振动性白指的预后及其影响因素

振动性白指的预后及其影响因素林立（综述）王林（审校）振动性白指（ｖｉｂｒａｔｉｏｎ－ｉｎｄｕｃｅｄｗｈｉｔｅｆｉｎｇｅｒ,ＶＷＦ）是长期使用振动工具而引起的以指端神经血管损害为主要病理改变、以发作性手指变白为主要临床表现的综合征,是局部振动病的典型症...     

手臂振动病75例振动性白指发作特征的分析

振动性白指（VWF）是手臂振动综合征的典型表现，但是，手臂振动病的VWF却很难被医生捕获，实践证明采用国外一些常用的冷激惹方法也收效甚微，尽管寒冷是其诱发的必备条件。因此，研究VWF发作的基本特征和规律，对其诊断及寻找诱发VWF的最佳方法都有重要的实际意义。目前，国内公开发表的这方面资料甚少，现将我们近20年来收集到的75例资料完整的Ⅶ汀病人分析报告如下。     

量子血疗治疗振动性白指的效果观察

量子血疗治疗振动性白指的效果观察内蒙古阿里河林业局职工医院（中央街，０２２４５０）牛克剑，李强内蒙古牙克石林管局中心医院王德仁量子血液疗法已广泛应用于各种疾病的治疗，尚无治疗局部振动病的报道。我们进行了一些探索性工作，现将结果报告如下。对象与方法我院...     

振动性白指患者甲襞微循环及血液流变学观察

振动性白指患者甲襞微循环及血液流变学观察牛克剑，李强，罗桂珍，杜艳丹通过甲襞微循环及血液流变学观察，探讨振动性白指与微循环障碍关系，并进行量子血疗探索性治疗，现将结果报告如下。一、材料与方法２６例患者（简称白指组）是我院对林业采伐工人普查中检见的。入...     

振动性白指影响因素的灰色关联分析

目的明确各因素对振动性白指的关联程度,从不完全信息中找出影响振动性白指的主要因素。方法采用灰色关联分析方法,通过对振动性白指各项影响因素的分析,确定各因素与振动性白指的关联程度。结果振动性白指影响因素的关联度依次为:白指潜伏期(X3)>手指温度(X11)>首发症状时间(X1)>发生白指持续时间(X7)>戴手套时间(X9)>休息时间(X8)>首发症状个数(X2)>并发其他疾病个数(X10)>日接振时间(X6)>吸烟(X4)>饮酒(X5)。结论影响振动性白指的主要因素为白指潜伏期、手指温度、首发症状时间、持续时间、工作时戴手套时间等。     

张店区振动工具作业者白指的调查

2002年我们对张店区振动工具作业工人进行了健康普查,发现患白指的较多,现将有关调查资料报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 1.1.1 接振组 在从事砂轮磨光接触局部振动的作业工人544     

振动性白指患者与不同接振时间工人心率变异性分析

将53名男性金矿凿岩工人分为白指组、接振A组（接振5年以上）、接振B组（接振5年以下），分别测定其心率变异性，并同对照组进行比较。结果表明，代表迷走神经功能的指标SDANN随接振时间的延长而减小（P＜0．05，P＜0．01），但白指组与接振A组间无差异；代表交感-迷走均衡性的指标LF／HF随接振时间的延长而增大（P＜0．05，P＜0．01），但白指组明显低于接振A组。提示，随接振时间的不断延长，局部振动造成的植物神经功能尤其交感神经功能呈现早期亢进、中晚期下降的变化过程。     

振动性白指—局部受冷和振动负荷后的末梢循环表现

本研究分为三个组:(1)振动白指组(29例);(2)振动无白指组(105例);(3)对照组(60例)。 研究表明:振动白指组冷水试验的白指再现率为10％,而振动无白指组和对照组无一例出现白指;Ⅰ期振动性白指患者的皮温恢复时间延长者占40％,而Ⅱ期和Ⅲ期振动白指患者皮温恢复时间延长者均为100％;振动白指组的指血流图平均波辐高度冷水试验后显著低于冷水试验前(P<0.01),而振动无白指组和对照组没有这种差异。 本文讨论上述试验在振动性白指诊断中的意义。     

打字对指端感觉和脑、指血流方面的影响

[目的]探讨打字对人员脑血流、指血流、指端痛觉、振动觉和冷水刺激后皮肤温度恢复时闻的影响，以验证打字的全身性作用。[方法]选择167名长期打字人员和60名不打字职员，通过他们的指端振动觉、痛觉，双侧脑血流图和无名指血流图以及冷水刺激后的皮肤温度和痛觉的比较，以验证打字的全身性影响。[结果]各指标两组问差异均有统计学意义。[结论]打字能影响末梢血管的弹性，使其紧张性增强，皮肤温恢复时间延长，振动觉周值和痛觉同值增高。定性地验证打字的全身性作用。     

凿岩工听觉损伤与振动性白指相关性的探讨

矿山井下凿岩作业工人在生产过程中同时接触强噪声和局部振动,发生职业性耳聋和振动损害的危险性较高。关于噪声振动联合作用对机体影响的研究,近年来国内外不少资料报道［１－４］,但关于振动损害出现的振动性白指和听觉损伤的相关性,国内尚未见报道。为此,作者用年龄和工具操纵时间一致的振动性白指阳性者和阴性者作为观察—对照配对,对听觉损伤和振动性白指之间的关系进行了初步探讨。对　象　与　方　法　　一、观察组出现振动性白指的某铁矿井下凿岩工,共１８人。年龄范围２０－７～３１－５岁,工龄范围２～１１年。每天实际接…     

