类风湿性关节炎患者CXC趋化因子配体16表达及临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测200例RA患者(RA组)、180例骨关节炎患者(OA组)及200例健康体检者(正常对照组)血清CXCL16水平,比较组间CXCL16水平差异;根据关节疾病活动度评分(DAS28),将RA组分为高度活动组、中度活动组和低度活动组,比较组间CXCL16水平差异,并分析DAS28评分与CXCL16水平的相关性。结果 RA组血清CXCL16水平明显高于OA组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);OA组与正常对照组之间CXCL16水平差异无统计学意义(P0.05);RA高度活动组、中度活动组和低度活动组之间CXCL16水平差异有统计学意义(P0.05)。各组CXCL16水平与DAS28评分均呈正相关(r值分别为0.820、0.674、0.748,P0.01)。结论血清CXCL16可作为RA的实验室诊断指标,也可作为病情观察和预后判断的依据。     

类风湿性关节炎患者外周血单个核细胞中miR-142-3p的表达及临床意义

目的应用实时荧光定量PCR方法,检测类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miR)-142-3p的表达水平,探讨其在类风湿性关节炎疾病发展中的临床意义。方法收集本院住院患者中RA活动期患者、骨关节炎(OA)患者和健康对照组外周血标本,分离PBMC,并提取总RNAs;运用茎环转录实时荧光定量PCR技术检测miR-142-3p的相对表达水平,并分析其与临床指标的相关性。结果与健康对照组及OA组比较,RA患者PBMC中miR-142-3p的表达水平有所升高(P0.05),而OA组与健康对照组之间其表达水平差异无统计学意义(P0.05)。相关性分析表明,RA患者PBMC中miR-142-3p水平与类风湿因子(RF)呈正相关(r=0.646,P0.01),而与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)并无相关性。结论 miR-142-3p在RA患者PBMC中的表达增高,并与疾病严重程度相关,可能参与了RA的发病机制。     

miR-495在类风湿关节炎患者外周血及关节液中的表达分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血及关节液中miR-495表达水平及其临床意义。方法收集2016年1月-9月本院收治RA患者36例、骨关节炎(OA)患者30例及同期健康体检者30例,采集静脉血、关节液,分离血浆及外周血单个核细胞(PBMC);RT-PCR检测miR-495的表达,并与RA活动性监测指标类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28进行相关性分析。结果相对于OA组、对照组,miR-495在RA患者血浆、PBMC和关节液中表达上调。血浆、PBMC及关节液中miR-495的表达水平存在一定程度正相关。RA患者中miR-495的表达与RF、ESR、CRP、DAS28呈正相关性。ROC曲线分析表明,血浆、PBMC和关节液中miR-495对RA具有较强的诊断能力,曲线下面积分别为0.986、0.913、0.957。结论 miR-495在RA中发挥重要的致病作用;其表达水平改变可作为监测RA疾病活动的潜在有效指标,为RA临床诊断提供更为可靠的实验室检测依据。     

类风湿关节炎患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平及其在合并心血管病变(CVD)的RA患者血清中的变化。方法选取于2011年-2014年在河北省人民医院就诊的143例RA患者及143例健康体检者,根据患者是否患有心血管病变分为RA合并CVD组及RA未合并CVD组,用酶循环法法分别检测3组的Hcy水平,同时记录RA患者的病程、DAS28评分、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、血沉(ESR)、血脂等相关指标,分析Hcy与各项指标之间的相关性。结果 RA患者血清Hcy水平明显高于健康体检者,差异具有统计学意义(P0.05)。RA合并CVD患者血清Hcy水平明显高于RA未合并CVD患者,差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,RA患者血清Hcy水平与其关节肿痛数、ESR、LDL-C呈显著正相关(P0.05)。结论 RA患者血清Hcy水平较健康体检者有所升高,并与心血管疾病的发展密切相关。     

