脊髓血管畸形的DSA分析及血管内栓塞治疗

目的：评价血管造影对脊髓血管畸形的诊断及栓塞治疗价值。方法：16例脊髓血管畸形病人做了选择性脊髓血管造影检查，确诊后进行血管内栓塞治疗。结果：根据DSA显示的异常血管的部位、形态、分布和供血动脉及引流静脉情况将其分为三型：髓内动静脉畸形4例；髓周动静脉瘘4例；硬脊膜动静脉瘘8例。栓塞治疗后，13例获得较满意效果，2例无变化。在2个月至3年的随访期间，13例临床症状有改善。结论：脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的可靠依据，可清晰显示畸形血管及供血动脉和引流静脉。栓塞治疗是一种创伤小、并发症少的方法。     

26例脊髓血管畸形患者的诊断分析

由于脊髓血管畸形 (ＩＳＡＶＭ )的临床表现缺乏特异性 ,往往需要特殊检查才能证实诊断 ,为了总结经验 ,现将收集的 2 6例经手术、病理、血管造影或ＭＲＩ检查证实的脊髓血管畸形患者总结于下 :1　病例选择与来源本组 2 6例患者选自华西医大附一院、四川省人民医院 1993～ 1999年内的住院患者 ,其中男 19例 ,女 17例 ,年龄 :3月至 60岁 ,平均 2 8 7岁 ,2 0岁以上者 18例。确诊方式 :经手术或(和 )病理检查 12例 ,脊髓血管造影 8例 ,脊髓ＭＲＩ检查 6例。病变部位 :颈段 3例 ,胸段 6例 ,胸腰段 13例 ,腰骶段 4例。病变累及 2个节段 3例 ,4个…     

脑血管畸形栓塞治疗中造影技术探讨

目的;通过对几种类型AVM造影技术的总结,分析AVM的诊断及栓塞过程中选择性造影和微量造影应注意的技术问题。方法：人为地将AVM分成两种类型,即高流低阻型（A）和高流高阻型（B）根据不同的类型,设定不同的造影条件。栓塞过程中微量造影时,根据微导管的类型及微导管位于畸形团内的深度,设定微量造影条件。结果：当微导管位于畸形团内时,压力应相应减低至120－150PSI,当微导管在供血动脉行经较长时,应重复造影,以获得较为清晰的图像。结论：良好的造影条件能提供重要的影像信息,特别是微量造影,有时可能出现全和无的信息反差。     

小肠血管畸形的类型及诊断

随着影像诊断方法的发展，小肠血管畸形作为引起消化管出血的重要原因之一，已引起临床工作者的关注。本文统计近IOa通过内窥镜、腹腔动脉造影、手术探查、病理检查确诊的26例小肠血管畸形，现报管如下，并结合文献行扼要讨论。三材料与方法1．1临床资料年龄和性别：男16例，女10例，最大年龄72岁，最小年龄问岁，平均年龄39．8岁。主要症状及体征：全部病例均因消化管出血就诊，呕血为主者4例，余为便血。出血量大、排暗红色血，有血压下降或休克者8例，腹部隐痛8例。l例除反复消化道出血外，经常鼻咽。除与出血有关的贫血体征外多无特殊…     

335例先天性血管畸形诊断治疗体会

目的：探讨先天性血管畸形（血管瘤）诊断与治疗的方法。方法：分析３３５例血管瘤的临床表现、体格检查、辅助检查和造影、ＣＴ、ＭＲＩ等及治疗方法如手术、手术结合铜针、铜针、硬化剂、术中缝扎和电凝的应用。结果：本组手术切除１６１例,部分切除８１例,硬化剂注射３２例,铜针治疗１８例,需植皮４７例,皮瓣修复１９例,Ⅰ期治疗２８４例,分期治疗３５例,达到“治愈”或“缓解”的３１０例。效果差者多为蔓状血管瘤,最终     

小肠血管畸形的DSA诊断

目的探讨DSA血管造影对小肠血管畸形的诊断价值。方法12例小肠血管畸形，空肠7例，回肠5例。均经Seldinger’S法行肠系膜上动脉插管造影。结果显示出血直接征象8例（66％），出血间接征象4例（33％），其中6例同时具有直接与间接征象（50％）。结论DSA对小肠血管畸形的定位，定性诊断有肯定的价值。     

颌面部血管畸形的影像学鉴别诊断

目的探讨分析影像学方法在颌面部血管畸形鉴别诊断中的作用。方法分别观察低流量和高流量血管畸形的ＣＴ,彩色多普勒超声显像（ＣＤＦＩ）及数字减影选择性血管造影（ＤＳＡ）的影像学表现特征。结果两种血管畸形的ＣＤＦＩ及ＤＳＡ表现有明显的差异性,低流量畸形多含血流固定扩张的静脉空腔,高流量畸形则显示有明显的滋养动脉,可形成动静脉瘘。结论影像学检查可为临床诊断提供客观准确的评价信息。     

