脑膜炎继发癫痫发作34例临床分析

我院于是 1992年 9月至 2 0 0 0年 9月共收治脑膜炎患者 32 6例 ,其中化脓性脑膜炎 2 0例 ,结核性脑膜炎 36例 ,病毒性脑膜炎 2 70例。其中继发癫痫发作 34例 ,现将其临床资料进行统计如下。1　临床资料脑膜炎继发癫痫发作 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 3～ 4 7岁 ,平均年龄 2 6 4岁。 34例患者既往无脑外伤、癫痫病史或弓形虫感染史。 34例患者均行脑脊液检查及头颅ＣＴ明显诊断。癫痫发作类型 :按照中华医学会第一届全国癫痫会议分类法分类 ,见表 1。表 134例脑膜炎继发癫痫的类型 (例 )组别(例 ) 大发作 部分性发作混合性发作大发作持…     

合并用甘露醇治疗癫痫持续状态40例疗效观察

癫痫持续状态是癫痫大发作持续不断或断续的持久发作,在短暂的发作期间仍昏迷不醒,若不及时抢救可导致急性脑水 肿,继而呼吸衰竭、心力衰竭而死亡,因此,癫痫持续状态合并用甘露醇(Mannitol)治疗,经40例临床观察收到满意效果,现介绍如下。1 临床资料 我院于1998～1999年共收治癫痫持续状态病人40例,均为WHO诊断标准,随机分两组,治疗组男24例,女16例,年龄17～75岁,平均41.2岁。病因,原发13例,继发21例,不明原因6例。癫痫病程2h～12a,平均3.4a。癫痫状态时间1h～3d,平均11.2h。对照组男13例,女7例。年龄18～82岁,平均年龄36.8岁。病因原发6例,继发11例,不明原因3例。癫痫病程2h～14a,平均3.9a,癫痫状态时间2h～3d,平均13.5h。两组病例中,年龄、性别、诊断及病情严重程度经X~2检验差异无显著     

水合氯醛诱导睡眠在小儿癫痫脑电图描记中的应用

为了提高小儿癫痫脑电图的诊断水平,近3年来我们对临床诊断为癫痫而常规脑电图无痛性放电的57例患儿,应用水含氯醛诱导睡眠方法进行脑电图描记,现分析如下.一、临床资料本组57冽,男35例,女22例,年龄<1岁7例,～3岁15例,～7岁35例.临床分型:大发作31例,小发作4例,局限性发作9例,精神运动性发作6例,植物神经性发作7例.病程<1年35例,～3年15例,>3年7例.病因:无明显病因(即原发性癫痫)39例(68.4%);癫痫综合征即复杂性高热惊厥7例(12.3%);有明显病因者11例(19.3%),其中脑外伤4例,分娩时窒息4例,脑积水1例,小头畸形1例,胼胝体囊肿1例.有家族史者5例.57例均经常把清醒EEG检查无明显痫性波发放.     

国产LQWY-N8型动态脑电图对癫痫的诊断价值

目的;探讨国产LQWY-N8型24h动态脑电图在癫痫诊断上的应用价值。方法:对51例临床诊断为癫痫及可疑癫痫的病人行AEEG(动态脑电图)检查,并与普通EBG相比较。结果:AEEG痫样放电检出率为61%,明显高于常规EEG痫样放电10%的检出率(P＜0.01);睡眠期出现痫样放电共19例,其中13例出现在NREM Ⅰ-Ⅱ期;19例睡眠中痫样放电者11例呈局灶性放电,其中包括4例睡眠人发作中的3例;21例带机检查有临床发作者中,12例检出痫样放电。结论: AEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断及临床分型等有重要的临床意义,且明显优于常规EEG。     

青少年Lennox-Gastaut综合征的术后癫痫控制、智商与QOL变化及影响因素分析

目的总结分析青少年儿童Lennox-Gastaut综合征(LGS)手术治疗效果,探讨胼胝体切开术(CCT)用于学龄期儿童LGS的价值。方法回顾性研究2003年2月-2007年1月在本院接受胼胝体切开手术治疗的28例13~18岁的Lennox-Gastaut综合征患者,统计病人的发病、检查及手术治疗情况,并统计术后1年(1FU)和5年(5FU)癫痫控制情况、智商和生活质量的变化情况及影响因素。结果发病年龄平均5.57岁,病程平均9.71年;影像学异常7例(25.0%)。智商测定结果示中重度精神发育迟滞(FIQ≤50)12例(42.86%)。1FU和5FU时无发作者分别为:17.86%(5例)和10.71%(3例)。同时癫痫发作减少≥50%分别为64.28%(18例)和57.14%(16例)。其中1FU和5FU时两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。1FU时总智商改善46.43%(13/28),总生活质量改善64.28%(18/28)。智商和生活质量的变化与癫痫控制情况无关。术后早期并发症4例,无远期并发症。结论前部CCT可以明显减少青少年LGS患者的癫痫发作,提高QOL和IQ水平,且具有很好的安全性。因此前部CCT可以用于慎重选择的LGS的手术治疗。     

