)与其他肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法选取本院初诊的肺癌患者52例作为恶性组、肺部良性疾病患者67例作为良性组、健康体检者60例作为对照组,同时检测血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果恶性组血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于良性组及对照组(P<0.05)。恶性组中四项联合检测阳性率明显高于单项检测。恶性组中HE4的敏感度和AUC均高于其他项目,四者联合检测的敏感度、阴性预测值及AUC均高于单项检测(P<0.05)。结论肺癌患者血清HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE水平升高,联合检测有助于肺癌的诊断和对高危人群的筛查,HE4在肺癌诊断方面可能是更好的肿瘤标志物。     

血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌的临床研究

目的:研究分析血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌的临床价值.方法:病例样本为64例肺癌患者,将其作为A组,64例肺部良性疾病患者作为B组,同期至我院行健康体检人员64例作为对照组,全部人员均行电化学发光法检测,评估分析检测结果.结果:评估组间血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE指标,A组高于B组、对照组(P<0.05).评估不同类型肺癌患者血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE指标,鳞癌患者SCCA、CYFRA21-1指标高于小细胞肺癌及腺癌(P<0.05),小细胞肺癌患者NSE指标高于腺癌及鳞癌(P<0.05).血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE联合检测准确度及灵敏度高于单项检测(P<0.05).结论:血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌灵敏度、准确度较高,值得临床推广应用.     

肺癌患者肺部感染的病原菌分布及血清中NSE和CYFRA21-1病理表达的临床研究

目的探讨肺癌患者肺部感染的病原菌分布及耐药性特点,同时观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞甲蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)病理表达对肺癌的诊断及鉴别诊断的临床意义。方法选取于2011年3月-2017年3月医院收治的肺癌伴肺部感染患者102例为A组,将同期住院无肺癌伴肺部感染患者102例为B组。取患者痰液至无菌试管中并送检进行细菌培养,观察分析病原菌特点及血清中NSE、CYFRA21-1病理表达水平。结果 102例肺癌肺部感染患者共分离出153株病原菌,其中革兰阴性菌91株占59.48%、革兰阳性菌45株占29.41%、真菌17株占11.11%;A组的NSE、CYFRA21-1、CEA的阳性率均高于B组(P0.05);NSE病理表达水平在小细胞型肺癌最高,与其他类型肺癌的表达水平比较差异有统计学意义,CYFRA21-1病理表达水平在肺腺癌最高,与其他类型肺癌的表达水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺癌合并肺部感染患者需早期行细菌培养及药敏试验检查,根据相关检查结果选择对症抗菌药物治疗,对肺癌合并肺部感染患者进行早期有效治疗,降低并发症所致病死率,CYFRA21-1、及NSE的病理表达水平增高不仅对肺癌的早期诊断具有重要作用,还可对不同类型的肺癌进行初步判定。     

肺泡灌洗液联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌早期诊断中应用价值

目的　评价肿瘤标记物癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)对肺癌早期诊断的价值。方法　将 14 9例肺癌患者分为非小细胞性肺癌 (NSCLC)组 (腺癌组及鳞癌组 )和小细胞性肺癌组 (SCLC) ,良性疾病 30例患者为对照组。所有患者均经支气管镜检查 ,进行肺泡灌洗收集肺泡灌洗液 (BALF) ,同时采静脉血 ,检测CEA、CYFRA2 1- 1和NSE。结果　CEA水平在腺癌显著高于鳞癌、小细胞癌及对照组(P <0 .0 1) ,其肺泡灌洗液改变显著高于血清学改变 (P <0 .0 5 )。CYFRA2 1- 1水平在鳞癌明显高于腺癌、小细胞癌及对照组 (P <0 .0 1) ,肺泡灌洗液改变尤为显著 (P <0 .0 5 )。NSE的水平在SCLC明显高于NSCLC患者及对照组(P <0 .0 1) ,肺泡灌洗液改变尤为显著 (P <0 .0 5 )。联合检测BALF中CEA、NSE和CYFRA2 1- 1的敏感性、特异性为82 .4 %、95 .3%。提示肺泡灌洗液的联合检测明显优于单项检测 (P <0 .0 1)。结论　联合检测BALF中CEA、CYFRA2 1- 1、NSE的含量诊断肺癌的阳性率最高 ,在早期肺癌的诊断中有重要的意义     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床评价

