宫颈刮片联合阴道镜检查筛查宫颈癌21350例结果分析

目的:通过宫颈刮片联合阴道镜检查的手段进行宫颈癌的筛查,探讨其在宫颈癌筛查中的作用,并了解农村妇女宫颈癌的发病情况。方法:对自愿参加宫颈癌筛查的21350例农村妇女,常规进行宫颈刮片并选取宫颈刮片阳性或者存在宫颈柱状上皮异位、赘生物等的妇女进行阴道镜筛查,以病理组织学诊断为标准,对结果进行统计分析。结果:21350例参加筛查的妇女中,宫颈刮片21350例,阴道镜检查2037例,在阴道镜下宫颈活检818例,宫颈炎症454例,HPV感染41例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)128例,宫颈癌9例。宫颈刮片诊断CIN符合率46.47%,阴道镜诊断CIN符合率82.58%,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),两者结合方可提高诊断阳性率。宫颈癌前病变患病率0.599%,宫颈癌患病率42.15/10万,且经济欠发达的农村地区患病率增高。结论:宫颈刮片联合阴道镜检查可有效筛查宫颈癌。经济欠发达的农村地区宫颈癌前病变和宫颈癌患病率增高。     

妇科门诊宫颈细胞学检查2年结果分析

目的分析宫颈液基细胞学涂片TBS分类法对宫颈癌筛查的临床意义。方法 2008年1月至2009年12月我院妇科门诊行宫颈液基细胞学取材法共采集标本1080例。对TBS检查结果≥Asc者进一步行阴道镜检查,可疑者取活检送病理学检查。结果宫颈细胞学检查结果≥ASC者90例,其中经阴道镜进一步检查可疑者28例,取宫颈活检送病理学检查。确诊癌前病变30例,占筛查总例数的2.73%;子宫颈癌10例,癌的发现率为0.88%。结论宫颈液基细胞学检查TBS分类法对宫颈癌的筛查特别是癌前病变的筛查更具临床意义。是目前宫颈癌筛查最有效可行的方法,值得大力推广普及。     

宫颈刮片与电子阴道镜检查在宫颈癌普查中的．应用价值、

目的分析宫颈刮片与电子阴道镜检查在农村妇女宫颈癌普查中的作用。方法对普查对象先采用宫颈刮片细胞学检查的方法进行宫颈癌筛查,细胞学异常者再进行阴道镜和组织病理学检查。结果28000例宫颈刮片检出异常512例,占总受检例数的183％,病理确诊共168例,其中CrN I63例,C]N_l57例,CIN Ⅲ 39例,宫颈癌9例。电子阴道镜诊断符合率65.12％（168／258）明显高于宫颈刮片诊断符合率32.81％（168／512）瓴。=7279,P〈0.05）。结论宫颈刮片联合电子阴道镜进行农村妇女宫颈癌普查是有效可行的方法,值得推广应用。     

宜宾县农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的早期发现、早期诊断、及时治疗宫颈癌和癌前病变。方法首先对妇女进行妇科检查和宫颈刮片细胞学检查（巴氏涂片）,其次针对TBS分级异常的妇女,进行阴道镜检查,然后对宫颈及宫颈管病灶处或可疑病变区行活组织检查,最后进行统计学分析。结果宫颈刮片细胞学检查异常率为受检人数的4.12%,醋酸染色和碘染色配合阴道镜检查异常数占宫颈刮片细胞学异常者的24.5%,醋酸染色和碘染色配合阴道镜检查异常者活组织检查全部异常。结论宫颈刮片细胞学检查操作简便,成本低廉,是宫颈癌筛查的主要方法,结合阴道镜检查及宫颈和宫颈管活组织检查的方法进行宫颈癌筛查,诊断准确率更高,值得在贫困地区的宫颈癌筛查工作中去运用和推广。     

妇科门诊宫颈TCT检查1年临床探讨

目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)涂片TBS分类法对宫颈癌筛查的临床意义。方法:2012年11月~2013年11月我院妇科门诊行宫颈TCT检查1464例患者,对TBS检查结果≥ASCUS/AGUS者进一步行电子阴道镜检查,可疑病变者行宫颈活检及宫颈管搔刮送病理检查。结果:宫颈TCT结果≥ASCUS/AGUS者89例,其中阴道镜下可疑病变者85例,取宫颈活检及宫颈管搔刮送病检,53例确诊癌前病变(CIN),占筛查总例数的3.62%,9例宫颈癌,癌的发现率为0.62%。结论:TCT涂片TBS分类法对宫颈癌筛查特别是癌前病变的筛查更具临床意义,是众多宫颈疾病筛查中最可行的检测手段,值得推广和普及。     

