卡马西平与左乙拉西坦治疗成人癫痫的效果及对认知功能和骨密度的影响分析

目的探究卡马西平与左乙拉西坦治疗成人癫痫的效果及对认知功能、骨密度的影响。方法92例成人癫痫患者作为研究对象,随机分为左乙拉西坦组与卡马西平组,各46例。左乙拉西坦组采用左乙拉西坦治疗,卡马西平组采用卡马西平治疗。比较两组患者治疗前及治疗6个月后认知功能[语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)]评分、骨密度(腰椎、股骨大转子、股骨颈)变化情况。结果治疗6个月后,两组患者VIQ、PIQ、FIQ评分均较治疗前显著提升,且左乙拉西坦组患者VIQ评分(101.2±3.1)分、PIQ评分(108.1±2.3)分、FIQ评分(105.2±1.8)分均明显高于卡马西平组的(95.1±2.8)、(94.1±2.0)、(93.5±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,卡马西平组患者腰椎、股骨大转子、股骨颈骨密度均较治疗前显著下降,且明显低于卡马西平组,差异有统计学意义(P<0.05);左乙拉西坦组治疗6个月后腰椎、股骨大转子、股骨颈骨密度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦与卡马西平治疗成人癫痫,左乙拉西坦更能明显提升患者认知功能,且对患者骨密度无影响。     

左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童枕叶癫痫睡眠中癫痫性电持续状态的疗效及对认知功能的影响比较

目的:比较左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童枕叶癫痫(COE)睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效及对认知功能的影响,为临床提供参考.方法:将42例COE-ESES按就诊序号奇偶数分为左乙拉西坦组和丙戊酸钠组各21例,分别给予相应药物治疗,用韦氏儿童智力量表检查两组患儿治疗前后的语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)...     

左乙拉西坦联合丙戊酸口服液治疗伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫分析

目的 探讨左乙拉西坦联合丙戊酸口服液对伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫患者认知功能及免疫功能的影响.方法 选择我院收治的48例伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫患者为研究对象,随机分为联合组及单一组各24例,两组患者均给予丙戊酸口服液治疗,联合组予左乙拉西坦联合丙戊酸口服液治疗,观察治疗前后两组认知功能[语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]及药物安全性.结果 治疗前两组VIQ、PIQ、FIQ评分、IgG、IgA、IgM比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组VIQ、PIQ、FIQ评分较治疗前显著升高,治疗后仅联合组IgG、IgA、IgM较治疗前明显降低,且治疗后联合组各项评分、IgG、IgA、IgM较单一组明显高、低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左乙拉西坦联合丙戊酸口服液可有效提高患者认知功能及免疫功能,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案.     

丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫的疗效及对认知功能的影响

目的 探讨丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫的疗效及对小儿认知功能的影响。方法 收取2011年4月—2016年1月于渭南市妇幼保健院进行治疗的癫痫患儿96例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为A、B、C组,每组各32例,分别使用丙戊酸钠、奥卡西平或左乙拉西坦进行治疗,3组患儿均治疗16周。对3组患儿临床疗效、脑电变化情况、认知功能变化情况以及用药安全性进行观察与比较。结果 A、B、C组治疗总有效率分别为71.88%、78.13%、90.63%,C组高于A、B组,但三组间比较无统计学差异。随治疗时间延长,3组患儿痫样放电好转率逐渐升高。C组好转率高于B组更高于A组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿治疗前语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）均无显著差异,治疗后B、C两组均较治疗前得分显著升高,且高于同期A组得分,差异有统计学意义（P＜0.05）。A组不良反应发生率为28.13%,B组为12.50%,C组为3.13%,3组间比较差异显著（P＜0.05）。结论 丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫疗效相当,但奥卡西平与左乙拉西坦对脑电功能及小儿认知功能改善具有更加积极的意义,且以左乙拉西坦的安全性更高,具有更好的应用价值。     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及认知功能评分影响分析

