血清甲状腺激素和同型半胱氨酸水平联合测定在甲状腺功能减退诊断中的作用

目的探讨血清甲状腺激素(TH)、同型半胱氨酸(Hcy)水平联合测定在甲状腺功能减退诊治中的临床价值。方法分别检测125例临床甲状腺功能减退组患者、205例亚临床甲状腺功能减退组患者和50例正常体检对照者TH、Hcy水平,并进行统计分析。结果亚临床甲状腺功能减退组血清FT3、FT4水平与正常对照组相比,差异均无统计学意义(P0.05),而血清TSH和Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。临床甲状腺功能减退组患者血清FT3、FT4水平明显低于正常对照组,而TSH、Hcy显著增高,差异均有统计学意义(P0.01)。临床甲状腺功能减退组与亚临床甲状腺功能减退组患者比较,血清FT3、FT4明显降低,血清TSH和Hcy显著增高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论血清TSH、Hcy水平测定在亚临床甲状腺功能减退向临床甲状腺功能减退转化具有一定的诊断价值。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退血清同型半胱氨酸和维生素B_(12)与叶酸水平变化及相关性分析

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(以下称"亚甲减")血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)和叶酸(FA)水平变化及相关性分析,以期能够提供临床上早期发现娠期亚甲减的依据,及时给予治疗。方法选取2016年1月至2018年5月在舟山市妇幼保健院诊断为妊娠期亚甲减的80例孕妇作为亚甲减组,选取该院同期行孕期检查的甲状腺功能正常的孕妇80例作为对照组。测定两组孕妇血清FA、维生素B_(12)、Hcy水平及甲状腺功能指标。用SPSS 18.0统计学软件进行t检验、χ2检验和相关性分析。结果两组孕妇年龄、体质指数、孕期比例、收缩压和舒张压等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。亚甲减组及对照组孕妇血清FA水平分别为(9.62±3.97)、(12.37±4.25)ng/ml,维生素B_(12)水平分别为(401.55±101.74)、(446.82±98.28)pg/ml,Hcy水平分别为(9.82±2.07)、(7.64±2.31)μmol/L,两组FA、维生素B_(12)和Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,亚甲减组促甲状腺激素(TSH)水平明显升高,差异有统计学意义(P0.01);游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。FA与维生素B_(12)水平呈明显的正相关(r=0.223),与Hcy水平呈明显的负相关(r=-0.471),与其他指标无相关性;Hcy与TSH呈明显的正相关(r=0.354),与FT4、FT3均呈负相关(r=-0.268、-0.271),与其他指标无相关性。结论妊娠期亚甲减孕妇应及时补充FA及维生素B_(12),关注FA、维生素B_(12)及Hcy水平的变化。     

妊娠期亚临床甲减孕妇血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平及左旋甲状腺激素替代治疗效果

目的：探讨妊娠期亚临床甲减(SCH)患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)变化及其治疗效果。方法：选取2019年3月-2021年12月淮安市妇幼保健院产科门诊建立产前登记且确诊为妊娠期SCH者104例(甲减组)、甲状腺功能正常孕妇110例为正常组，对比两组血清铁蛋白、Hcy及甲状腺功能指标水平，简单线性相关分析法分析血清铁蛋白、Hcy与甲状腺功能指标的关系；观察甲减组采用左旋甲状腺激素替代治疗前后上述指标变化。结果：甲减组血清Hcy(14.39±3.80μmol/L)、促甲状腺激素(TSH)(4.40±1.26 mU/L)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(11.74±2.60 IU/ml)水平均高于正常组(11.64±3.11μmol/L、1.69±0.66 mU/L、5.71±1.13 IU/ml)(均P<0.05),铁蛋白、甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平两组无差异(P>0.05);甲减组血清铁蛋白、Hcy与血清TSH、FT3、FT4、TPOAb水平均无相关性(P>0.05)。甲减组经过左旋甲状腺激素替代治疗，血清Hcy、TSH水平降低(...     

