小儿外伤性颅内血肿

小儿外伤性颅内血肿的发生率较低,约占小儿颅脑损伤的3～5％(成人为10％)。我科自1965年9月至1980年2月共收治小儿颅脑损伤120例,其中颅内血肿36例(包括1例硬脑膜下积液),占收治病例的30％。现报告如下。临床资料本组男28例,女8例。0～3岁4例,4～7岁9例,8～12岁16例,13～15岁7例。致伤原因:坠落伤23例,击(砍)伤5例,跌伤4例,车祸2例,经眼眶刺伤1例,1例未详。年龄与致伤原因的关系未见规律性。 36例血肿中,硬脑膜外血肿13例(急性11例,亚急性2例),硬脑膜下血肿11例(急性9例,亚急性1例,慢性1例),急性脑内血     

影响外伤性颅内血肿预后的诸因素

目前外伤性颅内血肿的死亡率仍在30％～50％。近年来国内外均注意研究影响预后的诸因素,本文从1980年1月～1990年10月共收治外伤性颅内血肿180例,就其临床资料对影响预后的因素进行了分析。 1 临床资料 本组180例中男性123例,女性57例,年龄2～72岁,平均37岁。交通事故伤78例(43.3％),坠落伤47例(26％),跌伤21例(11.6％),打击伤34例(18.8％)。     

小儿颅内血肿40例临床观察

我院自1963年1月至1980年1月收治小儿颅内血肿40例占同期小儿颅脑损伤5％,占同时期颅内血肿17％,本文就小儿颅内血肿诊治中体会报告如下: 临床资料一、一般资料:男性25例,女姓15例,年龄最小一个月,最大15岁,1～2个月各1例,2～5岁10例,6—10岁14例,11～     

老年人外伤性颅内血肿70例临床分析

由于老年人颅脑解剖、生理及全身情况的变化,老年人外伤性颅内血肿在临床上有其本身特点。此类损伤国内有关报导不多,现将1965年12月至19M年3月收治的60岁以上老年人外伤性颅内血肿70例(占同期外伤性颅内血肿489例的14％)分析如下。一、临床资料 1.性别、年龄:本组男47例,女23例,男女之比约为2:1。年龄为60～83岁,其中60～69岁者53例,70～79岁11例,80岁以上6例。 2.致伤原因:跌伤37例,交通事故24例,打击伤5例,未明4例。 3.血肿类型及部位:急性颅内血肿59例,亚急性7例,慢性4例,除1例幕下血肿外,其余都为幕上血肿。单发血肿53例:计硬膜下42例,硬膜外9例,脑内2例;多发性血肿17例;计同铡硬膜外+硬膜下3例,同侧硬膜外+硬膜下+脑内1例,不同侧硬膜外+硬膜下     

急性外伤性颅内血肿124例临床分析

目的探讨急性外伤性颅内血肿的诊治方法及影响预后的因素.方法回顾分析本科3年间收治的急性外伤性颅内血肿124例的临床资料.结果124例急性颅内血肿均行手术治疗,硬膜下血肿62例(50%),死亡32例(51.6％),硬膜外血肿44例(35.5％),死亡7例(15.9％),脑内血肿5例(10.5%),死亡4例(30.8％),总死亡45例(36.3％).结论早期诊断,早期手术清除颅内血肿可降低死亡率.     

外伤性颅内血肿脑疝期手术治疗32例疗效分析

外伤性颅内血肿脑疝期是一种危象,1996年10月至1999年11月我院手术治疗外伤性颅内血肿脑疝期32例,现分析如下:1　临床资料一般资料:男25例,女7例,年龄5～70岁,平均423岁。ＧＣＳ均在6分以下。脑挫裂伤伴硬脑膜下血肿5例,脑内血肿8例,硬脑膜外血肿9例。其中急性颅内血肿28例,亚急性颅内血肿4例。据颅脑ＣＴ测定血肿量30～40ｍｌ11例,40～60ｍｌ17例,60～120ｍｌ4例。手术:32例均行手术治疗,其中清除血肿去骨瓣减压15例,清除血肿、去骨瓣减压及脑挫裂伤灶清除17例。结果:根据ＧＯＳ脑外伤结果分级标准,死亡10例(31%),植物生存1例(31%),重残3例…     

外伤性特急性颅内血肿35例报告

我们从1980年7月至1986年6月共收治特急性颅内血肿35例,占同期收治的外伤性急性颅内血肿的32.1％,现报告如下。临床资料男25例,女10例,年龄8～78岁;50岁以下26例,50岁以上9例。交通事故19例,坠落伤与跌倒     