目的：研究在临床上能够有效治疗小儿癫痫的用药方案，可以较好的改善患儿的认知功能。方法：选取2018年5月至2019年12月本院收治的100例癫痫患儿，分为对照组和实验组各50例，对照组以奥卡西平治疗，实验组以奥卡西平+左乙拉西坦治疗；比较两组临床疗效、智力评分和认知功能情况。结果：两组患者治疗后的各种评分(VIQ、PIQ、FIQ、认知功能)均明显高于治疗前，神经功能指标水平均低于治疗前，比较有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后的临床疗效以及各种评分(VIQ、PIQ、FIQ、认知功能)情况均高于对照组，神经功能指标水平均低于对照组，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：对于治疗小儿癫痫，单独使用奥卡西平效果未达到理想状态，但奥卡西平+左乙拉西坦两者联合用药，疗效较好，且智力改善、认知功能及神经功能改善情况也存在积极效果。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦比较治疗儿童癫痫有效性和安全性的系统评价与Meta分析

目的 比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的有效性与安全性,重点关注该2种药物对患儿认知功能的影响。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据和中国生物医学文献数据库,检索时间均从建库至2021年11月30日。由2名研究者根据纳入排除标准独立进行文献筛选、数据提取和质量评价,并交叉核对,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇研究,其中3篇为随机对照实验（RCT）,4篇为队列研究。共涉及629例患儿。Meta分析结果显示：有效性方面,使用左乙拉西坦单药治疗与丙戊酸钠组相比,无癫痫发作人数更多[OR=2.33,95%CI(1.47,3.70)]、≥50%反应率更高[OR=2.40,95%CI(1.51,3.81)];认知功能方面,左乙拉西坦组与丙戊酸钠组相比,韦氏儿童智力量表中言语智商（VIQ）[MD=1.60,95%CI(0.6,2.60)]、操作智商（PIQ）[MD=3.73,95%CI(2.86,4.59)]和全量表智商（FIQ）[MD=1.71,95%CI(0.83,2.59)]、蒙特利尔认知评估量...     

左乙拉西坦与卡马西平治疗高血压脑出血后癫痫的疗效对比分析

目的:通过对左乙拉西坦与卡马西平治疗高血压脑出血后癫痫的疗效对比分析,评价两者疗效的差异.方法:选取在本院门诊和住院部治疗的148例患者,分为左乙拉西坦组和卡马西平组,随访半年后观察两组癫痫发作控制情况;同时行动态脑电图检查了解放电情况.结果:左乙拉西坦组治疗总有效率为92.86%;卡马西平组治疗总有效率为80.77%,左乙拉西坦组治疗总有效率显著优于卡马西平组(X2=4.177,P=0.043,P<0.05);左乙拉西坦组动态脑电图检查异常率明显低于卡马西平组,差异有统计学意义(X2=4.255,P=0.041,P<0.05).结论:左乙拉西坦对于高血压脑出血后癫痫控制率明显高于卡马西平,治疗后异常放电率更低,值得临床推广.     

探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及对患儿认知功能的影响

目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果以及对患儿认知功能的影响。方法 60例癫痫患儿,通过随机数字表法进行分组,即观察组及对照组,均30例。对照组予以奥卡西平单独治疗,观察组联合奥卡西平与左乙拉西坦治疗。比较两组患儿的治疗效果、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、Ig M、Ig G、CD3⁺、CD4⁺]水平、认知功能指标[总智商(FIQ)、操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)]水平、不良反应发生情况,症状改善指标(临床症状好转时间、癫痫持续时间、癫痫发作次数)。结果 (1)和对照组进行比较,观察组治疗总有效率显著较高,其中对照组治疗总有效率为73.33%,观察组为93.33%(χ²=4.320,P=0.038<0.05)。(2)治疗后,两组患儿的Ig A、Ig M、Ig G、CD3⁺、CD4⁺水平均升高,且观察组患儿的Ig A、Ig M、Ig G、CD3⁺、CD4⁺水平分别为(1.26±0.12)g/L、(1....     

