吸入麻醉药对短潜伏期体感诱发电位和脑电双频指数监测的影响

目的在脑电双频指数（BIS）监护下,为术中短潜伏期体感诱发电位（SSEP）监护选择合适的吸入麻醉药物和浓度。方法60例神经外科择期手术患者随机分成安氟烷、异氟烷和地氟烷组,每组20例,按呼气末浓度为0．3、0．5、0．75、1．0和1．5最低肺泡有效浓度（MAC）时分别吸入不同浓度的麻醉药,记录皮层SSEP的N20波幅、潜伏期,并同时进行BIS监护,观察3种吸入麻醉药在不同吸入浓度下对SSEP和BIS的影响。结果随着吸入浓度的增加,所有3组SSEP的N20波幅逐渐下降,潜伏期逐渐延长。其中在呼气末浓度1．0MAC时,异氟烷和地氟烷组的N20波幅下降已经超过50％,安氟烷组有3例波形消失;而在1．5MAC时,异氟烷和地氟烷组分别有3例的N20波形消失,安氟烷组共有6例波形消失。BIS监测发现在1．0MAC时,各组的BIS值均在60以下,而在0．75MAC时,安氟烷组（BIS值：45～64）和地氟烷组（44～61）仍有部分患者的BIS值高于60,而异氟烷组BIS值均在60以下（39～58）。皮层SSEP波幅和潜伏期与BIS值之间没有良好的相关性。结论挥发性吸入麻醉药对BIS和皮层SSEP的影响成剂量相关性。在合适的麻醉深度下,选择0．75MAC的异氟烷更适合术中皮层SSEP监护。尽管挥发性吸入麻醉药对EEG和SSEP的影响分别与其作用于大脑皮层有关,但二者之间相关性较差。     

地氟醚和七氟醚对神经外科手术患者体感诱发电位的影响

目的：比较地氟醚和七氟醚对神经外科手术术中体感诱发电位（somatosensory evoked potentials, SEP）的影响．方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,择期脊柱畸形矫形手术术中行SEP监测的患者30例,每例应用地氟醚和七氟醚,分为地氟醚组和七氟醚组（n＝30）．术中监测脑电双频指数（bispectral index,BIS）、肌松、SEP和血流动力学．维持BIS范围35～45,肌松消失,血流动力学平稳,调节吸入麻醉药的呼气末浓度为0.3、0.6和0.9最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration,MAC）时分别吸入不同浓度麻醉药．记录四肢吸入麻醉药前（基础值）、达到各呼气末浓度（T1、T2、T3）和吸入麻醉药吹尽时（回归值） SEP的潜伏期和波幅,并计算与基础值比较所得的百分率．结果与基础值的潜伏期比较,左上肢、左下肢和右下肢地氟醚组T1、T2及T3,右上肢地氟醚组T2及T3,左上肢、左下肢和右上肢七氟醚组T2及T3,右下肢七氟醚组T1、T2及T3的潜伏期延长（P＜0.05）,其百分率随着吸入麻醉药物剂量的增加,潜伏期随之延长;与基础值的波幅比较,左上肢、左下肢地氟醚组T1、T2及T3,右上肢地氟醚组T1,右下肢地氟醚组T1及T2,左上肢七氟醚组T1,左下肢七氟醚组T1及T3的波幅下降（P＜0.05）,尤其在T1时下降最明显．与地氟醚比较,左上肢和左下肢T1、T2、T3的潜伏期和波幅、右上肢和右下肢T2、T3的潜伏期和右下肢T1的波幅,七氟醚的抑制作用小（P＜0.05）．结论地氟醚和七氟醚对SEP均有抑制作用,随着剂量的加大,抑制作用逐渐增强,并且地氟醚的抑制作用强于七氟醚．     

体感诱发电位与数量化脑电图监测地氟醚全身麻醉深度的临床研究

目的探讨地氟醚吸入全身麻醉时上肢短潜伏期体感诱发电位(short latency somatosensory evokedpotentials,SL-SEP)、数量化脑电图(quantitative electroencephalography,QEEG)的变化。方法选择全麻患者30例,麻醉诱导后吸入地氟醚,依次维持呼末地氟醚浓度在0.4MAC、0.7MAC、1.0MAC、1.3MAC;分别记录麻醉过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、QEEG(BIS、95%SEF、MF)和SL-SEP(LP15、LN20、LN11、AMPP15-N20、AMPN11、CCT)。结果患者HR、MAP以及皮层下电位N11的变化与吸入地氟醚浓度无明显量效关系(P>0.05);而QEEG值随吸入地氟醚的呼末浓度增高而降低(P<0.05);LP15、LN20和CCT随地氟醚呼气末浓度的增加而逐渐延长(P<0.05)。结论LP15、LN20、CCT以及QEEG各参数是监测地氟醚麻醉深度的较好指标。     