类风湿关节炎患者外周血β-连环蛋白及DKK1的变化特征及其与关节损伤的相关性分析

目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血β-连环蛋白和DKK1水平的变化及其与关节损伤的相关性.方法 采用双能X线骨密度仪测量108例RA患者（观察组）和1 10例健康体检者（对照组）股骨（股骨颈、Ward区、大转子、总股骨区）和腰椎（L2.3.4）的骨密度,所有RA患者摄双手X线并进行Sharp评分;采用酶联免疫吸附试验法检测两组外周血β-连环蛋白和DKK1水平.多元分析采用多元线性回归和Logistic回归分析.结果 观察组外周血DKK1水平较对照组明显升高[（8.2±5.0）mg/L比（6.1±4.2）mg/L],差异有统计学意义（t=2.452,P=0.025）,β-连环蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义（t=15.947,P=0.142）.RA患者各测定部位的骨密度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组骨质疏松发生率为31.5％（34/108）,明显高于对照组的15.5％ （17/110）,差异有统计学意义（x2=9.289,P=0.005）.相关性分析显示：RA患者外周血DKK1水平与红细胞沉降率（ESR）、28个关节疾病活动性评分（DAS28）、碱性磷酸酶（AKP）和双手X线关节间隙狭窄评分呈正相关（P＜ 0.01或＜0.05）;外周血β-连环蛋白水平与ESR和AKP呈正相关（P＜ 0.01或＜0.05）.多元线性回归分析显示：病程、健康状况问卷（HAQ）、DKK1影响双手X线关节间隙狭窄评分;而年龄、病程、HAQ影响双手X线骨侵蚀评分.多元Logistic回归分析发现：双手X线Sharp评分为RA患者股骨发生骨质疏松的危险因素;而年龄为RA患者腰椎发生骨质疏松的危险因素.结论 RA患者外周血DKK1水平明显升高,β-连环蛋白水平无明显变化;外周血DKK1水平与RA患者疾病活动性和关节间隙狭窄相关.     

类风湿性关节炎患者外周血T、B淋巴细胞中共刺激分子CD80和CD86的表达

目的探讨共刺激分子CD80和CD86在类风湿性关节炎(RA)患者外周血T、B淋巴细胞中的表达情况。方法运用流式细胞仪检测RA患者外周血T、B淋巴细胞中共刺激分子CD80和CD86的表达,并与正常对照组进行比较。结果 RA患者外周血T淋巴细胞中CD80的表达率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RA缓解组、RA活动组患者外周血T淋巴细胞CD80的表达率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA缓解期组外周血B淋巴细胞CD86的表达率明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA活动期组外周血B淋巴细胞CD86的表达率则明显高于RA缓解组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论共刺激分子CD80和CD86在RA患者外周血T、B淋巴细胞异常表达,可能在RA发病中起重要作用。     

2型糖尿病患者嘌呤能受体水平检测及其与C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血单核细胞中嘌呤能受体(P2X7R)的表达变化及其与血清C-反应蛋白(CRP)和细胞因子(TNF-α、IL-10、IL-1β)变化的相关性。方法选取38例2型糖尿病患者作为实验组(其中20例CRP正常患者,18例CRP升高患者),20例健康体检者为正常对照组,通过免疫比浊法检测CRP,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清细胞因子(TNF-α、IL-10、IL-1β)水平;并采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测外周血单核细胞P2X7R的mRNA表达水平(以β-actin为内参)。结果 2型糖尿病组患者的CRP、TNF-α及IL-1β水平显著高于正常对照组,P2X7R基因的表达水平也显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CRP升高2型糖尿病患者的TNF-α、IL-1β的水平明显高于CRP正常2型糖尿病组患者,而CRP升高2型糖尿病组患者的IL-10水平显著低于其他2组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论单核细胞表达的P2X7R基因是2型糖尿病患者的重要危险因子,与CRP水平无关,在2型糖尿病的发生及进展过程中可能具有重要作用。     

