糖尿病并发尿路感染患者的病原菌分布情况及其耐药性分析

目的 探讨糖尿病并发尿路感染患者的病原菌分布情况及其耐药性分析.方法 选取2019年8月至2020年11月濮阳市安阳地区医院糖尿病并发尿路感染患者96例,均采集尿液标本,行病原菌培养和药敏试验,分析糖尿病并发尿路感染患者病原菌分布和主要病原菌对抗菌药物耐药性.结果 96份尿液标本中,共分离出118株病原菌;革兰阴性菌8...     

卒中患者细菌感染及分离正确性

目的　探讨中风患者细菌感染情况及分离正确性。方法　对 1999～ 2 0 0 1年 332例住院卒中患者的尿液、痰液、褥疮、血液及其他标本 885份的送检情况、感染病原菌的分布以及超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)的变化进行分析。结果　除痰液标本外 ,同一种标本 3次检测的一致率均在 94 %以上 ;3年内卒中患者尿路感染人次最多 ,占所有感染的 6 1.0 % ,大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌 ,占 71.7% ,ESBLs的感染情况日趋严重。结论　注意标本的采集、送检等因素 ,对标本的分离正确性至关重要 ,加强对卒中患者的细菌培养和耐药性监测是临床控制感染的必要手段     

卒中患者细菌感染及分离正确性

目的探讨中风患者细菌感染情况及分离正确性.方法对1999～2001年332例住院卒中患者的尿液、痰液、褥疮、血液及其他标本885份的送检情况、感染病原菌的分布以及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的变化进行分析.结果除痰液标本外,同一种标本3次检测的一致率均在94%以上;3年内卒中患者尿路感染人次最多,占所有感染的61.0%,大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,占71.7%,ESBLs的感染情况日趋严重.结论注意标本的采集、送检等因素,对标本的分离正确性至关重要,加强对卒中患者的细菌培养和耐药性监测是临床控制感染的必要手段.     

尿路感染患儿病原菌分布及耐药性分析

目的 探究尿路感染患儿病原菌分布及耐药性,为临床感染的诊断和治疗提供客观参考依据。方法 选取收治的尿路感染患儿627例,对其尿液标本进行细菌培养,并分析病原菌的分布和耐药性。结果 627份尿液标本中共检查出病原菌195株(排除同一标本中分离的重复菌株),其中革兰阳性菌37株(18.97%),以粪肠球菌最为多见,其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等;革兰阴性菌151株(77.44%),以大肠埃希菌最为多见,其次为肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌等;真菌7株(占3.59%),分别为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。药敏试验表明:革兰阳性菌中粪肠球菌和屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、氨苄西林、红霉素的耐药性均较高,对万古霉素和利奈唑胺的抗药性为零。革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松、庆大霉素耐药率较高。结论造成儿童尿路感染的常见病原菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,临床上应注意中段尿培养,选择合理的抗菌药物进行治疗,以保证治疗有效性。     

疑似尿路感染患者尿液标本常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析2013-2015年该院疑似尿路感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性特征。方法对2013-2015年14 912例疑似尿路感染患者尿液标本检出的1 080株病原菌分布及耐药性特征进行回顾性分析。结果 1 080株病原菌中,检出革兰阴性杆菌709株(占65.6%),革兰阳性球菌268株(24.8%),真菌103株(占9.5%);构成比最高的病原菌为大肠埃希菌(554株,占51.3%)。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌检出率为47.3%,未检出万古霉素耐药肠球菌。结论尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主。常见病原菌的多药耐药性较为严重,临床应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物。     

某医院住院患者尿路感染病原菌临床分布及耐药性研究

摘要 目的 了解医院住院患者尿路感染病原菌分布特点及耐药性。方法 采用回顾性调查方法,对某医院住院患者尿路感染病原菌分布特点及其耐药性变化进行调查与分析。结果 2017年1-12月临床各科室送检的尿液中共培养获得阳性菌株2 206株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比依次为60.29%、24.80%和14.91%。居前4位的病原菌分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌。尿路感染病原菌主要分布在康复病区、泌尿外科、ICU和神经外科;对临床常用抗菌药物普遍耐药,但对碳青霉烯类、万古霉素和利奈唑胺等比较敏感。结论 该医院尿标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主,真菌比例较高,耐药比较普遍,应加强对耐药菌监测并合理使用抗菌药物。     

