丹参多酚酸盐对原发性肾病综合征患者凝血与纤溶中的影响

目的:分析丹参多酚酸盐对原发性肾病综合征患者凝血与纤溶中的影响。方法:选择2014年01月～2015年04月间于我院就诊的原发性肾病综合征患者112例,随机为对照组(56例)和实验组(56例),对照组给予常规治疗,实验组联合应用丹参多酚酸盐,疗程2个月,比较两组患者治疗前后的肾功能、凝血功能和纤溶指标以及血栓事件发生率。结果:治疗后,两组患者的Scr、BUN、β2-MG和Cyst-c较治疗前显著降低(P <0. 05),其中,实验组的Scr、BUN、β2MG和Cyst-c均显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后,实验组的PT、APTT和TT均显著高于治疗前和对照组(P <0. 05)。治疗后,实验组的FIB和t-PA均显著高于治疗前和对照组(P <0. 05),DD明显低于治疗前和对照组(P <0. 05),而对照组治疗前后的各项凝血和纤溶指标间均无统计学差异(P> 0. 05)。对照组共发生血栓事件11例,实验组发生DVT4例(P <0. 05),实验组的血栓发生风险显著低于对照组(HR=0. 335,P=0. 044)。结论:在原发性肾病综合征治疗中应用丹参多酚酸盐能有效改善患者的凝血与纤溶相关指标,明显降低静脉血栓发生风险。     

原发性膜性肾病合并IgA肾病两例报告并文献复习

目的 探讨原发性膜性肾病合并IgA肾病的临床表现以及病理特点,并指导临床治疗.方法 分析本院经过临床以及肾脏病理(包括光镜、免疫荧光和电镜)确诊的2例原发性膜性肾病合并IgA肾病患者的临床和病理资料,并进行文献复习.结果 两例患者均为青壮年男性,年龄分别为44岁和38岁,血压及肾功能均正常.例1表现为肾病综合征伴镜下血尿;例2表现为无症状性蛋白尿.两例患者临床上均除外继发性肾脏病,根据蛋白尿程度选用不同的治疗方案,效果良好.结论 原发性膜性肾病合并IgA肾病发病率较低,临床表现无特异性,兼具有膜性肾病和IgA肾病的病理特点.临床表现更似于膜性肾病,治疗方面则需要进行个体化的治疗.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

1997年 1月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们对 36例原发性肾病综合征患者采用火把花根片联合强的松治疗 ,并与单用强的松治疗的 32例作为对照 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 6 8例原发性肾病综合征的诊断均符合1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会制定的标准。男 33例 ,女 35例 ;年龄 8岁～ 6 1岁 ,平均年龄 (2 9.6 9± 16 .70 )岁 ;平均病程 (14.0 4± 13)月。两组资料比较差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。2　治疗方法　对照组 32例 ,使用强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,晨起 1次顿服 ,连服 8周 (缓解较快的提前减量 ,但致少…     

环磷酰胺合强的松治疗难治性肾病综合征远期疗效观察

难治性肾病综合征的治疗较为棘手。我们用环磷酰胺(ＣＴＸ)合强的松治疗难治性原发性肾病综合征 4 1例 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　收集 1996年～ 2 0 0 0年住院的难治性肾病综合征病人 4 1例 ,男 30例 (其中未婚男性 8例 ) ,女 11例 ;年龄 15岁～ 5 8岁。其中激素无     

三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征疗效观察

小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病 ,绝大多数对激素治疗敏感 ,但缓解后常会复发。据文献报道 :肾病综合征 (NS)在首次激素治疗完全缓解后约 13%～ 76 %的病人会复发[1] 。为寻找减少复发的有效方法 ,近 3年来我们采用自拟三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征32例 ,临床获得较好的疗效。资料与方法1　一般资料　小儿复发性肾病综合征的诊断标准 :原发性肾病综合征经治疗后能完全缓解 ,但在 1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。本组 6 2例均符合上述诊断标准。其中男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 3岁～ 15岁 ,平均(7.5± 3.6 )岁。…     

茶多酚治疗慢性肾衰竭病人肾小球高凝的临床研究

慢性肾小球疾病普遍存在凝血 -纤溶系统改变 ,并与病变的严重程度及肾功能损害相关。为观察茶多酚对慢性肾小球肾炎患者凝血 -纤溶系统及肾功能的影响 ,我们采用海南省出产的绿茶茶多酚治疗 30例合并有高凝状态的慢性肾衰竭病人 ,报告如下。资料与方法1　病例选择　 5 0例经全面体检后确诊为健康的成年人 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0岁～ 5 4岁。 5 1例慢性肾衰竭患者 ,其中男 31例 ,女 2 0例 ;年龄 18岁～ 6 3岁 ,平均42 .3岁 ;病程 3个月～ 8年 ;原发病为慢性肾小球肾炎 2 6例 ,肾病综合征 17例 ,ＩｇＡ肾病 8例。所有病例均符合中华肾…     