目的:评价癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对肺癌诊断的临床价值。方法:用化学发光免疫分析法测定103例肺癌、85例良性疾病和60健康对照血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平。评价它们对肺癌的诊断价值。结果:肺癌患者血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平显著高于良性疾病与健康对照(P<0.05)。腺癌患者血清CEA和CA125的水平及阳性率都显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的水平及阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P<0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平及阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P<0.05)。五种肿瘤标志物单项检测的阳性率小于50%。在肿瘤标志物联合试验中,以CEA+NSE联合、CEA+NSE+CYFRA21-1联合、CEA+NSE+CYFRA21-1+CA125联合为最佳,它们对肺癌的阳性率分别为65.3%、70.9%和71.8%。结论:血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌的诊断灵敏度,首选CEA、NSE和CYFRA21-1三种肿瘤标志物联合。     

CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌临床分期及治疗后水平变化的研究

目的:研究CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌不同分期及治疗前后的水平变化。方法:本研究中所有研究对象均来自东营市人民医院确诊为肺癌的患者,共121例。早期未治疗肺癌患者35例;晚期未治疗肺癌患者30例;经过治疗的肺癌患者56例;肺良性疾病组50例;健康对照组100例。分别对这几组研究对象血清中CEA、NSE、CYFRA21-1水平进行检测。用SPSS17.0统计分析软件进行统计学分析。结果:采用电化学发光法对65例未治疗肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1进行检测后发现,肺癌患者血清中三者水平均有不同程度的增高,显著高于肺良性疾病组和健康对照(P0.05);肺良性疾病患者血清中三者指标与健康对照相比无显著性差异(P0.05)。经过对晚期肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1进行检测发现,晚期肺癌患者三者血清中水平显著升高,早期未治疗肺癌患者血清中三者水平也部分升高,但是显著低于晚期未治疗肺癌组(P0.05)。经过治疗的肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1水平与肺良性疾病组和健康对照组相比无显著性差异(P0.05),较肺癌未治疗组相比水平显著下降(P0.05)。结论:1.肺癌晚期患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著升高。2.治疗后CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著下降。     

TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC联合检测在肺癌诊断中的意义

目的探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义。方法本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2 500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将最后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别。结果肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P0.05)。且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为最高,但其灵敏度仅为47.9%。血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4%,但特异度有所下降,仍有75.9%。结论研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值。     

血清HE4、SCCA、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清HE4(人附睾蛋白4)、SCCA(鳞状上皮细胞癌抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法分别检测31例肺癌患者、35例肺部良性疾病患者和40例健康对照者血清的HE4、SCCA、CYFRA21-1结果,分析其表达的差异及联合检测诊断肺癌的敏感性和特异性。结论:肺癌患者血清HE4、SCCA、CYFRA21-1值有不同水平的升高,联合检测有助于肺癌的早期诊断。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断效果评价

目的科学检测对癌症治疗具有重要价值,本研究分析肺癌早期诊断及病理分型中肿瘤标志物联合检测意义。方法选择2017-08-01—2018-07-31沈阳医学院附属中心医院呼吸科收治的60例肺癌患者设为肺癌组,选择同期50例肺部良性疾病患者设为肺部良性组,选择同期50名健康体检者纳入对照组,三组均通过电化学发光法联合检测肿瘤标志物,包括糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)。比较三组肿瘤标志物检测结果,单项及联合检测的特异性、准确性和灵敏度。结果肺癌组CA125水平为(65.81±60.21)U/mL,高于良性组和对照组的(19.71±13.2)和(17.41±9.28)U/mL,F=29.041,P<0.001;肺癌组CEA水平为(23.42±21.65)μg/L,高于良性组和对照组的(5.84±4.12)和(3.11±0.52)μg/L,F=37.587,P<0.001;肺癌组CYFRA21-1水平为(12.59±10.23)μg/L,高于良性组和对照组的(4.11±2.46)和(2.29±1.32)μg/L,F=40.580,P<0.001;肺癌组NSE水平为(43.19±30.21)ng/dL,高于良性组和对照组的(15.84±13.52)和(11.32±0.89)ng/dL,F=41.709,P<0.001。各类型肺癌CA125水平差异无统计学意义,P>0.05;腺癌患者CEA水平最高,鳞状上皮细胞癌患者CYFRA21-1水平最高,小细胞癌患者NSE水平最高,组间差异均有统计学意义,P<0.001。4项联合检测灵敏度、特异性和准确性分别为88.33%、47.00%和62.50%,高于3项联合和2项联合检测,其Kappa=0.822,与病理诊断具有非常高的一致性。结论 NSE、CYFRA21-1、CEA和CA125联合检测可提高肺癌早期诊断率和准确率,在肺癌病理类型鉴别诊断中具有重要作用。