小儿反复呼吸道感染449例与肺炎支原体关系分析

目的:提高对小儿反复呼吸道肺炎支原体感染的临床认识和诊治水平。方法:反复呼吸道感染儿童449例中确诊为肺炎支原体(MP)感染176例的临床特点进行总结和分析。结果:449例受检患儿MP-IgM阳性176例,阳性率39.2%,提示有MP感染存在;其中上感MP-IgM阳性率37.3%,扁桃体炎40.0%,支气管炎37.1%,肺炎35.1%。176例MP-IgM阳性患儿中,发热94例,占53.4%。发病年龄以群聚儿童为主,3~6岁占46.0%(81/176),6~12岁占39.8%(70/176)。所有病例均有咳嗽症状,年长儿表现为阵发性刺激性干咳、痉咳,年幼儿则咳嗽较重;年长儿缺乏显著的肺部体征,年幼儿双肺可闻及哮鸣音及湿鸣。部分病例合并病毒感染;外周血白细胞大多正常,占73%。所有病例用阿奇霉素、罗红霉素治疗治愈。结论:小儿反复呼吸道感染一定要考虑到MP感染的可能性,特别是对那些经一般抗炎治疗病情不缓解者,应尽早做MP-IgM检测。     

肺炎支原体与小儿反复呼吸道感染的关系

目的探讨肺炎支原体（MP）与儿童反复呼吸道感染的关系及其临床重要性。方法对166例反复呼吸道感染患儿用PCR方法检测咽拭子MP DNA,然后对阳性患儿以PA法检测血清中的MP IgM。对确诊为MP感染的72例患儿的临床特点进行总结和分析。结果166例患儿MP DNA阳性率57.2%（95/166）,MP IgM阳性率43.4%（72/166）,其中上呼吸道感染16例、支气管炎33例、肺炎23例,发病年龄以儿童为主,3-12岁占66.7%（48/72）,54.2%（39/72）的阳性患儿发热。结论小儿反复呼吸道感染应考虑MP感染的可能,应尽早检测MP DNA、MP IgM。     

儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体感染相关性分析

目的了解儿童反复呼吸道感染的发生与肺炎支原体（Mycoplasma pneumonnia,MP）感染之间的关系。方法采用颗粒凝集法对本院收治的118例反复呼吸道感染患儿进行血清MP特异性抗体（MP-IgM）测定,并进行临床分析。结果反复呼吸道感染患儿MP-IgM的总阳性率为38．98％（46／118）,肺炎支原体感染率-3a和-6a组较高,分别为45．45％和46．67％。在46例肺炎支原体感染患儿中伴喘息者13例,占28．26％。结论儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体感染关系密切,且是引起儿童喘息的重要诱因之一。     

690例呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM抗体的检测

目的选用敏感、特异性强的检测方法,为临床早期诊断、早期治疗肺炎支原体(MP)感染患儿提供客观依据。方法以深圳博卡公司生产的肺炎支原体检测试剂进行ELISA法检测。结果690例呼吸道感染患儿,检出抗MP-IgM阳性150例,检出率为21.74%。<3岁、3～6岁和6～14岁3个年龄组MP-IgM阳性检出率分别为17.14%(60/350),30.67%(46/150)和23.15%(44/190)。查阅414例呼吸道感染患儿病史,符合临床支原体肺炎诊断标准有110例,抗MP-IgM阳性82例,阳性率为74.55%;而不符合诊断标准的有304例,其中抗MP-IgM阳性仅30例,阳性率为5.17%。两组经统计学处理,P<0.01,有非常显著性差异。结论ELISA法检测小儿MP感染具有操作简便、省时快速、敏感高度、特异性强的优点,可作为早期诊断MP的客观指标。     

小儿肺炎支原体感染的血清学检测及临床应用

目的应用敏感、特异性强的检测方法检测呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)特异性抗体IgM(抗MP-IgM),协助临床早期诊断MP感染及早期治疗,缩短病程.方法日本富士肺炎支原体检测试剂-SERODIA-MYCOⅡ凝集试验.结果1772例呼吸道感染患儿检出MP-IgM阳性389例,检出率为21.9%.年龄＜3岁、3～6岁、6～13岁3个年龄组患儿的MP-IgM阳性检出率分别为14.5%(147/1 012),30.5%(139/456)和33.9%(103/304).取860例呼吸道感染患儿,符合临床支原体诊断标准有的205例,抗MP-IgM阳性156例,阳性率为76.1%;不符合诊断标准的655例中,抗MP-IgM阳性仅为26例,假阳性率为4.0%.两组经统计χ2=48.2,P＜0.01,有显著性差异.结论SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检测小儿MP感染具有操作简便、省时快捷、敏感度高、特异性强的优点,可作为早期诊断MP的客观指标.     

