综合护理方案对初诊2型糖尿病病人糖脂代谢的影响

[目的]应用护理健康教育和低血糖生成指数(GI)膳食综合干预手段,观察对初诊2型糖尿病(T2DM)病人血糖、血脂及并发症的影响,探索糖尿病病人非药物治疗的最佳方式。[方法]选择轻型初诊T2DM病人108例,随机分为GI组和非GI组,每组54例。GI组采取低GI膳食,非GI组按糖尿病饮食指南选择饮食,3个月后比较两组病人的膳食结构、空腹血糖(FBG)、血脂、体重、腹围以及尿蛋白的变化。[结果]GI组FBG、糖化血红蛋白、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白较非GI组降低明显(P<0.05);GI组体重下降者90.7%,非GI组仅38.9%(P<0.05);GI组尿蛋白转阴率88.9%,明显高于非GI组(37.5%)。[结论]应用护理健康教育和低GI膳食综合干预,可有效控制初发T2DM病人的血糖、血脂水平,改善并发症。     

基层医院糖尿病病人生存质量的影响因素调查及护理干预对策

[目的]了解基层医院糖尿病病人生存质量的影响因素,并提出护理干预对策。[方法]对200例2型糖尿病病人采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)修订版进行生活质量调查。统计病人的一般资料、糖尿病健康知识掌握情况、膳食情况等,对可能影响生存质量的因素进行分析。[结果]不同年龄、体重指数(BMI)、婚姻、吸烟、合并慢性病、血糖控制、膳食情况、糖尿病健康知识知晓情况病人DSQL评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥81岁、血糖控制不理想、合并慢性病、BMI≥28.0kg/m2、膳食不合理是影响糖尿病病人生存质量的独立危险因素(P0.05)。[结论]糖尿病病人生存质量的影响因素较多,需要从降体重、增强锻炼、纠正不合理的饮食方式入手,加强对病人的干预。     

糖尿病饮食治疗中食物交换份的计算

目前，全世界有1．5亿名糖尿病（DM）患者，我国DM患病率已达2％～3％，比10年前高3～4倍。在临床工作中，进行健康教育时我们教给患者根据身高、体重、劳动强度计算每日所需总热量、并将总热量折算成食物份（产生376．56J热量的食物重量为1份）做成卡片交给患者，告之患者每天应吃多少份食物，平衡膳食，     

临床营养护理

膳食调查人体每日需要各种营养素,饮食是维持人体生命和机体活动的最基本的物质条件之一。合理的膳食摄入是维持生命和健康的基础,不当的饮食不仅可以导致各种营养不良,也与某些慢性疾病如心脏病、糖尿病、癌症、骨质疏松等有关。在病人的营养评估中,膳食调查是其重要的组成部分,也是其基础部分。1目的膳食调查的目的是了解一定时间内被调查对象通过膳食摄入的能量及各种营养素的种类和量,借此来评定其膳食摄入的合理性,分析营养不良的原因,为改进饮食结构和合理膳食提供依据。2膳食调查内容2.1膳食资料收集(1)调查期间所吃的食物品种、数量…     

低血糖生成指数膳食在2型糖尿病饮食治疗中的应用

[目的]观察低血糖生成指数（GI）膳食教育在2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]72例2型糖尿病病人随机分为两组,观察组以食物GI为主要教育材料,对照组以食品交换份（FEL）为主要教育材料,观察教育前后病人对所传授知识的接受程度、饮食行为改变以及血糖变化。[结果]观察组病人教育后选择低GI食物较教育前有很大改变,两组病人空腹血糖和餐后2h血糖值均有下降,但观察组降幅更大。[结论]饮食教育是控制血糖的有效手段,临床医护人员应将食物GI与FEL相结合指导2型糖尿病病人,科学合理地安排每日膳食。     