中西医结合治疗小儿难治性肾病53例临床观察

小儿难治性肾病是指小儿原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)中频繁复发 (ＦＲ)、激素依赖 (ＳＤ)和耐药 (ＳＲ)病例的总称。现将我科近 10年来收治的ＰＮＳ中 5 3例难治性肾病进行总结。资料与方法1　临床资料　本组 5 3例中 ,男 4 1例 ,女 12例 ;初发年龄 1.5岁～ 12岁 ,平均 7岁 ;入院前病程 10个月～ 10年 ,平均 3年。全部病例均符合 1984年全国《小儿难治性肾病和血尿专题座谈会》制定的小儿难治性肾病诊断标准 ,其中ＦＲ 2 4例 ,ＳＲ 18例 ,ＳＤ 11例。2　治疗方法2 .1　西医治疗　 (1)全部病例均重新开始足量强的松2ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,分 3次…     

鱼腥草注射液治疗肾病综合征并呼吸道感染42例

肾病综合征易合并感染 ,以呼吸道感染多见 ,我院1999年 2月～ 2 0 0 1年 9月在抗生素治疗的基础上加用鱼腥草注射液治疗呼吸道感染 4 2例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 78例患者均符合 1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要中对肾病综合征的诊断标准〔1〕,并经临床及实验室检查除外继发性肾病综合征。 78例患者均来自我院门诊及住院患者 ,随机分为两组 :治疗组 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 17岁～6 9岁 ,平均 (32± 5 )岁 ;病程 2 0ｄ～ 2年。对照组 36例 ,男2 0例 ,女 16例 ;年龄 15 …     

"三联"疗法治疗原发性肾病综合征35例

1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们对 35例原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患者在应用激素治疗的基础上 ,联用脑明注射液和黄芪注射液 (简称“三联”疗法 ) ,取得了满意疗效 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　 6 8例ＰＮＳ患者均符合文献[1] 诊断标准 ,均通过临床和实验室检查排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及其他原因引起的继发性肾病综合征。随机分为2组。治疗组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 18岁～ 6 0岁 ,平均 33.2岁 ;诱因 :2 0例为上呼吸道感染 ,8例为皮肤及其它感染 ,7例无明显诱因。对照组 33例 ,男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 …     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临证体会

原发性肾病综合征在临床中较为常见 ,且病情复杂 ,治疗棘手。近十余年来 ,笔者采用中西结合方法治疗 4 2例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　中西医结合治疗组 4 2例 ,均为 1991年8月～ 2 0 0 1年 6月门诊的病人 ,其中男 2 5例 ,女 17例 ;年龄在 10岁～ 2 0岁 12例 ,2 0岁～ 4 5岁 2 1例 ,4 5岁以上9例 ;病程 5年以下 9例 ,2年～ 3年 2 6例 ,5年以上 7例。西医对照组 2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例。2　诊断标准　按照 1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会修订的关于原发性肾病综合征的诊断标准 :(1)大…     

尿CD62P检测在小儿原发性肾病综合征中的意义

为探讨尿ＣＤ6 2Ｐ变化在原发性肾病综合征 (ＮＳ)中的临床意义 ,采用流式细胞术对 38例ＮＳ患儿尿ＣＤ6 2Ｐ及外周血血小板ＣＤ6 2Ｐ(简称血ＣＤ6 2Ｐ)阳性细胞率进行分析。一、资料和方法原发性肾病综合征患儿 38例 ,男2 5例 ,女 13例 ,年龄 1 5～ 12岁 ,病程 1周～ 6年。临床表现为单纯性肾病(ＳＮＳ) 2 6例 ,肾炎性肾病 (ＮＮＳ) 12例。肾组织活检 8例 ,系膜增生性肾炎5例 ,ＩｇＭ肾病 2例 ,局灶性节段硬化 1例。2 0例健康儿童为正常对照组 ,年龄 2～ 12岁。所有患儿均接受激素治疗 ,辅以中药 ,难治性肾病加用免疫抑制剂 ;治疗前 (未用…     

原发性肾病综合征患儿纤溶系统酶的活性变化

血栓形成是原发性肾病综合征（ＰＮＳ）常见的并发症，可致急性肾功能衰竭甚或猝死。纤溶功能降低是其重要原因之一。且已受到国内外学者的关注。我们通过对ＰＮＳ患儿血浆纤溶系统酶的活性监测，旨在了解其纤溶功能及其相关因素。资料和方法（１）病例选择：３０例ＰＮＳ...     

阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

为了探讨阿魏酸钠对原发性肾病综合征的临床疗效 ,笔者做了临床对照观察 ,兹报道如下。资料与方法1　临床资料　 4 8例患者均系我院 1998年～ 2 0 0 1年收治入院的病人 ,均符合 1993年中华内科杂志编委会修订的肾病综合征的诊断标准 ,并排除了糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、淀粉样变等继发性肾脏疾患。其中轻度系膜增生 2 1例 ,中度系膜增生 7例 ,微小病变 2 0例。男 30例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 8岁。2　治疗方法　随机分为两组 ,对照组 2 3例 ,采用常规的治疗方法 (激素、细胞毒药物、抗凝及对症 ) ;治疗组 2 …     

肝素钙对肾病综合征患者血浆总纤溶活性变化的影响

肝素钙对肾病综合征患者血浆总纤溶活性变化的影响李丽慧，周希静，杨玉秀，陈恩宏我们用底物显色法对４０例肾病综合征（ＮＳ）患者应用肝素前后的血浆总纤溶活性（ＴＦＡ）作了测定，并对５例进行了动态观察，旨在探讨肝素的促纤溶作用。一、材料与方法（一）对象：４０...     

黄芪注射液治疗原发性肾病综合征临床观察

原发性肾病综合征是临床常见的综合征之一 ,由多种肾小球疾病引起 ,包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。目前治疗上以糖皮质激素为主 ,但存在疗程长、副作用大、容易复发等情况 ,临床效果尚不令人满意。我们在临床中对原发性肾病综合征病人在一般治疗基础上加用黄芪注射液 ,取得较满意的效果。资料与方法1　临床资料　病例选自我院自 1996年 7月～ 1999年12月所收治原发性肾病综合征 38例。其中男 2 2例 ,女 16例 ;年龄 15岁～ 6 0岁 ,平均 2 7.9岁。均符合第二届肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型诊断标准〔1〕。所有病…     

火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的临床观察

肾病综合征是由多种原因引起的一种临床症候群 ,具有高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症的特点。2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月我们对火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的疗效和副反应进行观察 ,并用同属卫矛科的雷公藤提取物雷公藤多甙片作为对照组 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 4例患者均符合 2 0 0 3年肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要中对肾病综合征的诊断标准[1] ,并经临床及实验室检查除外继发性肾病综合征。全部患者按就诊顺序随机分为两组 :治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女18例 ;年龄 14岁～ 6 8岁…     

肾病综合征合并急性肾衰竭16例临床观察

肾病综合征患者突发少尿或尿量减少、无尿及肾功能急剧恶化 ,临床上并非少见。原发性肾病综合征 (ＮＳ)合并急性肾衰竭 (ＡＲＦ)自 196 6年ｃｈａｍｂｅｒ等[1] 首次报告以来 ,逐渐受到重视 ,为提高对本病的诊断治疗效果 ,现将我院收治的ＮＳ合并ＡＲＦ 16例报告如下。资料与方法1　病例选择　 1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月住院的成人ＮＳ 14 6例 ,合并ＡＲＦ的连续病例共 16例。其中男 12例 ,女 4例 ;年龄 17岁～ 6 2岁 ,平均 (34.3± 14 .6 )岁 ;病程 5ｄ～ 1年。所有病人均符合原发性肾病综合征 ,并排除系统性疾病或继发性肾小球疾病 ,病…     

黄芪配合激素治疗复发性肾病综合征30例临床观察

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病 ,绝大多数对激素治疗敏感 ,但缓解后常会复发。据文献报道 :肾病综合征(ＮＳ)在首次激素治疗完全缓解后约 31%～ 76 %的病人会复发〔1〕。为寻找减少肾病复发的有效治疗方法 ,我们应用黄芪配合激素治疗ＵＲＮＳ获得较好的疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般情况　ＵＲＮＳ的诊断标准〔1〕:原发性肾病综合征经肾上腺皮质激素 (简称激素 )治疗后能完全缓解 ,但在1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。本组 5 8例均符合上述诊断标准。其中男 32例 ,女 2 6例 ,年龄 4岁～6 2岁 ,平均 39.8岁。 35例作过肾…     

辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症30例分析

我科自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 7月 ,采用辛伐他汀 (西之达 ,浙江瑞邦大药厂生产 )治疗原发性肾病综合征高脂血症 30例 ,现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择　所有入选病例均符合肾病综合征诊断标准 ,并通过相关检查排除了继发性肾病综合征 ,且均伴有高脂血症 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 14岁～ 5 2岁 ,平均2 8.7岁。血脂测定 :ＴＣ >5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >1.70ｍｍｏｌ/Ｌ。2　治疗方法　所有病例均给予标准激素疗程 ,即强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,连服 6周～ 8周开始减量 ,同时配合抗凝、降压、扩容、利尿、抗感染 ,必要时…     

霉酚酸酯联合低分-子肝素治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征(NS)仍是医学上棘手的问题,虽然环磷酰胺和环孢素A的介入可能取得部分疗效,但因其严重的副作用而受到限制。我们旨在探讨新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)联合低分子肝素(LMWH)对难治性NS的临床作用。 一、对象与方法 1.治疗对象:13例住院患者均符合原发性肾病综合症的诊断标准,其中女8例,男5例,病程15-33个月,年龄17-53岁,平均(33±9)岁。13例患者均