剖宫产病人术后硬膜外自控镇痛的临床观察

硬膜外自控镇痛(PCEA)已广泛应用于术后病人镇痛，我院自2001年1月剖宫产病人术后应用PCEA效果满意，现总结如下。     

剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛的临床观察

系统化整体护理是以人为中心 ,以满足病人的需要为目的[1] 。术后镇痛旨在满足病人避免疼痛的需要 ,防止疼痛对呼吸、循环、消化等系统产生不良影响 ,利于病人术后恢复。剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛法应用于临床 ,效果满意 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象样本为 70例病人 ,分为观察组 (35例 )和对照组 (35例 )。观察组为剖宫产术后采取病人自控硬膜外镇痛法者 ,对照组为同期条件相当 ,采取杜冷丁肌注镇痛法者。两组年龄、体重、孕周等相关因素无显著差异 ,具可比性。1 2　方法1 2 1　观察组 :采用病人自控硬膜外镇痛法 (ＰＣ…     

自控镇痛泵用于术后止痛的临床观察

目的 采用自控镇痛泵持续泵膜外注药止痛（patient-controlled extradural analesia PCEA)，对其术后止痛效果进行评价。方法 30例患术毕均连结自控镇痛泵，药物配方为0.125%布比卡因 Fentanyl0.3mg 氟哌啶5mg共275ml，连续对术后48小时内进行止痛效果追踪观察，并根据视觉模拟评分VAS进行评定，结果 30例患采用自控镇痛泵48小时内完全无痛的有25例，止痛优良的3例，其中满意的2例，止痛有效率达100%。结论 采用自控镇痛泵均能达到满意的术后止痛效果。     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后止痛的效果观察

我院自 1998年 9月至 2 0 0 0年 5月 ,对 60例剖宫产产妇进行术后自控镇痛的效果进行了观察。现将本研究的有关情况 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择剖宫产术后要求止痛的 60例产妇 (ASA ～ 级 )作为研究对象 ,随机抽取未施行自控镇痛的同期产妇资料 60份为研究对照组。两组产妇年龄、体重、身高、孕周 ,具有可比性 (P>0 .0 5 )。1.2　方法 :一次性使用病人自控镇痛泵 1个 (上海怡新医疗设备有限责任公司生产 )。经 L1～ 2 或 L2～ 3行硬膜外穿刺 ,向头部置管 3～ 4 cm。术毕将 10 0 ml镇痛液(内含 0 .15 %布比卡因 ,0 .0 1%…     

骨科术后病人不同自控镇痛方法的疗效观察

目的 :比较不同途径病人自控镇痛 ( PCA)在骨科术后的镇痛效果。方法 :1 2 0例 1 8～ 70岁 ASA ～ 级骨科手术病人随机分为病人自控静脉镇痛 ( PCIA)组和病人自控硬膜外镇痛 ( PCEA)组 ,每组 60例。对病人行 48h心电图 ( ECG)、平均动脉压 ( MAP)、心率 ( HR)、呼吸 ( RR)、脉搏氧饱和度 ( Sp O2 )连续监测并观察镇痛效果、不良反应及 48h用药量。结果 :两组病人的一般情况 ,各项生命体征及病人对两种镇痛方法总体满意度无显著差异 ( P>0 .0 5 ) ,呕吐发生率及术后并发症间无显著差异 ,但并发症有所不同。两组病人各时间点药物用量 ,PCA总按压次数 ,实进次数之间有显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,恶心发生率及镇静程度也有显著差异。结论 :PCIA和 PCEA均可用于骨科术后镇痛 ,但各有优缺点。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床观察

目的 :观察剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛 ( PCEA)的镇痛效果 ,以及自控镇痛对术后子宫收缩和泌乳的影响。方法 :硬膜外麻醉下行剖宫产术患者 1 2 2例 ,随机分为 组 62例 ( PCEA组 )和 组 60例 (哌替啶组 )。 组术后采用 PCEA药泵镇痛 , 组术后分次肌肉注射哌替啶镇痛。观察两组镇痛效果、母乳喂养情况 ,以及脉搏、呼吸、血压等生命体征和子宫收缩情况、排气时间等。结果 :两组镇痛效果和开始母乳喂养时间有显著性差异 ,( P<0 .0 1 ) ,而两组排气时间、术后出血情况和子宫收缩无显著性差异 ,( P<0 .0 5 )。结论 :剖宫产术后采用 PCEA止痛泵 ,镇痛效果好 ,母乳喂养开始早 ,对子宫收缩及泌乳无影响     