某中医院246例尿道感染大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床抗菌药物的使用提供依据。方法收集2009～2011年尿液标本中分离出的大肠埃希菌246株,用VITEK-32鉴定仪鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 246株大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株112株,阳性率高达45.5%。大肠埃希菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率小于20.0%;对头孢唑啉、氨苄西林、环丙沙星、头孢曲松和左氧氟沙星头孢曲松、哌拉西林的耐药率大于60.0%。产ESBLs菌株对常用的18种抗生素耐药性高于非产ESBLs菌株。结论临床尿液标本分离大肠埃希菌耐药率和耐药性逐年增强,临床医师应该重视病原菌的培养和药物敏感试验,根据药敏结果合理应用抗菌药物。     

尿路感染并发革兰阴性杆菌败血症的细菌耐药性分析

目的：调查尿路感染并发革兰阴性杆菌败血症者的病原菌分布及耐药性。方法采集尿液、血液标本进行细菌培养。血培养采用美国 BD9050全自动血培养仪；细菌鉴定和药敏试验采用 Dade 公司生产的 Microscan Autoscan 4微生物鉴定／药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果本院肾内科送检的血液及尿液标本中，尿路感染并发革兰阴性菌败血症感染菌的主要病原菌类型为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，感染率分别为15．6％和10．4％。结论尿路感染是革兰阴性杆菌侵入血流的最主要途径之一，尿路感染患者应血培养、尿培养同时进行，有利于临床合理用药。     

细菌性尿路感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集183例尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌进行鉴定及药敏试验。结果尿路感染中革兰氏阴性菌感染占总体的68.9%,大肠埃希氏菌占53.0%,革兰氏阳性菌中,肠球菌占19.6%,葡萄球菌占10.9%,药敏显示,革兰氏阴性菌对亚胺增南敏感性最高、其次是呋喃妥因、阿米卡星。革兰氏阳性菌对抗菌素的敏感性以替考拉宁、万古霉素最高。结论尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验,慎重应用抗生素,以减少耐药菌的产生。     

2812株肺炎克雷伯菌临床特点及耐药性比较

目的 了解秦皇岛市第一医院肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况。方法 对2018年1月—2021年12月分离培养的肺炎克雷伯菌进行标本分布、科室分布及耐药性调查分析。结果 4年来共分离肺炎克雷伯菌2 812株,其中标本来源构成比居前3位为痰液、血液和尿液,分别占62.5%、12.3%和9.4%。分离株主要来源科室分别为ICU、呼吸科和神经外科。非碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌对临床常用的15种抗菌药物普遍敏感。碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌株对头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类、青霉素复方制剂的耐药率均超过85%。除复方新诺明外,尿液标本比血液、痰液标本的耐药性更为严重。结论 肺炎克雷伯菌分布与抗菌药物使用相关,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药现象比较严重。     

2008-2012年浙江萧山医院尿路感染患者分离的非发酵菌分布及耐药性分析

目的 调查从尿路感染患者分离的非发酵菌的菌种、临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。 方法 采用回顾性调查方法,尿液采用经典型浸片Uricult培养,K-B法做药敏试验,利用Whonet 5.6软件对浙江萧山医院2008-2012年尿培养中分离的非发酵菌株进行回顾性分析。 结果 分离非发酵菌146株,主要为铜绿假单胞菌56株(38.4%)、鲍曼不动杆菌36株(24.7%)、洛非不动杆菌16株(11.0%);菌株主要来自泌尿外科(32.9%)和内科(24.7%)患者;铜绿假单胞菌对氨苄西林耐药率为100%,对亚胺培南和美洛培南耐药率分别为19.6%和18.4%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率为97.2%,对头孢噻肟耐药率为69.0%,对亚胺培南和美洛培南耐药率分别为13.9%和20.0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对含酶抑制剂头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低。 结论 引起尿路感染的非发酵菌以铜绿假单胞菌为主;头孢哌酮/舒巴坦适合作为治疗尿路感染的经验用药,定期监测和分析尿路感染的病原菌分布及耐药性,有助于提高临床经验治愈率及合理用药水平。     