农村急性颅内血肿的诊断和治疗(附颅内血肿20例分析)

我院于1967年12月～1972年12月共收治急性颅内血肿20例,其中多发性颅内血肿11例。存活18例,随访6～11年。临床资料(1)性别与年龄:男性11例,女性3例,年龄6～61岁,平均31.1岁。(2)受伤原因:车祸11例,坠落伤4例,直接暴力伤5例。(3)伤后入院时间:最短30分钟,最长7小时,平均1.8小     

特急性外伤性颅内血肿35例临床分析

本文对作者从1995年1月～1997年12月治疗的35例特急性外伤性颅内血肿总结分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性29例,女性6例。年龄4～67岁,平均36.5岁。致伤原因:主要是道路交通事故伤25例,占71.4%;坠落伤7例,占20.0%;砸击伤3例,占8.6%。伤后至入院时间为15ｍｉｎ～     

急性外伤性颅内血肿合并脑疝95例

１９９０～１９９６年我院共收治急性外伤性颅内血肿合并脑疝９５例,占同期急性外伤性颅内血肿（４０３例）的２３．６％,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：９５例中男８２例,女１３例,年龄２～７６岁,平均３５．４岁。致伤原因：车祸３６例,坠落伤３３例,跌...     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治(附13例报告)

自 CT发明以来 ,外伤引起的急性颅内血肿在诊断上已不成为问题 ,但对迟发性颅内血肿由于满足于第一次 CT的检查结果 ,而较易忽视造成漏诊 ,延误诊治。我科自 1 998年 8月至 2 0 0 2年 3月共收治各类颅内血肿 78例 ,其中外伤性迟发性颅内血肿1 3例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 3例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2～ 62岁 ,平均 ( 2 5± 6)岁。致伤原因 :车祸伤9例 ,高处坠落伤 2例 ,打击伤 1例 ,跌伤 1例。入院时 GCS4～ 1 2分 ,首次 CT检查为伤后 2 0分钟～1 8小时 ,第 2次 CT检查发现迟发性颅内血肿距第一次 CT检…     

颅内血肿碎吸机治疗外伤性颅内血肿20例

1990年以来,我们采用大连医疗器械厂生产的简易颅内血肿碎吸机治疗外伤性颅内血肿20例。现将应用中的体会报告如下。 1 临床资料及手术方法 1.1 临床资料 20例外伤性颅内血肿中男18例,女2例。年龄2～67岁,其中10岁以下及60岁以上共15例。术前CT扫描定位17例,从开放性伤口内探查确诊的3例。急性血肿14例,亚急性血肿6例。硬脑膜外血肿14例,     

急性颅脑损伤并发颅内血肿早期诊断及处理的探讨

我院从1970年2月至1975年3月诊治急性颅脑损伤共100例(院内收治76例、院外抢救24例),其中38例并发颅内血肿。现就有关本症的早期诊断及处理的一些粗浅体会,介绍如下,供同志们参考。临床资料 1.年龄与性别:4～17岁9例,18～40岁83例,41岁以上者8例;男性94例,女性6例。 2.致伤原因:本组100例急性颅脑损伤中,车祸事故54例,坠落伤11例,施工训练砸伤9例,原因不明及其他误伤22例,爆炸伤4例。 3.并发颅内血肿的情况:本组并发急性     

34例老年急性外伤性颅内血肿手术治疗体会

我院1995年1月～1997年11月共收治60岁以上急性外伤性颅内血肿96例，手术治疗34例（35．4％），死亡7例（20．6％），对其临床特点及手术治疗体会总结如下。1临床资料1．1一般资料34例中男22例，女12例，年龄60～86岁，平均72岁。致伤原因：车祸伤22例，坠落伤4例，跌伤7例，其他伤1例。血肿部位：单纯颞顶硬膜外血肿4例（其中双侧1例）。双额颞脑挫裂伤脑内血肿并发硬膜下血肿16例，额颞顶脑挫裂伤并发脑内血肿14例。术后头颅CT复查发现非手术区新血肿8例（23．5％）。1．2临床表现入院时格拉斯哥昏迷分级和计分（GlasgowCornalScaleSco…     

小儿外伤性颅内血肿112列非手术治疗分析

小儿外伤性颅内血肿在临床较为常见 ,由于小儿在颅脑解剖 ,病理生理方面的特点及ＣＴ在临床的广泛应用 ,对小儿外伤性颅内血肿采用非手术治疗成功率很高。我院从1994年至 1999年底共收治 12 0例小儿急性外伤性闭合性颅内血肿 ,有 6例转手术治疗 ,2例家属放弃治疗而死亡 ,其余112例进行非手术治疗取得了满意的效果。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12 0例 ,男 73例 ,女 47例。年龄 10ｄ～ 3岁 17例 ;4～ 6岁 42例 ;7～ 14岁 6 1例。致伤原因 :坠跌伤 6 7例 ,车祸伤 46例 ,打击伤 5例 ,产伤 2例 ,均为闭合性颅脑伤。1 2　临床症…     

