在局麻下掌部小切口治疗腕管综合征的探讨

目的：探讨局麻下掌部小切口治疗腕管综合征的手术方法和疗效。方法：2010年12月～2013年8月对35例（39侧）腕管综合征患者,采用局部麻醉下掌部小切口,切断腕横韧带,DHFFR（屈肌支持带远侧纤维束）,前臂远端深筋膜,行腕管减压,局部注射激素,部分重度患者应用显微外科技术行正中神经外膜间断切开松解减压。结果所有患者切口均1期愈合,无并发症发生,术后随访6～18个月,平均11个月。根据顾玉东推荐的CTS功能评定标准评定。结果：优33侧,良5侧,可1侧,差0侧,优良率97．4％。结论：局麻下掌部小切口治疗腕管综合征方法安全,疗效满意。     

小切口治疗腕管综合征74例临床分析

目的:对小切口治疗腕管综合征的临床分析。方法:对本院2011-06~2013-06期间收治的74例腕管综合征患者展开研究,行传统开放式手术和小切口法治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者在手术情况、术后两点分辨觉以及并发症的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口对腕管综合征的治疗取得了显著的疗效,其具有手术时间短、出血量少、并发症少等特点,值得在临床上推广使用。     

腕管综合征的内镜治疗

腕管切开松解在过去30年已经成为管综合征的标准治疗手段。自20世纪80年代后期内镜下腕管松解产生以来引起了一定程度的争论。许多学者进行了大量临床与基础研究，表明内镜下腕管松解具有瘢痕压痛小，住院时间短，功能恢复早等特点，较开放手术安全。在条件具备的情况下，内镜下腕管松解较开放手术安全，并发症少，病人满意度高。     

小切口手术治疗腕管综合征11例报告

应用长约1.5～2.5cm的小切口治疗腕管综合征11例 ,均成功地切开腕横韧带,切除水肿的屈指肌腱滑膜,对腕管进行松解.结果9例近期疗效良好,感觉和肌力有明显改善;2例术后1年肌肉萎缩、捏握力好转.提示采用小切口切开腕横韧带对腕管进行彻底减压,可有效地治疗腕管综合征.     

尺侧小弧形切口治疗腕管综合征临床分析

目的探讨尺侧小弧形切口治疗腕管综合征的疗效及其可行性和安全性。方法经尺侧小弧形切口手术治疗腕管综合征患者21例25腕,采用Carroll手功能评分、神经电生理检测评价手术前后临床疗效。结果 Carroll手功能评价、神经电生理检测和术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后康复满意,总有效率为96.00%,无神经损伤及再发病例。结论尺侧小弧形切口在腕管综合征治疗中是一种简单易行、暴露清楚、止血彻底的切口术式,术中细致操作及术后合理功能锻炼可以保证其有效性与安全性。     

小切口手术治疗腕管综合征11例报告

应用长约1．5－2．5cm的小切口治疗腕管综合征11例,均成功地切开腕横韧带,切除水肿的屈指肌腱滑膜,对腕管进行松解。结果：9例近期疗效良好,感觉和肌力有明显改善;2例术后1年肌肉萎缩、捏握力好转。提示采用小切口切开腕横韧带对腕管进行彻底减压,可有效地治疗腕管综合征。     

双切口治疗腕管综合征临床分析

腕管综合征一旦确诊，保守治疗无效应行腕管松解术，方法主要有开放手术和关节镜手术。开放手术除经典掌腕至前臂远端大“S”型切口外，还有学者采用腕部小横切口和掌部小切口，笔者设计双切口治疗腕管综合征18例取得良好效果，现分析报道如下。     

微创双小切口治疗腕管综合征的临床体会

目的：观察微创双小切口治疗腕管综合征的临床效果。方法：研究组27例患者均采用微创双小切口手术方式;对照组25例患者采用手法按摩、理疗及药物治疗等。结果：研究组27例患者的症状完全消失,均未伤及血管、神经、肌腱,无血肿、无弓弦状畸形等,术后中指指腹两点辨别觉恢复正常,4例术前大鱼际肌严重萎缩的患者,肌肉萎缩症状明显改善,拇指对掌功能恢复,捏力和握力与对侧比较无差别,无一例患者留有瘢痕、疼痛及神经血管并发症。研究组的治愈率明显优于对照组。结论：微创双小切口治疗腕管综合征切口小、创伤小,腕管横韧带切除松解彻底,且暴露充分,直视空间大,有效避免了对神经、肌腱、血管的损伤,术后不留瘢痕,效果明显,取得了满意疗效     

掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征

目的 介绍应用掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征.方法 对明确诊断为腕管综合征,经保守治疗无明显改善的126例(159侧)患者采用掌近侧小切口切开松解减压术.该切口设计为纵行长3cm,位于鱼际纹尺侧、中环指间隙延长线,远端为Kaplan基线,近端不超过远侧腕横纹. 结果经术后9个月以上随访,所有患者症状均改善明显,无并发症出现.结论 掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征具有创伤小、松解彻底、直视安全、操作简单和恢复快等优点,对符合适应证的患者来说是一个理想的手术入路.     

传统手术治疗与小切口手术治疗腕管综合征疗效对比分析

目的:对比分析传统手术治疗与小切口手术治疗腕管综合征的临床疗效。方法:选取170例腕管综合征患者随机分为试验组和对照组,分别给予小切口手术治疗和传统手术治疗,比较两组患者临床疗效、手术时间、住院时间、腕关节功能恢复正常时间、恢复工作时间及术后瘢痕疼痛发生情况。结果:试验组患者术后3个月Kelly评定优良率为92.94%较对照组患者的74.12%显著提高,试验组患者手术时间、住院时间、腕关节功能恢复正常时间、恢复工作时间较对照组患者均显著缩短,试验组患者术后瘢痕疼痛发生率较对照组患者显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口手术治疗腕管综合征患者临床症状提高,改善患者的临床症状,缩短手术时间、住院时间、腕关节功能恢复正常时间,患者尽早参加工作,同时降低患者术后瘢痕疼痛发生率,减轻患者术后疼痛感,值得在临床上推广。     

双切口关节镜下松解术治疗腕管综合征的疗效观察

腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome,CTS）是手外科常见病,占临床周围神经卡压疾病发病率首位,临床经保守治疗无效后多采用手术治疗.近年来随着内窥镜技术的不断发展,经关节镜下微创松解术已成为治疗CTS的主流方法.现将笔者近3年收治13例腕管综合征患者采用双切口关节镜下松解治疗情况报告如下.     

腕管综合征行腕管松解术患者的护理

目的：探讨腕管综合征行腕管松解术患的围手术期护理。方法：对16例(18侧)患术前做好心理护理，术后并发症的密切观察和护理，加强康复锻练。结果：16例效果满意。结论：针对CTS患特点，术前做好心理护理，术后严密观察切口渗血、防止肌腱粘连和观察神经损伤等并发症，指导尽早进行功能锻练，可加快疾病的康复。     

针对腕管综合征患者采用关节镜、小切口以及传统手术的治疗效果比较

目的探讨针对腕管综合征患者采用关节镜、小切口以及传统手术治疗的临床效果。方法选取本院2011年3月-2014年3月收治的腕管综合征患者135例,随机将样本分为Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组,分别采用关节镜手术、小切口手术与传统手术。结果Ⅰ组患者治疗优良率为66.67%,Ⅱ组患者治疗优良率为64.44%,Ⅲ组患者治疗优良率为68.89%,组间比较无统计学差异（P〉0.05）。Ⅰ组与Ⅱ组患者的手术时间、住院时间与疤痕并发症发生率比较无统计学差异（P〉0.05）,但均显著好于Ⅲ组患者,具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对腕管综合征患者采用关节镜与小切口手术能够获得与传统手术相同的治疗效果,但前两种手术方案治疗患者的临床表现更佳。     

腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征疗效分析

  目的  回顾分析腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征（CTS）的资料,探讨该术式的临床疗效。  方法  收集2020年12月至2021年12月之间昆明医科大学第一附属医院运动医学科收治的腕管综合征患者47例作为研究对象。所有患者均采用腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征,然后对所有患者进行至少6个月的随访,并运用改良波士顿腕管综合征评分量表（SSS评分和FSS评分）,对患者术前与术后症状及功能恢复情况进行对比研究。  结果  经过随访研究,47例患者手麻症状及手功能较术前明显改善,术后手腕部疼痛等并发症发生率较低。治疗前SSS评分为（37.23±2.42）,治疗后为（12.47±0.95）,经比较差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗前FSS评分（10.00±1.12）,治疗后为（30.76±2.64）,经比较差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  腕关节镜下单通道腕管松解术治疗腕管综合征可以取得可靠的临床疗效,能够明显的缓解患者手麻等症状及提高手功能,术后疼痛等并发症较低,值得临床推广。     

