急性胰腺炎诊疗进展

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统最常见的疾病之一。入院患者中AP患者约占2%。近十年AP发病率仍呈上升趋势,原因之一是诊断     

急性胰腺炎诊疗体会

急性胰腺炎是胰酶激活致胰腺组织局部炎症反应,临床上以轻症急性胰腺炎多见,但也有20%-30%患者为重症,尽管医疗水平不断提高,急性胰腺炎还是有一定数量的病死率,故急性胰腺炎治疗对胰腺炎患者来说至关重要,减少急性胰腺炎的病死率是我们的共同目标。     

急性胰腺炎的临床诊疗

胰腺炎是一组常见的胰腺疾病,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎.胰腺假性囊肿为胰腺疾病的常见并发症,多与急性胰腺炎或慢性胰腺炎有关.     

急性胰腺炎的诊疗体会

急性胰腺炎(acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺自身消化引起的炎症过程,可不同程度地波及邻近组织和其他器官系统.本病常发生于成年人,胆源性急性胰腺炎多见于女性,酒精性急性胰腺炎则以男性为常见.急性胰腺炎一般分为轻型(间质水肿型、水肿型)和重型(出血坏死型、坏死型)两大类.重型较少见,病情危重,并发症多,病死率高.     

急性胰腺炎的诊疗体会

目的:总结急性胰腺炎的诊疗体会,为提高急性胰腺炎的诊疗效果提供临床资料。方法:以我院2011年1月～2012年1月期间收治的67例急性胰腺炎患者为研究对象。根据临床诊断分型,将67例患者分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。其中15例急性出血坏死型胰腺炎患者行手术治疗;52例急性水肿型胰腺炎患者行药物治疗。结果:本组52例水肿型胰腺炎经过药物治疗后均治愈。15例急性出血坏死型胰腺炎患者14例患者经全面的手术治疗后痊愈;1例患者合并多脏器功能衰竭的患者术后病情无缓解死亡。结论:加强急性胰腺炎诊断的准确性,应用手术和药物综合治疗体系可有效提高急性胰腺炎的治疗效果。     

急性胰腺炎内科诊疗体会

目的 探讨急性胰腺炎的内科诊疗特点.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的80例患者的病例资料,所有患者均应有内科综合治疗的方法进行治疗.结果 除3例重症经抢救无效死亡外,其余患者经观察治疗7～15 d后好转出院.结论 急性胰腺炎应根据病情确定诊疗方案.     

重症急性胰腺炎的诊疗进展

重症急性胰腺炎（SAP）是临床较为常见的危重病之一，早期文献报告其死亡率高达80％～90％［‘］。近年来由于诊断手段及治疗方法的不断改进，其死亡率仍达24％［‘1。现复习国内外近期有关文献，对其诊断和治疗作一简述，以供临床参考。ISAP的诊断1．if＄床表现SAP临床上无特异性表现，早期以“酶性消化”症状为主，即疼痛剧烈而体征不明显是本病的特点，严重者常很快出现休克，并有弥漫性腹膜炎体征，少数病人于脐周或两侧腰部可见到特征性淡蓝色或黄棕色淤斑（Cullen或GreyTurner征）。1．2实验室检查血淀粉酶升高提示急性胰腺炎，…     

浅谈急性胰腺炎的临床诊疗

目的 讨论急性胰腺炎的诊断与治疗.方法 根据患者的临床表现结合辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 轻型急性胰腺炎的治疗原则是尽量减少胰液分泌.即胰腺体患疗法.防止感染,防止向重症发展.     

急性胰腺炎的中西医诊疗近况

急性胰腺炎发病率逐年升高,重症急性胰腺炎病死率仍居高不下。本文综合近10年来研究成果,探讨中西医对急性胰腺炎诊断和分类标准的更新及国内外对该病临床研究,为提高临床疗效提供最佳途径。     

急性胰腺炎86例诊疗分析

目的 分析急性胰腺炎患者的病因,诊断及治疗,为临床的诊断与治疗提供借鉴.方法 总结我院2005年1月至2007年12月问86例急性胰腺炎病例资料.结果 64例急性胰腺炎患者主要病因是饮酒(33例,占38.4%),首发症状以腹痛最多,90.7%患者血淀粉酶升高,治愈81例,死亡5例.结论 急性胰腺炎的病因有地区差异,细致检查有助于提高诊断率,内科治疗效果理想.     

