前列腺内注药治疗慢性细菌性前列腺炎187例报告

我科自 1 998年～ 2 0 0 0年共收治了 3 0 8例慢性前列腺炎患者 ,对其中 1 87例经按摩前列腺液细菌学检查培养出细菌证实为慢性细菌性前列腺炎者 ,选用前列腺注射液(黄芪、苦参、丹参等制成纯中药制剂 )、敏感抗生素、糜蛋白酶、利多卡因、地塞米松联合局部注入前列腺内治疗慢性细菌性前列腺炎 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料本组 1 87例慢性细菌性前列腺炎患者 ,长期服用抗生素 ,前列腺按摩、热水坐浴、服用中药无效。年龄 2 1～ 4 9岁 ,其中 2 1～3 0岁 72例 ,3 1～4 0岁 68例 ,4 1～4 9岁 4 7例。病程 3个月～ 8ａ。本组病…     

药物三联治疗慢性前前列腺炎的临床观察

目的:探讨舍尼通等药物联合治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:选择慢性前列腺炎患者52例,给予舍尼通、左氧氟沙星、莫比可三联药物治疗.治疗后按国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)总分变化,和前列腺按摩液(EPS)指标变化评估.结果:治疗后3周和6周,CPSI分别比治疗前平均降低6.5(26.4%)和11.8(47.9%),EPS中WBC计数分别较治疗前平均降低9.7个/HP(39.9%)和14.7个/HP(60.5%).有总有效率84.6%.结论:舍尼等通三联药物治疗可明显改善慢性前列腺炎患者的不适症状,前列腺液中的WBC计数明显降低,治疗效果良好.     

生物反馈电刺激盆底肌肉训练慢性盆腔疼痛综合征

目的;探讨生物反馈电刺激盆底肌肉训练联合哈乐治疗慢性盆腔疼痛综合征的效果。方法;60例慢性盆腔疼痛综合征患者,治疗前后常规行前列腺液常规(EPS)、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和尿流率检查,使用生物反馈治疗仪进行盆底肌肉电刺激,每次20min,10次为一疗程,治疗两个疗程评价其治疗效果,并追踪随访6月。结果;60例慢性盆底疼痛综合症患者治疗后的最大尿流率(MFR)均上升(P<0.05),最大尿道闭合压(MUCP)均下降(P<0.05);治疗后NIH-CP-SI评分降低(P<0.05);EPS中白细胞计数降低(P<0.05);治疗后疼痛消失33例,占55.00%;疼痛缓解14例,占23.33%;无效13例,占21.77%。60例患者中有55例获得半年追踪,无一例复发。结论;生物反馈电刺激盆底肌肉训练治疗慢性盆底疼痛综合征是一种有效的、治愈率较高的治疗方法。     

前列腺液细菌培养的结果解读与分析前质量控制

目的对男性前列腺液标本的细菌培养结果进行合理的解读,并探讨其分析前质量控制。方法 对来自我院泌尿外科256例拟诊为前列腺炎的患者进行前列腺液细菌培养,分析病原谱,从而探讨其分析前质量控制的重要性。结果 256例标本中共检出病原菌58例,阳性率22.66%,病原菌分布以葡萄球菌属、链球菌属、革兰阴性杆菌、淋球菌为主,阳性率分别为58.62%、24.14%、13.79%、3.45%;培养结果阴性116例,占45.31%;混合菌群生长（3种及以上细菌）82例,占32.03%。结论男性前列腺液细菌培养的分析前质量控制对于各型前列腺炎的正确诊断及治疗至关重要,需引起临床医生及检验医生的重视。在前列腺按摩之前先留取一份中段尿标本进行细菌培养,结合前列腺液培养结果综合判断,对于诊断前列腺炎将大有帮助。     

慢性细菌性前列腺炎动脉插管灌注治疗的初步报告

目的　通过对慢性细菌性前列腺炎的介入治疗 ,探索其治疗有效的新途径。方法　按Seldinser法 ,经皮股动脉穿刺插管 ,将导管选择性插至髂内动脉或膀胱下动脉 ,置管 ,微量动脉泵经导管内药物灌注。结果　 12例中临床症状全部消失 10例 ,明显好转 2例 ;前列腺按摩液细菌培养 11例无菌生长 ;追踪调查 3～ 6月 ,1例复发。结论　动脉插管药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎是一种安全有效、疗程短、复发率低的治疗新途径     

