应用处方审核系统实现门诊处方收费前审核的实践

目的应用处方审核系统实现药师在门诊处方收费和调剂之前对处方适宜性进行审核,优化调剂流程,促进合理用药,提高处方合格率。方法在北京大学肿瘤医院现有医院信息系统(hospital information system,HIS)基础上开发处方审核系统,实现门诊处方审核后交费调剂。结果应用处方审核系统实现门诊处方收费前审核,优化调剂流程,确保药师在处方审核环节发挥作用。结论实行门诊处方收费前审核有效降低了不合格处方的比例,提高了用药安全性及合理用药水平。药师应提升自身专业素质,做到处方审核专业、准确、高效。     

我院门诊实施处方前置审核的实践和效果

目的 观察医院门诊药房处方前置审核系统上线后的实施和运行情况,分析系统和人工审核拦截的处方类型,促进医院合理用药管理。方法 回顾性分析2021年1—12月宜兴市人民医院处方前置审核系统上线后,系统和人工审核拦截的问题处方类型,评价处方合理性和系统运行效果。结果 处方前置审核系统上线后,共覆盖审核门急诊处方471 484张,处方审核率100%,处方干预率11.3%,其中药师审核3 750张,不合理处方336张,不合理处方类型主要包括药品重复使用(56.85%)、麻醉药品监控(22.32%)、特殊人群用药(4.46%)等。2021年1—12月门急诊处方经处方前置审核系统拦截禁止下达处方1 746张,其中排名前三位的刚性拦截模块为用药疗程、给药途径、溶媒选择,共占比86.08%。结论 处方前置审核系统在门急诊能实现全覆盖,可及时干预问题处方,保障临床安全合理用药,维护患者合理用药权益。     

我院门诊处方点评分析

抽取我院2014年1月至2014年3月门诊处方共403份,进行处方点评,对不合理处方进行分析。合理处方355份,不合格处方48份,处方合格率为88.1%。     

我院门诊疑问处方审核实践和分析

目的:探讨我院门诊疑问处方审核记录表中存在的问题进行分析和总结,从而提升门诊处方质量.方法:采用回顾性方法对我院2016年10~12月门诊疑问处方审核记录表中的所有疑问处方进行点评和分析.结果:131例疑问处方的疑问类别包括用量(56.4%)、诊断与用药相符性(11.4%)、用药频次(9.9%)等各个方面.通过与医师电话沟通,处理结果为修改处方(39.7%)和维持该处方(60.3%).结论:药师不但要提高业务水平,还要加强与医师沟通,认真审核处方,从而使潜在风险和用药不当的疑问处方拦截在患者取药前,确保患者安全用药和促进临床合理用药.     

我院2014年度门诊处方点评回顾性分析

回顾性分析我院2014年1月～12月门诊每月抽查的处方,对处方基本用药情况、不合理处方等进行统计分析以促进临床合理用药,保障用药安全。我院门诊处方用药指标基本合理,平均每张处方金额偏高,国家基本药物使用率偏低,处方合格率为93．75％。不合理处方表现为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方,其中用药不适宜处方的比例最大。医院应不断完善处方点评制度和跟踪管理制度,医师要加强相关法规学习,药师要提高处方审核能力,促进临床合理用药,保障用药安全。     

我院门诊处方点评回顾性分析与思考

目的分析我院实行处方点评制度前后门诊处方质量的变化以及存在的一些问题,介绍先进的管理理念,促进临床药物的合理应用。方法采用回顾性分析方法,总结分析2012年1月至2013年6月的处方点评分析记录。针对结果提出质量改进建议,总结先进管理经验,制定合理用药的改进措施。结果在随机抽取的20 400张处方中,经药师仔细点评,不合理处方有434张,占总抽样处方量的2.13%。错误类型分布为:诊断与用药不符占30%、用法用量不合理占26%、给药途径不合理占6%、超量占34%、抗菌药物超量占4%。结论通过处方点评,门诊处方合格率有较大的提高,使得错误处方的数量不断减少,最终实现集中解决核心问题,达到了质量持续改进的目的,但在点评过程中仍存在问题。     