20例青春期妄想症的随访结果分析

笔者对曾被诊断为青春期妄想症的20例病人进行4年～8年的随访观察。现将结果报告如下。1 临床资料本文随访观察的20例病人均经多次躯体和实验室检查,证实确无各种躯体疾病。其中男8例,女12例。发病年龄13岁～16岁,平均14.5±1.1岁。     

急性有机磷农药中毒致肝损害55例分析

1997～ 2 0 0 2年我院共收治急性有机磷农药中毒病人 13 5例 ,其中致肝功能损害 5 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人男性 15例 ,女性 40例 ,年龄最小 12岁 ,最大者 68岁。平均 3 8 5岁 ,毒物种类 :敌敌畏 2 5例。 160 511例 ,乐果 8例 ,甲胺磷 5例 ,敌百虫 3例 ,辛硫磷 3例 ,5 5例均为口服有机磷农药中毒。服毒至就诊时间 :最短 2 0min。最长12 0min ,平均 60min。1 2　实验室检查　本组病人均有口服有机磷农药病史 ,符合有机磷农药中毒的诊断及分级诊断标准[1] ,其中轻度 12例。中度2 0例。重度 2 3例。 5 5例患者…     

纳络酮治疗乙型脑炎27例疗效观察

我院于1995年7、8月和1996年7、8月对收住的27例乙型脑炎佐以纳络团治疗，效果满意，现报导如下。1临床资料1．1一般资料将诊断和分型都符合王季午主编《传染病学》[1]标准的52例乙型脑炎随机分成观察组27例，对照组25例。观察组男12例，女15例，年龄1～7岁，平均3．4±1．5岁，对照组男13例，女12例，年龄1～8岁，平均3．6±1．6岁，分型情况：观察组和对照组中型分别为14例和15例，重型为12例和9例，板车型各1例。两组病人入院病程分别为4．3±1．2天和4.2±1．1天。两组病人入院时体温均＞39℃，都有程度不同的昏迷和抽搐以及脑膜刺激征…     

32例颅脑损伤后急性肾功能衰竭分析

急性肾功能衰竭(ARF)是颅脑损伤后的严重 并发症之一[1]。自1993年1月至1997年12月我们 收治了该类病员32例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况患者男25例，女7例，年龄16～ 72岁，平均37.8岁。其中交通肇事19例，高空坠落 伤2例，打击伤6例，其他5例。 1.2 临床表现及诊断入院时GCS评分5分以下 4例，6～11分25例，12分以上3例。开放性脑外伤 4例，闭合性脑外伤28例。伴高热21例，多器官衰 竭13例。当尿素氮(BUN)＞7.6 mmol·L-1和肌酐 (Cr)＞178μmol·L-1，且血Cr和BUN每日递增 达44.2μmol·L-1和3.6 mmol·L-1时，即诊断为 ARF。     

加压滑动鹅头钉治疗老年粗隆间骨折40例疗效分析

我院骨科自1991年以来对40例老年粗隆间骨折病人应用加压滑动鹅头钉治疗,疗效较为满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组40例,其中男性28例,女性12例。左侧23例,右侧17例。年龄60岁～84岁,其中70岁以上12例。骨折分类(Eran法):1型5例,2型9例,3型13例,4型13例。致伤原因:自行车撞伤16例,自行摔倒24例。合并症:40例中并存病30     

庚酸睾酮治疗男性癫痫的性功能障碍

观察癫痫伴性功能障碍的男性病人15例,年龄20～41岁,病程12～36年,至少每两周癫痫发作1次,大发作10例,部分性发作5例。用中等剂量抗癫痫药。庚酸睾酮135mg 肌肉注射每15天1次,注射6～8次(3～4月)为1疗程,随诊1年观察对性功能(性欲、勃起、射精)的影响。治疗前,性欲减退或缺乏10例,性欲缺乏和性交时勃起功能不全3例,性交时延迟     

易误诊为恶性肿瘤的脑膜瘤

我科 1996年 5月～ 2 0 0 0年 4月共收治经病理证实为脑膜瘤病人 352例 (不包括恶性脑膜瘤 ) ,其中有 13例术前误诊或不能定性诊断 ,现作如下分析讨论。1　临床资料1 1　一般情况　男 5例 ,女 8例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 54岁。病程最长 2个月 ,最短 3ｄ ,平均 1 2个月。临床表现头痛 6例 ,癫痫 4例 ,轻瘫 2例 ,不完全感觉性失语 1例。1 2　神经影像学检查和术前诊断 :本组术前仅做ＣＴ检查 3例 ,ＭＲＩ检查 2例 ,其余两项均检查。术前诊断为胶质瘤 4例 ,胶质母细胞瘤 3例 ,转移瘤 5例 ,不能定性诊断 1例。2　治疗及结果肿瘤位于额后、顶镰…     

急性一氧化碳中毒30例脑电图分析

为了探讨脑电图(EEG)对急性 CO 中毒的诊断及病情程度的判断的参考价值,兹将我院1988年收治的30例急性 CO 中毒患者的 EEG 总结分析如下。1 临床资料急性 CO 中毒30例,男17人,女13人,年龄31～75岁,平均53岁。其中临床诊断为中度中毒12例,重度中毒18例。9例经颅脑     