肺炎支原体与老年反复呼吸道感染间的关系探究

目的：探究肺炎支原体与老年反复呼吸道感染间的关系。方法：对我院60例患有反复呼吸道感染的精神病老年患者用聚合酶链反应法对咽拭子MP-DNA进行检测,然后用被动凝集法对呈现阳性的老年患者的血清中的MP-IgM进行检测。结果：对60例老年患者进行上述地诊断及临床记录,MP-DNA阳性数为32例（占50.03%）,MP-IgM阳性数为28例（49.97%）,上述表现的症状就是老年患者进行反复的咳嗽,临床表现为反复呼吸道感染。结论：老年反复呼吸道与肺炎支原体有关,应该对老年患者的MP-DNA、MP-IgM进行尽早检测。     

1305例儿童MP感染血清检测分析

目的研究肺炎支原体抗体(MP-IgM)和CRP在儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)感染诊断中的价值。方法检测本院1 305例呼吸道感染患儿血清中的MP-IgM和CRP,并进行统计分析。结果 1 305例患儿MP-IgM阳性率为37.39%;MP-IgM以春冬季阳性为主,检出率分别为41.25%和42.37%;0¹岁患儿阳性率最低,为16.22%,41岁患儿阳性率最低,为16.22%,4⁶岁阳性率最高,为42.58%,多组间两两比较的结果显示:春季和冬季的MP-IgM的检出率均明显高于夏季,差异具有统计学意义。06岁阳性率最高,为42.58%,多组间两两比较的结果显示:春季和冬季的MP-IgM的检出率均明显高于夏季,差异具有统计学意义。0¹岁组MP-IgM的检出率明显低于41岁组MP-IgM的检出率明显低于4⁶岁组,差异具有统计学意义。其他各组的两两比较差异均无统计学意义。MP感染儿童CRP阳性率明显低于非MP感染者。结论 MP感染有季节性差异,一般以春冬为主,患儿以学龄前儿童为主,CRP可以作为MP感染诊断的辅助手段。     

小儿肺炎支原体感染78例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体（MP）感染病例的临床特点,提高此类疾病的临床认识和诊治水平。方法：回顾性总结78例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点,并进行总结和统计学分析。结果：发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占50%;持续性发热伴刺激性咳嗽占82.1%;肺内啰音不多;胸片以单侧大片絮状阴影多见,占83.3%;用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高（92.3%）;所有病例用阿奇霉素治疗效果好,未出现耐药情况。30例（38.5%）有肺外合并症,常见的是渗出性胸膜炎、血液系统损害、消化系统损害和心血管系统损害等。MP肺炎患儿3岁以下（婴幼儿）组与3岁以上组临床特征有明显差异。结论：小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,有利于早期诊断,阿奇霉素效果好,婴幼儿MP肺炎临床表现不如学龄儿童典型,需加以重视。     

肺炎支原体与儿童下呼吸道感染的相关性

目的:探讨儿童下呼吸道感染与肺炎支原体(MP)的关系。方法:采用金标免疫斑点法,对206例下呼吸道感染患儿和58例健康儿童进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测。结果:下呼吸道感染患儿MP-IgM阳性率28.2%,健康儿童MP-IgM阳性率5.2%,两者差异有统计学意义(P<0.01),MP感染儿童可合并其他细菌感染。结论:MP感染与儿童下呼吸道感染密切相关。     

肺炎支原体感染与儿童慢性咳嗽关系的临床研究

目的探讨小儿肺炎支原体感染与儿童慢性咳嗽的关系及可能的病因和机制。方法对78例咳嗽时间〉4周的慢性咳嗽患儿（慢性咳嗽组）进行肺炎支原体（MP）抗体测定,同期诊断为急性上呼吸道感染患儿80例作为对照组。检测慢性咳嗽患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸粒细胞计数（EOS）。结果慢性咳嗽组MP抗体阳性率为32.05%,对照组MP抗体阳性率为21.25%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。MP抗体阳性的慢性咳嗽患儿血清总IgE水平及EOS均高于MP-IgM阴性的慢性咳嗽患儿（P〈0.01）。结论肺炎支原体感染与儿童慢性咳嗽有密切相关性,MP感染可导致呼吸道慢性炎症,进而改变呼吸道反应性,成为咳嗽变异性哮喘和变应性鼻炎的重要诱发因素。     