经尿道电切治疗女性膀胱颈部梗阻伴腺性膀胱炎38例

我科1998-01～2008-01收治女性膀胱颈部梗阻38例,其中36例伴发腺性膀胱炎,2例移行细胞癌,均经尿道电切治疗.报告如下. 1资料与方法 本组38例,年龄42～73岁,平均56岁.病程1.5～15年.主要临床表现为膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿痛,夜间尿次增多28例,伴有下腹疼痛10例.以排尿困难症状为主者26例,表现为排尿等待、尿线细或呈滴沥状、排尿费力、二次排尿等.尿常规：白细胞〉5/HP 18例.尿培养大肠杆菌〉10 万/ml3例.B超检查单侧肾、输尿管积水3例,双侧2例,膀胱内可疑新生物6例.尿流动力学检查,最大尿流率（MFR）7～14 ml/s,排尿量210～600 ml,排尿时间32～150s,残余尿（RUV）60～420 ml.不稳定膀胱3例,逼尿肌乏力2例,提示膀胱颈部梗阻36例.     

自拟大黄配方治疗慢性前列腺炎38例

我们1991～1994年运用自拟大黄配方治疗慢性前列腺炎38例，取得了较好效果。1临床资料1．1研究对象本组年龄20～58岁，病史6个月～7年，患者接受中药治疗前均被诊断为“尿路感染”或“慢性前列腺炎”，分别用复方新诺明、四环素、氟哌酸治疗，因效果欠佳而入院。经血、尿常规及前列腺液检查，细菌培养、前列腺B超，肝、肾功能等检查，排除了合并症存在。依据慢性前列腺炎诊断标准：（）尿频、尿痛、尿不净，会明部胀痛，尿道烧灼感，腰部酸痛乏力；门）触诊前列腺肿大或缩小，有结节及压痛；（3）前列腺液白细胞＞10个／HP和（或）细菌培…     

ⅢB型前列腺炎患者治疗前后IL-8、IL-10及NGF的变化

目的：探讨ⅢB型前列腺炎患者治疗前后前列腺液（EPS）中白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）及神经生长因子（NGF）的变化和意义。方法：ELISA法检测20例前列腺正常男性及36例临床诊断为ⅢB型前列腺炎患者治疗前后EPS中IL-8、IL-10和NGF水平。结果：治疗前后患者EPS中IL-8、IL-10和NGF水平与正常组比较,有显著性差异。治疗后EPS中IL-8水平较治疗前水平下降,有显著差异。而IL-10和NGF水平与治疗前比较,差异不显著。结论：检测治疗前后前列腺液中IL-8、IL-10和NGF水平有助于了解ⅢB型前列腺炎患者治疗情况。     

不同方剂直接注射治疗三种慢性前列腺炎314例

1998年11月～2004年8月,我们对314例三种类型的慢性前列腺炎患者,运用三种不同方剂,经会阴部直接注射治疗,从而提高慢性前列腺炎的临床治愈率,收到良好的效果。1对象和方法1.1研究对象患者年龄为20～83岁,其中20～35岁者238例,36岁以上43例,未婚者33例。病程4个月～20a,其中1a之内者78例,其余均为2a以上者。1.2临床表现三种慢性前列腺炎临床表现见表1。1.3实验室检查前列腺液常规检查:卵磷脂小体减少309例,白细胞 ～209例,脓细胞成堆27例。前列腺液培养出表皮葡萄球菌39例,金黄色葡萄球菌15例,大肠杆菌39例,查到淋球菌25例,衣原体感染53例,…     

前列腺汽化术的护理

我科自1997-08～2000-06对130例前列腺增生症患者进行了前列腺汽化术(IUVP)治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病人130例,年龄56～86岁,平均69岁。病人均有明显排尿不畅,直肠B超检查,前列腺体积为15.8～81.7ml,平均为48.3ml;IPSS评分4～10分,平均为6.2分;术前最大尿流率为9ml/s,平均为6.3ml/s。56例病人术前尿潴留,21     

