神经外科患者术后颅内感染病原菌与耐药性分析

目的探讨神经外科患者术后颅内感染的病原菌分布及耐药性,以降低感染率。方法选取2012年1月-2014年1月医院神经外科收治的患者1 900例作为研究对象,采集患者脑脊液(CSF)进行细菌培养和耐药试验;选取2015年1-8月入院神经外科患者40例,分别于手术当天术后第1、3、7d用无菌棉拭子采集头皮标本,进行培养并检测药物敏感性。结果 1 900例患者共有179例发生颅内感染,感染率为9.42%,CSF中检出病原菌163株,革兰阳性菌119株占73.01%,革兰阴性菌44株占26.99%;收集40例患者160份头皮标本,共培养病原菌160株,其中以革兰阳性菌143株占89.37%,革兰阴性菌5株占3.13%,真菌12株占7.5%;CSF中的革兰阳性菌对万古霉素敏感,未检出耐药菌株,头皮标本中对万古霉素同样敏感,仅检出5株耐药菌,耐药率3.13%;CSF中耐药性较高的为苯唑西林和青霉素,耐药率分别为83.19%和79.83%,头皮标本中对青霉素全部耐药;CSF中的革兰阴性菌耐药性最高的为卡那霉素,耐药率为52.27%,头皮标本中的革兰阴性菌仅5株,均对头孢吡肟和头孢他啶100.00%耐药。结论革兰阳性菌尤其是凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌是引起颅内感染的重要因素,临床应在术前或术中使用针对革兰阳性菌的广谱抗菌药物。     

骨科患者术后医院感染病原菌分布与耐药性

目的探讨骨科患者术后医院感染病原菌分布及其耐药性,为临床抗菌药物应用提供依据。方法选择2011年4月-2014年12月于医院择期行手术治疗的1 472例骨折患者为研究对象,调查分析患者医院感染率、感染部位、感染病原菌种类及其耐药性,调查数据统计分析采用Excel 2007软件进行。结果 1 472例患者发生医院感染42例,感染率为2.9%;感染部位以下呼吸道、皮肤及黏膜组织、胃肠道为主,分别占35.7%、28.6%、14.3%;共分离出病原菌76株,其中革兰阳性菌31株占40.8%,革兰阴性菌45株占59.2%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌及屎肠球菌对头孢唑林、头孢哌酮、氨苄西林、苯唑西林、青霉素G的耐药率均>60.0%,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌及肺炎克伯菌对头孢他啶、头孢哌酮、氨苄西林和阿莫西林的耐药率均>45.0%。结论骨科患者术后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应加强病原菌监测,掌握感染病原菌分布及其耐药性,对患者的预后具有重要意义。     

手术患者医院感染病原菌的耐药性研究

目的探讨手术患者医院感染病原菌耐药性及临床特征,为临床抗菌药物的应用提供参考依据。方法收集2012年2月-2015年2月在医院行手术的950例患者临床资料,采集发生医院感染患者各类标本分离并鉴定病原菌,分析病原菌对抗菌药物的耐药性,数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果 950例手术患者中共有80例发生医院感染,感染率为8.4%;共分离出93株病原菌,其中革兰阳性菌25株占26.9%、革兰阴性菌61株占65.6%、真菌7株占7.5%;革兰阳性菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、环丙沙星耐药率均>50.0%,对利福平敏感性最高,其次是克林霉素和米诺环素;革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、妥布霉素的耐药率达50.0%~100.0%,对亚胺培南、米诺环素敏感性较高。结论手术患者医院感染的主要致病菌为革兰阴性菌,病原菌对抗菌药物显示出较高的耐药性;采取针对性措施,严格控制抗菌药物使用是降低医院感染的关键。     

三切口食管癌根治术后患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查三切口食管癌根治术后患者发生医院感染时病原菌分布特点以及常见抗菌药物的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2014年7月-2016年10月在医院施行三切口食管癌根治术428例患者的临床资料,分析术后感染率,检测感染病原菌分布及耐药性结果;采用SPSS 22.0软件对数据进行分析。结果术后发生医院感染72例,感染率为16.82%;共检出201株病原菌,以革兰阴性菌为主,共95株占47.26%,其次为革兰阳性菌,共77株占38.31%,真菌29株,占14.43%;革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高,均>30.00%。结论三切口术后患者发生院内感染后,病原菌分布以革兰阴性菌为主,而革兰阳性菌所占比重较大,依据常见药物的耐药性,推荐使用较为敏感的哌拉西林/他唑巴坦联合利奈唑胺进行经验性治疗。     