不同临床标本病原菌分布及耐药性分析

目的 比较不同临床标本病原菌分布及耐药性分析,为临床治疗提供参考。方法 选取2012年10月至2013年10月大良医院收取的血液、尿液和伤口分泌物标本,进行病原菌培养和药物敏感试验。结果 血液标本检出病原菌279株,其中,大肠埃希菌占28.67%,肺炎克雷伯菌占12.19%,凝固酶阴性葡萄球菌占13.62%,金黄色葡萄球菌占9.68%,粪肠球菌占8.60%;尿液标本检出病原菌574株,其中,大肠埃希菌占38.68%,念珠菌占18.64%,铜绿假单胞菌占7.84%,肺炎克雷伯菌占7.49%,粪肠球菌占3.66%;伤口分泌物标本检出病原菌292株,其中,金黄色葡萄球菌占17.12%,大肠埃希菌占14.38%,凝固酶阴性葡萄球菌占10.27%,铜绿假单胞菌占7.53%,粪肠球菌占5.48%。不同标本病原菌分布及耐药性不同。结论 临床选用抗菌药物时,应加强耐药性监测,综合考虑各种因素。     

临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性变迁

目的统计分析近4年宁夏医科大学总医院分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性变迁。方法收集2010-2013年该院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,用纸片扩散法检测分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,试验结果判断标准参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2014年版,应用Whonet5.6软件对数据进行统计分析。结果从标本来源看,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌各标本分离比重未出现大的波动;从科室分布来看,大肠埃希菌在儿科中所占的比重从30.3%下降到3.9%,肺炎克雷伯菌从36.7%下降到4.3%,其他科室未出现大的波动;从耐药性变化来看,这4年耐药性趋于平稳,未出现较大的波动。结论细菌耐药性趋于平稳,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性变化,可为临床用药提供参考依据。     

尿液和血液分离产ESBLs大肠埃希菌耐药性分析

目的研究尿液和血液的临床标本产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率及其耐药性。方法 230例尿液标本和114例血液标本均收集于2016年1―12月该院住院患者,采用纸片扩散法鉴定产ESBLs大肠埃希菌,VITEK2梅里埃微生物自动分析仪进行耐药性检测。结果 344株大肠埃希菌株中,产ESBLs大肠埃希菌有96例,占27.91%,产ESBLs大肠埃希菌科室分布分散,以重症监护室(ICU)、泌尿外科、普内科分离最多;大肠埃希菌株对单个抗菌药物均具有不同程度的耐药性,对β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物复合制剂无耐药性,且ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星等20种抗菌药物耐药率均显著高于非ESBLs大肠埃希菌(P0.05)。结论产ESBLs大肠埃希菌在尿液和血液临床标本中分离率较高,且对多个抗菌药物具有耐药性。     

尿路感染细菌分布及大肠埃希菌耐药性分析

目的分析尿路感染的病原菌分布及主要致病菌大肠埃希菌的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法统计2007年本院尿液标本中分离的各种病原菌，并对大肠埃希菌药敏试验结果进行分析。结果尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主，占40．31％，其次为真菌和肠球菌。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻吩、萘啶酸、替卡西林的耐药率均在90％以上，对头孢西丁、呋喃妥因的耐药率小于10％，对亚胺培南则全部敏感。结论尿路感染主要致病菌为大肠埃希菌，府及时检测病原菌及其耐药情况，合理使用抗菌药物。     

