医院感染病原菌1800株耐药性分析

医院感染病原菌微生物种类，因年代、地域、医院规模和抗菌药物使用等情况不同而有很大差异。细菌感染占医院感染病原菌的80％，抗菌药物是治疗细菌感染最常用的手段。而每个医院感染的细菌、菌群和耐药程度及感染发生部位又在不断变化，对细菌、菌群耐药的分析。就成为指导抗菌药物使用的重要依据。因此建立医院感染病原菌、菌群及耐药菌谱等监测项目，对选择抗菌药物治疗医院感染疾病有着及其重要的意义。本文总结了2000-2002年医院感染细菌及菌群耐药试验情况，为临床选择抗菌药物提供可靠的信息，以达到提高医疗质置，造福患者的目的。     

洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布及耐药性分析

目的 了解我院洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布及耐药趋势．为临床治疗及医院感染的控制提供参考。方法收集我院1999年1月～2003年12月洋葱伯克霍尔德菌医院感染共63例，采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌对多种抗菌药物耐药，对环丙沙星、头孢他啶、头孢噻肟、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶的耐药率较低，分别为4．8％、10.2％、15.3％、18.2％。结论洋葱伯克霍尔德菌是一种高度天然耐药的细菌．治疗上应根据药敏结果选用抗菌药物。     

院内感染及多重耐药菌感染的经济负担分析

目的 分析医院感染及多重耐药菌感染患者的住院日、日均费用及总费用，评价医院感染对患者的经济影响，提高医务人员对医院感染防控的重视程度。方法 调查红河州滇南中心医院2020年4月-2021年4月住院患者，选取542对医院感染和非医院感染患者以及45对多重耐药菌和非多重耐药菌感染患者，采用秩和检验比较患者的住院日、日均费用及总费用。结果 医院感染组与非医院感染组住院日(P <0.001)、日均费用(P <0.001)、总费用(P <0.001)差异均有统计学意义;多重耐药菌感染组与非多重耐药菌感染组住院日(P> 0.05)、日均费用(P <0.001)、总费用(P <0.01)中除住院日外差异有统计学意义。结论 有效防范和减少医院感染及多重耐药菌感染的发生，能够显著降低患者经济负担。     

临床常见耐药菌的治疗策略

近年来,随着抗生素和免疫抑制剂的广泛使用,耐药菌株已经成为引起临床感染最为常见的病原菌。特别是医院内部耐药菌株的感染,使得病死率大幅度的增加,一些综合性的大医院的医院感染发病率可能会更高,其治疗方法已经成为临床上面临的巨大难题。因此,对耐药菌株的治疗就显得尤为迫切。所以,本文对临床上一些常见的耐药细菌以及其治疗手段进行了总结,希望能够对临床应用提供一些帮助。     

烧伤病房短时间内同种细菌感染的分析

烧伤患者是发生医院感染的高危人群，由于住院时间长，机体免疫功能低下，有创性治疗操作多，加上长期大量使用抗菌药物，致使耐药菌株广泛出现，给临床治疗带来很大的困难。有效的控制措施能够降低医院感染的发生，减少耐药菌株的产生。     

肿瘤患者多重耐药菌医院感染的监测与预防

目的：了解肿瘤患者多重耐药菌医院感染的现状及流行趋势，为治疗和预防多重耐药菌医院感染提供依据。方法收集2011年1月1日~12月31日住院肿瘤患者的各类标本进行耐药菌监测分析。结果338株病原菌中发生MDRO医院感染48株，占分离菌株的14.2%；检出率依次为大肠埃希氏菌21株（43.75%）、肺炎克雷伯菌16株（33.33%）、MRSA 11株（22.91%）；感染高危科室为肿瘤内科（47.92%）；感染部位以下呼吸道（50%）为主。结论肿瘤患者多重耐药菌感染呈上升趋势，多重耐药菌引起的医院感染呈现复杂性、难治性等特点，应加强监测，正确、合理实施个性化抗菌药物应用，以减少多重耐药菌感染的发生及蔓延。     

多重耐药菌医院感染的预防和控制措施解析

目的：对多重耐药菌医院感染的预防和控制措施进行探讨分析。方法对本院2009~2010年发生的多重耐药菌感染情况进行探究分析。结果共发生400例多重耐药菌感染(MDRB)， MDRB医院总感染率为0.71%；感染部位由高到低依次是呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染、血液感染以及其他感染，呼吸道感染是其中最为常见的感染。结论为有效降低多重耐药菌医院感染率，需要加强监测，并及时进行消毒隔离，进而有效控制感染。     

铜绿假单胞菌医院感染的耐药性分析与用药对策

目的调查医院内感染铜绿假单胞菌(PA)的现状及耐药性情况，为临床提供抗菌药物治疗对策。方法抽取医院内感染PA的病例，分别对临床感染状况，细菌耐药性，抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果 204株医院内感染PA对18种抗菌药物的平均耐药率达45.26 %，其中47株产AmpC酶，31株产ESBLs酶，7株产AmpC酶和ESBLs酶，产酶菌株达38.24 %，产酶菌与广谱抗菌药物在临床的广泛使用密切相关。结论医院感染PA的耐药情况十分严峻，加强细菌培养和药敏监测，及时从经验治疗改为针对菌种治疗，选择敏感性强的药物，避免广谱抗菌药物的长期应用，才能减少抗菌药物的选择压力。     

