静脉注射右旋糖苷氢氧化铁对血液透析患者肾性贫血的疗效观察

我们应用静脉注射右旋糖苷氢氧化铁和口服琥珀酸亚铁配合EPO治疗血液透析患者肾性贫血,疗效确切,现报道如下。     

血液透析患者应用左旋卡尼汀注射剂的临床疗效观察

左旋卡尼汀(L-carnitine,肉碱)是促使长链脂肪酸进入线粒体进行β氧化必需的营养素,血液透析(hemodialysis,HD)患者由于肉碱合成和摄入减少,以及透析中丢失,出现肉碱缺乏[1].为此,本文观察了左旋卡尼汀注射剂对维持性血透患者的肉碱浓度变化及临床疗效.     

血液透析剂量的监测及充分性的评定

目前尿素清除指标已经成为判断血液透析充分性的精确指标,各种计算Ｋｔ／Ｖ的也应运而生。影响Ｋｔ／Ｖ准确监测透析剂量的因素「如蛋白分解率（ＰＣＲ）、残余肾功能（ＰＲＦ）、透析器的复用、超滤、血管通路再循环、透析后尿素以跳（ＰＤＵＲ）等」也日趋深入和明确,并已有相应的方案以校正。     

爱西特治疗血液透析患者皮肤瘙痒

自2001年以来,我院采用爱西特配合抗组胺药治疗维持性血透患者皮肤瘙痒,取得了一定的疗效,现报道如下。     

C-反应蛋白与血液透析患者贫血和红细胞生成素抵抗的关系

C-反应蛋白(CRP)可作为慢性。肾功能衰竭(CRF)和维持性血透(MHD)患者慢性微炎症状态的标志物。我们观察CRP水平与MHD患者贫血及rHuEPO抵抗的关系。     

外周切割球囊治疗血液透析患者内瘘狭窄四例

血透患者内瘘狭窄是临床上较难处理的一个问题，而应用外周切割球囊（PCB）治疗内瘘狭窄经检索目前国内尚无报道。我院自2006年4月至9月，应用外周切割球囊对部分血透患者内瘘狭窄段进行扩张治疗，取得了良好的近期疗效和初步的临床经验，现报告如下。     

微波子宫内膜去除术治疗再生障碍性贫血患者顽固性子宫出血的疗效观察

再生障碍性贫血患者合并顽固性子宫出血是临床常见且处理十分棘手的高风险病症，处理不当危及生命。2001年3月～2006年1月，我院对12例住院患者采用微波子宫内膜去除术（microwave endometroal ablation，MEA）治疗，取得了良好的效果，现报道如下。     

夜间血液透析改善血液透析患者贫血治疗

目的比较夜间血液透析(nocturnal hemodialysis,NHD)相对于传统血液透析(conventional hemodialysis,CHD)对血液透析患者贫血治疗的影响。方法收集自2009年2月至2017年12月在海军军医大学附属长征医院透析的26例NHD患者,其中21例由CHD更改为NHD,匹配患者性别、年龄、初始血红蛋白水平等标准,按照时间先后顺序选出60例CHD患者作为对照组,比较两组透析患者的一般情况、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等指标及透析间促红细胞生成素(erythropoieth,EPO)用量、铁剂用量、输血事件发生率等差异。结果 NHD与CHD组在入选时基线状态的CRP、铁蛋白与转铁蛋白饱和度均无显著差异(P0.05),NHD组随访末次的EPO用量低于CHD组(103.4±53.6 IU·kg~(-1)·w~(-1)vs 126.34±54.9 IU·kg~(-1)·w~(-1),P0.05),NHD组随访末次的血红蛋白高于CHD组,且NHD组静脉铁剂使用率低于CHD组,两组间CRP、铁蛋白、转铁蛋白饱和度无显著性差异。更换透析模式治疗的21例患者,随访末次血红蛋白水平高于基线值血红蛋白水平(P0.05),铁蛋白、转铁蛋白饱和度、CRP无显著性差异(P0.05),平均EPO用量与更换模式治疗前1年比较未见明显差异(106±34.6 IU·kg~(-1)·w~(-1)vs 110±30.9 IU·kg~(-1)·w~(-1))。结论夜间透析与传统血液透析相比,减少患者EPO及静脉铁剂的剂量,对透析患者的贫血控制效果更加完善。     

低温血液透析疗效观察

低血压是慢性血液透析(血透)中最常见的并发症。我们通过采用低温透析方法能有效减少透析中低血压的发生率,同时保证充分透析,现将临床观察结果报告如下。 对象和方法 1.观察对象:30例血透患者,男18例,女12例,平均年龄(75.0±5.6)岁。 2.方法:采用随机交叉设计方法使     