尿液标本临床分离菌的耐药性监测

目的了解上海市第一人民医院8年间尿液标本分离菌的分布及其耐药性变迁,为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法回顾性分析2007年1月-2014年12月该院就诊患者中段尿培养分离菌种类及其耐药性。按照全自动细菌鉴定系统进行菌种鉴定,药敏试验以纸片扩散法补充。结果尿液标本中共分离出各种细菌5 765株,前9位主要分离细菌占83.7%(4 825/5 765)。其中最多见为大肠埃希菌,占44.7%,其次为粪肠球菌,占13.7%。女性患者尿液标本的细菌检出率明显高于男性(62.0%对38.0%),但铜绿假单胞菌在男性患者中所占比例明显高于女性患者(8.0%对2.0%)。各年龄段患者的尿液标本细菌占比,以老年患者最高(45.0%,2 169/4 825),青少年患者最低(0.5%,22/4 825)。除儿童患者外,尿液标本分离株的检出率随年龄增长而增加。分离自男性患者的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌的耐药率高于女性患者相应的菌群。大肠埃希菌对常用经验性治疗药物氟喹诺酮类的耐药率8年间维持在70%左右;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率最高,在40%左右。结论大肠埃希菌仍是尿液标本的主要菌群,并对氟喹诺酮类具有较高的耐药率。年龄和性别应作为临床经验性治疗尿路感染的参考依据之一。     

498例尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的对尿培养病原菌分布及耐药性分析,为合理用药提供依据。方法收集2018年7月-2019年7月我院498例疑似尿路感染患者尿液标本,行细菌学培养鉴定及药敏试验,分析病原菌分布情况及耐药性。结果498例尿液标本中,检出病原菌371株。检出病原菌中,革兰氏阴性菌257株,占69.3%,革兰氏阳性菌94株,占25.3%,真菌20株,占5.4%。其中以革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯和革兰氏阳性菌中的粪肠球菌、屎肠球菌是尿路感染的主要致病菌。在对阿米卡星、美罗培南低耐药性方面,以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主;屎肠球菌、粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、高浓度庆大霉素、替考拉宁、替加环素的耐药率较低.结论我院尿路感染患者以革兰阴性菌主要病原菌,为本院感染控制、抗菌药物合理使用提供了依据。     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

泌尿系感染是临床常见的感染性疾病,耐药菌的出现和流行是治疗尿路感染的一大难题。为了解我院泌尿系感染的常见病原菌分布及耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据,现对我院2006年1月至2010年12月门诊及住院患者799份尿液中354株临床分离株进行鉴定及耐药分析,现报道如下。     

老年患者尿液标本临床分离菌株及耐药性分析

目的探讨老年人尿液标本临床分离菌株的病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对上海市杨浦区中心医院2010年1月1日至2012年4月30日老年住院患者尿液标本分离的1 845株非重复菌进行细菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏测定。结果老年尿标本分离菌株位居前3位的病原菌依次为大肠埃希菌、肠球菌、克雷伯菌,大肠埃希菌对美洛培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高,分别为98.86%和96.04%;加酶组耐药性优于不加酶组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论大肠埃希菌为老年患者泌尿系感染的主要致病菌,加酶抗菌药物可作为经验用药的首选。     

肿瘤患者大肠埃希菌感染的分布及其耐药性分析

目的 了解肿瘤患者大肠埃希菌感染的分布及耐药性，指导临床合理用药。方法对2004-2005年住院肿瘤患者感染性标本分离的大肠埃希菌采用常规法或API系统鉴定，K—B法做药敏试验，双纸片法检测产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌。并用WHOVET5．3和SPSS11．0软件对菌株来源、分布及药敏结果进行统计分析。结果共分离出178株大肠埃希菌，从基础疾病来看，以宫颈癌、肺癌、肠癌、子宫内膜癌检出为主。从标本类别来看，以尿液、痰液、阴道分泌物、伤口分泌物检出为主。产ESBLs大肠埃希菌检出率为57．87％。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为零。亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因对产ESBLs和非产ESBLs大肠埃希菌均有很好的抗菌作用。产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产ESBLs菌株，特别是产ESBLs大肠埃希菌对第3代头孢菌素耐药性与非产ESBLs大肠埃希菌比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大肠埃希菌感染率居该院首位，宫颈癌、阴道癌、卵巢癌、肺癌患者尿路感染，肠癌患者术后伤口感染及肺癌患者呼吸道感染时应首先考虑到大肠埃希菌所致。对所分离的病原菌应根据体外药敏试验及产ESBLs细菌检测的结果，合理选择抗菌药物进行治疗，并动态监测其耐药性变化，防止产ESBLs大肠埃希菌的局部流行。