安氟醚异氟醚交感兴奋作用的临床观察

目的 :观察安氟醚异氟醚临床上是否有交感兴奋作用并比较其强弱。方法 :30例病人随机分为两组 ,安氟醚组和异氟醚组。安氟醚组麻醉诱导平稳后吸入安氟醚使呼出气浓度维持 0 5最低肺泡有效浓度 (MAC) 5min ,然后将呼出气浓度加大到 1MAC维持 5min ,异氟醚组方法及吸入浓度与安氟醚相同。两组在吸入麻醉药后观察平均动脉压 (MAP)和HR。结果 :浓度在 0 5MAC时异氟醚组的MAP和HR明显高于安氟醚组 (P <0 0 1) ,而安氟醚组较麻醉前无明显变化。在 1MAC时异氟醚组 1～ 3minMAC和HR明显高于安氟醚组及麻醉前 (P <0 0 1)。安氟醚组 1MAC时 1～ 4minMAP低于麻醉前 (P <0 0 5 ) ,而HR较麻醉前快。结论 :异氟醚有较明显的交感兴奋作用 ,临床上应引起重视。安氟醚没有明显的交感兴奋作用。     

吸入麻醉药对猪脑氧代谢及机体氧供需平衡的影响

目的 观察不同浓度吸入麻醉药对脑氧代谢及机体氧供需平衡的影响。方法 健康杂种小型猪15例随机分为异氟醚组、地氟醚组和七氟醚组，持续监测心排量，颈动脉血流，动脉、外周静脉及颈静脉血气分析，计算不同浓度吸入麻醉药下的脑氧代谢率(CMRO2，)、脑氧供(CD02)、脑氧耗(Cvo2)和机体氧供(D02)、氧耗(v02)。结果 三组CMRO2随吸入药浓度增加而呈下降趋势。在0．5—1．0肺泡气最低有效浓度(MAC)时，三组脑血流(CBF)随浓度增加而增加；吸入1．5MAC时，脑血流量下降至基础水平。在1．0MAC时，CDO2较用药前明显增加，脑氧摄取率(COER)明显降低；随吸入浓度增加，CDO2呈下降趋势，而COER呈上升趋势。DO2随吸入浓度增加而下降，1．0、1．5MAC时DO2下降尤为显著；1．5MAC时三组VO2均明显下降。结论 地氟醚、七氟醚在低浓度时均明显增加CBF，降低CM—RO2，随吸入浓度增加，对机体循环血流动力学和氧供需的影响大于脑循环。异氟醚在小于1．0MAC时，对脑氧代谢和脑血流及体循环血压的影响小于地氟醚和七氟醚，随着吸入浓度的增加，对心、脑功能产生明显的影响。     

异丙酚依托咪酯硫喷妥钠用于腹部手术麻醉诱导的临床比较

在腹部手术中．用异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠分别进行诱导,并比较诱导情况、麻醉的稳定性、苏醒情况和麻醉并发症。1方法选择60例腹部手术、年龄、体重相仿（ASAⅠ～Ⅱ级）无其它特殊疾病的患者。随机分为三组：一组用硫喷妥钠5mg／kg诱导;二组用异丙酚2.5ｍg／kg诱导;三组用依托咪酯0.3mg／kg诱导．术中均用安氟醚（或异氟醚）加肌松维持麻醉。术前用药均为安定10mg．阿托品0.5ｍg肌注。麻醉诱导前静注芬太尼0.1ｍg和上述药物。意识消失后静注肌松药（司可林）1ｍg／kg,气管插管·并观察诱导情况·插管反应,意识消失时间（从给药一…     