我院2013年门诊处方分析

目的 通过对处方点评结果进行分析,了解我院处方用药情况,提高处方质量,促进合理用药。方法 随机抽查我院2013年1~12月1200张处方,进行点评、分析。结果 平均每张处方用药2.67种,注射剂及抗菌药物的使用率分别为18.91%、23.50%,不合格处方124张,占处方总数的10.3%。结论 门诊处方存在许多不合理之处,不规范处方和用药不适宜处方比例较高,需加强相关医护人员进行理论知识教育,提高临床合理用药水平。     

我院2016年门诊不合理处方点评与分析

目的：了解华南农业大学医院门诊处方不合理情况,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法：随机抽取我院2016年门诊处方,每月各100张,共计1200张,对不合理处方进行统计分析。结果：在抽查的处方中,不合理处方共94张,处方合理率为92.17%。不合理处方包括不规范处方20张（21.28%）,不适宜处方58张（61.70%）,超常处方16张（17.02%）。不合理处方主要集中在临床诊断与用药不符、联合用药不适宜、抗菌药物应用不合理等方面。结论：门诊处方总体用药情况较合理,但仍存在一些问题,应进一步加强处方管理,促进安全、有效、经济用药。     

门诊药师审核处方常见问题及其对策

门诊药师应用药学知识对门诊处方中常见的不合理处方进行分析和干预,探求解决方法 ,但由于药师知识不足,使得一些问题无法进行正确的判断. 门诊还存在着药师新知识及临床知识不足给审核处方带来一定障碍. 因此,药师除需要及时更新知识,还需与医生进行良好的交流,给患者正确指导,从而达到用药最优化.     

我院处方点评分析实践与小结

按照《医疗处方点评管理规范(试行)》从2010年4月～2011年3月期间每月随机抽查200张,共计2400张,以《处方管理办法》、药品说明书等为依据进行分析.从随机抽查处方中发现不合理处方103张,不规范处方及不适宜处方问题突出.不断完善和改进处方点评分析工作有利于药师业务水平,有利于提高临床用药安全、有效.     

我院2013年1-10月门急诊处方点评分析

目的：点评门急诊处方,分析门急诊处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法：从我院2013年1-10月442 513张门急诊处方（不包含麻醉、精神药品处方）中,抽取每月1号的全部处方,共计15 326张（3.46%）,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评分析。结果：15 326张处方中,不合理处方3 394张（22.15%）,包括书写不规范处方2 583张（16.85%）,用药不适宜处方601张（3.92%）,超常处方210张（1.37%）。结论：我院门急诊处方中不合理处方比例偏高,需加强相关人员的学习培训,规范处方管理,以提高处方质量,保障用药安全有效。     

我院门诊处方浅析

目的：调查我院门诊处方书写质量及存在问题,以减少用药差错和纠纷,更安全、合理使用药品,同时推进2007年5月1日起实行的新《处方管理办法》的正确实施。方法：随机抽取我院2006年12月-2007年12月处方11 567张进行回顾性统计分析。结果：在11 567张处方中不合格处方为1 810张,处方总合格率为84%。12.1%的处方用药剂量较大和处方书写不规范,而后者是导致处方合格率不高的主要原因。结论：我院用药情况基本合理,但应重视处方书写质量。     

我院1800张门诊处方点评

目的：以处方点评为基础,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法每月随机抽取100张门诊处方,以相应的法律法规和药品说明书等作为依据,对抽查处方进行统计、分析、点评。结果随机抽查处方1800张,合理1715张,不合理85张。结论此次抽查处方合格率为95.28%。处方点评工作的持续开展有效降低了我院不合理处方比例。     