临床标本培养生长肠球菌的分布特点及耐药分析

肠球菌为条件致病菌，是人体严重感染的病原菌之一，可引起人体多系统的感染。近年来，由于免疫抑制剂的广泛使用，侵入性治疗机会的增加，以及过度使用氟喹诺酮类及口服头孢菌素类抗生素等因素，使肠球菌所致的感染不断增加，已成为医院感染的主要致病菌。肠球菌对抗生素的耐药现象比较复杂，既有天然性耐药，又有获得性耐药。     

卫生部要求加强多重耐药菌医院感染控制工作

本刊讯卫生部日前发出通知，要求加强多重耐药菌医院感染控制工作，建立和完善对多重耐药菌的监测，预防和控制多重耐药菌的传播，并加强抗菌药物的合理应用。医疗机构发生多重耐药菌感染暴发时，应当按照《医院感染管理办法》的规定进行报告。     

基层医院多重耐药菌感染状况分析

近年来，多重耐药菌（MDRO）已经逐渐成为医院感染的重要病原菌，成为危及医疗安全和病人生命的危险因素之一。由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点。为了加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障医疗安全，对我院2013年1月-2013年12月检出的244例多重耐药菌感染病例进行了汇总分析。现将结果报告如下。     

医院获得性肺炎诊断及治疗现状

医院获得性肺炎（HAP)居我国医院内感染的首位，其病原菌不断发生变化，且耐药或多重耐药现象越来越严重。认识其特点，合理使用抗生素治疗是影响HAP预后的关键，也是减少耐药菌产生的重要方法，本文就HAP的诊断和抗生素治疗现状作一简要综述。     

大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性

近年来，随着广谱抗菌药物的广泛应用，多重耐药的革兰阴性杆菌引起的医院感染已成为临床治疗的一个难题。大肠埃希菌是医院获得性感染的常见致病菌，在临床抗感染中占有重要地位。现对我院2003-2004年从临床病例中分离的236株大肠埃希菌进行回顾性分析，以探讨大肠埃希菌感染的临床分布及耐药情况。     

多部门联合干预模式在多重耐药菌医院感染防控中的作用

目的探讨多部门联合干预模式在多重耐药菌医院感染防控中的作用。方法以检出多重耐药菌的住院患者为观察对象,观察实施多部门联合干预模式后多重耐药菌的医院感染率、治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率、隔离措施执行率等监控指标。结果采取多部门联合干预模式后各项多重耐药菌医院感染防控措施执行率均明显提高,治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率较联合干预前明显提高,多重耐药菌医院感染率持续下降。结论通过采取多重耐药菌多部门联合管理模式,管理更加规范,临床科室多重耐药菌医院感染防控措施落实依从性明显提高,成效明显。     

神经外科患者医院感染病原菌分布及其耐药状况分析

神经外科患者相对其他科室患者具有发病急、病情重、治疗方法以手术为主、医疗器械侵入性操作多、大部分患者需要进行呼吸机等辅助器械进行支持治疗、免疫情况低下等特点,发生医院感染的机会远远大于其他科室患者,神经外科患者是医院感染监测的重点人群。掌握神经外科医院感染病原菌分布的流行病学特点及其耐药状况对患者的临床治疗和恢复有重要意义,现对我院神经外科患者医院感染病原菌进行监测和分析,并进行耐药试验,现报告如下。     

绿脓杆菌对β—内酰胺类抗生素耐药机理的研究进展

绿脓杆菌(Ps.aeruginosa)医院内感染是目前各种医院内感染中最广泛、最严重的问题之一。据报道绿脓杆菌所致的感染占医院内感染的9～10％,个别可达18～20％。由于绿脓杆菌对多种抗生素耐药,给临床治疗带来很大困难。绿脓杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机理主要和以下三个方面     

常见致病菌的耐药现状与抗菌药物选用

目的 分析医院常见致病菌的耐药现状和机理，探讨常见耐药菌株感染抗菌药物的合理选用。结果 细菌的耐药现状日趋严重和复杂，抗菌药物挂一漏万合理应用是造成耐药菌株增多的主要原因。结论 对感染性疾病除应急的经验治疗外，应及早做病原学检查并进一步做药敏试验，合理选用抗菌药物。     

重症医学科多重耐药感染患者的护理体会

多重耐药感染是重症医学科常见医院感染类型之一,不但增加患者治疗时间和经济费用,而且增加患者死亡风险,为此加强重症医学科多重耐药感染患者的临床护理,可有效控制多重耐药感染,避免交叉感染,保障患者安全。本文将对重症医学科多重耐药感染患者的感染因素入手,以此总结其护理干预体会。     

葡萄球菌医院感染的分布特点与耐药性分析

为了解葡萄球菌医院感染及耐药情况，为临床抗感染治疗提供依据，我们对2006年6月至2008年6月我院患者的葡萄球菌属感染特点和体外药物敏感实验进行回顾性分析，现报告如下。     

某大学医院使用氨基糖苷类抗生素的五年监测

对疑为细菌性感染的住院患者开始的治疗常常是经验性的.Strong Memorial医院在1968年至1977年期间,对医院内感染的治疗采用艮他霉素加一种半合成青霉素或β-内酰胺类抗生素的方案.然而1977年由血培养证实的医院内感染有10～15%是对艮他霉素耐药菌株,其中大部份对托普霉素也耐药,特别是绿脓杆菌、普鲁威登氏菌(provideneia)和沙雷氏菌对艮他霉素的耐药率分别