肾脏疾病的食物交换份

食物交换份是饮食计划的指南。用食物交换份法的计算方法指导和制定病人的饮食,该方法简便,易于掌握,可灵活地进行食物选择。肾脏疾病与营养因素关系密切[1],关于肾脏疾病的食物交换份国外已有报道,国内还没有采用,现结合我国饮食的特点,初步制定了肾脏疾病的食物交换份表,供营养工作者、肾脏病患者制定食谱时应用参考,对肾脏病人饮食治疗康复有重要的作用。1 方法参照Virginia 报告的肾脏病的食物交换份[2]及首都医院制定的糖尿病食物交换份[3],根据我国膳食构成的特点,参照新的食物成分表及糖尿病的食物交换份表,根据常用食…     

孕妇不宜多吃的食物

有些孕妇为了让胎儿能够得到丰富的营养健康发育，就不加选择地增加自己的食物营养，不但见什么吃什么，还要特地选择自己认为既营养丰富又合自己胃口的食物来吃，殊不知，有些食物孕妇吃了不但会影响胎儿发育，而且对孕妇本身的健康也是不利的。以下这些食物孕妇就不宜多吃：     

低血糖生成指数膳食在2型糖尿病饮食治疗中的应用

[目的] 观察低血糖生成指数(GI)膳食教育在2型糖尿病病人中的应用效果.[方法] 72例2型糖尿病病人随机分为两组,观察组以食物GI为主要教育材料,对照组以食品交换份(FEL)为主要教育材料,观察教育前后病人对所传授知识的接受程度、饮食行为改变以及血糖变化.[结果]观察组病人教育后选择低GI食物较教育前有很大改变,两组病人空腹血糖和餐后2 h血糖值均有下降,但观察组降幅更大.[结论]饮食教育是控制血糖的有效手段,临床医护人员应将食物GI与FEL相结合指导2型糖尿病病人,科学合理地安排每日膳食.     

食品交换法在糖尿病治疗中的应用

食品交换法是国外普遍采用的糖尿病膳食计算方法，它是将常用食品以营养成分或热量为标准进行分类而便于食品交换。其优点是方法简单，便于病人根据自己的经济情况、饮食习惯进行食物选择，使饮食多样化而利于病人长期坚持饮食控制，也利于医院膳食管理。我科采用协和医院研制的糖尿病食品交换法，它结合我国膳食特点，以377kJ(90kcal)为一交换单位。     

糖尿病前期及糖尿病病人营养及运动健康教育需求调查

目的 了解糖尿病前期病人及糖尿病病人对营养、运动健康教育需求,为病人实施个性化、全程、优质的健康教育模式提供理论依据.方法 自行设计调查问卷,对12 所医院626例糖尿病前期病人及糖尿病病人,进行健康教育需求调查,并分析年龄、医疗费用及文化程度对其健康教育需求的影响.结果 (1)病人最希望了解的糖尿病营养健康教育内容是饮食治疗的意义,其次是食物选择方法、营养素分配与餐次、食物交换份法、热量计算方法和食物血糖生成指数的概念(P=0.000).(2)病人最希望了解的运动健康教育内容是运动疗法的意义,其次是运动疗法的注意事项、运动处方的内容(P=0.000).(3)健康教育中有5项内容与文化程度相关(P＜0.05),高学历病人需求明显(P＜0.05).该5 项需求分别是:了解食物血糖生成指数的概念,了解食物选择方法,了解运动疗法的意义,了解运动处方的内容及了解运动疗法的注意事项.(4)营养健康教育需求中"了解食物选择方法"、运动健康教育需求中"了解运动疗法的意义"均与患病时间相关(P＜0.05),患病时间短的病人需求更明显(P＜0.05).结论(1)病人认为健康教育需求重要性排序是从易到难的,建议将容易理解的项目排在前面,而相对较难理解的排在后面;并对病人需要了解的重要术语及相关知识做出通俗的解释,如食物交换份法、食物血糖生成指数.(2)在教育前,护士充分评估病人的影响因素,重点评估文化程度、患病时间,以便有针对性地给予健康教育.     