原发性膝骨关节炎患者骨质疏松及维生素D缺乏症患病率研究

目的探讨正常人群与原发性膝骨关节炎(OA)患者骨质疏松症(OP)及维生素D缺乏症患病情况。方法选择某医院收治的原发性OA 98例,选择同期健康人108例作为正常对照组。对两组进行双能力线吸收法(DXA)扫描观察骨密度水平,采集血液样本进行血清维生素D测定。分析骨密度水平、血清维生素D3水平与原发性OA的相关性。结果骨密度水平与原发性OA显著相关,血清维生素D3水平与OA显著相关(P0.05)。血清维生素D3水平与年龄间无相关性(P0.05),与性别、骨密度存在显著相关性(P0.01)。结论 OP在正常人群和OA患者中患病率较高,维生素D3缺乏症在OA患者中发病率较高,且与骨密度相关。     

类风湿关节炎患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶4抗体的变化

目的 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶(peptidylarginine deiminase type 4,PADI4)抗体4水平,探讨其在RA中的临床意义.方法 采用ELISA法检测RA患者60例、其他风湿病组40例及健康对照组40例的血清抗PADI4抗体水平,比较其与RA疾病活动指数DAS28评分、血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗CCP抗体等指标的相关关系；测定关节滑液抗PADI4水平并研究与血清抗PADI4的相关性；对RA组治疗后进行血清抗PADI4水平测定.结果 RA组血清抗PADI4水平高于其他风湿组及对照组(P值均＜0.05)；抗PADI4水平与DAS28评分和抗CCP具有相关性(P＜ 0.01); RA组关节滑液抗PADI4水平高于血清水平(P＜0.01),且与血清水平显著正相关(r=0.67,P＜0.01)；治疗后血清抗PADI4水平与治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RA患者血清及关节滑液中存在特异性的抗PADI4抗体,抗PADI4抗体与疾病活动及病情严重程度相关,是RA疾病进展与改善的血清学指标.PADI4可能在RA的发病中起重要作用.     

胃癌患者血清人淋巴细胞活化基因3蛋白、重组人DIckkopf相关蛋白1水平与临床病理特征的相关性分析

目的探讨胃癌患者血清中LAG-3、DKK-1水平与胃癌病理类型及临床预后的关系。方法选取经病理确诊的胃癌患者60例,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测胃癌患者血清中LAG-3、DKK-1的含量,探讨各蛋白表达水平与胃癌病理类型及临床预后的关系。结果伴有淋巴结转移的胃癌患者血清DKK-1、LAG-3水平高于无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期为Ⅳ期的患者DKK-1、LAG-3水平高于其他分期患者,差异有统计学意义(P0.05);低分化的胃癌DKK-1、LAG-3水平高于高分化和中分化组,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期、DKK-1、LAG-3水平是胃癌患者死亡的独立风险因素(P0.05)。结论胃癌患者血清中LAG-3、DKK-1水平与胃癌病理类型及临床预后密切相关。     

血清及关节液TNF-α和MMP-13水平变化与膝骨性关节炎患者K-L分级的相关性

目的分析血清及关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平变化与膝骨性关节炎(KOA)患者Kellgren&Lawrence(K-L)分级的相关性。方法选取2017年6月至2019年5月本院收治的62例K0A患者作为KOA组,选取同期体检中心62例健康体检者作为对照组,比较两组及不同K-L分级患者的血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平,采用Spearman分析血清及关节液终TNF-α和MMP-13水平与K-L分级的相关性。结果K0A组血清中TNF-α和MMP-13水平分别为(0.23±0.11)、(1.85±0.21)pg/ml,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。KOA组关节液中TNF-α和MMP-13水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同K-L分级患者血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平与K-L分级均呈正相关(均P<0.05)。结论K0A患者血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平较高,与K-L分级呈正相关。     