含碘中药对孕早期亚临床甲减患者血清维生素B_(12)及甲状腺功能的影响

目的探讨含碘中药对孕早期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清维生素B12及甲状腺功能的影响。方法选取廊坊市广阳区妇幼保健院收治的164例孕早期SCH患者为研究对象,按随机数字表法分组,对照组82例予以左甲状腺素钠片治疗,研究组82例在对照组基础上予以含碘中药复方治疗,观察并记录两组间血清维生素B12、叶酸(FA)、铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、甲状腺功能[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT3、FT4)],同时对比临床疗效、妊娠期并发症和不良妊娠结局发生率及新生儿不良预后发生率。结果对照组治疗有效率(74.39%)低于研究组(87.81%),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清维生素B12、FA、SF水平较高,血清Hcy水平较低,治疗后血清TSH、TPOAb水平较低,血清FT_4、FT_3水平较高(P0.05);研究组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、流产、早产、羊水过多及胎膜早破发生率均低于对照组(P0.05);研究组新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿畸形、巨大胎儿及死胎发生率均低于对照组(P0.05)。结论含碘中药能够有效提高孕早期SCH患者血清维生素B12、FA、SF水平,降低血清Hcy水平,改善甲状腺功能,提高临床疗效,降低妊娠期并发症、不良妊娠结局以及及新生儿不良预后发生率。     

176例妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局.方法 选取我院2012年1月至2014年2月产前筛查甲状腺功能异常的176例孕妇为研究对象,根据筛查结果将其分为甲亢、甲减、亚临床甲减三组,甲减组根据是否干预分为2个亚组;同时选择甲状腺功能正常的100例健康孕妇作为对照组,对所有孕妇的妊娠结局进行观察.结果 甲亢组和甲减干预组的孕妇至妊娠晚期TSH、FT3、FT4均在正常范围内,甲减未干预组和亚临床甲减组TSH明显升高,与甲亢组、甲减干预组和对照组比较差异显著（P＜0.05）.甲亢组和甲减干预组的不良妊娠结局发生率分别为3.45％、4.34％,并发症发生率分别为13.79％、13.04％,明显低于甲减未干预组和亚临床甲减组（P＜0.05）,与对照组相比差异不显著（P＞0.05）.结论 甲状腺功能异常可增加不良妊娠的风险.早期发现和及时有效的干预可降低妊娠风险,获得满意的妊娠结局.     

血清甲状腺激素检测诊断甲状腺疾病的临床意义与价值

目的探讨血清甲状腺激素检测诊断甲状腺疾病的临床意义与价值。方法150例甲状腺疾病患者按照诊断结果分为甲亢组与甲减组,另选择同期健康人员纳入对照组。检测三组的促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平,分析上述检测指标对甲状腺疾病的诊断价值。结果甲亢组的TSH低于甲减组与对照组,TT4与FT4均高于甲减组与对照组(P<0.05);甲减组的TSH高于对照组,TT4与FT4低于对照组(P<0.05)。TSH、TT4、FT4联合检测诊断甲状腺疾病(甲亢与甲减)的灵敏度与特异性均高于三项指标单独检测(P<0.05)。结论甲亢与甲减患者患病过程中均伴随有血清甲状腺激素异常改变,多项实验室指标联合检测可提高疾病诊断的准确率。     

亚临床甲减向临床甲减转化时测定血清TH、cTnI和BNP水平的临床价值

目的探讨测定亚临床甲减向临床甲减转化时血清TH、cTnI和BNP水平的临床价值。方法采用化学发光法免疫分析测定103例亚临床甲减组、45例临床甲减组和60例正常对照组,并进行对比性分析。利用ROC曲线评价血清FT3、FT4、TSH、cTnI和BNP水平预测临床甲减的价值。结果103例亚临床甲减组血清FT3、FT4水平较正常对照组差异无统计学意义(P0.05),而血清TSH水平明显增高(P0.01)。45例临床甲减组血清FT3、FT4、TSH水平较60例正常对照组分别为明显降低(P0.01)、显著降低(P0.001)和显著增高(P0.001)。103例亚临床甲减血清cTnI水平增高(P0.05),45例临床甲减患者为明显增高(P0.01);103例亚临床甲减组血清BNP水平降低(P0.05),45例临床甲减患者为明显降低(P0.01)。ROC曲线辨别了血清TSH、cTnI和BNP的判定值水平分别为13.88mIU/L、0.57ng/ml和44.78pg/ml,对预测甲减均有较高的灵敏度和特异性,以血清TSH水平为最好。结论血清TSH水平测定是亚临床甲减向临床甲减转化时最有价值的指标。     