自控止痛泵用于剖宫产术后止痛的临床效果观察

剖宫产患者术后切口疼痛，主要是由于组织损伤和焦虑的综合反应。可使病人产生恐惧、不安，严重影响术后早期活动及母乳喂养，影响休息和睡眠，从而导致产妇术后身体的恢复及乳汁分泌，甚至产生术后并发症。自２００１年１０月开始，我们随机抽取了５６例剖宫产病人进行比较，现将结果报告如下。１临床资料分组方法：随机抽取２００１年１０月～２００２年１０月间，５６例剖宫产术后应用自控止痛泵的产妇，与同期剖宫产术后肌肉注射度冷丁止痛的５６例产妇，进行对照观察。两组产妇均为妊娠３８～４２周，无肝肾功能损害，均采用硬膜外麻醉…     

术后病人自控镇痛术的临床观察

本院1999年4月至2000年5月,采用病人自控镇痛（Patient controlled analgesia,PCA)技术,选择期手术患者70例分别行硬膜外腔病人自控镇痛（PCEA）和静脉病人自控镇痛（PCIA）,取得了优良的镇痛效果。1 资料与方法1） 选70例ASA Ⅰ～Ⅱ级,肺功能无明显异常,在硬膜外麻或全麻下手术后病人作为观察对象,其中PCEA 56例,男37例,女19例,年龄8～79岁,体重23～76 kg,手术种类为普外、妇产科、泌外、骨科等,尤以胃胆、妇科、骨科手术为多;PCIA 14例为胸外、外伤、骨科手术,年龄24～50岁,体重42～72 kg。2） 方法：在术后按照…     

剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛的临床应用

目的探讨剖宫产手术后镇痛方法。方法回顾性分析了100例剖宫产手术产妇术后使用硬膜外自控镇痛的临床资料。结果采用视觉模糊评分法（VAS）对镇痛效果进行评定，评分〈3为优良，共96例，占96％。结论病人硬膜外自控镇痛是适合剖宫产手术术后镇痛的方法。     

剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛的临床应用

目的 :探讨剖宫产术后应用病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)的镇痛效果以及对母乳喂养成功率、产后出血量、术后肠功能恢复的影响。方法 :剖宫产术后应用 PCEA的产妇 88例为观察组 ,同期同一手术方式而术后未应用 PCEA者 40例为对照组。观察组术后与硬膜外导管连接 PCEA装置 ;对照组采取疼痛时肌肉注射度冷丁 5 0 mg。结果 :观察组镇痛效果 II级以内占 96.5 9% ,明显优于对照组 2 5 % (P<0 .0 1 )。观察组 2 4h内母乳喂养次数明显多于对照组 (P<0 .0 5 )。观察组产后出血量 2 3 5 .2 6± 43 .5 2 ml,对照组 2 76.0 7± 45 .3 1 ml,两组比较 ,差异显著 (P<0 .0 5 )。两组肠功能恢复时间比较 ,无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :剖宫产术后应用 PCEA,可减轻术后切口疼痛 ,提高母乳喂养成功率 ,减少产后出血量 ,临床上可推广应用     

食管癌术后病人自控镇痛临床观察

目的：观察食管癌手术采用硬膜外阻滞经静吸复合全麻与术后病人自控硬膜外镇痛（PCEA）不同药物配比的止痛效果。方法：50例40～75岁ASAⅠ-Ⅱ级开胸手术的食管病人，随机分为2组。A组：（n=25）用药：0．75％布比卡因20ml、吗啡10mg、氟哌利多10mg加生理盐水至100ml。B组：（n=25）用药：0．75％布比卡因20ml、芬太尼0．4mg、氟哌利多10mg加生理盐水至100nd。对比术后止痛效果并分别于手术当天、术后t、2天随访。结果：A组病人按键次数少，用药量少；B组病人按键次数多，用药量多。结论：A组病人镇痛效果好，皮肤瘙痒、恶心呕吐发生率高；B组病人病人镇痛效果稍差但是副作用发生率低。     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛的临床观察

剖宫产术采用自控硬膜外镇痛(PCEA)已广泛应用，但PCEA止痛效果如何，对乳汁分泌、术后肛门排气时间及子宫收缩是否有影响，笔者进行了回顾性分析，现总结报道如下。……     

手术病人术后自控镇痛的观察与护理

手术后疼痛是护理工作中最常遇见的症状,随着整体护理的逐步实施和完善,护士在疼痛的控制中起着举足轻重的作用。掌握正确的评估方法,实施有效的止痛措施和完善护理对提高疼痛病人的生活质量,尽早康复有着重要的意义。本文通过100例术后自控镇痛(PCA)的临床实践,从护理的角度探     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛临床效果观察