食管癌患者术后感染病原菌的耐药性检测与分析

目的研究分析食管癌患者术后感染病原菌的耐药性,为治疗食管癌术后感染提供依据。方法选取2011年9月-2014年11月医院收治的235例食管癌术后感染患者,统计分析感染患者病原菌种类及其耐药性,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果共分离出病原菌312株,其中革兰阴性菌254株占81.41%,革兰阳性菌37株占11.86%,真菌21株占6.73%;革兰阴性菌对头孢曲松、美洛西林、环丙沙星的耐药率较高,均>50.00%,对亚胺培南的耐药率较低,<33.00%;革兰阳性菌对苯唑西林、青霉素、阿奇霉素、头孢唑林及环丙沙星的耐药率较高,均>50.00%,对万古霉素均较敏感,耐药率为0。结论食管癌患者术后感染的耐药菌以革兰阴性菌为主,临床应根据耐药菌的耐药性及特点,给予相应的治疗。     

颅脑创伤患者气管切开术后下呼吸道感染的临床研究

目的监测颅脑创伤患者气管切开术后下呼吸道感染率,分析病原菌分布,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年12月-2015年3月医院收治的颅脑创伤患者86例,所有患者行气管切开术,术后取痰液标本进行病原菌培养,监测下呼吸道感染率,并分析病原菌分布及耐药性。结果 86例颅脑创伤患者发生下呼吸道感染59例,感染率为68.6%;共检出病原菌72株,其中革兰阴性菌52株占73.2%,革兰阳性菌13株占18.1%,真菌7株占9.7%;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌为主,分别16.7%、18.1%、23.6%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,占6.9%,真菌以白色假丝酵母菌为主占6.9%;主要革兰阴性菌对头孢曲松、环丙沙星及美洛西林均表现出了较高的耐药性,耐药率50.0%,对亚胺培南的耐药率较低15.0%,主要革兰阳性菌对头孢唑林、苯唑西林、青霉素、阿奇霉素的耐药率均较高≥50.0%,对万古霉素的耐药率为0。结论颅脑创伤患者行气管切开术后,发生下呼吸道感染的概率较高,病原菌主要以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌与真菌,为降低该疾病临床感染的病死率,应及时采取有效的治疗措施,合理应用抗菌药物。     

早产儿经外周静脉穿刺中心静脉置管感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析早产儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关感染率、病原菌分布及耐药性。方法分析2015年6月-2018年3月行PICC治疗的600例早产儿的临床资料,采用全自动微生物鉴定和药敏分析仪鉴定病原菌,药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法。结果 600例早产儿中有20例发生置管相关感染,感染率为3.3%。20例感染患儿送检标本共分离出病原菌204株,其中革兰阳性菌91株,占44.6%;革兰阴性菌85株,占41.7%;真菌28株,占13.7%。革兰阳性菌对苯唑西林、四环素、青霉素、克拉霉素和红霉素等耐药性较高,耐药率为61.3%~100.0%。对利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素的耐药率最低,耐药率为0~12.9%。革兰阴性菌对哌拉西林和庆大霉素的耐药性较高,耐药率为65.7%~100.0%。对头孢哌酮、阿米卡星、环丙沙星和头孢噻肟的耐药性较低,耐药率为24.1%~57.1%。真菌对氟康唑耐药性最高,耐药率为50%。结论早产儿PICC相关感染率较高,感染的病原微生物主要为革兰阳性菌,临床上应该加强对病原微生物的检测,掌握病原菌的分布和耐药性的特点,降低感染率。     

2011-2012年医院获得性感染病原菌分布与耐药性变迁

目的探讨医院临床分离病原菌的分布特征及耐药变化,分析其耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析医院2011年1月-2012年12月收治的14 827例患者临床资料,对其中发生感染患者的病原菌分布及其耐药性进行统计分析;使用世界卫生组织细菌耐药性监测网软件WHONET 5.6对数据进行统计分析。结果 14 827例患者中发生医院感染9 763例,感染率为65.85%;从12 798份感染标本中分离出病原菌11 519株,检出率为90.01%;其中革兰阴性菌7 128株占61.88%,革兰阳性菌3 716株占32.26%,真菌675株占5.86%;呼吸内科、ICU、神经内科、急症内科病原菌检出率较高;革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南100.00%敏感;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺100.00%敏感;耐甲氧西林金黄葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、头孢西丁100.00%耐药,而对万古霉素、利奈唑胺耐药率为0。结论医院感染以革兰阴性菌为主,耐药性严重,应加强对病原菌耐药性监测,合理选用抗菌药物,以防止病原菌耐药性的蔓延。     