氟性骨损伤患者血清中骨形成抑制蛋白DKK-1的表达

[目的]观察氟性骨损伤患者血清dickkopf相关蛋白1(DKK-1)水平,分析氟性骨损伤的发生与DKK-1表达的相关性. [方法]采用自行设计的“氟与健康”量表对氟暴露人群进行问卷调查,在调查对象知情同意的前提下,采集静脉血及随机中段尿用于检测血氟、尿氟及血清中DKK-1蛋白浓度,并对其进行氟斑牙筛检及前臂正位X线检查.根据血氟浓度、氟斑牙及氟性骨损伤程度将调查对象分别分为不同氟负荷组、氟斑牙与否组及不同程度骨损伤组,分析不同组别之间DKK-1的差异. [结果]血清DKK-1在低、中、高氟负荷组的浓度分别为(19.60±0.52)、(17.74±0.80)、(14.31±1.20) μg/L,随氟负荷的增高血清DKK-1浓度依次降低,差异有统计学意义(P＜0.05).无氟斑牙组与氟斑牙组人群血清DKK-1水平差异无统计学意义(P＞0.05).无、轻、中、重度氟性骨损伤组血清DKK-1浓度分别为(19.16±0.76)、(15.86土1.35)、(13.27±0.45)、(12.42±0.04)μg/L;骨损伤组血清DKK-1浓度均低于无骨损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]氟性骨损伤患者血清DKK-1表达水平较低,提示高氟暴露可以致机体DKK-1蛋白表达下调,导致氟性骨损伤的发生.     

类风湿性关节炎患者IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23和IL-33炎性相关因子变化的临床意义

目的比较炎性因子IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23和IL-33水平在类风湿性关节炎(RA)患者与正常对照人群的水平变化,以探讨炎性因子水平与类风湿性关节炎的相关性。方法收集2015年1月-2018年1黑龙江中医药大学附属第一医院收治的150例类风湿性关节炎患者设为病例组,并选择150例健康人群作为对照组,比较两组人群的一般临床资料、炎性因子水平(IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23和IL-33)、炎性因子水平与风湿性关节炎患者病情、炎性因子水平与RA评分、DSA28评分及C反应蛋白相关性。结果病例组炎性因子指标IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);不同病情程度的RA患者3组之间血清炎性因子IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33水平比较存在差异显著,具有统计学意义(P0.05);两两比较结果显示,高度活动组的血清炎性因子水平明显高于中度活动组和轻度活动组患者,中度活动组患者的炎性因子水平显著高于轻度活动组患者,差异均具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33与RA评分呈正相关(P0.05);血清炎性因子指标IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23以及IL-33与疾病活动性因子DSA、CRP水平呈正相关(P0.05)。结论血清IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33炎性因子在RA患者与正常人群存在明显差异,炎性因子水平检测对于类风湿性关节炎的早期诊断、病情评估及预后预测具有重要的临床意义。     

武威市大骨节病与骨关节炎患者四种元素及炎症因子水平差异分析

目的分析武威市大骨节病与骨关节炎患者四种元素及炎症因子水平的差异。方法选择2016年3月至2018年1月期间,在本院接受诊治的75例大骨节病及骨关节炎患者,并选取同期健康体检志愿者30例为研究对象,其中44例大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)为KBD组,31例骨关节炎(osteoarthritis,OA)为OA组,30例健康体检志愿者为对照组。比较三组血清中硒、钙、碘、镉等元素水平,并检测三组IL-6和TNF-α含量。结果 KBD组Se含量明显低于OA组和对照组,同时KBD组Ca含量显著高于OA组和对照组(P0.05),但是三组Zn含量和Fe含量相比差异无统计学意义(P0.05)。KBD组患者血清IL-6和TNF-α水平明显低于OA组(P0.05),但KBD和OA两组血清IL-6和TNF-α水平明显高于对照组(P0.05)。通过Spearman相关性分析,75例大骨节病及骨关节炎患者血清IL-6及TNF-α水平与微量元素Se含量呈显著正相关(P0.05),而IL-6及TNF-α水平与Ca元素含量呈显著负相关(P0.05)。结论武威市地区大骨节病与骨关节炎患者硒、钙含量存在明显差异,同时骨关节炎患者的炎症因子水平高于大骨节病患者,且炎症因子与硒、钙元素含量存在相关性。     