糖尿病与甲状腺功能异常之间的关系分析

目的 分析糖尿病与甲状腺功能异常之间的关系.方法 选择2011年3月至2012年9月住院治疗的糖尿病患者562例(糖尿病组)和同期体检非糖尿病患者504例(非糖尿病组).两组均除外严重心、脑、肝、肾疾病和脏器功能不全,于空腹状态抽血化验血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb).结果 非糖尿病组中甲状腺功能异常43例,发生率为8.53％,其中甲状腺功能亢进症(甲亢)7例(1.39％)、亚临床甲亢13例(2.58％)、甲状腺功能减退症(甲减)8例(1.59％)、亚临床甲减15例(2.98％);糖尿病组中甲状腺异常148例,发生率为26.33％,其中甲亢19例(3.38％)、亚临床甲亢39例(6.94％)、甲减28例(4.98％)、亚临床甲减62例(11.03％),非糖尿病组甲状腺功能异常、甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减发生率均显著低于糖尿病组(P＜ 0.01或＜0.05).糖尿病组患者中,甲状腺功能异常者女性多于男性.糖尿病组TPOAb阳性率为34.34％ (193/562),非糖尿病组为13.69％ (69/504),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病组TGAb阳性率为17.62％(99/562),非糖尿病组为15.28％(77/504),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者中甲状腺功能异常发生率较高,其中以甲减和亚临床甲减为主要表现,女性多见.糖尿病患者中,TPOAb、TGAb阳性率明显增高,提示甲状腺自身免疫与糖尿病之间存在一定的联系.     

妊娠合并甲状腺功能减退患者血清同型半胱氨酸、维生素B_(12)的表达水平及其与母婴预后的关系

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)(Vit B_(12))表达水平及其与母婴预后的相关性,为临床诊治及预测母婴结局提供参考依据。方法选取2015年1月-2017年1月中国人民解放军海军总医院收治的86例妊娠合并甲减孕妇为研究对象,其中妊娠合并亚临床甲减者49例,妊娠合并临床甲减者37例,同期选取40例甲状腺功能正常孕妇作为对照组,应用化学发光免疫分析法检测受试者甲状腺功能指标,利用全自动生化分析仪检测两组血糖、血脂指标,应用双抗体夹心酶联免疫法检测血清Hcy水平,采用放射免疫法检测血清Vit B_(12)水平,分析二者水平与母婴结局之间的相关性。结果妊娠合并甲减组促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组,游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平明显低于对照组,且妊娠合并临床甲减组TSH水平明显高于妊娠合并亚临床甲减组,FT_4、FT_3水平明显低于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减组存在血糖、血脂水平异常,且妊娠合并临床甲减组异常程度高于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减组Hcy水平明显高于对照组,Vit B_(12)水平明显低于对照组,且妊娠合并临床甲减组Hcy水平明显高于妊娠合并亚临床甲减组,Vit B_(12)水平明显低于妊娠合并亚临床甲减组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减组母婴不良结局总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。妊娠合并甲减患者母婴不良结局组Hcy水平明显高于母婴正常结局组,Vit B_(12)水平明显低于母婴正常结局组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠合并甲减患者血清Hcy明显高表达,Vit B_(12)明显低表达,推测二者对于母婴结局预测具有重要参考价值。     