神经外科患者围手术期感染病原菌调查分析

目的了解神经外科患者围手术期感染病原菌的构成特点,为临床诊治及科学选药提供依据。方法回顾性统计分析2010年8月-2013年7月神经外科患者病原学标本中分离出的阳性病原菌和药敏监测资料,药敏试验采用K-B纸片法。结果神经外科患者围手术期感染病原菌标本来源以痰液和粪便标本为主,分别占59.49%和25.90%;共分离病原菌390株,其中革兰阴性菌199株占51.02%,革兰阳性菌65株占16.67%,真菌126株占32.31%;主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对多数青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类的耐药率>70.00%,假丝酵母菌属对益康唑、伊曲康唑和酮康唑也有少数耐药现象。结论神经外科感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,临床应针对感染的高危因素严格落实各项控制措施,根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

NICU脑出血气管切开患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析神经外科重症监护病房(NICU)高血压脑出血气管切开患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选取抗菌药物预防和治疗肺部感染提供指导。方法收集2013年8月-2015年8月NICU收治的79例高血压脑出血气管切开患者的痰标本进行培养,分析病原菌及其耐药性。结果 79例患者送检痰标本共培养病原菌223株,其中革兰阴性菌167株占74.89%,以肺炎克雷伯菌为主占30.49%,其次为铜绿假单胞菌占17.94%;革兰阳性菌56株占25.11%,以金黄色葡萄球菌为主占15.25%;革兰阴性菌对头孢曲松、哌拉西林的耐药率均55.00%,革兰阳性菌对氨苄西林、夫西地酸、头孢唑林、苯唑西林的耐药率均97.00%。结论革兰阴性菌、革兰阳性菌分别是NICU高血压脑出血患者气管切开术后肺部感染常见的病原菌,且其耐药性强,临床应合理选择抗菌药物进行有效治疗。     

神经内科医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析医院神经内科医院感染患者病原菌分布特点与耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法对医院神经内科2009年8月-2014年8月住院感染患者送检标本检出的1 153株病原菌分布特点及耐药性进行分析,全自动微生物鉴定仪进行病原菌的鉴定分型,VITEK-2Compact药敏测试系统进行病原菌药敏试验。结果神经内科医院感染病原菌以革兰阳性菌为主占57.5%,其次为革兰阴性菌占42.5%,革兰阳性菌中包括肺炎链球菌占20.5%、金黄色葡萄球菌占10.7%、酿脓链球菌占8.5%、屎肠球菌占6.8%、表皮葡萄球菌占4.8%和F型溶血性链球菌占3.5%;革兰阴性菌包括肺炎克雷伯菌占13.4%、鲍氏不动杆菌占8.8%、阴沟肠杆菌占5.0%和铜绿假单胞菌占4.8%;革兰阳性菌对青霉素和头孢唑林不敏感,对万古霉素耐药性低,革兰阴性菌对环丙沙星和头孢呋辛耐药性强,对亚胺培南敏感。结论神经内科医院感染病原菌以革兰阳性菌为主,且具有较强耐药性,需加强临床监测。     

高龄患者呼吸机相关性肺炎的病原菌分布与耐药性研究

目的调查高龄患者呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及耐药性特点,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年7月102例高龄患者呼吸机相关性肺炎的临床资料,调查感染病原菌分布及耐药性,采用SPSS17.0处理数据。结果 102例高龄患者呼吸机相关性肺炎送检的标本中共分离鉴定病原菌187株,革兰阴性菌116株占62.0%,革兰阳性菌58株占31.0%,真菌13株占7.0%;革兰阴性菌对青霉素和头孢菌素具有较高的耐药性,耐药率均>60.0%;革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物如万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁等敏感率为100.0%。结论高龄患者呼吸机相关性肺炎感染病原菌主要为革兰阴性菌,其耐药现象较为严重,临床应加强病原菌监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

