组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床分析

目的探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法 21例桡骨远端不稳定性骨折患者,年龄21~75岁,平均年龄57岁,按AO/ASIF分类:A3型4例,B2型4例,B3型3例,C2型4例,C3型6例。采用组合式外固定支架复位固定,术后4~6周拆除外固定支架,早期功能锻炼。结果本组患者均得到随访,术后随访6~12月,平均10.5月。按照Dienst评分标准,优13例,良6例,可2例,优良率90.5%。结论组合式外固定支架在治疗桡骨远端骨折中可取得满意疗效,具有操作简单、安全、微创、有效维持复位,尤其适用于粉碎性、不稳定性桡骨远端骨折以及开放性桡骨远端骨折。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的：评价外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：2004年3月至2008年8月以外固定支架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折37例。结果：31例获得4～28个月（平均14个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优17例,良9例,可4例,差1例,优良率83.9%。结论：外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,值得推广。     

外固定支架在难复性桡骨远端骨折切开复位术中的应用10例分析

现将外固定支架在难复性桡骨远端骨折切开复位术中的应用10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男8例，女2例，年龄20～36（平均28）岁，均为机器致伤。6例为开放性，4例为闭合性。X线示：尺骨中远段骨折，桡骨远端粉碎。     

外固定支架加克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折20例分析

我院2004-03～2006—12采用外固定支架加克氏针撬拨固定治疗桡骨远端粉碎性骨折20例，取得满意的疗效，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为桡骨远端粉碎性骨折，男11例，女9例，年龄20-78（平均47）岁。车祸伤6例；平地跌倒伤9例；高处坠落伤3例；机器造成损伤2例；其中开放性骨折4例。左侧8例，右侧11例，双侧1例。术前常规行腕关节正侧位X片，     

外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的应用

目的探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的疗效。方法 2007年1月～2010年6月,采用手法复位、外固定支架跨关节固定术,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定,治疗69例不稳定性桡骨远端骨折。按照AO分型,其中A3型占16例,C2型31例,C3型22例。结果所有患者骨折均顺利愈合,平均愈合时间为5.4周。影像学方面,改良的sarmiento系统评估骨折复位优良率85.5%。采用Dienst标准评估腕关节功能,优良率达91.3%。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一,尤其适合在广大基层医院推广。     

外固定支架在桡骨远端骨折康复中的应用

目的:近年来,对桡骨远端骨折的治疗越来越强调后期的功能恢复,外固定支架显示出其独特的优势。资料来源:应用计算机检索Pubmed1993-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,检索词“distalradiusfracture,externalfixa-tion”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中文生物医学文献数据库2000-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“桡骨远端骨折,外固定支架”。资料选择:对资料进行初审,选取符合要求的有关文献,并查找全文。纳入标准:①有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理的研究。②有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证、临床疗效研究。③有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的并发症及其防治的研究。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:收集到129篇有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,37篇文献符合纳入标准,排除的92篇为重复或内容陈旧。37篇文献中,涉及外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理及适应证的文献24篇,涉及临床疗效和并发症防治的文献13篇。资料综合:自将外固定支架应用于桡骨远端骨折以来,外固定支架不断得到改进,这种微创手术在临床上应用越来越广泛。众多学者相继提出了外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证,并认为应根据不同的骨折类型采用不同类型的外固定支架。对外固定支架、钢板内固定和石膏固定3种方式的疗效,绝大多数报道显示外固定支架的术后功能评分和影像学评分优于其他两种疗法。结论:在桡骨远端骨折的治疗上,外固定支架术后的功能恢复和影响学评分优于石膏、夹板外固定和钢板内固定,对桡骨远端粉碎性、涉及桡骨远端关节面的不稳定性骨折,外固定支架的优势更为明显,可作为桡骨远端不稳定性骨折的首选治疗方案。     

单侧外固定支架在中老年骨质疏松性桡骨远端骨折中的应用

[目的]探讨中老年骨质疏松性桡骨远端骨折有效治疗办法.[方法]对60例(女性46例,男性14例)桡骨远端C型粉碎性骨折采用闭合复位单侧多功能固定支架进行治疗,并进行术前、术后X线对照分析,并对腕关节功能进行评价.[结果]经随访6～36个月(平均19月)按Anderson标准评定:优47例,良10例,一般3例,差0例,优...     

闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折51例

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法自2005年5月至2010年11月应用闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折51例,观察其临床疗效。结果 51例获得4～24个月（平均12个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优31例,良16例,可3例,差1例,优良率为92.2%。结论闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,操作简单,值得推广。     

外固定支架和手法复位小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效比较

目的：探讨外固定支架和手法复位小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效比较。方法：选用60例伸直型桡骨远端骨折患者，30例采用动力性外固定支架治疗（治疗组），30例采用手法复位小夹板外固定治疗（对照组）。结果：术后均随访1年，外固定支架组的复位评分及功能评分均明显优于手法复位小夹板外固定组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：治疗组的复位及功能的恢复均明显优于对照组（P〈0．05），治疗期间对照组骨折位置再失位程度也明显高于治疗组。是治疗伸直型桡骨远端骨折的好方法。     

不稳定型桡骨远端骨折21例手术治疗分析

桡骨远端骨折是一种常见的损伤，约占所有骨折的20％左右，其中大多数都可以通过闭合复位及石膏固定治疗。但是对高能量损伤导致的粉碎性、累及关节面的骨折，保守治疗后骨折畸形愈合和腕关节功能障碍十分常见，基于此，手术治疗不稳定型桡骨远端骨折逐渐被国内外同行采用。我院2003—01／2007-01手术治疗不稳定性桡骨远端骨折且随访1a以上患者21例，现报道如下。     

外固定支架在桡骨远端骨折康复中的应用

目的：近年来，对桡骨远端骨折的治疗越来越强调后期的功能恢复，外固定支架显示出其独特的优势。资料来源：应用计算机检索Pubmed 1993—01／2005—08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章，检索词“distal radius fracture，external fixation”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中文生物医学文献数据库2000-01／2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“桡骨远端骨折，外固定支架”。资料选择：对资料进行初审，选取符合要求的有关文献．并查找全文。纳入标准：①有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理的研究。②有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证、临床疗效研究。③有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的并发症及其防治的研究：排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：收集到129篇有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章，37篇文献符合纳入标准，排除的92篇为重复或内容陈旧，37篇文献中，涉及外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理及适应证的文献24篇，涉及临床疗效和并发症防治的文献13篇。资料综合：自将外固定支架应用于桡骨远端骨折以来，外固定支架不断得到改进，这种微创手术在临床上应用越来越广泛，众多学者相继提出了外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证，并认为应根据不同的骨折类型采用不同类型的外固定支架。对外固定支架、钢板内固定和石膏固定3种方式的疗效，绝大多数报道显示外固定支架的术后功能评分和影像学评分优于其他两种疗法。结论：在桡骨远端骨折的治疗上，外固定支架术后的功能恢复和影响学评分优于石膏、夹板外固定和钢板内固定，对桡骨远端粉碎性、涉及桡骨远端关节面的不稳定性骨折，外固定支架的优势更为明显，可作为桡骨远端不稳定性骨折的首选治疗方案。     

桡骨远端关节面粉碎不稳定性骨折的疗效观察

1986～2004年对53例桡骨远端粉碎性骨折患者采用有限内固定结合外固定架治疗.术后随访1～15 a,依据腕关节肿胀疼痛、活动情况,手部握力,前臂旋转及X线片检查综合评定疗效,获得了良好的治疗效果.总结如下.     

