2008年阿坝州大骨节病监测

目的为阿坝州综合防治大骨节病试点工作提供科学依据和综合治理措施效果评估提供基础性资料。方法根据《2008年阿坝州大骨节病58个监测点监测实施方案》的要求,按照病情轻、中、重程度,设立大骨节病病情监测点58个,开展大骨节病病情和相关危险因素监测。结果共临床检查22 259人,查出Ⅰ度及Ⅰ度以上大骨节病患者6 408人,平均患病率为28.79%。其中临床检查6~13岁儿童3 802人,查出Ⅰ度及Ⅰ度以上大骨节病6人,检出率为0.16%;拍摄6~13岁儿童X线片2 540张,X线阳性片69张,平均检出率为2.72%;采集6~13岁儿童发样297份;发硒值（均值±标准差）为0.21±0.066 mg/kg;采集主食粮样250份,T-2毒素值（均值±标准差）为7.71±5.31 ng/g。结论阿坝州大骨节病患者多、病情重、X线阳性检出率较高。     

2009年四川省儿童大骨节病病情现状调查

[目的]了解四川省儿童大骨节病病情现状及相关危险因素。[方法]调查74个大骨节病病区村的自然环境和社会经济等基础资料,采用临床和X线拍片的方法,调查儿童大骨节病病情现状,采集儿童发样及当地主食粮样进行含硒量检测。[结果]临床检查7～12岁儿童4530名,检出Ⅰ度患者8例,临床检出率为0.18%;拍摄7～12岁儿童右手X线片4530张,X线阳性片83张,阳性检出率平均为1.83%(0～13.73%),病情活跃程度指数平均为1.30,病情严重程度指数平均为1.83。儿童发硒水平平均为(0.26±0.07)mg/kg。粮食硒水平平均为(0.0067±0.0018)mg/kg,T2毒素含量平均为31.39ppb(2.67～101.14)。[结论]2009年四川省儿童大骨节病病情较为稳定,处于控制或基本控制范围,仅局部地区病情活跃,与主食种类及来源关系密切。     

2007年四川省大骨节病病情活跃程度及相关影响因素调查

[目的]了解四川省大骨节病病情活跃程度及其影响因素.[方法]在88个大骨节病病区村采用临床和X线拍片检查儿童大骨节病病情以评定病情活跃程度,用基础资料登记表调查主食、饮水、换粮等相关因素,采集儿童发样及当地主食粮样进行含硒量检测.[结果]儿童临床检出1例I度患者;X线检出率平均为4.08%(0～15.00%),活跃病区村占11.36%;以自产玉米或青稞为主食的病区村病情最为活跃.儿童发硒水平平均为(0.282±0.054)mg/kg,粮食硒水平平均为(0.0064±0.0027)mg/kg.[结论]四川省大部分地区儿童大骨节病病情处于控制或基本控制范围,在局部地区病情仍然活跃,其活跃程度与主食种类及来源有密切关系,换粮对控制病情效果显著.     

2005年四川省大骨节病监测结果分析

目的了解四川省大骨节病病情。方法随机抽取6个大骨节病活跃病区县进行儿童右手X线检查和成人大骨节病病情调查,采集儿童发样及当地主食粮样进行硒含量检测。结果①儿童X线检出率平均4.86%(0.96%～6.93%);②成人大骨节病平均患病率32.10%,其中Ⅰ度患病率17.2%,Ⅱ度患病率10.2%,Ⅲ度患病率4.8%;各地区中若尔盖患病率最高,达50%,壤塘、色达、阿坝、旺苍、汉源患病率分别为41.0%、33.3%、30.4%、24.4%、15.8%;③儿童发硒水平平均为0.270±0.079mg/kg;④粮食硒含量平均为0.0123±0.0102mg/kg。结论所调查地区儿童大骨节病病情处于控制或基本控制范围,但仍然有新发,成人大骨节病病情较为严重。     

2010年四川省洪雅县克山病监测结果分析

目的掌握洪雅县克山病病情,为克山病防治提供科学依据。方法按照克山病病情监测方案的要求,根据历史病情,选择心肌病发病较高的2个镇中的2个病村作为监测点,分层随机抽查,详细询问病史,体检,描记心电图,对疑似克山病例拍摄后前位X线胸片,按《克山病诊断标准》（GB17021-1997）诊断。检测监测点粮食及发硒含量。结果在病区14个医疗机构搜索心肌病病例259例,未发现克山病。2个监测点心电图描记859人,异常率22.70%（195例）;拍摄X线胸片19例,检出慢型克山病2人,潜在型克山病1人,总检出率为0.35%。居民发硒范围0.11~0.55 mg/kg,均值0.40 mg/kg。粮食硒含量范围0.01~0.19mg/kg,均值为0.09mg/kg。结论四川省洪雅县克山病处于低发状态,但是粮食硒含量低,应进行针对性防治。     