2型糖尿病患者营养膳食及血糖控制状况调查与分析

目的对2型糖尿病患者的营养状况及其与血糖关系进行调查与分析,研究膳食状况,为饮食治疗提供依据。方法2005年8月起在上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊随机选择已确诊的2型糖尿病患者250例,调查患者基本情况,测量耳高、体重和血糖等情况。结果250例患者平均空腹血糖为（7.60±2.56）mmol／L,体质指数（BMI）高出正常的占61.4％,26.3％患者的上臂肌围（AMC）低于正常。腹型肥胖的糖尿病患者血糖高于正常体重者。90％患者均有进食速度快的习惯,有20％的患者称基本不能做到合理膳食,有近10％的患者进食不能做到定时定量,有50％的患者继续选择一些不健康的食物和烹饪方式。结论饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础,应给予患者科学、个体化的教育和指导方案,以达到积极控制血糖的目的。     

食物血糖生成指数指导社区糖尿病患者饮食治疗的临床观察

目的通过食物交换份法与血糖生成指数膳食指导法对社区糖尿病病人进行饮食治疗，探索社区糖尿病饮食治疗的有效方法。方法选取社区内89例2型糖尿病患者，按年龄性别匹配后随机分为食物交换份（FEL）组和血糖生戍指数膳食指导（GI）组，进行为期1年的饮食干预，观察两组患者血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数的变化。结果饮食干预后，GI组患者的FBG、PBG、HbAlc、TG、LDL．C、BMI均低于FEL组（P〈0.05），HDL-C高于FEL组（P〈0.05）结论用血糖生成指数膳食指导法进行饮食治疗，可以降低患者的FBG、PBG、HbAlc、TG、LDL-C、BMI，是一种有效的社区糖尿病饮食干预方法。     

糖尿病患者饮食治疗的健康教育

目的：探讨健康教育在提高糖尿病患者对食物交换份的计算以及平衡膳食等知识水平的方法,以减少糖尿病并发症的发生。方法：选择住院糖尿病患者98例为观察对象,对其实施饮食治疗相关知识的健康教育,主要内容为：计算总热量的方法,折算食物份的方法,平衡膳食的相关知识。结果：健康教育后患者对糖尿病饮食治疗知识掌握情况明显高于健康教育前（P〈0.05）,患者糖尿病并发症发生情况明显少于健康教育前（P〈0.05）。结论：对糖尿病患者进行饮食知识的健康教育,能提高患者的饮食治疗知识水平,帮助他们建立科学饮食观,对控制糖尿病并发症的发生具有重要意义。     

低血糖生成指数膳食在糖尿病临床治疗中的效果评价

[目的]观察低血糖生成指数(GI)食物营养干预对2型糖尿病病人血糖、血脂的影响,为其在防治2型糖尿病中的应用及推广低GI膳食模式提供科学的依据.[方法]将120例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采取一般治疗,观察组采取一般治疗结合营养干预.干预3个月后,比较两组病人干预前后低GI食物选择情况以及血糖、血脂的控制情况.[结果] 观察组病人干预后7类低GI食物的选择均有明显增加,其中6类明显高于对照组;观察组病人干预后血糖和血脂明显改善,均优于对照组.[结论] 低GI食物的营养干预可有效控制血糖,降低血脂,同时可产生明显的社会经济效益.     