血清TSH和Hcy监测在甲状腺功能异常诊断中的价值

目的 探讨血清中的促甲状腺激素（TSH）和同型半胱氨酸（Hcy）水平对于甲状腺功能异常的临床诊断价值，以期为甲状腺功能异常的临床诊断提供帮助。方法 选取2019年6月—2020年6月在天津市东丽区中医医院接受治疗的甲状腺功能异常患者80例为研究对象，根据甲状腺功能分为亢进组和减退组各40例，并选取同期健康体检者40例为对照组。亢进组与减退组分别包含亚临床阶段和确诊者各20例。分别检测其血清中的TSH和Hcy水平，观察其变化规律及与临床诊断的符合情况。结果 减退组TSH和Hcy水平均明显高于对照组，且经确诊患者的TSH和Hcy水平高于亚临床阶段患者；亢进组TSH水平明显低于减退组、对照组，亚临床阶段患者的TSH低于确诊患者，Hcy水平低于减退组，差异均有统计学意义（P<0.05）。亢进组TSH和Hcy的敏感性和特异性均高于减退组，差异均有统计学意义（P<0.05）；减退组TSH的敏感性高于Hcy，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 血清TSH和Hcy水平能够反映甲状腺功能异常及进展程度，尤其对于甲状腺功能减退具有一定的临床诊断价值，对于甲状腺功能异常的临床诊断提供参...     

妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠糖尿病的影响

目的探析妊娠早期甲状腺功能异常对妊娠糖尿病的影响。方法随机选择本院2013年1月-2015年12月接收的3 408例12孕周妇女,通过化学发光法检测甲状腺功能,并于24周进行75 g糖耐量检测。按照甲状腺功能异常及治疗情况分组,将甲状腺功能正常的2 571例作为正常组,将临床甲状腺功能减退(简称"甲减")治疗组、亚临床甲减治疗组、亚临床甲减未治疗组、单纯低FT4血症与甲亢组837例孕妇作为异常组,分析甲状腺功能异常与妊娠糖尿病的关系。结果亚临床甲减未治疗组、单纯低FT4血症组与甲亢组妊娠妇女发生妊娠糖尿病明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05),而亚临床甲减治疗组、临床甲减治疗组与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期甲状腺功能异常、单纯低FT4血症、甲亢要尽早治疗,以减少对妊娠糖尿病的影响及不良妊娠结局的发生。     

甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值分析研究

目的:观察甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值。方法:采用甲功五项分析仪对三组研究对象(甲亢组、甲减组、对照组)的甲功五项指标进行检测,比较三组研究对象的实验室检测结果(T3、T4、FT3、FT4、TSH)。结果:甲亢组患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著高于对照组(P0.000),TSH水平低于对照组(P0.000);甲减组患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组(P0.000),TSH水平高于对照组(P0.000)。结论:甲功五项测定对甲状腺功能诊断具有重要临床意义,可作为诊断金指标,值得推广应用。     

血清TH水平与甲状腺功能异常患者关系的探讨

目的 探讨甲状腺功能异常患者血清TSH和甲状腺激素水平的变化及临床意义。 方法 采用微粒子化学发光免疫分析法,检测了637例甲状腺功能异常患者和102例健康对照组血清中的TT3、TT4、TSH、FT3、FT4含量。 结果 患者组检出甲亢患者325例,甲减患者312例,甲亢患者TT3、TT4、FT3、FT4含量明显增高(分别为:3.58±0.85 nmol/L、168.64±35.62 nmol/L、8.26±2.58 pmol/L、21.36±5.64 pmol/L),TSH则明显下降(0.10±0.06 mIU/L)。而甲减患者血清TT3、TT4、FT4明显降低(分别为:1.26±0.49 nmol/L、60.82±29.91 nmol/L、5.58±2.18 pmol/L),TSH明显增高(38.25±30.32 mIU/L),与健康对照组比较均有显著异常(均P<0.001),甲减患者血清FT3含量降低不明显(P>0.05)。 结论 测定血清TSH和甲状腺激素水平有助于甲状腺功能异常患者的诊断及病情严重程度与预后的判断。     