安氟醚、异氟醚和七氟醚对大鼠脑缺氧缺糖损伤的保护作用

目的探讨安氟醚、异氟醚和七氟醚对大鼠皮层脑片缺氧缺糖损伤的保护作用及其机制.方法大鼠皮层脑片随机分为四组:对照组、损伤组(缺氧缺糖损伤10 min)、吸入麻醉药+损伤组、印防己毒碱(GABAA受体拮抗剂)+吸入麻醉药+损伤组.通过脑片病理切片、HE染色和TTC 染色、定量比色测定吸光度A值,观察脑片缺氧缺糖损伤程度.结果1.0 MAC安氟醚、异氟醚和七氟醚处理30 min后,皮层脑片神经细胞的病理损伤较损伤组明显减轻.1.0 MAC和2.0 MAC的安氟醚、异氟醚和七氟醚明显提高损伤所致脑片的低A值(P<0.01).50 μmol/L的印防己毒碱完全抑制了2.0 MAC安氟醚的作用(P<0.01),部分抑制了2.0 MAC异氟醚的作用(P<0.01),但不影响2.0 MAC七氟醚的效果 (P>0.05).结论1.0 MAC和2.0 MAC的安氟醚、异氟醚和七氟醚对大鼠皮层脑片缺氧缺糖损伤均有一定的保护作用;GABAA受体参与了安氟醚和异氟醚的脑缺血保护作用.     

丙泊酚诱导麻醉对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响

目的：观察腹腔镜胆囊切除术（LC）术后呕吐的特点及丙泊酚诱导麻醉对该手术术后呕吐的影响。方法：LC325例,ASAⅠ～Ⅱ级。按诱导用静脉麻醉药的不同分为3组,A 组114例,丙泊酚2mg/kg诱导;B组107例,依托咪酯0．4mg/kg诱导;C组104例,2．5％硫喷妥钠5mg/kg诱导。其他诱导药物相同,包括：阿托品0．5mg ,芬太尼5μg/kg ,维库溴铵0．07～0．1mg/kg。诱导后均持续吸入0．5％～1．5％异氟醚维持麻醉;间隔30～40min酌情追加首次维库溴铵用量的1/3～/2。术后48 h内双盲法观察呕吐情况。结果：3组病人术后呕吐总发生率分别为47．4％、56．1％、45．2％（ P＞0．05）。不同时间段呕吐发生情况：丙泊酚组以术后6h以内发生率最低,硫喷妥钠组次之,并显著少于依托咪酯组（P＜0．01）;6～12h丙泊酚组最高,硫喷妥钠组次之（均为 P＜0．01,组内不同时间段比较）,但该时间段3组间无差异（P＞0．05）。依托咪酯组术后24h内相对均衡。结论：LC后呕吐发生率较高,丙泊酚在术后早期抗呕吐作用明显。     

异氟醚对大鼠脑缺血／再灌注诱导c—Jun磷酸化的影响

目的观察大鼠脑缺血／再灌注后c—Jun蛋白磷酸化情况以及异氟醚对其的影响。方法四动脉结扎法建立大鼠脑缺血模型。随机分为假手术组、直接脑缺血／再灌注组、吸入2h1．5MAC异氟醚脑缺血／再灌注组和吸入纯氧2h脑缺血／再灌注组,全脑缺血15min后分别再灌注6h。再灌注6h的大鼠进行磷酸化c—Jun（P—c—Jun）的免疫印迹和免疫组化检测。结果缺血前吸入1．5MAC异氟醚组大鼠的c—Jun磷酸化水平明显低于直接脑缺血／再灌注组和吸入纯氧2h脑缺血／再灌注组（P〈0．05）。结论异氟醚抑制c—Jun蛋白的磷酸化可能是其对大鼠缺血／再灌注性脑损伤产生保护作用的机制之一。     

低流量麻醉在颅脑手术中的应用

观察在颅脑外科手术中异氟醚低流量（O2流量0．8L／min）与中流量麻醉（O2流量2L／min）相比减少麻醉药消耗量、体温变化和术后寒战发生率的情况，选择ASAI－Ⅱ级颅脑外科手术患者30例，随机分为两组，每组15例，两组插管后均以2．0L／min氧流量吸入异氟醚，20min后I组改为0．8L/min氧流量吸入异氟醚作低流量麻醉，Ⅱ组氧流量不变。术中监测病人BP、SPO2、ECG、鼻咽体温（T）、VT、MV、PETCO2、FiO、FiISO、FETISO及新鲜气体流量，观察两组麻醉药消耗量（消耗ISO总量／麻醉时间）、术前和术毕体温、术后寒战发生率。结果：两组麻醉药消耗量、术毕体温变化及术后寒战发生率均有显著意义。提示，异氟醚低流量麻醉，能减少异氟醚45％的麻醉药消耗量，术毕体温变化轻微，寒战发生率低，在颅脑外科麻醉中值得推广应用。     