接振时间与作业工人手部症状及振动性白指之间相互关系的研究

按照实际接振时间，将３５例振动性白指患者和１８１各接振作业工人进行了分组，分别统计和比较各组手部症状的发五率。结果表明，接振组随接振时间的延长，各项手部症状逐涟增多，在接振时间为５００１－７５００ｈ时增多最为显著，而此时正是振动性白指的高发时段；随着接振时间的延长，白指组与接震组各手部症状发生率的差异逐渐减小。     

FZ—1防护霜的透皮吸收及其在振动性白指患者的应用

本文报告了ＦＺ－１防护霜的透皮吸收及其在振动性白指患者的应用情况。结果表明，以钙拮抗剂Ｎ组成的ＦＺ－１防护霜剂，在氮酮的助渗下可经皮吸收。１７例主诉振动性白指者双手涂擦霜剂一个月后，冷试后，５分钟、１０分钟平均每分钟手指皮温升温值提高，Ｐ＜０．０５；３０分钟内皮温恢复率增大，Ｐ＜０．０５；甲皱微循环及指端血流状况明显改善。     

冷水复温试验对振动性白指检出率的影响

目的观察冷水复温试验对振动性白指检出率的影响。方法应用(10±0.5)℃浸泡10 min的改进冷水复温试验方法,观察118名局部振动作业人员的振动性白指检出率和5 min、10 min复温异常率。结果 受检组振动性白指检出率除与对照组比较,差异有统计学意义外。与《GB 4869—85》中冷水复温试验检查结果比较,差异仍有统计学意义,同时5 min、10min复温异常率显著高于原方法的检查结果。结论 改进的冷水复温试验方法可充分反映局部振动作业人员的末梢循环受损程度。     

砂轮磨光作业工人首发症状出现时间及其与振动性白指的关系

砂轮磨光作业工人首发症状出现时间及其与振动性白指的关系林立张强张春之杨汝景聂继池王林振动性白指（Ｖｉｂｒａｔｉｏｎ－ｉｎｄｕｃｅｄｗｈｉｔｅｆｉｎｇｅｒ，ＶＷＦ）的发生，除与振动参量、寒冷、噪声等因素有关外，还与接振时间有密切关系［１］。但ＶＷＦ的潜...     

FZ－1防护霜的透皮吸收及其在振动性白指患者的应用

本文报告了ＦＺ－１防护霜的透皮吸收及其在振动性白指患者的应用情况。结果表明，以钙拮抗剂Ｎ组成的ＦＺ－１防护霜剂，在氮酮的助渗下可经皮吸收，１７例主诉振动性白指患者双手涂擦霜剂一个月后，冷试后５分钟、１０分钟平均每分钟手指皮温升温值提高，Ｐ＜０．０５；３０分钟内皮温恢复率增大，Ｐ＜０．０５；甲皱微循环及指端血流状况明显改善。     

局部振动累积剂量与白指发病关系的初步探讨

局部振动累积剂量与白指发病关系的初步探讨哈宽庭，董洪仁，周正余，赵小勤，徐晓柱，刘纯华，丁路，倪金玲长期使用振动工具可致以白指症为主的局部振动病，这早为各家报道所证实，但江苏迄今未见有本病的报道，为此，我们联合对镇江、扬州、常州三市部分接振工人进行调...     

5-羟色胺受体1B基因多态性及其与振动性白指关联分析

目的 检测手传振动作业工人5-羟色胺受体1B基因(HTR1B)多态性位点,分析HTR1B基因多态性与振动性白指(VWF)的关联性.方法 对HTR1B再测序筛查多态性位点,其与VWF的关联性采用Logistic回归分析,采用Haploview软件进行其遗传特征和连锁不平衡(LD)分析.结果 筛查到7个已知单核苷酸多态性(SNP)位点,各位点基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05).rs17273700、rs11568817与rs130058之间、rs6296与rs6298之间均呈强LD,rs17273700与rs11568817为完全LD.校正年龄、工龄、吸烟和饮酒等混杂因素前,rs17273700突变杂合型AG(P=0.034)、rs11568817位点突变杂合型AC(P =0.034)、rs6298位点突变杂合型AG(P=0.030)与突变纯合型GG(P=0.023)和rs6296位点突变杂合型GC(P =0.022)与突变纯合型CC(P =0.012)等突变基因型相对其各自的野生纯合型,均呈现可能增加VWF易感性的趋势(P＜0.05);校正混杂因素后,上述突变基因型与VWF易感性之间的关联无统计学意义(P＞0.05).结论 首次完整测序汉族手传振动作业人群HTR1B基因多态性位点并初步分析了其人群遗传特征,HTR1B对VWF易感性的影响值得进一步研究.     

伐木工振动性白指调查

本文仅就两种国产油锯的振动强度及伐木工接振剂量和白指发病特点予以对论，以期为国产油锯的改进和振动性白指的预防提供客观依据。