基于食物血糖生成指数的交换份法对GDM孕妇知信行的影响

目的:探讨基于食物血糖生成指数(GI)的食物交换份法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇知信行的影响。方法:选择产检确定为GDM孕妇88例作为研究对象,以食物GI的食物交换份法为主要教育材料,采用一对一面对面沟通、微信等教育4周,观察教育前后研究对象对所授知识的正确率、膳食相关行为、血糖和体重的变化。结果:经过营养教育后,GDM孕妇的营养知识、营养态度和膳食行为教育后与教育前比较差异有统计学意义(P0.05),干预后1~4周餐后1 h和2 h血糖含量低于干预前(P0.05),孕妇体重增长得到合理控制。结论:GDM孕妇对基于GI的交换份法营养知识接受较好,效果理想,科学管理膳食行为,有效控制血糖。     

社区健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响

目的探讨社区糖尿病病人的遵医行为及健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响。方法将90名社区糖尿病病人随机分为两组,观察组和对照组,每组45名,对观察组病人进行有计划的健康教育、指导,对照组未实施干预,1年后对两组病人遵医情况及血糖控制进行评价。结果观察组病人遵医行为及血糖控制情况均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论实施社区健康教育可提高糖尿病病人的遵医行为,并能有效控制血糖。     

中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)

<正>二、健康生活方式与行为26.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。27.保持正常体重,避免超重与肥胖。28.膳食应当以谷类为主,多吃蔬菜、水果和薯类,注意荤素、粗细搭配。29.提倡每天食用奶类、豆类及其制品。30.膳食要清淡,要少油、少盐、少糖,食用合格碘盐。31.讲究饮水卫生,每天适量饮水。32.生、熟食品要分开存放和加工,生吃蔬菜水果要洗净,不吃变质、超过保质期的食品。     

食品交换法在糖尿病治疗中的应用

食品交换法是国外普遍采用的糖尿病膳食计算方法 ,它是将常用食品以营养成分或热量为标准进行分类而便于食品交换。其优点是方法简单 ,便于病人根据自己的经济情况、饮食习惯进行食物选择 ,使饮食多样化而利于病人长期坚持饮食控制 ,也利于医院膳食管理。我科采用协和医院研制的糖尿病食品交换法 ,它结合我国膳食特点 ,以 3 77kJ( 90kcal)为一交换单位。1995年以来我院将食品交换法应用于糖尿病饮食治疗 ,取代了过去的主食固定法 ,以进一步观察其在临床的应用效果 ,改进对糖尿病的饮食治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选取 1995年—…     

肥胖病人低血糖生成指数饮食教育效果评价

[目的]探讨低血糖生成指数(GI)饮食教育对肥胖病人膳食结构、体重控制以及血糖与血脂的影响,为其在营养干预中得以应用与推广提供科学的依据。[方法]选择单纯性肥胖病人100例,随机分为实验组和对照组,每组50例,实验组采取"一对一"的方式给予低GI饮食知识教育与膳食搭配指导,对照组不采取本研究干预措施。依据教育干预前后低GI食物选择频率与体质量、血糖、血脂的8项指标测定(量)结果评价教育干预效果。[结果]低GI饮食教育干预后实验组病人7类低GI食物的选择频率均有明显增加(P<0.01),实验组有6类明显高于对照组;对照组病人只有空腹血糖(FBG)有所改善(P<0.05),实验组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、脂肪百分比、FBG、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)都有明显改善(P<0.01),其中BMI、WHR、脂肪百分比、FBG、HDL-C、LDL-C)的改善明显好于对照组(P<0.01)。[结论]低GI饮食教育是帮助肥胖病人建立合理膳食结构、有效控制体重与改善体质的良好手段,故应予在医院门诊、体格检查中心和社区营养健康教育中广泛推广和应用。     

妊娠期糖尿病饮食计算盘的制作与运用

<正>娠期糖尿病是一种高危妊娠,孕期病情控制不良易导致各种母婴并发症,严重危害母婴健康。糖尿病治疗的五驾马车包括:糖尿病教育、饮食治疗、运动、药物治疗和血糖自我监测,其中饮食治疗是糖尿病治疗的基础,而饮食教育的核心内容在于食谱设计的方法。目前国内外使用的方法主要有传统细算法、主食固定法、食物交换份法、基于血糖指数和血糖负荷概念的食物交换份法、手测量法则5种。而临床发现很多患者容易遗忘饮食疗法内容而不知道每天该吃什么,吃多少