宫颈细胞学检查与阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨液基细胞学检查（LPT）与电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法对1 760例门诊妇女进行宫颈细胞学检查和阴道镜检查,对其进行宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对异常的LPT及阴道镜图像进行活检病理学诊断,对结果进行分析。结果本组1 760例妇女中LPT液基细胞学采用TBS分级系统检出阳性涂片。其中ASCUS515例,LSIL367例,HSIL168例,SCC 30例,LPT与活检病理诊断符合率85.93%。对1 760例患者进行阴道镜图像并定点活检CINI529例,CINII190例,CINIII102例,宫颈癌32例,阴道镜与病理活组织检查的符合率为93.43%。结论 LPT液基细胞学检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈疾病的阳性检出率;阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值优于宫颈LPT的检查。联合宫颈LPT和阴道镜检查及阴道镜下定位活组织病理检查可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,达到早发现,早治疗,从而降低宫颈癌的发病率及病死率。     

咸阳市女职工体检宫颈不良病变的调查研究

目的:了解宫颈刮片对宫颈癌癌前病变及宫颈癌筛查的意义、各年龄段宫颈癌癌前病变及宫颈癌的发病情况,为咸阳市女职工的保健工作提供依据。方法:取咸阳市女职工体检中2514例宫颈刮片,染色、分级,并对阳性病例进行病理组织学检查,以病理检查结果为金标准。结果:咸阳市女职工宫颈刮片细胞学检查阳性结果与年龄有关系:三个年龄段相比较,χ2=14.08,P<0.05,差异有统计学意义;宫颈刮片细胞检查结果异常的年龄分布在31～65岁,主要集中在39～51岁;阴道镜下宫颈活检病理组织检查结果异常的发病年龄主要分布在39～65岁,主要集中在39～51岁,年龄略有后移;7例可疑病例中5例确诊为癌及癌前病变,52岁以上、39～51岁与38岁以下相比发病率虽增高但无统计学意义(χ2=0.4666,P>0.05)。结论:咸阳市女职工宫颈癌癌前病变及宫颈癌高发年龄为39～51岁,咸阳市女职工宫颈癌癌前病变及宫颈癌发病率并无明显趋向年轻化,随年龄增大癌变几率增多;宫颈刮片是保证妇女健康的重要检测手段,定期检查对及时诊治宫颈癌是必要的。     

瑞安市农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的对浙江省瑞安市农村妇女的宫颈筛查结果进行分析。方法在浙江省瑞安市内选择10035名年龄32～65岁、有性生活的农村妇女进行宫颈癌筛查。结果 2010年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为80.12%,生殖道感染率6.54%,TBS异常率0.98%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.92%,宫颈良性疾病发病率32.84%;2011年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为81.09%,生殖道感染率4.57%,TBS异常率0.58%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.54%,宫颈良性疾病发病率37.48%。结论农村妇女2011年的生殖道感染率、TBS异常率、CIN及宫颈癌发病率均比2010年有所下降,说明筛查工作已经取得了初步成效。护理人员在日常工作中应通过健康教育促进妇女主动积极地参加宫颈筛查,维护自身健康。     

江苏震泽地区农村妇女宫颈癌普查5807例宫颈刮片细胞学分析

目的通过江苏震泽农村妇女宫颈刮片细胞学检查,了解该地区妇女宫颈疾病情况。方法选择2010年3～11月江苏震泽地区农村妇女5807例行宫颈刮片检查。采用巴氏涂片细胞学检查法、TBS分级报告。对结果阳性患者,行阴道镜检查,并取病变组织活检,经组织病理学确诊。结果5807例受检妇女中,巴氏涂片阳性率为1．24％（72／5807）,宫颈癌检出牢为0（0／5807）。其中49例细胞学检查结果阳性的妇女组织病理活检,癌前病变检出率（病理学诊断为≥CINI者）40例（40／49）,与涂片结果相比,其符合率为：ASC73．53％（25／34）,LSIL100％（8／8）,HSIL100％（7／7）。结论宫颈刮片细胞学检查方法简单、经济,临床指导意义大,适用于宫颈癌防癌普查及基层医院检查。     

传统宫颈刮片细胞学检测与液基细胞技术在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的比较

目的结合弋阳县县直各单位女职工的妇科病普查普治工作,评价LCT (液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的差异.方法对弋阳县176个单位的1638位已婚的女职工进行妇科病普查,其中对宫颈的检查时分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与LCT (液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的筛查,筛查出的阳性患者进一步做阴道镜检查,并以阴道镜下活检的病理结果为标准.结果液基细胞组标本不满意率为3.43%(28/816)明显低于传统宫颈刮片组5.47%(45/822),宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率LCT组(14)明显高于宫颈刮片组(3).结论 LCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查中优于传统宫颈刮片细胞学检测.     