4007例儿童呼吸道感染与肺炎支原体感染临床分析

目的 总结浙江丽水缙云县儿童呼吸道感染发病情况及肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia,MP）感染情况。方法 采用回顾性调查方法,对丽水缙云县人民医院2009年-2013年住院患儿中呼吸道感染的发病情况进行统计分析。结果（1）2009年-2013年每年09呼吸道疾病发病情况、常见呼吸道疾病构成比比较差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）MP总检出率为31.61%,MP-IgM阳性者以6-14岁最多,3岁及3岁以下最少,2011年与2012年MP检出率比较差异有统计学意义（P<0.01）;（3）哮喘伴感染患儿MP检出率在25.00%-33.33%之间,比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 5年来该县医院住院患儿中呼吸道感染疾病发病情况无显著变化,以支气管肺炎发病人数最多,无明显上升趋势,而MP检出率近年来呈上升趋势。     

3470例儿童肺炎支原体血清学检测结果分析

目的通过对3 470例呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)特异性抗体IgM的检测,协助临床早期诊断MP感染。方法运用微粒凝集试验,进行血清MP特异性抗体IgM检测。结果3 470例患儿中检测出1 054例MP-IgM呈阳性,检出率为30.37%,其中男622例,女432例,0~2岁组、3~6岁组和6~14岁组MP-IgM阳性检出率分别为19.60%、43.16%和50.79%;男女阳性检出率之间和各年龄组阳性检出率之间,差异均有高度显著性(P<0.01)。结论儿童MP感染以3~14岁感染率较高,微粒凝集试验检测血清MP-IgM具有较高的敏感性和特异性,根据患儿的不同病程进行动态检测,可提高MP阳性检出率。     

小儿支原体肺炎46例临床分析

目的分析小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点、诊治及转归。方法回顾性分析46例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果46例患儿中,4个月至3岁8例（17．39％）,3—6岁15例（32．60％）,6—9岁17例（36．96％）,9—13岁6例（13．04％）。持续性发热43例（93．48％）,咳嗽以刺激性咳为主41例（89．13％）,无明显肺部体征,检测血清MP—IgM均阳性,肺外症状表现为头痛、头晕、腹痛、腹泻、肝功能及心肌酶异常等7例（15．21％）。结论支原体肺炎诊断依据临床表现及MP-IgM阳性结果,MP感染年龄以学龄前及学龄期儿童发病率为多,大环内酯类药物治疗有效。     

肺炎支原体感染与儿童呼吸道疾病的关系

目的了解肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染与儿童呼吸道疾病之间的关系。方法用颗粒凝集法检测2006年7月至2007年6月我院儿科住院病房464例呼吸道感染患儿的MP抗体效价,比较不同月份、不同年龄及不同临床表现的患儿的MP-IgM阳性率。结果464例患儿中211例MP-IgM为阳性,占住院总人数的45%,一年中12月、1月是MP感染的高峰季节,其阳性率分别为60%和58.3%(χ2=20.03,P<0.05);随着年龄增长,MP感染阳性率增高,10~14岁儿童MP阳性率高达75%,而1岁以下婴儿MP阳性率仅为13.3%(χ2=72.6,P<0.001);支气管哮喘患儿中MP-IgM阳性率最高,为64.5%(χ2=24.5,P<0.001)。结论呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体阳性率高,该病原体是目前儿科感染的常见病原体。     

呼吸道感染患儿咽拭子MP-DNA及血MP-IgM检测意义

目的探讨肺炎支原体DNA（MP-DNA）、肺炎支原体（MP）抗体lgM（MP-IgM）的检测意义,为临床的诊断治疗提供依据。方法采用MP荧光定量PCR法检测其呼吸道分泌物标本中MP-DNA水平,采用明胶颗粒凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体,并结合临床资料进行分析。结果患儿咽拭子标本MP-DNA检测阳性率显著高于血清中MP-IgM抗体检测阳性（〈0.05）。临床发现MP-IgM抗体稀释倍数越高,临床症状相对越重,持续发热时间较长,下呼吸道感染发生率较高,各种并发症出现率也越高。MP-IgM抗体滴度越高,出现肺外症状者越多,临床治疗时间亦随抗体滴度升高而延长。结论咽拭子MP-DNA的PCR检测对儿童MP感染的早期、快速诊断具有重要的参考价值,而血MP-IgM的检测对临床治疗及预后判断提供了依据。     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系研究

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染之间的关系。方法：将64例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察A组与B组,并选择32例普通呼吸道感染患儿作对照（C组）,全部患儿均予以MP—IgM检查,比较三组患儿的MP阳性率;A组、B组均常规应用止咳解痉药治疗,但A组同时加用红霉素及阿奇霉素,1月后评价两组疗效。结果：咳嗽变异性哮喘患儿组的MP-IgM阳性率35．9％（23／64）明显高于普通呼吸道感染患儿组的12．5％（4／32）,差异显著（P〈0．05）;应用抗支原体感染药物的A组l临床有效率90．6％明显优于B。组的68．8％,差异显著（P〈0．05）。结论：肺炎支原体感染可诱发小儿咳嗽变异性哮喘的发生,MP—IgM检测可常规应用,加用抗肺炎支原体药物治疗可显著提高临床疗效。     