地氟醚和异氟醚对脑电图的影响

目的　比较相同MAC浓度的地氟醚和异氟醚对脑电图的影响。方法　选择 2 0例 2 0～ 5 0岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的病人 ,均不用术前药。麻醉诱导以静脉异丙酚 2mg/kg ,琥珀胆碱 2mg/kg快速气管插管 ,单纯吸入地氟醚或异氟醚维持麻醉。控制呼吸 ,维持呼气末二氧化碳分压 (PetCO2 )在 4 .7～ 6.0kPa。以TOF监测肌松 ,维持T4 /T1<2 5 %。以双导联方式监测脑电变化 ,观察呼气末麻醉药浓度在 0 .5、0 .8、1.0、1.3和 1.5MAC时的脑电边缘频率 (SEF)和双谱指数 (BIS)的改变。结果　随MAC的增加SEF和BIS逐渐减小 ,呈负性线性相关关系 (r分别为 - 0 .95和 - 0 .99,P <0 .0 1) ,2组间SEF和BIS无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　地氟醚对脑电图的影响与异氟醚相似 ;EEG对监测麻醉深度有一定指导意义     

地氟醚和异氟醚对脑电图的影响

目的　比较相同MAC浓度的地氟醚和异氟醚对脑电图的影响。方法　 2 0例 2 0～ 5 0岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的病人 ,均不用术前药。麻醉诱导以静脉异丙酚 2mg/kg ,琥珀胆碱 2mg/kg快速气管插管 ,单纯吸入地氟醚或异氟醚维持麻醉。控制呼吸 ,维持呼吸末二氧化碳分压 (PETCO2 )在 4 7～ 6 0kPa。以TOF监测肌松 ,维持T4 /T1<2 5 %。以双导联方式监测脑电变化 ,观察呼气末麻醉药浓度在 0 5、0 8、1 0、1 3和 1 5MAC时的脑电边缘频率 (SEF)和双谱指数 (BI)的改变。结果　随MAC的增加SEF和BI逐渐减小 ,呈负性线性相关关系 (r分别为 - 0 95和 - 0 99,P <0 0 1) ,两组间SEF和BI无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　地氟醚对脑电图的影响与异氟醚相似。EEG对监测麻醉深度有一定指导意义。     

应用计算机模拟麻醉药吸入浓度升高速度

目的　比较以半紧闭回路实施吸入麻醉时 ,不同吸入麻醉药在不同新鲜气体流量条件下的麻醉药吸入浓度升高速度。方法　应用GasMan(R)Version 2 .1forWindows(TM )软件完成数学模拟。将体重为 60kg的人体分为肺泡、血液、血流丰富组织 (VRG)、肌肉和脂肪组织。每分肺泡通气量为 4L ,心输出量为 5L ,肺泡功能残气量为 2 5L。吸入麻醉以半紧闭回路 (回路容积为 8L)实施。模拟在地氟醚、异氟醚和氟烷在新鲜气体流量为 1、3、5L/分钟 ,挥发罐输出浓度(FD)为 1MAC(最小肺泡有效浓度 ,地氟醚 :6%、异氟醚 1 15 %、氟烷 0 75 % )条件下的麻醉药吸入浓度 (F1) ,并计算F1/FD 比值。数据采集时间为开启挥发罐后的 1、2、3、5、10、15、2 5、45和 75分钟。比较不同吸入麻醉药在不同新鲜气体流量时的F1/FD。结果　地氟醚、异氟醚和氟烷在三个新鲜气体流量条件下的F1/FD 均随时间延长而升高 ,且均为地氟醚 >异氟醚 >氟烷 ;对于同一种麻醉药 ,随新鲜气体流量增大 ,F1/FD 升高速度加快 ;新鲜气体流量越小 ,F1/FD 在地氟醚 :异氟醚、氟烷间的比值越低。结论　在同一新鲜气体流量下 ,F1/FD 升高速度地氟醚 >异氟醚 >氟烷。地氟醚的分配系数很小 ,麻醉药浓度易于在麻醉回路、肺泡、血液和组织间相平衡。同时由于地氟醚的MA     

