手法复位和经皮撬拨法治疗跟骨骨折60例

跟骨骨折是临床常见的足部骨折，尤其是波及距下关节面的跟骨骨折。单纯采用手法复位困难，效果不理想；而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高，增加患者痛苦和负担。我们2000年2月-2005年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折60例，采用手法复位和经皮撬拨法相结合治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

经皮撬拨闭合复位治疗跟骨骨折40例疗效观察

跟骨骨折是临床常见骨折 ,多为自高处坠落 ,足跟着地所致。自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,作者对 40例跟骨骨折采用经皮撬拨闭合复位的手术治疗 ,收到较满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 40例 ,男 3 2例 ,女 8例。平均年龄 3 6.7岁。按Ｒｅｍｙ分型Ⅱ型 2 1例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 7例。均于伤后 2周以内来诊。2　手术方法采用坐骨神经麻醉 ,患者取俯卧位 ,在Ｘ线电视监视下 ,先以 1枚直径 2～ 2 .5ｍｍ的骨圆针自跟骨结节最高点经皮钻入至塌陷跟骨后关节面骨块下方(Ⅲ 型则直接穿入塌陷骨块内 ) ,施行撬拔复位。待完全复位后再…     

经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折39例

笔者自 1996～ 1999年采用经皮撬拨复位治疗跟骨关节内骨折 39例 ,疗效较好 ,并与用手法复位治疗的 39例作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料两组 78例均为本院住院病人。治疗组 39例 ,共 4 3足 ,单侧 35足 ,双侧 8足 ;男 30例 ,女 9例 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 74岁 ,平均 4 0 .76± 8.5 1岁 ;伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 10天 ,平均 1.5± 0 .4天 ;跟距角≤ 0度者 2 7足 ,0～10度者 13足 ,10～ 2 0度者 3足。对照组 39例 ,共 4 1足 ,双侧 6足 ,单侧 35足 ;男 32例 ,女 7例 ;年龄最小者 18岁 ,最大者 6 5岁 ,平均 4 4 .5 1± 7.4 9岁 …     

手法撬拨复位治疗跟骨骨折66例

跟骨骨折临床常见,占足部骨折的60%左右,其中半数以上为关节内骨折。随着CT技术、C臂X线技术及内固定技术在跟骨骨折的应用,对跟骨关节内骨折有了进一步的认识。笔者近期对66例跟骨关节内骨折行撬拨复位克氏针内固定,     

经皮撬拨复位外固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折

跟骨骨是骨科临床的常见损伤,目前治疗方法较多,但疗效不一.自1999年12月～2004年8月,我们运用经皮撬复位固定技术治疗SandersⅡ型跟骨骨折31例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

经皮撬拨闭合复位治疗跟骨骨折32例

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,多因从高处跌伤、交通事故或体育运动意外所致。其治疗多按照受损程度,予以保守治疗(石膏硼带固定)或开放式手术治疗,但术后并发症较多,如骨坏死、伤口愈合不佳、感染、神经及肌腱损伤等。我院2002年6月~2005年5月采用钢针撬拨复位治疗跟骨骨折32例,取得了满意效果,现总结报道如下。1一般资料本组32例,左跟骨8例,右跟骨18例,双跟骨3例,均为闭合性骨折;其中男21例,女5例,年龄18~63岁,平均38.6岁。坠落伤19例,车祸伤3例,运动伤2例,其他原因损伤2例。根据Crosby和Fitzgibbons分型方法[1],Ⅰ型15例,Ⅱ型11例,Ⅲ型6…     

手法复位钢针撬拨跟骨反弹固定器外固定治疗跟骨骨折

自 1996～ 1999年 ,我们采用河南省洛阳正骨医院研制的用钢针撬拔跟骨反弹固定治疗跟骨骨折 2 0例 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例。年龄 18～ 61岁 ,平均 39.5岁。伤后就诊时间 1小时～ 5天 ,平均 1.8天。均为波及跟距关节面的跟骨骨折 ,按照 Arnesen分类法舌型 10例 ,压陷型 7例 ,冲压型 3例。跟骨结节角 6～ 2 2°,平均 11°。2　治疗方法术前必须拍照双侧跟骨侧轴位片 ,测量跟距角的大小 ,了解骨折移位的程度。采用坐骨神经阻滞麻醉 ,患者取侧卧位 ,骨科常规消毒 ,铺无菌巾 ,患肢在上 ,屈…     

经皮撬拨复位骨圆针固定治疗跟骨骨折42例

2004—2008年6月,我们采用撬拨复位经皮骨圆针内固定治疗跟骨骨折42例,取得较好疗效,总结如下。     

正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效观察

目的观察南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的临床疗效。方法选取40例跟骨SandersⅡ型骨折患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用传统"L"切口切开复位钢板内固定治疗,观察组采用南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针固定进行治疗。比较2组术前准备时间、手术时间、住院时间及随访3个月AOFAS评分、手术前/后Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度以及术后并发症。结果与治疗前比较,2组治疗后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组术前准备时间、手术时间、术后住院时间均明显降低(P<0.05);观察组并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定术手术方法比较,南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定可缩短SandersⅡ型跟骨骨折术前准备时间、手术时间、术后住院时间,并减少并发症发生,且无须二次手术取出内固定,减少医疗费用。     