特拉唑嗪和左氧氟沙星联合治疗慢性前列腺炎40例

20 0 1年 3～ 6月 ,我们采用特拉唑嗪和左氧氟沙星联合治疗慢性前列腺炎 4 0例 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　 4 0例中 ,年龄 18～ 4 0岁 ,平均 2 6岁 ;已婚 2 7例 ,未婚 13例。主要表现为会阴及肛周隐痛 ,腰骶部、睾丸痛 ,尿道口流白 ,排尿不尽感及排尿时尿道烧灼感等。病史 1～ 4 2个月 ,平均 7个月。前列腺液 (ＥＰＳ)常规检查 :白细胞 >10个 /ＨＰ ,卵磷脂小体减少 ,均符合慢性前列腺炎的诊断标准[1] 。1 2　治疗方法　睡前服特拉唑嗪 2ｍｇ ,1次 /ｄ ;服盐酸左氧氟沙星 2 0 0ｍｇ ,2次 /ｄ。 4周为 1个疗程。服药同时嘱病人 :…     

舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的评价舍尼通与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性。方法采用单盲、平行对照、开放临床试验研究方法,通过Stamey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出920例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(460例,脱落36例)和对照组(460例,脱落45例)。试验组前4周合用舍尼通和左氧氟沙星,后4周单用舍尼通,服用剂量为舍尼通2次/d,1片/次,左氧氟沙星1次/d,0.5g/次;对照组仅用左氧氟沙星1次/d,0.5g/次,共4周。所有患者均行入组前、治疗第4周和第8周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及药物不良反应的评估。结果治疗后4周和8周,试验组疼痛评分降低,分别为3.4±2.29,5.64±2.38,排尿评分降低,分别为1.80±1.59,2.99±1.65;对照组疼痛评分降低,分别为2.30±2.52,4.2±3.01,排尿评分降低,分别为1.24±1.78,1.91±2.54。两组治疗前后的自身对比均差异有显著性(P<0.01),生活质量影响评分差异、白细胞、卵磷脂小体差异也有显著性(P<0.05)。组间比较,试验组较对照组第4周和第8周疼痛和排尿评分差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。对药物的耐受性差异无显著性(P>0.05),无严重不良反应事件发生。结论舍尼通与抗生素联合用药方案能更有效地缓解慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状,耐受性好,值得在临床上推广应用。     

超声治疗慢性前列腺炎128例

1992年3月～1994年5月，我们采用微机超声多功能治疗仪治疗慢性前列腺炎128例，疗效显著。1临床资料1．1一般情况本组128例，年龄28～63岁，平均43．1岁。病程1～5年31例，6～10年48例，10年以上、30年以下49例，平均病程7．2年。上述患者均有尿急、尿频、排尿不尽感，以及尿道灼热、疼痛且向龟头、会阴部放射，尿末尿道口常见有白色分泌物点滴而出，且伴有不同程度的性功能减退、早泄、遗精和失眠、多梦、健忘、头晕等。直肠指诊；前列腺软硬，均．质坚韧，压痛明显。实验室检查：前列腺液白细胞上4／HP、卵磷脂小体40％～46％63例，白细…     

前列腺炎患者前列腺液细菌鉴定及药敏分析

前列腺炎为成年男性常见疾病。为探讨此类患者前列腺液中病原菌分布状况及耐药特征 ,2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年1 2月 ,笔者对从 1 68例前列腺炎患者中检出的 2 1 5株病原菌 ,进行了细菌学鉴定及药敏分析。1　材料与方法1 .1　标本来源　本组患者 2 96例 ,均为本院门诊和住院的前列腺炎患者 ,年龄 2 2～ 76岁。由专科医生用前列腺按摩术无菌收集前列腺液 ,立即送检。1 .2　细菌鉴定及药敏试验 [1 ]　用上海复星实业股份有限公司生产的 FORTUNE· IMS全自动细菌鉴定药敏分析仪 ,对 2 1 5株细菌进行鉴定和药敏试验。质控菌株为标准菌株金…     

驻京某部队年轻军人慢性前列腺炎发病情况调查

目的探讨部队年轻军人前列腺炎的发病情况及其相关因素。方法对608名被调查者行前列腺按摩取前列腺液检查。诊断标准为:卵磷脂小体<75%,白细胞≥10个/HP。分析训练强度、文化程度、包皮过长与前列腺炎发生的关系。结果本组检出前列腺炎77例,发生率为12.7%,均为慢性前列腺炎。发生率:训练强度大的步兵高于训练强度低的专业兵(P<0.05),包皮长的军人高于包皮正常的军人(P<0.05);文化程度高低与发生率无统计学意义(P>0.05)。结论部队年轻军人前列腺炎发生率较高,其发生与训练强度、卫生条件和卫生习惯有一定关系。     