左旋甲状腺素联合右归丸治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的疗效及对Hcy、SOD、25-(OH)-D与叶酸水平的影响

目的分析左旋甲状腺素联合右归丸治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、25-羟基维生素D[25-(OH)-D]与叶酸水平的影响,旨在改善妊娠结局。方法选择2014年5月-2017年6月于磐安县人民医院就诊的80例妊娠合并亚临床甲减患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以左旋甲状腺素治疗,观察组基于对照组加以右归丸治疗。比较两组促甲状腺激素(TSH)、清游离甲状腺素(FT_4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、Hcy、SOD、25-(OH)-D和叶酸水平,观察两组不良妊娠结局发生情况。结果治疗后,观察组TSH、Hcy均低于对照组(均P0.05);观察组SOD、25-(OH)-D、叶酸水平高于对照组(均P0.05)。治疗前后两组FT_4、FT_3比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并亚临床甲减患者应用左旋甲状腺素联合右归丸治疗能够降低血清Hcy水平,促进SOD、25-(OH)-D及叶酸分泌,改善妊娠结局。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及动脉粥样硬化关系的研究

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子β (TNF-α)及动脉粥样硬化的关系.方法 75例亚临床甲减患者根据促甲状腺激素(TSH)水平分为两组:轻度亚临床甲减(TSH 5.5～10.0 mU/L)组42例,重度亚临床甲减(TSH＞ 10.0mU/L)组33例;另选取健康体检者或志愿者30例作为对照组.所有受检者均检测三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TSH、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、CRP 以及TNF-β,并测量颈动脉内膜-中层厚度(CIMT).结果 轻度亚临床甲减组、重度亚临床甲减组、对照组CIMT分别为(0.88±0.20)、(1.12±0.21)、(0.62±0.21)mm,轻度亚临床甲减组、重度亚临床甲减组CIMT均高于对照组,重度亚临床甲减组CIMT高于轻度亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.01).三组 CRP、TNF-α比较差异无统计学意义(P＞0.05).轻度亚临床甲减组、重度亚临床甲减组 LDL-CC[( 3.22±0.37)、(3.49±0.38)mmol/L]均高于对照组[(2.48±0.41 )mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01);对照组、轻度亚临床甲减组 HDL-C、TG比较差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组、轻度亚临床甲减组比较,重度亚临床甲减组HDL-C降低[(0.92±0.10)mmol/L比(1.21±0.14)、( 1.17±0.11) mmol/L],TG 增高[(1.50±0.49) mmol/L比(1.11±0.53)、(1.27±0.47) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).TG、LDL-C、TSH、CRP、TNF-α与CIMT 呈正相关(r=0.52、0.37、0.48、0.39、0.45,P＜0.05或＜0.01);FT4与CIMT 呈负相关(r=-0.24,P＜0.05);HDL-C与CIMT无相关性(r=0.06,P＞0.05).结论 亚临床甲减患者存在血脂代谢紊乱等多种异常,其发生动脉粥样硬化危险性增高,但炎性反应可能不是亚临床甲减并发动脉粥样硬化的主要因素.     

亚临床甲减病情变化与甲状腺过氧化酶抗体水平的关系研究

目的 研究不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平在亚临床甲状腺功能减退症患者疾病状态的差别,并通过随访研究TPOAb在亚临床甲减病情变化中的作用. 方法 通过测定促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)血清含量确定亚临床甲减患者,再依照血清TPOAb水平,将235例亚临床甲减患者分为阳性组(93例)和阴性组(142例),并且在不干预亚临床甲减的情况下定期检测患者的甲状腺功能指标(FT3、FT4和TSH),判断其功能变化情况. 结果 TPOAb阳性组患者TSH值为(9.6±8.1)mU/L,阴性组为(7.1±4.2)mU/L,且两者之间差异有统计学意义(P<0.01).TPOAb阳性组甲减发生率为6.5%,阴性组为0.7%,且两者之间差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05). 结论 (1)TPOAb血清学水平与亚临床甲减病情程度相关;(2)TPOAb血清学水平可作为亚临床甲减向甲减转化的预警指标,临床上应密切观察并可适时干预.     