左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫疗效及胎儿安全性的Meta分析

目的：评价左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫的疗效及其对胎儿的影响。方法：计算机检索Medline、Cochrane library、EMbase、CNKI、万方、维普、CBM数据库,收集有关左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫疗效及胎儿安全性的队列研究和病例对照研究。依据纽卡斯-渥太华量表（NOS量表）对符合纳入标准的临床研究进行质量评价,并采用RevMan5.3进行Meta分析。结果：本研究共纳入11篇队列研究进行分析,采用NOS评分评估偏移风险,其中10项研究的得分均在7~9分。Meta分析结果显示,在妊娠期癫痫发作控制率方面,左乙拉西坦组低于丙戊酸钠组,差异有统计学意义（P<0.05）;而左乙拉西坦与拉莫三嗪、托吡酯、卡马西平或苯妥因单药治疗相比,两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。在新生儿严重先天畸形发生率方面,左乙拉西坦组低于拉莫三嗪、托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平或苯巴比妥组,差异均有统计学意义（P<0.05）;左乙拉西坦组与奥卡西平组相比,两组间差异无统计学意义（P>0.05）;左乙拉西坦单药治疗组明显低于多药治疗组（P<0.05）。左乙拉西坦对宫内死胎发生率的影响与拉莫三嗪、丙戊酸钠、卡马西平无明显区别（P>0.05）。结论：妊娠期癫痫患者服用左乙拉西坦单药治疗,其癫痫控制率可能低于丙戊酸钠,但与拉莫三嗪、托吡酯、卡马西平及苯妥因单药治疗疗效大致相当。在胎儿安全性结局方面,左乙拉西坦致畸性可能优于拉莫三嗪、托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平及苯巴比妥,合并使用其他抗癫痫药物增加其致畸风险;左乙拉西坦对宫内死胎发生率的影响与拉莫三嗪、丙戊酸钠、卡马西平无明显区别。本文纳入研究均为队列研究,易受偏移风险的影响,故存在一定局限性。     

卡马西平、左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿脑电图的影响

目的观察左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿脑电图的影响。方法符合诊断标准的癫痫儿童随机分为2组,卡马西平组(40例)用卡马西平治疗,左乙拉西坦组(40例)用左乙拉西坦治疗,治疗12周。治疗前后均做动态脑电图,用统计学方法分析2儿童治疗后脑电图的变化。结果治疗后2组间临床下痫样放电差异有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿脑电图β、α、θ、δ功率值无影响并可使临床下痫样放电消失或减少。     

卡马西平联合左乙拉西坦或托吡酯治疗儿童难治性部分性发作癫痫的疗效比较

目的:探究卡马西平联合左乙拉西坦或托吡酯治疗儿童难治性部分性发作癫痫的临床疗效。方法:选取2015年7月—2016年7月进行治疗的儿童难治性部分癫痫患者80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组采用卡马西平联合左乙拉西坦治疗,B组采用卡马西平联合托吡酯治疗。对两组临床治疗有效率、平均癫痫发作次数及不良反应发生情况进行对比。结果:A组治疗总有效率(95%)高于B组(75%)(P<0.05)。A组治疗1个月、2个月后癫痫发作次数与B组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,A组发作次数明显少于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率与B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡马西平联合左乙拉西坦或托吡酯治疗儿童难治性部分性发作癫痫临床疗效显著,但与托吡酯相比,卡马西平联合左乙拉西坦治疗可在提高治疗效果的同时,使癫痫发作次数明显减少,且不良反应发生率较低。     

左乙拉西坦与卡马西平对癫痫儿童情绪行为和骨代谢脂代谢的影响

目的 对比分析左乙拉西坦与卡马西平对癫痫儿童情绪行为和骨代谢、脂代谢的影响。方法 2015年4月至2017年10月郑州大学附属医院儿科收治的90例癫痫儿童根据治疗药物不同分为新型组48例、传统组42例,前者服用新型抗癫痫药左乙拉西坦,后者服用传统抗癫痫药卡马西平。治疗前、治疗6个月后评估两组患儿情绪行为、认知功能状况,并采血检测骨代谢、脂代谢水平。结果 治疗6个月后两组患儿Achenbach儿童行为量表（CBCL4/16）评分、韦氏智力量表评分均明显升高,但新型组治疗前后差值高于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）及骨密度（BMD）差异无统计学意义（P>0.05）,但新型组治疗前后血钙、血磷、ALP及BMD差值低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前各项脂代谢指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,但新型组治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差值明显低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左乙拉西坦和卡马西平均可改善癫痫儿童情绪行为与认知功能,但前者对患儿骨代谢、脂代谢的影响更小。     