目的　　探讨自控硬膜外镇痛 (PCEA)对剖宫产术后产妇的镇痛效果。方法　将 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 9月施行剖宫产术后镇痛的 15 0例产妇随机分为两组。观察组 90例 ,剖宫产术后采用PCEA ;对照组 6 0例 ,剖宫产术后采用常规哌替啶镇痛。同时对两组镇痛效果进行比较。结果　观察组镇痛效果明显 ,有效率为 94 .4 % ,而对照组有效率为 30 .0 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。两组阴道出血量 ,产后出血发生率 ,肛门排气时间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。母乳喂养次数观察组与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　剖宫产术后采用PCEA ,用药量少 ,副反应小 ,有良好的镇痛效果 ,适于临床应用。     

术后硬膜外自控镇痛的有关问题

术后硬膜外自控镇痛(PCEA)是近几年采用较多的止痛方法,其术后止痛明显优于传统的肌注麻醉性止痛剂.     

瑞芬太尼术后病人自控静脉镇痛的观察

病人自控静脉镇痛（PCIA）是目前临床治疗术后急性疼痛的一种常用方法。瑞芬太尼（REM）（商品名瑞捷）是一种人工合成超短效能的阿片u受体激动药。本文通过对瑞芬太尼和芬太尼（两药均是湖北宜昌人福药业有限责任公司生产）术后止痛的临床观察来探讨两药在镇痛效果、不良反应等方面有无差异。     

术后病人硬膜外自控镇痛的临床观察

目前,对术后切口疼痛通常采用间断肌内或静脉注射镇痛药物进行镇痛,由于镇痛药过量或成瘾,以及间断肌肉注射药物本身的弊端,以至临床有70%的病人存在着不同程度的镇痛不全。因此一种新型的病人自控镇痛法(PCA)在国外已日益广泛地应用于临床术后镇痛以及慢性疼痛治疗中,自2005年     

可塞风用于剖宫产术后病人静脉自控镇痛的临床观察

目的：观察可塞风用于剖宫产术后PCIA治疗对产妇和新生儿的影响。方法：60例ASAI-Ⅱ级、单胎、足月妊娠行剖官产的产妇,年龄22-34岁,随机分为两组,每组各30例,均在持续性硬膜外阻滞下完成经腹子宫下段剖宫产手术,术毕开始PCIA治疗。其药液配方为：I组曲马多400mg,芬太尼0．4mg,氟哌利多2．5mg。Ⅱ组曲马多400mg,可塞风32mg,氟哌利多2．5mg。两组产妇药液中均加入生理盐水至总量为60ml的复合液。观察产妇术后4、8、12、24、48h的BP、HR、RR、SpO2、镇静、恶心、呕吐、眩晕、出汗、瘙痒、异常出血、手术切口和子宫收缩痛的镇痛效果及药物用量。新生儿Apgar评分,新生儿出生后12、24、48、72h母乳喂养率、皮肤和口唇颜色、睡眠和体动、喷奶等。结果：两组产妇生命体征平稳,SpO：均95％以上,手术切口和子宫收缩镇痛效果满意（P〉0．05）,不良反应发生率Ⅱ组比I组更低（P〉0．05）。两组新生儿接受母乳喂养率无明显差异（P〉0．05）．皮肤和口唇颜色、睡眠和体动反应均无异常（P〉0．05）,无明显喷奶。结论：可塞风用于剖宫产术后PCIA治疗能迅速有效缓解手术切口和子宫收缩疼痛,不良反应很少,对母乳喂养后的新生儿无不良影响,可安全用于产妇术后镇痛治疗。     

剖宫产术后静脉自控持续镇痛临床观察

为解除术后疼痛，术后静脉自控持续镇痛已广泛用于临床，效果良好。本研究拟对剖宫产术后病人施行静脉自控持续镇痛，观察其镇痛、镇静效果及对泌乳和肠蠕动及血压、脉搏、呼吸的影响，并与术后常规按需肌注哌替啶组进行比较，取得满意效果，现报告如下。     

病人术后硬膜外自控镇痛的临床观察

为了减轻手术病人术后的痛苦，近来笔者采用芬太尼-布比卡因复合硬膜外自控镇痛（PCEA）治疗，获较满意效果，现报告如下。1 资料与方法1） 选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期在硬膜外麻下行腹部及下肢手术患者95例。入手术室后均行硬膜外穿刺、置管，术中麻醉效果满意。术后随机双盲分为两组：（1）对照组：45例。男21例，女24例，年龄21～73岁，均手术毕拔除硬膜外导管；（2）镇痛组：50例。男22例，女28例，年龄18～71岁。均留置硬膜外导管接PCA泵（病人自控止痛泵），采用持续+负荷剂量给药方法，药物配制（0.75%)布比卡因20～30 ml+芬太尼300…