我院门诊不合格处方分析

目的分析不合格处方,提出对策,提高处方质量,促进合理用药。方法依照《处方管理办法》随机抽取2011年1月至2011年12月共12000张门诊处方,分类统计不合格处方并加以分析。结果本组12000张处方,合格11473张,占比为95.61%;不合格527张,占比为4.39%,其中处方书写不规范处方288张,占不合格处方的54.65%,用药不合理处方239张,占不合格处方的45.35%。结论医院可采取各种措施提高处方合格率,使患者用药更规范、安全、有效。     

本院1200张门诊处方分析

目的了解本院门诊处方用药的基本情况和存在的问题,提高处方质量和合理用药水平。方法采用回顾性分析方法,随机抽取1 200张门诊处方,按《处方管理办法》进行分析。结果平均每张处方用药2.7种,针剂及抗生素的使用比例分别为33.8%、33.4%,不合格处方167张,占处方总数的14%。结论不规范处方及用药不适宜处方比例较高,应规范处方书写,提高临床合理用药水平。     

我院门诊处方质量分析

目的：对我院门诊处方进行质量分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况,提高处方质量。方法：采用回顾性调查方法随机抽取我院门诊2009年处方10781张,对其进行点评分析并提出建议。结果：10781张处方中不合格处方289张,占总处方数的2.68%。其中书写不规范占0.27%,不合理用药处方占2.41%。结论：我院应深入落实《处方管理办法》,提高医生与药师的知识水平,加强协作,以促进合理用药。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的：调查我院门诊处方不合理用药情况,提高合理用药水平。方法：随机抽取2007年5月-2009年5月每月处方400张,共计10000张处方进行审核分析,结果：不合理处方623张,占全部抽查处方的6.23%,其中无指征用药占0.53%,选药不适宜占0.32%,用法用量不合理占4.17%,联合用药不合理占0.75%,重复用药占0.08%,疗程不合理占0.16%,预防用药不合理占0.06%,不符合经济学占0.16%。结论：医管部门应加强管理,医生应重视合理用药知识学习,药师应提高审核处方能力,医院应最大程度保证患者用药安全、有效、经济、合理。     

我院儿科门诊处方点评分析

目的：了解我院儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法：2009年1—12月每月随机抽查2天儿科门诊处方共7699张,使用处方评价表的指标进行统计分析。结果：7699张处方中,5424张处方使用了注射剂,其使用率为70.51%,6303张处方使用了抗菌药物,其使用率为81.87%。结论：我院儿科门诊处方注射剂和抗菌药物使用率都较高,医院应加强管理,重视处方点评等干预措施,促进处方规范及合理用药,特别是抗菌药物的合理使用。     

北京市某医院2011年门诊处方点评分析

目的了解北京市某医院门诊处方常见问题,提高处方质量,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1—12月10950张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果该医院门诊处方平均每张用药品种数为2.00种,抗菌药使用率平均为25.25%,注射剂使用率平均为18.8%。在10950张门诊处方中,不合理处方445张,不合格率为4.06%。其中,不规范处方216张,占不合格处方的48.54%;用药不适宜212张,占不合格处方的47.64%;超常处方17张,占不合格处方3.82%。结论该医院门诊处方基本合理,但尚有问题存在,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

我院2008年门诊处方质量调查分析

调查分析我院门诊药房处方质量,以便减少用药差错或失误,促进和提高门诊合理用药。方法：随机抽取我院2008年门诊处方8 000张,按《处方管理办法》中的要求对处方的基本指标情况、一般项目、处方用药适宜性等进行分析评价。结果：筛选出不合格处方516张,占总数的6.45%,分别表现在一般项目不合格的处方354张（占4.43%）;用药适宜性不合格的处方162张（占2.02%）。结论：我院门诊用药基本合理,但对用药适宜性仍值得研究,应执行《处方管理办法》,严格把好处方审查关,提高处方质量,保证安全合理用药。