妊娠期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、高血压的患病风险分析

目的:探讨妊娠期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、高血压的患病风险。方法:选取本院产科体检孕妇600例为研究对象,根据甲状腺功能分为正常组(300例)、甲亢组(40例)、甲减组(120例)、亚临床甲减组(140例);检测TSH、FT4,空腹血糖(FPG)、餐后2h葡萄糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白等,分析不同甲状腺功能状态下GDM、HDP的患病风险。结果:甲减组与亚临床甲减组的FPG、2h PG、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC、HDL、SBP、DBP及24h尿蛋白水平均高于甲状腺功能正常组与甲亢组(均P0.01),LDL水平各组无差异(P0.05);Spearman相关分析显示,亚临床甲减与GDM、HDP患病率均呈正相关(P0.05);甲减组、亚临床甲减组孕妇GDM发生风险是甲状腺功能正常孕妇的3.0倍和3.7倍,HDP发生风险是功能正常孕妇的1.4倍和1.8倍(P0.05)。结论:妊娠期甲状腺功能异常者,尤其是甲减及亚临床甲减孕妇,其GDM、HDP患病风险较大,需引起产科重视,加以预防控制。     

北京市某医院体检人员亚临床甲状腺功能异常调查及其影响因素分析

亚临床甲状腺功能异常包括亚临床甲状腺功能亢进症（甲亢）和亚临床甲状腺功能减退症（甲减），指的是T3、T4和或FT4水平正常而血清促甲状腺激素（TSH）水平异常；临床表现轻微，但由于其潜在的致病倾向及其与临床甲状腺功能异常的关系，近年来备受关注。     

左旋甲状腺素钠片对SCH患者血清Hcy与母婴结局的影响

目的探讨左旋甲状腺素钠片对亚临床甲减(SCH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与母婴结局的影响。方法选取2014年3月-2016年3月该院接受治疗的妊娠期SCH患者共98例,将其按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者使用常规疗法治疗,观察组患者在对照组基础上联合左旋甲状腺素钠片治疗。对比两组患者治疗前后甲状腺功能、母婴结局、婴幼儿生长发育水平以及Hcy水平。结果治疗前,两组甲状腺功能比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组甲状腺功能均得到改善,其中观察组促甲状腺素水平显著低于对照组,FT3、FT4水平显著高于对照组(P0.05)。并且观察组不良母婴结局发生率显著低于对照组,婴幼儿MDI指数,PDI指数及BSID分均显著高于对照组(P0.05)。治疗前,两组Hcy水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组均显著降低,治疗后观察组Hcy水平显著低于对照组(P0.05)。结论左旋甲状腺素钠片可有效改善SCH患者甲状腺功能,降低Hcy水平,改善母婴结局,并促进婴幼儿生长发育。     

妊娠期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、高血压的患病风险分析

目的分析妊娠期甲状腺功能异常患者妊娠期糖尿病、高血压的患病风险。方法选取2018年1月—2019年6月无棣县水湾中心卫生院收治的225例妊娠期甲状腺功能异常患者作为研究对象,按照甲状腺功能异常类型分为甲亢组(31例)、甲减组(88例)、亚临床甲减组(106例),另选取同期于我院接受产检的200例健康体检者作为对照组,检测各组研究对象的血糖、血压指标,并统计各组妊娠期糖尿病、高血压的患病情况,进行对比分析。结果甲减组、亚临床甲减组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压显著高于甲亢组和对照组(P0.05)。四组妊娠期糖尿病患病率由低到高分别为:对照组甲亢组甲减组亚临床甲减组,任意两组对比差异均有统计学意义(P0.05);高血压患病率由低到高分别为:对照组甲亢组亚临床甲减组甲减组,任意两组对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能异常会增加妊娠期糖尿病、高血压的患病风险,其中甲减、亚临床甲减患者发生风险尤其高。