宫腔镜术后盆腔感染病原菌耐药性与影响因素

目的探讨宫腔镜术后盆腔感染病原菌耐药性与影响因素。方法回顾性分析温州市中西医结合医院2016年2月-2018年10月收治的1 026例宫腔镜手术患者的临床资料,分析患者的临床资料、术后盆腔感染情况,对盆腔感染患者病原菌及耐药性进行分析,归纳宫腔镜术后盆腔感染的影响因素。结果术后盆腔感染40例,感染率为3.90%(40/1 026);共检出58株病原菌,其中革兰阴性菌38株占65.52%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌17株占29.31%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌3株占5.17%;主要革兰阴性菌对头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、左氧氟沙星、阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等药物耐药率较高,对亚胺培南、呋喃妥因等药物较敏感;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、环丙沙星、氨苄西林、左氧氟沙星等药物耐药率较高,对利奈唑胺、米诺环素、万古霉素较敏感;合并糖尿病、手术时间是宫腔镜手术患者术后盆腔感染的影响因素(P0.05);预防性使用抗菌药物是盆腔感染的保护因素(P0.05)。结论宫腔镜术后盆腔感染病原菌可表现为多种药物耐药,临床上可通过控制合并症、预防性抗菌药物使用及缩短手术时间等措施进行盆腔感染的预防。     

急诊留观病房患者感染病原菌及耐药性监测

目的探讨急诊留观病房感染患者病原菌及耐药性监测结果。方法选择2014年1月-2015年12月医院急诊留观病房收治的1395例患者为研究对象,分别对急诊留观病房感染患者的病原菌及耐药性监测进行分析。结果 1395例急诊留观病房患者中继发感染586例,感染率为42.01%,586例急诊留观病房继发感染患者共检出非重复病原菌617株,其中革兰阴性菌341株占55.27%,革兰阳性菌250株占40.52%,真菌26株占4.21%;药敏结果显示:主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均高于80.00%;而对亚胺培南和美罗培南较敏感;主要革兰阳性菌对青霉素G和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率均高于80.00%;而对万古霉素和替考拉宁较敏感。结论急诊留观病房患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床干预应根据病原菌耐药性监测结果合理选择抗菌药物。     

耳鼻喉科患者病原菌分布与耐药性分析

目的调查耳鼻喉科住院患者病原菌分布和耐药性,为防治医院感染提供理论依据。方法回顾性分析医院耳鼻喉科2012年4月-2015年4月收治1 293例患者的临床资料,调查分析感染部位、病原菌分布与耐药性;采取法国生物梅里埃公司VITEK-2细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 1 293例患者中发生医院感染98例,感染率为7.6%;共分离出病原菌84株,其中革兰阴性菌46株占54.8%,革兰阳性菌28株占33.3%,真菌10株占11.9%;铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林和阿莫西林/克拉维酸等抗菌药物耐药率较高,70.0%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为92.3%,金黄色葡萄球菌对红霉素和青霉素G高度耐药,耐药率为50.0%和91.7%,表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素G和苯唑西林等抗菌药物高度耐药,耐药率≥80.0%。结论耳鼻喉科患者医院感染率高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应加强病原菌监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物进行治疗。     

胆囊切除术后手术部位感染病原菌的分布与耐药性分析

目的探讨胆囊切除患者术后医院感染病原菌分布及其耐药性。方法选取2014年3月-2017年3月肝胆外科1815例行胆囊切除术患者为研究对象,其中行开腹胆囊切除术712例,行腹腔镜胆囊切除术1103例,分析不同手术方式术后医院感染情况和术后不同感染部位病原菌分布及其耐药性。结果 1815例胆囊切除术患者术后发生医院感染109例,感染率为6.0%,其中开腹胆囊切除术患者术后感染47例,感染率为8.7%,显著高于腹腔镜胆囊切除术患者(χ~2=15.16,P<0.01);109例术后感染患者中浅表手术切口感染率明显高于深部手术切口感染及脏器或腔隙感染率;感染患者病原菌送检标本共分离出109株病原菌,其中革兰阳性菌41株占37.6%,革兰阴性菌57株占52.3%,其他菌11株占10.1%;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率较低,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、妥布霉素的耐药率较低。结论为有效降低胆囊切除术后医院感染率及细菌耐药率,术前应及时采取预防措施,术中应严格无菌操作,术后应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