联合检测ICTP、抗CCP抗体等在类风湿关节炎早期诊断中的临床研究

目的:探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及其它相关实验指标血清水平和联合检测在早期RA诊断与病情监测中的应用。方法:对入选的确诊早期RA116例、非RA组57例、正常对照组48例分别测定ICTP、抗CCP抗体、RF、CRP等,并记录相应的临床指标如性别、年龄、病程、晨僵时间、关节受累数等。结果:(1)抗CCP抗体、RF、CRP在RA各组血清水平均高于非RA组及对照组(P0.05),抗CCP抗体在非RA组与正常对照组间比较,差别则无统计学意义(P0.05);ICTP在中晚期显示较高含量,显著高于其它各组(P0.05),早期RA组与非RA组中ICTP量值比较差别不明显(P0.05),但与正常对照比较,均有差别(P0.05)。(2)单项检测中对早期RA诊断的敏感性最高为RF,特异性指标最高为抗CCP抗体,抗CCP抗体等联合检测可提高对早期RA诊断的特异性,ICTP、抗CCP抗体、RF、CRP四项联合检测特异性达100%。(3)早期RA患者中多关节受累组和骨侵蚀组的血清ICTP、抗CCP抗体、RF、CRP水平均显著高于少关节受累组和无骨侵蚀组(P0.05);血清ICTP、抗CCP抗体等与关节受累、骨侵蚀相关。(4)单纯使用非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗早期RA患者,ICTP水平有上升趋势;患者采用抗风湿缓解药(DMARDs)治疗,ICTP半年内血清水平前后比较差别无统计学意义(P0.05),抗CCP抗体在治疗后水平降低(P0.05)。结论:联合检测抗CCP抗体、ICTP、RF等,可提高早期RA诊断的准确性,有重要临床意义;动态联合检测可有效监测RA病情进展及评价临床疗效;ICTP及抗CCP抗体能作为常规用于RA临床观察的实验室重点指标。     

类风湿关节炎血清白细胞介素17和肿瘤坏死因子α及滑膜病变检测的意义

目的 探讨血清白细胞介素17(IL-17)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)及滑膜病变检测在类风湿关节炎(RA)患者中的临床意义.方法 应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对50例活动期RA患者(活动期RA组)、50例稳定期RA患者(稳定期RA组)和50例体检健康者(健康对照组)血清IL-17和TNF-α水平进行检测,同时取其关节滑膜进行病理检查.结果 活动期RA组血清IL-17和TNF-α水平[(42.60±11.30)、(113.20±13.11) mg/L]明显高于稳定期RA组[(19.60±5.75)、( 14.50±5.33) mg/L]和健康对照组[(7.40±3.32)、( 10.90±2.24) mg/L](P＜ 0.01);稳定期RA组血清IL-17水平高于健康对照组(P＜0.05),而TNF-α水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).RA患者的滑膜与健康对照组相比呈明显的病态.结论 RA患者血清IL-17和TNF-α水平及滑膜病变的变化特点与病情有关,联合动态监测有助于临床观察和治疗.     

葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的诊断意义

目的了解葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎患者中的诊断意义。方法应用ELISA方法检测血清和关节液中的GPI浓度。结果46例RA患者血清中GPI浓度为(0.996±0.574)μg/ml,6例RA患者关节液中GPI浓度为(1.012±0.358)μg/ml,28例SLE患者血清中GPI浓度为(0.083±0.056)μg/ml,9例MCTD患者血清中GPI浓度为(0.052±0.038)μg/ml,7例SS患者GPI浓度为(0.055±0.041)μg/ml,30例献血员血清中GPI浓度为(0.064±0.042)μg/ml,12例非RA患者关节液中GPI浓度为(0.059±0.036)μg/ml,RA组血清中GPI浓度显著高于SLE组,SS组,MCTD组和正常对照组(P<0.05),RA组中关节液GPI浓度显著高于非RA关节液组(P<0.05),GPI抗原对RA检测的敏感性为84.8%(39/46),特异性为98.6%(73/74)。结论检测GPI抗原可能成为RA患者的一个新的诊断指标。     