儿童腹型癫痫34例的临床特征及脑电图

儿童腹型癫痫是以发作性腹痛为主要症状,常伴有胃肠道症状及植物神经功能紊乱为特征的一种癫痫。现将我院门诊部做脑电图(EEG)检查4532例癫痫患者中确诊本病的34例的临床特征及EEG的改变报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组34例中,男性21例(61.8％),女性13例(38.2％),年龄4～14岁,平均年龄9.6岁,病程2～4年。病史调查中,1例不足月早产,2例有哮喘史,2例有头部外伤史,3例家族中近亲有癫痫史。1.2 临床诊断依据 症状反复性、周期性发作;有相应的EEG异常;抗癫痫药有效;除外其他发作性疾病。2 结果2.1 癫痫腹痛的特点 突然发作性腹痛,部位主要在脐周围及     

先天性单纯心内畸形小切口矫治术25例分析

随着心脏手术安全性的提高以及外科技术日趋成熟 ,术后切口美观问题日益受到人们的重视 ,我院自 1997年 4月～ 1999年 4月采用右胸外侧及前外侧小切口体外循环下修补心内畸形 2 5例 ,效果满意。对象与方法1　对象　本组 2 5例中男 9例 ,女 16例 ,年龄 7个月～ 16岁 ,平均 4 97岁 ,体重 7ｋｇ～ 49ｋｇ ,平均 15 9ｋｇ。心胸比例 0 5～ 0 6 5 ,平均 0 5 8,手术诊断 :继发性房间隔缺损(ＡＳＤ) 13例 (其中中央型 10例 ,下腔型 3例 ) ,直径 1 5～ 3ｃｍ。室间隔缺损 (ＶＳＤ) 12例 (其中膜部 6例 ,隔瓣后 6例 ) ,直径 0 4～ 1 2ｃｍ。合并…     

中西医治疗不孕症28例临床分析

近2年我院收治不孕症患者28例,采用中西医结合治疗及B超监测卵泡发育及排卵,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组28例中,年龄22～34岁;其中原发性不孕症15例,继发性不孕症13例,子宫发育不全3例,子宫畸形1例(双子宫),合并子宫肌瘤1例。在B超引导下作输卵管通水12例,其中双侧不     

某中等专业学校在校生癫痫38例诊疗体会

癫痫是一种临床综合症 ,其特征为反复发作、大脑神经原异常放电所致的大脑功能失调 ,表现有运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同程度障碍 ,或可兼而有之[1] 。本文作者自 1993年 9月至 2 0 0 3年 7月 ,共在门诊发现、诊治 38例癫痫确诊病人 ,所有病例都经临床资料及脑电图检查中、重度异常而确诊 ,其临床诊断及治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例癫痫病者均为在校中专生 ,年龄在 16～ 2 1岁之间 ,男 12例 ,女 2 6例。男女之比 1∶2 .16。入本校前已确诊 2 9例 ,进校后确诊 9例。其中 3例的父亲患癫痫 ,1例的母亲患癫痫 …     

动脉硬化性脑梗死后癫痫发作51例临床分析

为探讨动脉硬化性脑梗死与继发性癫痫的关系,笔者选择自1993年3月至1999年3月本院住院并经头颅ＣＴ扫描证实的脑梗死患者1076例,其中脑梗死后继发性癫痫发作者51例进行分析,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组经头颅ＣＴ证实脑梗死1076例,脑梗死后发生癫痫51例,占47%。51例中男性39例,女性12例;年龄50～83岁,平均695岁。其中顶叶梗死19例,额叶梗死8例,颞叶梗死9例,合并额、顶叶梗死11例,大面积梗死2例,基底节梗死1例,腔隙性脑梗死1例。全部病例均有不同程度的偏瘫或单瘫,其中偏侧或单肢浅感觉减退47例,意识障碍19例,恶心、呕吐8例…     

急性脱髓鞘脑病脑电图的动态变化分析

急性脱髓鞘脑病 (以下简称“脑病”)脑电图(EEG)的动态变化临床报道较少。本文就我院 1997年 3月 ~2004年 2月收治的 84例脑病的临床及EEG动态观察结果作一分析,以探讨EEG在脑病经过和转归中的应用价值。1　资料与方法本组男 49例,女 35例。年龄 6 ~63岁,平均 28岁。诊断标     

15例儿童腹型癫痫的临床与脑电图分析

腹型癫痫是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的癫痫类型,一般常见于儿童。由于此型癫痫较少见,现将我院1992年6月至1995年6月经脑电图(EEG)证实及抗癫痫治疗有效的,记载较为完整的15例患儿的临床与EEG分析如下。 1 资料与方法 本组15例中,男性7例,女性8例,年龄3～13岁。病程1年以内者9例,1～5年者6例。全部病例均有发作性腹痛,其中3例伴头痛,6例伴头晕、恶心、呕吐,2例伴短暂意识障碍和抽搐,3例发作时大汗淋漓,辗转不安,1例伴腿痛。发病特点:起病急骤,腹痛剧烈,反复发作性疼痛,可自行缓解。疼痛部位位于脐周或上、下