维持性血液透析患者贫血机制的研究进展

根据2006年K/DOQI指南,慢性肾脏病（CKD）患者贫血的诊断标准为成年男性Hb〈13.5g/dl、成年女性Hb〈12.0g/dl[1]。贫血是维持性血透患者（MHD）最常见的临床症状,其原因包括,促红细胞生成素（EPO）的相对缺乏、造血原料缺乏（如：铁,叶酸,B12）、尿毒症毒素、炎症因子、甲状旁腺功能亢进、铝中毒、以及各种原因造成的红细胞寿命缩短、溶血和失血等[2]。本文就MHD患者贫血机制的研究进展做一综述。     

科莫非对维持血液透析的慢性肾衰竭患者的疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)均有不同程度的贫血,促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血疗效显著,可用于已作透析和还未作透析的患者.为使EPO充分发挥作用,应补足铁 [1].有文献报道,静脉补铁优于口服补铁[3].我们于2003年 9月～200 4年3月对维持血液透析的CRF患者给予静脉滴注科莫非(低分子右旋糖酐氢氧化铁复合物注射液),取得良好效果,现总结如下.     

中药与艾灸辅助血液透析治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭 (CRF)是一组慢性肾功能减退的临床综合征 ,临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调以及由于毒素贮留引起的一系列临床综合征。由于CRF是由多年病变逐步发展而引起的 ,故多为不可逆性 ,预后差。随着治疗水平的提高 ,血液透析以及肾移植等治疗方法的开展 ,为肾衰竭患者带来了曙光 ,但由于肾源有限 ,治疗费用昂贵等原因 ,对大部分患者来说在经济上难以承受 ,特别是在贫困地区和国家更是如此。故目前 ,对CRF的治疗需要探索更多更好的治疗方法 ,这是临床亟待解决的重要课题。笔者采用内服中药与艾灸 ,结合血液透析 (HD)的方法治疗本…     

不同血透方式对促红细胞生成素疗效的影响

促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血已有多年,不同的血透方式对EPO的反应是否存在差异,本文对此进行了对照观察.     

大剂量、短疗程糖皮质激素治疗卵巢早衰疗效观察

大剂量、短疗程糖皮质激素治疗卵巢早衰疗效观察朱秀兰陈健美我所自１９９３年底以来采用Ｃｏｒｅｎｂｌｕｍ等〔ＦｅｒｔｉｌＳｔｅｒｉｌ，１９９３，５９：９８８〕介绍的大剂量、短疗程糖皮质激素治疗卵巢早衰１３例。报告如下。１．临床资料：１３例卵巢早衰妇女均为...     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾衰竭13例疗效观察

近十年来,我们采取血液透析治疗13例重症鱼胆中毒并急性肾衰竭的患者,报道如下。     

高剂量造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的临床观察

重型再生障碍性贫血(SAA)患者在确诊后的6个月内,如未进行有效治疗,死亡率在50%以上[1]。造血干细胞移植(HSCT)是治疗SAA最有效的方法之一。如何提高SAA患者HSCT的成功率非常重要。我们应用异基因造血干细胞移植(allo HSCT)成功治疗4例SAA患者,报道如下。资料与方法1.病例:从2000年12月至2005年1月间,我们对确诊的4例SAA患者进行了allo HSCT,患者及相应HLA配型完全相合的同胞供者资料见表1。2.供者造血干细胞的动员和采集:病例1、2的供者应用人重组粒细胞集落刺激因子(rhG CSF)300μg/d×5d,皮下注射。当外周血CD34 细胞百…     

老年患者的血液透析护理探讨

随着透析疗法的不断发展，如何提高老年血液透析(HD)患治疗、护理已成为血液净化工作的重要课题。我们通过血管通路，透析中并发症对老年血透中所遇到的问题进行护理探讨。     

血液透析治疗急性酒精中毒昏迷10例疗效观察

我院1999年2月～2004年2月,用血液透析疗法治疗严重急性酒精中毒10例,疗效显著,现报告如下。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒患者36例的疗效观察

皮肤瘙痒是最常见的症状,长期透析的患者发生率可达到60%[1,2],其主要特点是顽固性、阵发性瘙痒发作,且仅有皮肤瘙痒无原发皮疹,瘙痒最常发生于躯干与四肢,发作时患者坐立不安、心烦意乱,难以忍受,严重影响患者的睡眠和情绪。本研究拟选取我院维持性血液透析皮肤瘙痒患者,观察血液灌流联合血液透析治疗患者皮肤瘙痒的变化情况。