左乙拉西坦与奥卡西平联合治疗小儿癫痫的效果

目的 探讨分析左乙拉西坦与奥卡西平联合治疗小儿癫痫的临床效果。方法 随机选取我院收治的72例小儿癫痫患儿,回顾性分析所有患者临床资料。将其分入试验组（36例）和对照组（36例）。对照组采用奥卡西平治疗,试验组采用左乙拉西坦联合奥卡西平治疗,对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后GFAP以及血清S-100β蛋白水平。结果 治疗前,两组患儿GFAP以及血清S-100β蛋白水平无明显差异（P> 0.05）。治疗后,试验组患儿GFAP以及血清S-100β蛋白水平（2.48±0.35）ng/L、（0.38±0.06）μg/L,均低于对照组（2.98±0.54）ng/L、（0.51±0.13）μg/L(P <0.05)。试验组患儿的治疗总有效率94.44%(34/36),显著优于对照组的69.45%(25/36)(P <0.05)。两组治疗前的认知功能对比,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,试验组的PIQ、VIQ、FIQ评分分别为（49.38±1.51）分、（49.45±1.66）分、（99.67±1.24）分,对照组相对应的分别为（47.26±1.11）分、（47...     

左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢与认知功能的影响

目的 研究左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢与认知功能的影响.方法 选取于我院接受过癫痫治疗的患儿68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采取左乙拉西坦进行治疗,对照组的患者采取丙戊酸治疗对其治疗,分别对患者治疗前后的神经认知功能进行测评,同时对其骨代谢指标进行检查,并分析疗效情况及检测结果.结果 治疗后,观察组认知功能中的语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及短时视觉记忆与对照组相比均有明显好转,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05),另外观察组患者治疗后的复杂部分性发作、简单部分发作、强直阵挛发作、肌阵挛发作都要明显低于对照组患者的情况,两组差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的血磷离子、血钙离子、甲状腺激素、碱性磷酸酶与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦对患儿的骨代谢影响极小,且有助于提高患者的认知功能及改善患者的生活质量.     

左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响

目的 探究左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响。 方法 选取重庆三峡中心医院江南分院儿科在2014年1月至2015年8月收治的小儿癫痫患者148例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组74例。两组患儿均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予卡马西平治疗,观察组则给予左乙拉西坦治疗。在用药3个月后,记录两组患儿的痉挛发作次数及不良反应发生情况,并用《婴幼儿社会认知发展筛查量表》自改表对患儿的认知功能进行评定,并进行比较。 结果 对照组在治疗3个月后,癫痫发作情况与观察组相比,差异无统计学意义(χ²=0.408,P=0.335);观察组与对照组在治疗3个月后认知功能比较,差异有统计学意义(χ²=10.207,P=0.001)。 结论 小儿癫痫的治疗中,两组治疗在降低癫痫的发作次数方面均有较明显疗效,但左乙拉西坦与卡马西平效果对比差异无统计学意义(P>0.05);最重要的是左乙拉西坦能明显改善患儿认知功能(P<0.05),值得临床推广应用。     