地氟醚、七氟醚、异氟醚和安氟醚药代动力学特征的比较研究

目的比较地氟醚、七氟醚、异氟醚、安氟醚在平衡麻醉中的药代动力学特征。方法选择妇科手术患者４０例,随机分为地氟醚（Ｄ）组,七氟醚（Ｓ）组,异氟醚（Ｉ）组及安氟醚（Ｅ）组,每组１０例。麻醉诱导、气管插管后,各组均先给予等效的设定浓度,即Ｄ组６％、Ｓ组２％、Ⅰ组１２％、Ｅ组１７％。同时吸入１∶２的Ｏ２和Ｎ２Ｏ,经静脉持续输入芬太尼和间断追加肌肉松弛药泮库溴铵维持麻醉。术中连续监测吸入麻醉药的肺泡浓度及吸入浓度,并维持肺泡浓度衡定在１ｍｏｌ／ＬＡＣ,即Ｄ组３％,Ｓ组０７％,Ⅰ组０５％,Ｅ组０６％。结果吸入麻醉后,肺泡浓度∶吸入浓度＝１／２及肺泡浓度达到１ｍｏｌ／ＬＡＣ值时间在Ｄ组及Ｓ组均明显快于Ⅰ组及Ｅ组。肺泡浓度∶吸入浓度及肺泡浓度∶设定浓度比值的升高速度在Ｄ组和Ｓ组均明显快于Ⅰ组和Ｅ组。终止麻醉后,Ｄ组肺泡浓度达到肺泡原始浓度５０％的时间明显快于其它吸入麻醉药。结论地氟醚吸入及呼出均较快,易于调控麻醉深度     

静脉乳化异氟醚的研究进展

直接静脉注射挥发性吸入麻醉药可导致动物或人的组织器官严重损害甚至死亡,而乳化挥发性吸入麻醉药可产生良好的麻醉作用且不良反应小。乳化异氟醚作为一种新型的静脉全麻药,直接静脉注射可获得确切的可逆性麻醉作用,其MAC静脉相似文献   

脑电双频谱在功能区癫痫灶切除术唤醒麻醉中的应用研究

目的探讨脑电双频谱（BIS）在大脑重要功能区癫痫灶切除术唤醒麻醉中的作用。方法20例运动区病灶切除患者采用气管内插管全麻,BIS监测下持续输注丙泊酚24mg/（kg·h）＋瑞芬太尼0.050.2μg/（kg·min）＋00.8%异氟烷维持麻醉,维持BIS值在4060之间。在大脑皮层脑电图（ECOG）监测前1520min停止丙泊酚输注和异氟烷吸入,在BIS〉60后进行大脑皮层脑电图（ECOG）监测以及脑功能区电刺激病灶定位,在BIS〉70后开始唤醒患者,观察患者的运动功能,确定癫痫病灶区后加深麻醉。6例语言区病灶切除患者采用局麻加静脉复合麻醉,静脉持续输注丙泊酚12mg/（kg·h）＋瑞芬太尼0.050.1μg/（kg·min）,间断静脉输注芬太尼每次0.050.1mg、氟哌利多每次12mg,在ECOG监测前1520min停止输注丙泊酚,进行ECOG监测病灶定位,观察患者的语言功能。结果20例气管插管全身麻醉的患者都能够做出握手、抬腿、睁眼等动作,唤醒时的BIS值为79.0±6.0。6例局麻＋强化患者均配合术者完成病灶定位过程中的语言功能测试。所有患者无躁动、呛咳发生。结论局麻＋强化麻醉可用于语言区癫痫灶的定位和切除。BIS引导下的精确麻醉用药,可用于指导癫痫患者术中癫痫灶的定位和切除,以及功能区癫痫灶切除的术中唤醒。     