迟发性外伤性颅内血肿35例报告

我院从1989年1月—1993年5月共收治急性颅脑损伤627例,经CT扫描或手术证实为迟发性外伤性颅内血肿35例,占同期急性颅脑损伤住院病人的5.6％,现报告如下。 1 临床资料 本组35例中,男性28例,女性7例;年龄最小9岁,最大78岁,平均年龄48岁,50岁以上18例,占51％。 伤后有原发昏迷26例,30分钟内清醒13例,昏迷8例,深昏迷5例:伤后一直未昏迷,仅有剧烈头痛或伴呕吐者5例,伤后呕吐19例;手术前有定位体征11例。发生迟发性颅内血肿时间:最短伤后8小时,最长伤后56天;发生在伤后24小时内13例(占37.1％),24～72小时内12例(占34.2％),3天以上10例(占28.6％)。     

43例外伤性颅内血肿的临床护理观察

颅内血肿是脑外伤的继发病变 ,是急性颅内损伤常见的表现之一。据本人的工作体会 ,颅内血肿的临床护理观察贵在一个“早”字 ,勤观察、早发现问题 ,是提高治愈率 ,降低死亡率和伤残率的关键环节之一。现将我院 1995年 1月～ 1997年 12月收治的4 3例颅内血肿病人的临床护理观察体会总结如下 ,供同道们参考。1　临床资料　　 4 3例病人中 ,男 2 5例 ,女 18例。其中 0～ 9岁 3例 ,10～ 19岁 5例 ,2 0～ 2 9岁 6例 ,30～ 39岁 11例 ,4 0～ 4 9岁 10例 ,50岁以上 8例。2　护理观察2 .1　注意观察意识障碍的进展　颅内血肿形成过程中 ,最突出的表…     

急性硬脑膜下血肿286例手术治疗分析

急性硬脑膜下血肿病残率与死亡率较高 ,为颅内血肿治疗的一个难题 ( 1) ;国内近期报道其死亡率为 44% ( 2 )。我科自 1 997年 2月至 2 0 0 2年 2月收治并手术治疗急性硬脑膜下血肿 2 86例 ,现将有关临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 0 5例 ,女 81例 ,年龄 1 1个月～ 86岁 ,平均年龄 41 .2岁。致伤原因 :交通事故伤1 36例 ,坠落伤 72例 ,打击伤 31例 ,跌伤 2 8例 ,其他伤 1 9例。受伤至入院手术时间 :0 .5～ 48小时 ,平均为 1 0 .3小时。血肿部位 :额叶 38例 ,颞叶 44例 ,枕叶 8例 ,后颅窝 6例 ,血肿波及两个或两个…     

118例急性外伤性颅内血肿的护理

<正> 急性外伤性颅内血肿是颅脑损伤的最常见的继发性病变。开颅探查、血肿清除现已普及到一般的县医院。目前,颅内血肿的病死率仍高达20％,有的地区甚至高于50％。其原因往往是对颅内血肿的演变及观察缺乏足够的重视。我院从1974年到1983年共收治118例急性外伤性颅内血肿(占同期颅脑损伤的19％)。其中男性90例,女性28例,16岁以下32例占27.1％,17～50岁76例占64.5％,50岁以上10例占8.4％;死亡36例,病死率31％。血肿类型:硬膜外血肿54例,硬膜下血肿46例,脑内血肿6例,多发性血肿     

急性颅内血肿283例术后护理

急性颅内血肿术后病情变化快 ,死亡率高 ,而良好的术后护理是提高手术质量 ,尽快使患者康复的关键措施之一。我院自 1993年 6月～ 1999年 6月共进行急性颅内血肿清除术 2 83例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 2 83例中男 193例 ,女 90例 ,年龄 3～ 69岁 ,平均年龄 32岁。急性硬脑膜外血肿 115例 ,急性硬脑膜下血肿 93例 ,急性脑内血肿 75例。术前格拉斯哥昏迷评分 ( GCS) 3～ 8分 2 5例 ,9～ 12分 2 31例 ,13～ 15分 2 7例。术前一侧瞳孔散大 2 8例 ,双侧瞳孔散大 8例。治愈 2 70例 ,死亡 13例 ,死亡率为 4 .6%。2　护理体会2 .1…