专统手术、小切口手术及关节镜手术治疗腕管综合征的临床疗效对比分析

目的比较传统手术、小切口手术及关节镜治疗腕管综合征（CTS）的效果。方法选择102例在该院接受治疗的CTS患者，随机分为A组、B组、C组各34例。A组：接受传统手术。B组：接受小切口手术。C组：接受关节镜手术。结果B组、C组两组手术时间接近，但显著少于A组，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组、C组两组住院时间接近，但显著少于A组，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组、C组两组术后1月Kelly评分优良率接近，但显著少于A组，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组、B组、C组3组皆没有患者发生神经损伤，B组、C组两组术后疤痕痛发生率接近，但显著少于A组，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节内镜、小切口手术在近期疗效方面不及传统手术，但两种手术的手术和住院时间、并发症发生率等指标明显优于传统手术，安全性比较高。     

腕关节镜、小切口手术及传统手术治疗腕管综合征的临床疗效研究

目的:对比腕关节镜、小切口手术及传统手术治疗腕管综合征的疗效及并发症。方法:回顾性分析住院手术治疗腕管综合征患者111例,其中33例采用腕关节镜治疗,40例采用小切口手术治疗,38例采用传统松解手术治疗。记录切口长度、手术时间、术中出血量、恢复工作时间;术后1个月、3个月和6个月随访,记录两点辨别觉、握力和捏力、VAS评分、Levine评分和Kelly疗效评定情况。结果:①腕关节镜组和小切口组的切口长度、手术时间、术中出血量和恢复工作时间显著少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);②三组的两点辨别觉、握力和捏力之间差异无统计学意义(P>0.05);③术后1个月时,腕关节镜组和小切口组的VAS评分、Levine评分和Kelly疗效评定显著低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);④传统手术组的瘢痕长度和瘢痕触痛发生率显著高于腕关节镜组和小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕关节镜、小切口手术和传统松解术均可有效治疗腕管综合征;传统松解术后发生瘢痕增生和瘢痕触痛的并发症较多。     

小切口治疗腕管综合症临床疗效观察

目的：探讨小切口法治疗腕管综合症的方法，评价其临床疗效。方法：我院2009年1月至2011年1月收治的20例掌部腕管综合症，采用掌部小切口横断腕横韧带治疗方法，用GSS评分标准对症状严重程度进行术前和随访12个月时评估，比较术前和随访12个月时的评分情况。结果：20例腕管综合症患者均手术成功，术后均无并发症出现，采用GSS评分标准对术前和术后12个月的症状严重程度进行评估，夜醒、疼痛、麻木感、感觉异常及肌力减退五项指标随访12个月时的分数明显低于术前，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：小切口法是治疗腕管综合症有效安全的手术方法，手术时间短，预后疗效好，并发症少，值得临床应用和推广。     

腕管松解术后口服筋肌复生胶囊治疗中重度腕管综合征的临床疗效

目的:观察腕管松解术后口服筋肌复生胶囊治疗中重度腕管综合征的临床疗效.方法:选取2018年9月至2019年9月我科收治的80例中、重度腕管综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,所有患者均行腕管松解术,对照组术后口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上口服筋肌复生胶囊治疗.对比两组患者视觉模拟量表(VAS)评...     

不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效分析

目的探讨两种不同手术方法治疗腕管综合征的临床疗效和安全性。方法对58例腕管综合征患者随机分为微创双小切口腕管松解术组(A组,28例)和内镜下腕管松解术组(B组,30例),随访14~36个月,主要观察术后并发症(包括瘢痕痛、手墩柱部痛、返支损伤及RSD)、恢复工作时间,并采用Kelly评定法评价临床疗效。结果 A组优良率为96.43%,B组优良率为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05),B组的术后并发症及术后恢复工作时间优于A组(P<0.05)。结论微创双小切口腕管松解术及内镜下腕管松解术治疗腕管综合征都有效,但内镜下腕管松解的手术治疗方法更为安全。