脑电双频谱指数监测老年人地氟醚全麻深度的临床研究

目的：研究无手术刺激条件下地氟醚对老年人脑电双频谱指数(BIS)的影响,评估BIS在地氟醚吸入麻醉深度监测中的应用价值。方法： 40例ASA Ⅰ~Ⅲ级,拟择期在气管内全麻下手术患者,按年龄分为2组：老年组(年龄≥65岁,n=20例),中青年组(年龄18～55岁,n=20例)。环甲膜穿刺行气管内表面麻醉后予异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg静脉注射诱导,插管后吸入地氟醚维持麻醉,逐步调整吸入浓度,使地氟醚呼气末浓度依次维持在0.6MAC,1.0MAC,1.3MAC,每一浓度均稳定20min。观察指标包括MAP,HR和BIS。记录时点分别为麻醉前、注射异丙酚后2min、气管插管时、气管插管后2min、地氟醚呼气末浓度为0.6MAC, 1.0MAC, 1.3MAC时。结果：在地氟醚麻醉期,当地氟醚呼气末浓度由0.6～1.3MAC递增时,2组患者MAP,HR无显著变化（P>0.05),MAP,HR的变化与地氟醚无量效关系。在地氟醚麻醉期,2组患者BIS在整个麻醉过程中的变化不同（P<0.05)。随着地氟醚呼气末浓度增加,BIS逐渐下降,但每组患者各浓度间BIS的变化差异无统计学意义（P>0.05)。BIS与地氟醚呼气末浓度呈高度相关,BIS与地氟醚在老年组、中青年组的相关系数分别为-0.996,-0.946（P<0.05）。结论：脑电双频谱指数与地氟醚呼气末浓度呈高度剂量相关性,可以较好地监测老年人与中青年人的地氟醚麻醉深度。在相同地氟醚呼气末浓度下,以脑电双频谱指数为指标反映出的麻醉深度在老年人与中青年人无明显差异。     

异氟烷、地氟烷对维库溴铵连续静脉输注速率的影响

目的:观察异氟烷和地氟烷对维库溴铵连续静脉输注速率的影响。方法:27例患者随机分为3组(各9例):(1)地氟烷组(D组)。(2)异氟烷组(I组)。(3)异丙酚组(P组)。术中分别采用1.3MAC的异氟烷、地氟烷吸入麻醉和异丙酚6mg/(kg·h)全凭静脉麻醉维持,各组维库溴铵连续静脉输注,使第一串肌颤值(T1)保持在8%～12%,调整并记录维库溴铵连续静脉输注的速率。结果:I组、D组维库溴铵输注速率较P组明显降低,分别减少了36.9%(P<0.01)和20.6%(P<0.05),而且此效应在吸入麻醉气体30min后随吸入异氟烷及地氟烷时间的延长逐渐增加,但D组与I组无差异(P>0.05)。结论:异氟烷、地氟烷可减少维库溴铵连续静脉输注的速率,且具有时间依赖性。     

地氟烷或异氟烷维持脑肿瘤手术时颈静脉球血氧饱和度

目的 :观察等效浓度地氟烷和异氟烷维持麻醉对脑肿瘤手术患者颈内静脉球血氧分压 (Pj O2 )、血红蛋白氧饱和度(Sj O2 )和动脉 -颈内静脉球血氧含量差 (Aj DO2 )的影响。方法 :5 6例幕上脑肿瘤患者随机分配到地氟烷组 (n=2 8)和异氟烷组(n=2 8)。两组麻醉诱导方法相同 ,分别以 1.3MAC的地氟烷 (7.8% )和 1.3MAC异氟烷 (1.5 % )维持麻醉 ,并分别观察患者在正常通气、过度通气和通气不足时 Pj O2 、Sj O2 和 Aj DO2 的变化。 结果 :正常通气时 Sj O2 和 Pj O2 在地氟烷组均显著高于异氟烷组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;Aj DO2 在地氟烷组显著低于异氟烷组 (P<0 .0 5 )。除过度通气时 Pj O2 在地氟烷组显著高于异氟烷组 (P<0 .0 1)外 ,过度通气和通气不足时 ,Sj O2 、Pj O2 和 Aj DO2 在两组之间无显著差异。另外 ,两组患者 Sj O2 与 Pa CO2 之间均呈显著正相关 (r=0 .84,r=0 .76 ,P<0 .0 5 )。结论 :等效浓度的地氟烷较异氟烷在正常通气时有增加 Sj O2 和 Pj O2 的作用 ,提示地氟烷扩张脑血管的作用可能强于异氟烷