广西宜州市周边乡镇农村4200例妇女宫颈癌筛查分析

目的对宜州市周边乡镇农村适龄妇女进行宫颈刮片细胞学检查,阳性患者予以阴道活检确诊,以便了解该地区农村妇女宫颈疾病情况,达到预防和治疗目的.方法2011年三月到十一月宜州市周边乡镇农村适龄妇女4200例进行宫颈刮片检查,用巴氏染色,TBS分级报告,阳性者做阴道镜取标本活检确诊.结果巴氏涂片阳性率2.5%(105/4200),达到癌变程度的占0.15%(6/4200),其中4例达宫颈癌变程度妇女病理诊断符合率100%;有85例阳性者做阴道镜取标本活检,癌前病变检出率与涂片检查对比符合率90.1%(77/85),其中ASC90%(64/71),LSIL87.5%(7/8),HSIS100%(4/4),宫颈癌100%(2/2).从此看出,宫颈癌筛查方法简单,经济适用,准确率不低,是城市周边农村适龄妇女宫颈癌的早期预防和基层医院妇科检查是佳方法.     

阴道镜等三种方式在基层进行宫颈癌筛查的临床研究

目的:探讨通过阴道镜,TCT联合高危型HPV-DNA和宫颈刮片这三种方式在宫颈癌及癌前病变中的筛查。方法:对312例因发现宫颈异常或妇科普查时进行宫颈刮片,TCT联合及阴道镜检查结果进行比较分析。结果:312例中,TCT细胞学诊断阳性例数272,阴道镜诊断阳性例数234,宫颈刮片诊断例数225。结论:细胞学检查是宫颈癌的有效筛查方法,阴道镜下的宫颈活检是目前诊断宫颈癌的较可靠的手段。联合应用可提高宫颈癌筛查的特异性和敏感性,对宫颈癌的早期发现具有重要意义。     

农村妇女进行宫颈癌筛查的必要性

目的 了解农村妇女宫颈疾病诊断技术在宫颈癌普查中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗.方法 对本市农村妇女11108例进行检查是采用液基薄层细胞检测技术检测宫颈细胞,并对其进行子宫颈细胞学Bethesda报告系统(TBS)的细胞学诊断,TBS细胞学诊断对宫颈癌细胞进行检验.对宫颈细胞学检查发现ASCUS及以上者行阴道镜活检.结果 普查对象中查出慢性宫颈炎7 103例,宫颈癌前病变148例,宫颈癌6例.结论 积极开展宫颈癌普查,有助于宫颈疾病,尤其是癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对官颈癌的预防有着极其重要的意义:对巴氏细胞学筛查阳性者,遵循细胞学一阴道镜一组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段.值得临床广泛应用.     

液基超薄宫颈细胞涂片2011例临床分析

宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤发病率最高的肿瘤，而且近年发病有上升和年轻化的趋势，宫颈癌的防治关键在于癌前病变的预防、发现与处理。宫颈涂片细胞学检查是临床常用的筛查宫颈癌和宫颈癌前病变的方法。本文采用液基超薄涂片技术TCT和TBS报告系统分极诊断2011例妇科门诊患者的宫颈涂片，上皮异常者进行阴道镜检查和／或镜下LEEP活检做病理诊断对照，对液基超薄涂片技术TCT和TBS报告系统在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。     

电子阴道镜对接触性出血宫颈病变的诊断价值

目的 探讨阴道镜诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的价值。方法 采用阴道镜观察178例宫颈接触性出血患者的病变情况与病理检查作对照。结果 阴道镜下正常转化区癌前病变检出率为3．5％，异常转化区1级检出率21％，异常转化区2级癌前病变及宫颈癌检出率为58％，异常转化区3级检出率为100％。结论 阴道镜图像级剐越高，病理检查结果宫颈癌前病变及宫颈癌检出率越高，因此阴道镜检查是一种方便、实用、无创伤、检出率较高的一种宫颈筛查方法。     