不稳定性桡骨远端骨折掌侧锁定加压钢板内固定20例体会

【目的】初步探讨掌侧锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的方法及其效果。【方法】回顾性分析应用掌侧LCP治疗桡骨远端不稳定骨折20例,比较其手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。【结果】20例患者18例得到随访,随访时间16（6～21）个月,患侧掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,腕关节功能按Anderson标准评定,优15例、良2例、不满意1例,优良率达94％。【结论】掌侧锁定加压钢板是治疗不稳定性桡骨远端骨折有效办法,能够牢固维持复位,有利于早期功能锻炼。     

桡骨远端骨折采用外固定支架治疗的临床研究

探讨桡骨远端骨折采用外固定支架治疗的临床效果。研究对象为收治的72例桡骨远端骨折患者,按不同手术方法将其分为研究组(n=36)和对照组(n=36),对照组行闭合复位治疗,研究组行外固定支架治疗,比较两组腕关节功能恢复情况及骨折复位情况,观察并记录两组手术指标。研究组腕关节功能恢复优良率为90.00%,对照组为55.56%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折复位优良率为90.00%,对照组为69.44%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症等均明显优于对照组,两组比较,差异显著(P0.05)。桡骨远端骨折采用外固定支架治疗能促进腕关节功能恢复,骨折复位良好、操作简单、稳固和安全,值得临床推广。     

外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折

目的分析外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法分析自2003年12月至2005年12月用外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折共27例的疗效。结果所有患者均获得良好复位和固定,愈合佳,术后腕关节功能恢复好,关节功能恢复良好率92.59%。结论外固定器是治疗桡骨远端不稳定骨折的一种可靠的方法。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折45例疗效分析

目的探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法对2006-07-2010-07使用锁定加压钢板治疗的桡骨远端不稳定性骨折45例进行分析。结果经随访7～22(平均14.3)个月,根据Fernandez评分标准进行腕关节功能评分:优25例,良15例,一般2例,差3例,优良率88.9%。结论对于不稳定桡骨远端骨折,锁定加压钢板是一种安全有效的治疗方法,可提供坚强的固定,早期功能训练,减少骨折术后的并发症。     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折21例

[目的]探讨T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.[方法]手术治疗21例桡骨远端不稳定骨折,按A0分型为B、C型,使用"T"形或斜"T"钢板内固定治疗.[结果]21例经4～33个月随访,按照Dinest腕关节功能评估,总优良率90.4%.[结论]"T"形钢板治疗桡骨远端骨折临床疗效满意.此术式对恢复桡骨相对长度、掌倾角、尺偏角、关节面的平整及腕关节功能极为重要.     

单臂外固定支架在治疗桡骨远端骨折中的应用

目的：探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法：自2003年12月至2005年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例，患者仰卧，臂丛麻醉生效后，在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位，然后安装外固定支架再复位。其中如骨折粉碎不稳定者，给予加用经皮钢针固定，或开放复位螺丝钢板固定加外固定支架。其中单纯外固定支架固定14例，经皮钢针加外固定支架固定7例，开放复位螺钉或钢板加外固定支架固定2例，一期植骨2例。结果：术后均获得随访．随访6～16个月，平均8个月。术后5～10周去除外固定支架，平均7周。关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定：优16例、良5例、可2例，优良率达到91．3％。结论：外固定支架可较好地维持挠桡骨远端骨折的稳定，其操作简单、固定可靠、疗效满意，是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一。     

石膏固定不同方法对桡骨远端骨折固定的影响

2002-01／2006—12我院共收治176例50岁以上老年桡骨远端移位骨折患者，现将三种石膏固定的疗效对比总结如下。 1 对象和方法     

外固定治疗难固定陈旧股骨颈骨折1例分析

对外固定治疗难固定陈旧股骨颈骨折1例分析如下。 1病历摘要 男，21岁。主因股骨颈骨折内固定术后疼痛、跛行2a就诊。患者2a前外伤导致股骨颈骨折，于某医院行切开复位，2枚松质骨螺钉内固定;3个月后拍片发现螺钉断裂，0．5a后将断裂钉尾取出。患者就诊时跛行，患髋部有轻度疼痛；X线片显示股骨颈经颈骨折不愈合，股骨颈吸收短缩，髋内翻小于90°，股骨颈内可见断裂部分松质骨螺钉。髋关节活动范围正常。入院后，在连续硬膜外麻醉下行断钉取出、粗隆部截骨、外固定架固定术。