复杂性骨折患者术后医院感染危险因素与耐药性分析

目的探讨复杂性骨折患者术后医院感染病原菌耐药性及危险因素,为医院感染的预防、治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院收治的600例复杂性骨折手术患者临床资料,记录医院感染率、病原菌分布及耐药性;采用logistic回归方程计算导致医院感染的独立危险因素。结果 600例复杂性骨折手术患者发生医院感染31例,感染率5.17%;医院感染主要部位为手术切口11例占35.5%,其次为呼吸系统8例占25.8%;医院感染患者共分离出47株病原菌,其中革兰阳性菌22株占46.8%,革兰阴性菌19株占40.4%,真菌6株占12.8%;革兰阳性菌对红霉素、青霉素、氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高,革兰阴性菌则对头孢唑林、庆大霉素、氨曲南、庆大霉素呈现较强的耐药性;多因素分析显示,年龄>60岁、合并基础疾病、卧床时间>5d是导致医院感染的独立危险因素,预防性抗菌药物使用是医院感染的保护因素。结论复杂性骨折术后患者医院感染病原菌主要是革兰阳性菌;采取措施控制独立危险因素,预防性抗菌药物使用以降低医院感染率。     

食管癌根治术后院内感染病原菌分布及耐药性研究

目的分析食管癌根治术后患者院内感染病原菌分布特点及耐药性情况,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2014年4月～2019年4月180例发生院内感染的食管癌根治术后患者的一般临床资料,总结病原菌培养结果及多重耐药性情况。结果食管癌根治术后患者在院治疗期间发生的最常见的院内感染是下呼吸道感染(32.8%),其次是手术切口(21.1%)、胸腔(15.0%)和上呼吸道感染(13.3%)。180个标本共分离出276株病原菌,其中革兰阴性菌164株(59.4%),以大肠埃希菌(11.6%)最多;革兰阳性菌78株(28.3%),主要为金黄色葡萄球菌(8.3%);真菌34株(12.3%),以白色念珠菌为主(5.1%)。药敏试验显示几种主要革兰阴性菌对头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林-克拉维酸及复方新诺明具有较高耐药性,对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南和美罗培南较为敏感;几种主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素和头孢唑林具有较高耐药性,对万古霉素和利奈唑胺较敏感;几种主要真菌对氟康唑、两性霉素B具有较高耐药性,对酮康唑、咪康唑较为敏感。结论食管癌根治术后患者最易发生院内感染的部位是下呼吸道,最常见的病原菌类型是革兰阴性菌,且耐药严重,存在多重耐药菌,临床上应该做好相应的预防工作及合理选择抗菌药物。     

呼吸衰竭患者医院感染病原菌分布与耐药性研究

目的探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌分布,并对常见病原菌耐药性进行分析,为临床降低医院感染提供参考依据。方法选取医院2013年1月-2015年1月收治的呼吸衰竭住院患者230例为研究对象,观察患者住院期间医院感染率,对病原菌进行培养,观察其分布,并对常见病原菌进行耐药性分析,观察其特征;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 230例呼吸衰竭患者发生医院感染16例,感染率为6.96%;共分离出病原菌23株,其中革兰阴性菌17株占73.91%,革兰阳性菌4株占17.39%,真菌2株占8.70%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.00%;革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林以及左氧氟沙星的耐药率均达100.00%,对呋喃妥因、替考拉宁以及万古霉素的敏感性较高。结论呼吸衰竭患者目前医院感染率较高,其常见病原菌以革兰阴性菌为主,且对喹诺酮类抗菌药物敏感性较高,临床医师需做好病原菌的检测及耐药性的检查,避免抗菌药物的滥用。     

慢性乙型肝炎患者医院感染的病原学特点及耐药性分析

目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为制订有效的抗感染治疗方案提供研究依据。方法选取2015年4月-2018年5月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的81例CHB合并医院感染患者,对其感染情况及病原学特征进行观察和分析。结果 CHB合并医院感染患者的主要感染部位为腹腔、下呼吸道、上呼吸道和血液。样本中检出病原菌98株,72株为革兰阴性菌占73.47%,20株为革兰阳性菌占20.41%,6株为真菌占6.12%。主要革兰阴性菌对氨苄西林等具有较强的耐药性,对头孢西丁等较敏感。主要革兰阳性菌对青霉素G等具有较强的耐药性,对哌拉西林/他唑巴坦等较敏感。真菌对氟康唑等具有较强的耐药性,对5-氟胞嘧啶较敏感。结论 CHB患者合并医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,这些病原菌具有较高的耐药率,临床医生应密切关注患者的病情进展,根据药敏试验结果选取敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。