急性胰腺炎58例诊疗体会

作为普通外科常见病与多发病,急性胰腺炎(AP)近年来有明显增多的趋势,本文就近年来我科对AP的诊治情况作一分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:从2006年10月到2011年10月,我科共收治各种类型胰腺炎患者58例。年龄22~77岁,具体呈如下分布:20岁~5例,30岁~21例,40岁~2例,50岁~16例,60岁~10例,>70岁的4例。男性23例,女性35例;男性平均年龄     

急性胰腺炎46例诊疗体会

目的总结急性胰腺炎临床诊治体会,为临床治疗提供理论参考。方法 46例急性胰腺炎患者均给予禁食、胃肠减压、抑酸、静脉补液及维持水电解质平衡等治疗,并给予抗生素预防和治疗细菌感染,病情轻者疗程3 d,重者7 d~10 d不等。疼痛剧烈者适当给予止痛剂,28例同时给予善得定治疗。结果 46例均行内科综合治疗,除1例重症经抢救无效死亡外,余患者经观察治疗5 d~15 d均好转出院。结论急性胰腺炎原则上不用抗生素治疗,只有病程中合并感染时应用,但必须根据病情的轻重选择种类,确定疗程,以免长期用药而导致菌群失调、二重感染造成严重后果。     

急性胆源性胰腺炎的诊疗分析

急性胆源性胰腺炎是由于结石嵌顿于壶腹部或结石不断通过壶腹至至颈奥迪压括约肌痉挛水肿 ,造成高压的胆汁逆流入胰管引起一系列反应 ,其病情凶险 ,病死率高 ,临床上一旦诊断急性胆源性胰腺炎 ,多数需手术治疗。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 4例 ,男 1 0例 ,女 1 4例。年龄最小 2 3岁 ,最大 80岁 ,平均 5 1岁。既往有胆道结石病史 1 2例 ,反复发作胰腺炎 5例。入院后行B超、CT检查 ,发现胆总管扩张 2 2例 ,胆囊增大 2例 ,胆囊多发结石 1例 ,胆总管结石 1 8例 ,肝内胆管结石 1例。实验室检查 2例ALT值升高 ,血尿淀粉酶超过正常值 3倍…     

高脂血症性急性胰腺炎的诊疗进展

急性胰腺炎（AP）的发病原因,在我国既往以胆道疾病为主,占50％以上,其次是酗酒和暴饮暴食等。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来高脂血症（HL）已成为AP的重要病因之一,约占AP病因的1．3％～3．8％,而12％～38％的AP伴有甘油三脂（TG）升高。所以,HL既是AP的病因,又是AP代谢紊乱的常见并发症,二者形成恶性循环。因此,对高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）的及时诊断和合理治疗,是医务工作者关注的问题,本文对此作一综述。     

急性胆源性胰腺炎的诊疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的诊疗体会。方法:选择急性胆源性胰腺炎患者80例,分为观察组与对照组,对照组患者确诊后2 d内行急诊手术治疗,观察组确诊后先行保守治疗,待症状缓解后行手术治疗,若患者症状严重直接行手术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:观察组治愈率(87.5%)明显高于对照组(62.5%),观察组并发症发生率(12.5%)明显低于对照组(32.5%),观察组死亡率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于无或者轻度胆道梗阻的急性胆源性胰腺炎患者早期给予非手术的保守治疗,待病情缓解后再行手术治疗,对于重症胆道梗阻的急性胆源性胰腺炎患者,应及时行急诊手术治疗,根据患者的具体情况实行个性化治疗,利于改善患者的预后。     

关于重症急性胰腺炎诊疗的概述

重症急性胰腺炎（SAP）作为临床危重急症之一，发病率有逐年上升的趋势，并因起病急骤，病情复杂多变，临床救治难度大，而成为多年来医学界关注的焦点。随着科技的发展，对SAP的治疗也有一定的飞跃，由于疾病复杂多变，故需要我们对SAP进行多手段的诊断和治疗。     

急性出血坏死性胰腺炎的诊疗体会

资料与方法 近年来收治急性出血坏死性胰腺炎病人70余例。首发症状为疼痛，其中以阵发性腹部绞痛转为持续性剧痛者占80％，有恶心呕吐者占100％，伴体克者占75％，腹腔穿刺抽出淡红色积液者占51％，白血胞分类及总数增高者占97％。3％患者白血胞分类及总数下降。血尿淀粉酶增高者占87％，13％血尿淀粉酶下降。临床治愈78％，有部分患者留有假性胰腺囊肿，死亡3例，多以休克和多脏器功能衰竭为主。手术清除病灶占56％，保守治疗44％。     

急性胆源性胰腺炎的诊疗分析

急性胆源性胰腺炎是由于结石嵌顿于壶腹部或结石不断通过壶腹至至颈奥迪压括约肌痉挛水肿，造成高压的胆汁逆流入胰管引起一系列反应，其病情凶险，病死率高，临床上一旦诊断急性胆源性胰腺炎，多数需手术治疗。