卡马西平和左乙拉西坦单药治疗儿童部分发作性癫痫的对照研究

目的:比较卡马西平和左乙拉西坦单药治疗儿童部分发作性癫痫的疗效.方法:53例在我院新诊断的部分发作性癫痫儿童,根据就诊顺序按单双号顺序分成两组,分别给予卡马西平和左乙拉西坦单药治疗,左乙拉西坦起始剂量10 mg/(kg·d),每周加量一次,逐渐加量至20～30 mg/(kg·d),最大剂量40 mg/(kg·d);卡马西平起始剂量5 mg/(kg·d),每周增加5 mg/(kg·d),逐渐增加剂量至10～20 mg/(kg·d).血药浓度6～10 mg/L.随访6月后评价疗效及不良反应.结果:53例全部完成观察和随访,卡马西平组26例,左乙拉西坦组27例.卡马西平组15例完全控制发作(57.7%),4例部分控制(15.4%),总有效率为73.1%;左乙拉西坦组10例完全控制发作(37.0%),5例部分控制(18.5%),总有效率为55.5%.两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见严重不良反应.结论:左乙拉西坦和卡马西平单药治疗儿童部分发作性癫痫均有很好疗效和耐受性.     

左乙拉西坦与丙戊酸钠用于颞叶癫痫添加治疗的疗效对比

目的：对比左乙拉西坦和丙戊酸钠对6个月单药治疗无效的颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy,TLE）患者进行添加治疗的疗效。方法：对使用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的180例TLE患者分别添加丙戊酸钠、左乙拉西坦进行联合治疗,对比两者疗效。结果：卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的TLE患者添加左乙拉西坦或丙戊酸钠联合治疗后发作频率有明显降低,其中左乙拉西坦较丙戊酸钠疗效更好,结果有显著性差异（P<0.05）。结论：对使用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪单药治疗6个月无效的TLE患者,添加左乙拉西坦疗效优于丙戊酸钠。     

左乙拉西坦联合卡马西平和托吡酯治疗难治性癫痫合并糖尿病分析

目的:探究左乙拉西坦联合卡马西平和托吡酯治疗难治性癫痫合并糖尿病的临床效果.方法:选取本院2015年4月～2016年4月收治的难治性癫痫合并糖尿病患者70例,分为观察组和对照组,每组35例,对照组实施卡马西平联合托吡酯治疗,观察组实施左乙拉西坦联合卡马西平和托吡酯治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组癫痫发作次数低于对照组,观察组总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗难治性癫痫合并糖尿病中实施左乙拉西坦联合卡马西平和托吡酯,临床效果佳,能够有效减少癫痫发作次数,安全性高.     

奥卡西平联合左乙拉西坦对颞叶癫痫患者认知功能的影响

目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦对颞叶癫痫患者认知功能的影响。方法84例颞叶癫痫患者,根据治疗方法不同分为研究组(44例)与对照组(40例)。研究组患者采用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,对照组患者采用奥卡西平单药治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的认知功能评分、药物不良反应发生情况。结果研究组的总有效率88.6%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的语言智商为(91.51±4.27)分,操作智商为(101.47±5.22)分,总智商为(103.31±4.83)分。对照组治疗后的语言智商为(87.27±4.88)分,操作智商为(96.52±4.81)分,总智商为(100.20±4.07)分。研究组的语言智商、操作智商、总智商评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无肝肾功能损害,心电图正常,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颞叶癫痫患者采用奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,可获得更好的临床疗效,并对认知功能有改善作用,不良反应轻微。     

左乙拉西坦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对癫痫患儿认知功能和细胞免疫的影响

目的 分析癫痫患儿采用左乙拉西坦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗的临床效果及对患儿认知功能和细胞免疫的影响,以期为临床治疗癫痫患儿提供依据。方法 将河南省南阳市中心医院2022年6月至2023年3月收治的105例癫痫患儿根据用药不同分为对照组（52例）与试验组（53例）,对照组进行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服治疗,试验组进行左乙拉西坦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服治疗,治疗周期为3个月。对比2组临床效果,治疗前后α波、β波、θ波数量、癫痫样放电量、语言智商、总智商、操作智商评分、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平。结果 经过临床治疗3个月后试验组的临床有效率为92%(41/52),相较于对照组的79%(49/53)升高;治疗后2组与治疗前相比α波、β波、θ波数量、癫痫样放电数量均降低,试验组相较于对照组降低;治疗后2组与治疗前比语言智商、总智商、操作智商评分及免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平均升高,试验组相较于对照组升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用左乙拉西坦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗癫痫患儿可提高临床疗效,控制患儿脑电活动,改善认知...