西安市2001～2002年大骨节病流动监测点监测结果分析

目的掌握2001～2002年大骨节病病情.方法按照<陕西省大骨节病监测方案>的要求对7～12岁在校儿童231人进行临床检查和手骨X线拍片检查.结果4个监测点儿童手骨X线检出率为1 0%.结论西安市大骨节病病情稳定在控制范围内.     

2016-2018年四川省大骨节病病情监测结果分析

目的掌握四川省大骨节病病情现状和消长趋势,为大骨节病防控提供科学依据。方法2016-2018年在23个、11个和13个病区县开展大骨节病病情监测工作,监测覆盖全省32个病区县,每个县抽取5个病区乡(不足5个者全部抽取),在每个病区乡抽取3个病区村作为调查点(不足3个者全部抽取),对调查村全部7~12岁儿童进行临床检查和右手正位X线检查,按照《大骨节病诊断》标准(WS/T207-2010)进行临床和X线诊断,统计检出率。结果2016-2018年,全省临床I度及以上患者检出率均为0,平均X线阳性检出率分别为0.06%、0.12%和0;以县为单位统计的X线阳性检出率为0%~0.55%,以村为单位统计的X线阳性率为0%~2.94%(1/34);X线阳性均为干骺端改变。结论四川省大骨节病病区儿童病情均保持消除水平。     

西安市2007和2008年大骨节病和硒盐监测报告

[目的]掌握西安大骨节病流行及防治现状,评估防治效果,指导防治工作.[方法]对病区7～12岁儿童进行临床及X线检查,对成人进行大骨节病临床检查;对病区硒盐公司和居民用户硒盐质量进行监测.[结果]儿童大骨节病新发病例减少,监测点X线检出率符合国家控制标准;硒盐质量合格率逐年上升.[结论]通过多年综合防治,病情有所下降,但防治措施的运作仍存在许多问题,今后应加强病区群众健康教育,把成人大骨节病的研究、治疗列为重点.     

2002年四川省燃煤型氟中毒监测结果分析

目的 了解地氟病病情及改炉改灶防治效果，为制定地氟病防治策略提供科学依据。方法 按照“四川省燃煤型氟中毒监测方案(1999—2003)”进行儿童氟斑牙患病率调查，尿氟浓度、玉米和海椒氟含量测定。结果 8～12岁儿童氟斑牙患病率为63．06％，Dean指数为1．39，尿氟几何均值为1．08mg／L(0．11～40．13mg／L)。玉米氟含量均值为4．13mg／kg(0．03～33．20mg／kg)，海椒氟含量均值为131．41mg／kg(0．71～1074．80mg／kg)。结论 氟中毒病情呈下降趋势，但部分地区病情依然严重。提高降氟灶使用率，改变病区居民饮食结构及海椒干燥方式，加大健康教育力度等综合治理方法是防治燃煤型地方性氟中毒的重要手段。     

2006年四川省克山病病情调查报告

目的了解和掌握四川省克山病病区病情现状,为四川省克山病预防控制提供科学依据。方法按统一监测方案对选定的冕宁县、西昌市、大竹县监测点内3～70岁常住人口进行问卷调查,临床查体,描记12导联心电图,疑似病例摄2m后前位X线胸片,调查居民经济水平和膳食结构,用荧光法测定人发硒和家庭主食粮食硒的含量。结果3县(市)监测点常住人口1863人,实际调查1672人,受检率为89.75%;临床检出克山病44例,总检出率为2.63%;检出慢型克山病12例,检出率为0.7%;检出潜在型克山病32例,检出率为1.9%;新发并确认亚急型克山病5例;病区居民头发硒均值0.3227mg/kg,大米硒均值0.0201mg/kg,小麦硒均值0.0131mg/kg,玉米硒均值0.010mg/kg。结论四川省仍有潜在型、慢型和亚急型克山病新发病例发生,克山病致病因子在局部地区相对活跃,存在克山病流行的危险。