血清MPJ—IgM、MIP—IgA和MP—IgG在儿童肺炎支原体感染诊断中的意义

目的：探讨特异性肺炎支原体（MP）抗体IgM、IgA和IgG对临床早期诊断MP感染的意义。方法：分别对30例正常健康儿童和76例临床诊断为肺炎支原体肺炎患儿的血清，采用Serodia-MycoⅡ方法检测MP-IgM，ELISA方法检测MP-IgA和MP-IgG。结果：30例正常健康儿童中，MP-IgG阳性2（6.67％）人，MP-IgM、MP-IgA皆为阴性。76例受检标本中，第1周，MP-IgM检出阳性率最高，为70.97％；第2周，MP-IgM、MP-IgA和MP-IgG检出阳性率都达到80％以上；第3周，MP-IgA阳性率下降至26.32％，MP-IgM、MP-IgG阳性率基本无变化。随访57例患儿，25例随访期间有反复呼吸道感染史，MP-IgA阳性率从32％上升至84％。结论：MP感染1周内，MP-IgM是诊断肺炎支原体感染的重要血清学指标，MP-IgA对再感染患儿的诊断较MP-IgM更有价值。同时检测MP-IgM、MP-IgA和MP-IgG能获得最佳的血清学诊断。     

小儿肺炎支原体感染调查分析

目的分析各年龄段儿童肺炎支原体（MP）感染的流行病学特征、临床特点及治疗效果。方法采用明胶凝集法检测血MP-IgM,对MP—IgM〉1：40确诊为MP感染的482例患儿进行回顾性分析。结果482例患儿中有154人（32．0％）有明确的肺炎支原体感染接触史,其中年龄〈3岁78例（50．6％）,2岁以下的婴幼儿64例中有51例（79．7％）其家庭成员或带养者中至少有一人肺炎支原体抗体呈现阳性,近2周内有临床症状的有42例（65．6％）。共有223例（46．3％）伴有不同程度的肺外并发症,3岁以下的婴幼儿并发症发生率为19．2％,4岁以上患儿为51．5％。受累脏器中以消化、心血管、血液系统和皮肤多见,神经系统少见;累积两个以上器官的占28．7％。全部病例均采用综合治疗,抗菌素治疗采用阿奇霉素序贯疗法,疗程3—4周,全部患儿均痊愈出院,无明显不良反应。所有病例均随访1年,33％的患儿3个月MP—IgM滴度降至正常,52．3％于3—6个月降至正常。3个月内复发率为3．1％。结论MP感染易误诊,对于短期内病情易反复者应追问有无流行接触史,并及早进行MP-IgM检测以确诊。MP感染易出现肺外脏器受累,规范治疗可以减轻患儿的肺外损害,减少复发。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）与肺炎支原体感染（MP）的关系及大环内酯类抗生素治疗的效果。方法选择濉溪县医院儿科门诊及住院咳嗽变异性哮喘患儿103例为观察组,30例同期就诊、年龄相仿的急性上呼吸道感染患儿为对照组。应用间接血球凝集法测定两组患儿MP-IgM,观察组MP-IgM阳性者应用大环内酯类药物治疗。结果观察组MP-IgM阳性46例,阳性率为44.7%;对照组MP-IgM阳性2例,阳性率为6.67%,两组比较差异显著。46例CVA并MP感染的患儿在常规治疗基础上,加用大环内酯类药物,总有效率91.3％。随访6～24个月,仅1例轻度咳嗽发作。结论小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系密切,CVA并MP感染的患儿在常规治疗基础上加用大环内酯类药物疗效明显。     

儿童呼吸道肺炎支原体感染IgM抗体检测分析

目的 了解儿童呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染的分布规律,探讨明胶颗粒法在儿童肺炎支原体诊断中的应用价值.方法 对呼吸道感染的患儿应用明胶颗粒法进行血清MP特异性抗体IgM检测.结果 本院740例呼吸道感染患儿的MP-IgM阳性率为31.22%,其中0-3岁组、4-7岁组、8-12岁组的阳性率分别为11.70%、35.08%、41.30%.随年龄增长,抗MP-I gM阳性率逐渐增加.患病率无明显性别差异.结论 肺炎支原体感染在儿童呼吸道感染中占有较高比例,好发于学龄及学龄前儿童.明胶颗粒法检测MP-IgM简便快捷,敏感度高,可作为MP感染诊断的常规检测项目.