经尿道Nd：YAG激光治疗前列腺增生症53例报告

我院于1990年7月至1991年12月用Nd：YAG激光经尿道治疗（部分切除）老年前列腺增生伴有尿路梗阻患者53例效果明显。其中51例术后尿线增粗，排尿通畅，完全解除了排尿困难、膀胱潴留等症状；2例效果欠佳，术后半年虽能排尿，但有尿意不尽、尿频等症状，且反复出现尿路感染。此两例均有本前长期反复尿潴留，曾多次安放尿管，其中1例膀胱造瘘已半年之久。术前情况年龄52。～79岁；60岁以上者46例。主要症状为尿频、尿线细、尿流中断和尿踏留等。I3型超声波检查，前列腺左右径长度为｝6～｝9。m，（平均为5．scm）；前后径为2～7cm（平均为465…     

淡温泉浴对59例老年慢性前列腺炎治疗效果的观察

1 临床资料 慢性前列腺炎患者59例,以国际前列腺症状评分（IPSS）为诊断依据确诊。患者平均年龄71．6岁。入院前均有不同程度的尿颇,尿急,尿痛,下腹部不适等症状。入院后、出院前均行前列腺液常规检查。治疗方法：每日行淡温泉浴1～2次,每次20-40min,全身浸浴或半身坐浴。在治疗期间停用其他治疗。疗效标准：显效：尿颇,尿急,尿痛,尿不尽,下腹部不适等症状消失,前列腺液常规化验,脓细胞消失,卵磷脂加号上升,B超检查前列腺肿大缩小2cm以上;好转：上述主要症状减轻前列腺液常规化验,脓细胞〈1个加号,B超检查前列腺肿大缩小2cm以下;无效：临床症状有所减轻或无变化,前列腺液和B超检查无,明显改变。     

慢性前列腺炎患者前列腺液的细菌培养及耐药性分析

目的:探讨慢性前列腺炎患者前列腺液的细菌培养及耐药性分析。方法:选取我院2010年12月-2013年12月收治的280例慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养,采用采用MicroScanWalkAway-40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:280例前列腺液标本中共分离出细菌58株,阳性率为20.71%,其中一革兰氏阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌为主,共40株(68.97%);此菌对很多抗生素都有不同程度的耐药性。结论:对细菌性慢性前列腺炎的治疗其关键是需在正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素。     

Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中血管活性肠肽、肿瘤坏死因子-α临床意义研究

目的探究Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）、肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)与慢性前列腺炎症状指数（chronic prostatitis symptom index,CPSI）疼痛积分及国际前列腺症状评分量表（International Prostate Symptom Score,IPSS）的临床表达意义。方法随机选取2014年6月—2015年6月入聊城市第二人民医院行Ⅲ型前列腺炎治疗的70例作为试验组（其中试验Ⅲa组38例、试验Ⅲb组32例）,对患者均建立病例随访档案并进行CPSI和IPSS的问卷调查;另外选取30名健康男性个体作为对照组。采集受试者前列腺按摩液,利用酶联免疫吸附测定法检测前列腺按摩液中VIP和TNF-α的表达水平,并将检测结果与国立卫生研究院CPSI及CPSI疼痛症状积分评分标准进行相关性分析。结果试验Ⅲa组、试验Ⅲb组与对照组相比,VIP与TNF-α表达水平明显增高,差异均有统计学意义（P<0.001）;VIP表达水平变化与CPSI疼痛积分（P<0.001）及IPSS（P<0.001）呈正相关;TNF-α表达水平与CPSI疼痛积分（P>0.05）、IPSS评分（P>0.05）均无显著相关性。结论VIP、TNF-α两者相互影响,测定Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中VIP、TNF-α的表达水平变化对慢性前列腺炎的诊断和临床治疗具有指导意义。     

大黄汤联合氟哌酸、甲硝唑治疗慢性前列腺炎38例

1997年以来 ,笔者运用自拟大黄汤治疗慢性前列腺炎38例。取得较好效果 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄为 2 0～ 4 8岁 ,病史 6个月～ 4年。患者接受治疗前均被诊断为“尿路感染”或“慢性前列腺炎”分别采用西药“复方新诺明、四环素、氟哌酸”等药物治疗。因治疗效果欠佳而来我所就医。经血、尿常规及前列腺液检查、细菌培养、前列腺彩超、肝肾功能等检查 ,排除了合并症的存在。依据慢性前列腺炎诊断标准 :(1)尿频、尿痛、尿不尽、会阴部痛、尿道烧灼感、腰部酸痛乏力。 (2 )触诊前列腺肿大或缩小、有结节及压…