手法复位骨圆针撬拨法治疗跟骨骨折19例

波及距下关节面的跟骨骨折治疗较为困难，单纯采用手法复位效果不理想；而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高，增加患者痛苦和负担。我们2005年4月-2007年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折19例，采用手法复位骨圆针撬拨法相结合治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

中药热敷散配合撬拨复位治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的:探索撬拨复位配合中药热敷散治疗跟骨关节内骨折的中远期疗效及可行性。方法:采用经皮单针或双针撬拨复位石膏管型外制动、中药热敷散熏洗方法治疗跟骨关节内骨折48例52足。结果:优12例、良32例、可5例、差3例,优良率84%。结论:撬拨复位石膏管型外制动治疗跟骨关节内骨折简单、有效,并发症少且费用低;配合中药热敷散外治可促进功能恢复,适宜基层医院开展推广。     

应用撬拨复位治疗跟骨骨折

笔者对我院1997～2002年收治的38例波及跟距关节的跟骨骨折采用经皮撬拨复位进行治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

撬拨复位方法治疗跟骨骨折

跟骨骨折约占全身骨折的2％，占整个跗骨骨折的40％，是临床常见的一种复杂损伤，其中85％-90％属关节内骨折，治疗比较困难。治疗目的无非是恢复跟骨宽度及Bolder角并复位距下关节，从而减少各种并发症发生。但目前的各种治疗方法均有不尽人意之处，我院自2003年1月-2005年2月应用撬拨复位石膏固．定的方法治疗跟骨骨折42例47足，取得了较满意的疗效，现总结报告如下。     

跟骨舌形骨折经皮撬拨复位石膏外固定47例

跟骨舌形骨折为跟骨骨折中常见的一型,我院自1999年10月至2003年2月,运用斯氏针经皮撬拨复位结合石膏外固定治疗此型患者47例,经临床观察疗效满意,现报告如下:     

撬拨配合手法复位外固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是足部常见损伤，约占全身骨折的2％，跗骨骨年的60％。跟骨骨折的治疗较为困难、复杂，处理的方法多样，但至今没有一种理想的治疗方法，预后情况难以把握。作者自1996-2005年6月，采用撬拨配合手法复位石膏外固定治疗跟骨骨攫52例，取得了较好疗效，现报告如下。     

经皮撬拨结合手法复位克氏针内固定治疗跟骨骨折16例

2003年10月-2007年8月本院共治疗累及跟距关节的跟骨骨折患者16例,均采用经皮撬拨结合手法复位克氏针内固定,疗效满意,现报道如下.     

经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折

目的:观察撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:本组自2006年6月～2008年9月,共35例(36足)跟骨骨折病人行撬拨复位外固定支架固定治疗。sanders分型:I型7例(7足),II型19例(20足),III型9例(9足)。其中合并足部软组织撕脱伤5例(5足)。对所有病例随访,随访时间10～25个月,平均18个月。结果:术后其疗效按Maryland足部评分标准,优13足,良17足,可6足,优良率83.3%。讨论:利用撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折疗效满意,有手术创伤小,并发症少,不破坏骨折血运,对骨折愈合影响小等优点。     

撬拨复位固定法治疗跟骨骨折的研究进展

目的：揭示撬拨复位固定法对于跟骨骨折治疗的有效性。方法：综述相关文献,从撬拨复位固定法、疗效等方面进行系统性总结。结果：撬拨复位固定法治疗跟骨骨折方法多样,疗效显著,具有明显优势。结论：撬拨复位固定法是治疗跟骨骨折的一种有效方法,此方法具有疗效好,安全性高,方法简单,并发症少,治疗费用少等优点,值得临床推广应用。     

斯氏针轴心位撬拨复位治疗跟骨骨折

跟骨骨折在足部骨折中最为常见。跟骨的骨皮质薄 ,松质骨丰富 ,其结构形态特异 ,一旦发生骨折 ,很难达到解剖复位。我科自 1997～ 2 0 0 0年作者采用斯氏针轴心位撬拨复位治疗跟骨骨折 12 0例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,男 97例 ,女 2 3例。年龄最小 17岁 ,最大 5 4岁 ,平均 31岁。均为工业事故坠落伤所造成。2　治疗方法采用硬膜外麻醉。患者侧卧位 ,患足在上 ,膝关节屈曲90°。复位时助手双手握住患肢膝关节 ,术者一手握住足跟部 ,另一手抓住足前部拔伸牵引。然后用 1枚粗斯氏针透视下自跟骨结节处经皮穿入 ,向内、…