宫颈癌筛查753310例结果分析

目的了解无锡市妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法对无锡市753 310名妇女进行妇科、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查,脱落细胞检查结果可疑或异常者行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步行组织病理学诊断。结果不同诊断标准（巴氏分级标准、TBS诊断标准）的宫颈脱落细胞检查结果异常率差异有统计学意义（P〈0.05）;不同地区（城区、农村）妇女宫颈脱落细胞检查结果异常率差异有统计学意义（P〈0.05）。无锡市753 310名妇女生殖道感染发病率为9.58%,不同地区（城区、农村）生殖道感染类型构成差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈癌前病变发病率为0.10%,不同年龄段妇女发生宫颈癌前病变的程度差异有统计学意义（P〈0.05）,不同地区（城区、农村）妇女发生宫颈癌前病变的程度差异有统计学意义（P〈0.05）且宫颈癌前病变患病率差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈癌患病率为14.47/10万,不同地区（城区、农村）妇女宫颈癌患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对宫颈癌及癌前病变的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段;大规模宫颈癌普查,传统宫颈刮片采用巴氏涂片分级标准进行诊断能取得较好的筛查结果;积极治疗女性生殖道感染,对降低宫颈病变的发生有一定作用;加大对农村地区妇女的健康宣传教育,使更多的妇女定期接受妇科检查及宫颈癌筛查,能有效减轻宫颈病变对妇女的危害。     

阴道镜及宫颈刮片细胞学在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变检查中的应用价值。方法对2014年1月~2015年6月在某县做检查的1 991名妇女分别行阴道镜检查和宫颈刮片检查,对阴道镜检查有异常图像的取活组织做病理检查,并以病理结果为宫颈病变诊断金标准。比较宫颈刮片与阴道镜检查诊断宫颈疾病阳性率、特异度、灵敏度及准确率。结果受检的1 991名妇女中,宫颈刮片检出异常86例,检出率为4.32%,诊断符合率为51.43%(18/35);阴道镜检出异常47例,检出率2.36%,诊断符合率为38.30%(18/47),两种检查方法检出率、符合率差异均有统计学意义(χ2=11.831、10.394,P0.05)。宫颈刮片对宫颈癌的诊断率较非典型鳞状上皮高,差异有统计学意义(χ2=6.255,P0.05);阴道镜检查对宫颈癌的诊断率高于癌前病变,差异有统计学意义(χ2=4.770,P0.05)。结论宫颈刮片细胞学检查和阴道镜检查两者联合可提高检出率,减低假阳性率,提高宫颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查宫颈癌的推荐方法。     

液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的对宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合比较与评价,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法对2011年6月—2012年6月进行普查的5 325例育龄妇女行传统宫颈刮片检查,同时随机抽取1 575例进行薄层液基细胞学检测(TCT)。对细胞学诊断阳性或临床诊断可疑者行阴道镜及或组织病理检查。结果 TCT检查标本的不满意率及假阳性率明显低于传统宫颈刮片检查(P<0.01)。结论 TCT是宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,其明显提高了宫颈细胞学筛查的灵敏性及特异性。     

159例宫颈上皮内瘤变分析

目的 探讨不同级别宫颈上皮内瘤变的诊断方法.方法采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术对2010年扬中市免费宫颈癌筛查中159例病理诊断为宫颈上皮内瘤变者临床资料进行回顾性分析.结果宫颈刮片细胞学阳性率CINⅠ44.44%、CINⅡ73.33%、CINⅢ76.19%,阴道镜检查阳性率CINⅠ66.67%、CINⅡ88.89%、CINⅢ90.48%.阴道镜检查阳性率显著高于宫颈刮片(TBS分级)检查,CINⅠ细胞学和阴道镜检查阳率显著低于CINⅡ和CINⅢ,CINⅡ和CINⅢ的阳性率无差别.结论 联合采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术能提高宫颈上皮内瘤变的诊断率,减少CINⅠ的漏诊.     

评价HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

目的:探讨宫颈癌与癌前病变筛查中对HPV、TCT、宫颈刮片进行应用的临床价值.方法:将因宫颈异常进入我院进行检查的353例妇女当作研究对象,均行HPV、TCT、宫颈刮片检查,对检查结果进行分析.结果:HPV与TCT的阳性检出率、与病理活检的符合率均明显较宫颈刮片高,(P<0.05).结论:在宫颈癌与癌前病变筛查中,HPV、TCT检测阳性检出率较高,可对传统宫颈刮片进行替代,使宫颈癌、癌前病变的早期检出率提升.