腹腔镜下胃十二肠溃疡穿孔修补15例治疗体会

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补的手术方法及临床效果.方法腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补15例.结果腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补均获成功,无并发症发生.结论腹腔镜下胃十二肠溃疡穿孔修补术创伤小,术后并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,是目前最适合普及的治疗胃十二肠溃疡穿孔的腹腔镜手术方法.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的进展

目前腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术仍处于探索阶段,为探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的进展,可行性及优越性,本文根据近几年来国内外学者对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的报道,主要阐述了目前腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的适应证和禁忌证、手术方法、术中注意事项、术后并发症、术后处理及恶性溃疡穿孔的处理。国内外学者普遍认为,腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果是肯定的,是更佳的手术方式。     

老年急性胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜与开腹穿孔修补术疗效的Meta分析

目的 用Meta分析的方法 评价腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗国内老年急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的安全性和可行性.方法 计算机检索清华同方中国期刊网全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据资源系统数字化期刊.检索时限均为建库至2013年3月.同时手工检索相关领域的文献.查找有关老年急性胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的临床对照研究.采用RevMan 5.1统计软件对各研究的围手术期死亡率、术后并发症、手术时间、术后排气时间、术后止痛药使用和住院时间等结局指标进行综合定量评价.结果 筛选后最终纳入8篇文献.总样本量共663例老年患者,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术330例,开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术333例.Meta分析结果 显示,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术组与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术组在术后并发症、术后排气时间、术后止痛药使用和住院时间方面的差异有统计学意义（P＜0.05）;在围手术期死亡率和手术时间方面的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于老年患者,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术相比,可以减少术后并发症的发生,同时具有胃肠功能恢复快、术后疼痛轻和住院时间短等优点.     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效比较

目的观察腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果,探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值及优越性。方法回顾性分析2008年11月-2012年11月郴州市桂阳县人民医院收治的92例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术者61例(腹腔镜组),采用开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术者31例(开腹组),观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后需使用镇痛药物患者的比例明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种较佳的微创手术方案,值得临床推广应用。     

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用

目的总结腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法在腹腔镜下,吸尽腹腔内溢出的胃内容物后,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果33例十二指肠溃疡穿孔和5例胃穿孔行腹腔镜穿孔修补术均获得成功,2例胃癌穿孔转开腹手术。平均手术时间95min,术后3～5天进流食,7～10天出院。无术中、术后并发症。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤轻、脏器干扰小、痛苦轻、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开放手术治疗效果对比

目的:探讨对胃十二指肠溃疡穿孔患者分别施以腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术以及开放手术后获得的临床效果。方法:选择我院2012年~2016年收治的30例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为实验对象;选择数字奇偶法对胃十二指肠溃疡穿孔患者分组;对照组:开放手术;观察组:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术;对手术成功率、术后并发症表现以及临床指标表现回顾性分析。结果:观察组胃十二指肠溃疡穿孔患者手术成功率同对照组胃十二指肠溃疡穿孔患者展开对比,提高程度尤为显著(P0.05);观察组胃十二指肠溃疡穿孔患者术后并发症表现同对照组胃十二指肠溃疡穿孔患者展开对比,降低程度尤为显著(P0.05)。结论:对胃十二指肠溃疡穿孔患者施以腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗,对于治疗的康复时间以及治疗安全性均可以做出保证,从而优化胃十二指肠溃疡穿孔患者的生活质量。     

腔镜下与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的近期疗效比较

目的观察腹腔镜下修补与开腹修补胃十二指肠溃疡穿孔的近期临床疗效。方法回顾分析44例胃十二指肠穿孔患者的临床资料,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术24例,行开腹手术修补治疗的患者20例,对比分析两组手术时间、肛门排气时间、术后并症等相关指标。结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症及术后镇痛剂使用率均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗效果明显优于传统开腹手术修补,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔应用体会

目的探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔86例行穿孔修补,腹腔引流术。结果手术均获成功,平均手术时间80min。术后3～4d进流质饮食,术后5～8d出院,无明显并发症发生。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,操作简单,安全可靠等优点,值得临床推荐。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术22例经验与体会

目的：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的初步手术经验与临床分析。方法整群选取2012年10月—2016年4月该院收治的22例胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜下缝合修补术,其中胃溃疡穿孔3例,十二指肠溃疡穿孔19例。结果22例手术均成功,其中中转开腹4例,发生并发症3例,其中术后膈下感染1例、术后再穿孔1例、肠梗阻1例,均经治疗而痊愈。无围手术期死亡病例。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术应严格把握临床适应症,为减少手术并发症,术中需牢记手术要点;遇到暴露或修补困难以及怀疑恶性病变穿孔的病例应及时中转开腹。     

腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔应用体会

目的探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔86例行穿孔修补，腹腔引流术。结果手术均获成功，平均手术时间80min。术后3-4d进流质饮食，术后5-8d出院，无明显并发症发生。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，操作简单，安全可靠等优点，值得临床推荐。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的临床疗效比较

目的：观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.方法：回顾82例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术42例,行开腹手术治疗的患者40例,对比分析相关指标.结果：腹腔镜手术组患者与传统开腹手术患者在术后并发症、肛门排气时间、术后应用镇痛药物及住院时间上均有统计学意义（P＜0.05）,手术时间无统计学意义.结论：腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的治疗效果明显优于开腹手术,在基层医院值得推广及应用.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术23例报告

目的 探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值.方法回顾分析我院2007年12月～2010年12月腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术23例临床资料.结果 23例均获成功,平均手术时间58min,术后住院时间4～9d,平均6.6d,无一例死亡.结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔较理想的手术方法.     

胃十二指肠溃疡穿孔应用腹腔镜修补的体会

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的修补方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔28例患者行穿孔修补,腹腔引流术。结果28例患者手术均获成功,平均手术时间80min。术后3～4d进流质饮食,术后5～8d出院,无明显并发症。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、操作简单、安全可靠等优点,值得临床推荐。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术34例分析

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术手术技巧及临床效果。方法:对34例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者手术全部成功,平均手术时间45 min,术后没有并发症病例。结论:掌握手术技巧,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术切实可行,而且具有手术操作简单、腹腔冲洗彻底、胃肠功能恢复快、并发症少优点。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例临床疗效研究

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法将我院2009年3月～2012年1月行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例作为腹腔镜组进行研究,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的32例患者作为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、术后出现切口感染、肺部感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症明显少于对照组,两组上述手术观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6～12个月,两组均未出现溃疡复发症状,胃镜提示溃疡已愈合。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术手术效果效可靠,疗效优于开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,具有术后恢复快、并发症少等优点,易于被患者接受,值得推广和应用。     

开放与腹腔镜修补术治疗胃十二指肠穿孔术的比较

目的研究胃十二指肠溃疡穿孔行开腹及腹腔镜手术治疗效果。方法收集70例胃十二指肠溃疡穿孔行开腹修补术及腹腔镜下修补术,比较两组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜手术组在手术时间,术中出血量,住院时间及术后并发症等方面明显优于开腹组（P〈0.01）.结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术较传统开腹手术具有创伤小、恢复快及术后并发症少等优点,值得推广。     

胃十二指肠溃疡穿孔应用腹腔镜修补的体会

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的修补方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔28例患者行穿孔修补,腹腔引流术。结果28例患者手术均获成功,平均手术时间80min。术后3～4d进流质饮食,术后5～8d出院,无明显并发症。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、操作简单、安全可靠等优点,值得临床推荐。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的作用。方法将76例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为腹腔镜组和传统组,每组各38例。传统组患者采用传统开腹修补术,腹腔镜组采用胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术,比较两组患者的手术效果和术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率等指标上均比传统组低(P0.05),且在术后第3天感到中重度疼痛的患者比率低于传统组(P0.05)。结论胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术与传统开腹手术比较,手术效果更好,患者舒适感高,值得推广。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法及疗效。方法:应用腹腔镜对32例胃十二指肠溃疡穿孔行穿孔修补术。结果:32例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,手术时间为38～70 min,平均50 min,无手术并发症。术后住院5～7 d,平均6 d。30例随访6～24个月,平均18个月,未再出现溃疡病症状,胃镜检查示溃疡均已愈合,术后无肠粘连、肠梗阻等并发症。结论:腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小、恢复快、疗效满意。     

腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的应用

目的探讨腹腔镜下穿孔修补术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法8例胃十二指肠良性溃疡穿孔、无明显幽门梗阻的患者采用腹腔镜下穿孔修补术治疗,并与同期20例行开腹穿孔修补术进行比较。分别观察两组的住院时间、手术并发症、术后溃疡复发的情况。结果腹腔镜下修补术8例均获成功,术后疼痛轻微,无并发症发生。腹腔镜组平均住院时间(7.0±1.8)d,显著低于开腹组的(9.0±1.5)d(P<0.05)。术后随访3～24个月,两组均无溃疡复发。结论腹腔镜下穿孔修补术,创伤小,痛苦轻,恢复快,与开腹手术有相同的临床疗效,可用于胃十二指肠良性溃疡穿孔的治疗。