MR诊断脊髓AVM的分析

一般认为,由于血管流空效应,脊髓动静脉畸形(Spinal Arteriovenous Malformation, AVM)扩张的血管腔在MR平扫呈低信号。我们在诊断一例脊髓AVM时,发现其在FLASH序列T_2WI上并没有出现流空现象反而呈高信号,现介绍这一病例并结合文献分析其成因。     

MRI对脊髓血管畸形的诊断

目的 探讨脊髓血管畸形的磁共振成像(MRI)表现及临床分析。方法 8例患者采用德国Siemens公司Magnetom Open型0．2T常导式磁共振成像系统检查。所有病例均作矢状面、横断面扫描。4例作钆喷酸葡胺注射液(Gd-DTPA)强化扫描，颈段采用多功能小线圈。结果 MRI表现为脊髓内或脊髓后外方T1WI及T2WI均呈“流空”信号异常血管团、巢等，其中位于脊髓后外方非局限性病灶6例，脊髓内局限性病灶2例。结论 MRI对脊髓血管畸形诊断、选择治疗方法具有很好价值，特别是对于数字减影血管造影(DSA)难于诊断的脊髓内局限性血管畸形，MRI可准确诊断。     

以腹痛为首发症状的脊髓血管畸形

【病例】　男 ,11岁。因阵发性腹痛 6天 ,右下肢麻木伴排便、排尿困难 5天入院。患儿 1周前受凉后出现右下腹电灼样痛 ,半小时后转为右上腹阵发性剧痛 ,向腰背、肩胛部放射 ,持续约 10分钟自行缓解 ,间隔 2～ 3小时发作 1次。次日出现右下肢麻木、疼痛 ,伴排便、排尿困难 ,行走困难。无发热、恶心、呕吐及腹泻。于当地医院先后按“急性胆囊炎、脊髓炎”治疗 5天 ,效果欠佳 ,转我院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 96 /min ,呼吸 2 2 /min ,血压 12 2 /84mmHg。心、肺、腹及脑神经检查未见异常 ,四肢肌张力正常 ,右下肢肌力Ⅳ级 ,左下肢肌力Ⅴ级…     

脑静脉性血管畸形的MRI诊断

目的:分析、总结脑静脉性血管畸形的MRI表现特点。方法:回顾性分析经临床手术和DSA确诊的脑静脉性血管畸形24例患者术前MRI影像学资料,总结脑静脉性血管畸形的MRI表现特点。结果:术前MRI诊断脑静脉性血管畸形24例,手术证实6例,DSA证实13例,5例临床随访观察结果。结论:脑静脉性血管畸形的MRI表现特点为T1WI呈多条细放射状的稍低信号血管影汇入引流血管内,引流血管与邻近的静脉窦相连,T2WI上细小的畸形血管及引流血管呈高信号,增强扫描车辐状的畸形小血管及引流血管明显强化,呈典型的"水母头"样。     

小儿颅内海绵状血管畸形及其诊治进展

颅内海绵状血管畸形(intracranial cavemous malformations，简称ICM)是颅内隐匿性血管畸形(cryptic vascular malformations)的一种。最早由Luschka在1854年描述，Russell和Rubinstain根据病变是由窦状的海绵状血管腔隙组成而命名为海绵状血管瘤。Huang(1984)认为海绵状血管畸形的名称最为恰当，因为该病并非真正的肿瘤，实为脑血管发育的畸形。     

彩超诊断腹部复杂血管畸形1例

患者女性63岁,主因脑梗塞收住院,查体发现脾肿大.既往有高血压病史,无肝病病史.     

脑动静脉血管畸形的CT诊断

本文分析经手术和病理证实的100例脑动静脉血管畸形的CT表现，其中40％呈现典型的、直接的征象——虫曲状、点状和条索状增强；37%显示间接征象或并发症(血肿、梗塞和萎缩)；23%兼有上述两种征象。如果仅有间接征象，应参考患者的年龄以及血肿、梗塞或萎缩的部位，并进一步作血管造影和MRI检查，以明确诊断。CT和血管造影结合，有利于脑动静脉血管畸形的诊断。     

彩超检查腹部多血管畸形2例

例1,女,29岁.反复便血29年,超声检查偶然发现腹部一异常血管就诊.彩超检查:于下腹部膀胱、子宫的右侧见一粗大管腔,向左上方走行,内径1.7cm(图1),内有旋涡状淤血,彩色及多普勒显示为静脉.髂总静脉、髂内、外静脉内膜光滑,右侧较左侧略粗.