脑卒中相关肺炎外周血CD200/CD200R1通路及CD147表达对病情评估的价值

目的探讨脑卒中相关肺炎(SAP)外周血CD200/CD200R1通路及CD147表达对病情评估及患者预后的价值。方法选择2017年12月-2019年12月南方医科大学珠江医院急诊科收治的脑卒中急性缺血性脑卒中患者140例作为研究对象,根据其住院期间是否发生肺部感染分为SAP组(n=55)及非SAP组(n=85),选择同期急诊科收治的因外伤、车祸等入院的患者60例作为对照组。SAP组根据格拉斯哥评分及肺部感染评分进一步分为轻度、中度、重度昏迷组及轻度、中度、重度感染组。采用流式细胞术检测所有患者外周血中CD200、CD200R1水平,采用酶联免疫吸附法检测血清CD147水平。结果 SAP组CD200、CD200R1水平低于非SAP组及对照组,CD147高于非SAP组及对照组(P0.05);非SAP组CD200、CD200R1水平低于对照组,CD147高于对照组;随昏迷程度增加,CD200、CD200R1水平逐渐降低,CD147水平逐渐升高,比较差异具有统计学意义(P0.05);随感染程度的增加,CD200、CD200R1水平逐渐降低,CD147水平逐渐升高,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论随着脑卒中相关肺炎病情的加重,外周血中CD200、CD200R1水平不断降低,CD147水平不断增加,三指标对于患者预后具有一定的预测价值。     

血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP水平变化与类风湿性关节炎患者膝关节功能的关联性

目的探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CrossLaps)、骨钙素(N-MID)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(P1NP)水平变化与类风湿性关节炎(RA)患者膝关节功能的关联性。方法选择2014年7月至2018年2月该院收治的68例RA患者为观察组,选取同期64例健康体检者为对照组。比较两组及观察组不同膝关节功能患者(Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级)血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP水平差异,分析上述血清指标水平与RA患者膝关节功能的关联性。结果观察组血清β-CrossLaps水平为(617.61±139.25)pg/ml,高于对照组的(468.12±76.34)pg/ml;血清N-MID、P1NP水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组膝关节功能为Ⅲ~Ⅳ级患者血清β-CrossLaps水平高于Ⅰ~Ⅱ级患者,血清N-MID、P1NP水平低于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(均P0.05);经Spearman相关分析显示,血清β-CrossLaps水平与RA患者膝关节功能呈显著正相关,血清N-MID、P1NP水平与RA患者膝关节功能呈显著负相关(r=0.654、-0.789、-0.867,均P0.05)。结论血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP与类风湿性关节炎发生、发展具有密切关系,通过测定以上指标有助于疾病鉴别诊断及膝关节功能状况评定。     

血清淀粉样蛋白A在类风湿性关节炎中的临床价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A在类风湿性关节炎(RA)中的临床价值。方法应用胶乳增强免疫比浊法对52例RA患者、54例痛风性关节炎患者和37例正常对照组的血清进行淀粉样蛋白A(SAA)、类风湿因子(RF)及C-反应蛋白(CRP)进行检测,并分析其诊断性能和相关性。结果 RA组SAA、RF高于痛风性关节炎组及正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05);RA组CRP与痛风性关节炎组比较,差异无统计学意义(P0.05),但高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RF、SAA、CRP的曲线下面积分别为0.840、0.616、0.600。SAA与CRP、RF均呈正相关(r值分别为0.648、0.226,P0.05)。结论 SAA可以作为一个评估RA疾病较好的标志物。