丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术患者的麻醉效果观察

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术患者的麻醉效果。方法:选择我院腹部手术患者共233例,并随机分为观察组和对照组。两组患者均实施全身麻醉,采用相同麻醉诱导,对照组采用异氟醚和芬太尼麻醉维持,观察组患者给予丙泊酚和瑞芬太尼麻醉维持。观察两组患者麻醉效果。结果:观察组插管5分钟时的血压和心率及插管10分钟的血压和心率分别与对照组的同时间的血压和心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主呼吸恢复时间早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于腹部手术患者的麻醉时血流动力学稳定、患者术后苏醒时间及麻醉效果显著。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床疗效

目的探讨腹部手术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法选择我院2010年10月至2012年1月行腹部手术患者86例分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组麻醉诱导后吸入异氟醚,芬太尼静脉注射麻醉维持;观察组麻醉诱导后以丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉泵入麻醉维持。观察比较两组患者者插管前、插管后5min、10min时的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)、心率(HR)的变化,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及术后不良反应。结果观察组气管插管前后各时间点的SPB、DPB、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者气管插管后血压升高、心率增快,插管前后SPB、DPB、HR比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者气管插管后SPB、DPB、HR在各时点与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部手术应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持术中血流动力学稳定,术后清醒快,是腹部手术安全有效的麻醉方法。     

瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在老年人腹部手术中的应用探讨

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在老年人腹部手术中的应用效果。方法选择石门县人民医院择期行上腹部手术老年患者85例,随机分为瑞芬太尼-丙泊酚组45例(观察组)和芬太尼-异氟醚组(对照组)40例,观察两组血流动力学,苏醒时间、拔管时间以及术后疼痛方面差异。结果观察组在血压、心率等血流动力学,苏醒时间及呼之睁眼时间以及拔管时间都较对照组有明显的优势,两组术后疼痛无统计学差异。结论瑞芬太尼-丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞是一种值得临床推广麻醉方法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于介入手术

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在介入手术中的应用,了解并证实其起效快苏醒快的优越性。方法行介入手术病人30例,随机分为A、B两组。诱导时A组用瑞芬太尼1ug/kg,B组则用芬太尼5ug/kg。维持用药:A组病人用微量泵经静脉持续泵入瑞芬太尼(开始速度0.25ug/kg/m in,逐渐减量至0.1ug/kg/m in)和丙泊酚(开始速度8~10mg/kg/h,逐渐减量至5~7mg/kg/h),B组则按需间断追加芬太尼2~3ug/kg,并同A组一样经静脉持续泵入丙泊酚。观察记录苏醒时间、术后恢复评价指标即数字-符号替换测试评分DSST(d igit-symbol substitution test score),并计算DSST恢复率:术后DSST评分/术前DSST评分×100%,记录麻醉药用量。结果苏醒时间A组显著短于B组,且A组术后DSST评分显著高于B组。A组瑞芬太尼用量650±394ug,B组芬太尼用量458±157ug。A组丙泊酚用量150.4±33.9mg明显少于B组的173.7±46.4mg。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉显著缩短了苏醒时间,显著提高了术后DSST恢复率,术后认知功能恢复较好,恢复清醒程度较高。因此特别适合切口小创伤小、术后疼痛较轻、无需术后镇痛的介入手术。     

瑞芬太尼＋丙泊酚多学科手术麻醉效果评价

目的：观察探索瑞芬太尼＋丙泊酚在多学科手术麻醉中的应用效果。为短小手术提供最佳麻醉方法、麻醉药物和剂量。方法：将瑞芬太尼＋丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产术、开胸引流术、开颅减压术、扁桃体切除术、骨科小手术等．观察术中血流动力学变化、麻醉诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复、镇痛效果及术后不良反应发生情况。结果：瑞芬太尼＋丙泊酚在多学科应用血流动力学、作用时间、镇痛效果、副作用发生率各组间无显著性差异,P〉0．05。瑞芬太尼＋丙泊酚三种剂量副作用对照A、B组与C组比较,P〈0．05;A、C组与B组比较,P〈0．05;镇痛效果B、C组与A组比较P〈0．05。瑞芬太尼＋丙泊酚组合,安全保障的最佳用药量分别为0．9～1．4μg／mg、1．9～2．2mg／kg。结论：瑞芬太尼＋丙泊酚组合在多学科应用血流动力学干扰轻,作用时间理想,镇痛效果显著,副作用发生率低,不受体质、性别、年龄影响,适用于多学科手术麻醉。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对上腹部手术牵拉反应的抑制作用观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉注射用于上腹部手术的效果及副反应的发生率。方法随机选取65例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上腹部外科手术的患者，分为哌替啶复合氟哌利多组（A组）30例，瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组）35例。硬膜外麻醉效果确切后，于切皮前，A组静脉注射哌替啶复合氟哌利多；B组持续泵注瑞芬太尼与丙泊酚，关腹膜后停药。观察记录各组内脏牵拉反应及镇静评分（Ramsay镇静评分），监测BP、HR、RR、SpO2及术后并发症的发生情况。结果B组抑制内脏牵拉反应的总有效率（97．1％）显著优于A组（73．3％）（P〈0．05），且术中易于唤醒，术后无嗜睡，但术中易出现低血压及心动过缓。结论瑞芬太尼复合丙泊酚可以安全有效地抑制内脏牵拉反应。     

瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血患者手术麻醉的效果

目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血患者手术麻醉的效果。方法:选取2017年3月～2019年1月在某院接受脑出血手术的患者80例为研究对象,采取随机表法把所有患者分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,而观察组患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者的麻醉效果明显(97.50%)高于对照组患者(85.00%)(P0.05)。结论:在脑出血手术中给予患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚能有效提高麻醉效果。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在老年上腹部手术中的应用

目的分析丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉应用于老年上腹部手术的效果。方法收集行上腹部手术的老年患者90例,随机分为观察组及对照组各45例,观察组采用丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉,对照组则采用芬太尼和异氟醚联合麻醉。结果观察组的心率、血压、恢复自主呼吸的时间、苏醒时间以及拔管时间均较对照组有明显的优势（P〈0．05）,且术后躁动、呛咳及恶心、呕吐的发生率明显更低（P〈0．05）,而疼痛情况则无明显的差异（P〉0．05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉应用于老年上腹部手术具有较好的麻醉效果,值得进一步推广。     

瑞芬太尼和丙泊酚用于老年患者开胸手术麻醉的临床观察

目的评价瑞芬太尼复合丙泊酚用于老年开胸手术患者麻醉的可行性和有效性。方法择期行开胸手术的老年患者54例,随机分为两组,每组27例,两组性别、年龄、体质量均无差异,麻醉诱导R组采用瑞芬太尼0.5μg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg,气管插管后微量泵持续输注瑞芬太尼0.2μg/kg.min、丙泊酚2mg/kg.h、维库溴铵60～80μg/kg.min;F组诱导以芬太尼2～3μg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg,插管后微量泵持续输注芬太尼0.2μg/kg.min、丙泊酚2mg/kg.h、维库溴铵60～80μg/kg.min以维持麻醉。观察两组对MAP、HR、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间的影响及恶心、呕吐等不良反应。结果麻醉诱导后两组MAP、HR均较诱导前有所下降,P〈0.05,两组间无明显差异。自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间F组均明显高于R组,P〈0.01,恶心、呕吐不良反应两组差异不明显。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于老年患者开胸手术的麻醉诱导和维持是可行的和有效的,具有一定的临床推广价值。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者的应用效果及安全性评价

目的：评价瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者的应用效果及安全性。方法：随机择取在某院实施老年腹腔镜手术的100例患者作为研究对象,老年患者手术时间为2019年10月-2020年10月,按照数字表达法均分为对照组和观察组各50例,对照组采用芬太尼复合异氟醚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组老年腹腔镜手术患者的临床指标、恢复时间、痛觉阈值以及不良反应发生率。结果：经过不同麻醉手术后,观察组老年患者的心率、舒张压、收缩压等指标稳定性明显高于对照组老年患者的指标稳定性,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的自主呼吸恢复时间和苏醒时间明显比对照组恢复时间短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组老年患者术后的痛觉阈值明显比对照组痛觉阈值高,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为28.0%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于老年腹腔镜手术患者的麻醉过程,能够发挥出理想的镇痛效果,不会对患者的血流动力学造成较大的影响,具有恢复时间短,不良反应少等特点...     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜手术的麻醉效果。方法选取本院2011年1月～2012年12月收治的150例门诊患者为临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导和维持,对照组以芬太尼替代瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持。观察两组患者在术中的血流动力学变化和药物起效时间,患者的清醒时间、麻醉的恢复时间和镇痛药物的应用时间,以综合比较其麻醉效果。结果两组患者在整个手术过程中,其HR的变化差异无统计学意义（P〉0.05）,说明两组均可有效保持HR平稳。观察组在整个手术过程中,MAP的变化差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组的MAP变化较大,在诱导后和插管1h后尤为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在药物起效时间、患者清醒时间、麻醉药恢复时间和镇痛药应用时间等指标上均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼与传统药物芬太尼相比,能提高麻醉效果,可促进患者术后的恢复和苏醒,且术中血流动力学也更为稳定,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹部外科手术中的应用

目的分析研究瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹部外科手术中的麻醉效果。方法采用回顾性分析的方法,将68例腹部外科手术患儿随机分为观察组和对照组各34例,对照组术中间断静脉注射氯胺酮复合丙泊酚,观察组以瑞芬太尼持续泵注复合丙泊酚,监测两组患儿血压、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、心电图、呼吸频率（RR）,记录停药至苏醒时间,有无呼吸抑制等情况。结果观察组在实施过程中的镇痛效果及平均血压心率、麻醉苏醒时间等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现1例恶心呕吐,对照组出现2例恶心呕吐,1例术后躁动,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹部外科手术中麻醉效果较好,恢复快,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼和丙泊酚持续输注联合硬膜外阻滞用于上腹部手术

瑞芬太尼和丙泊酚因其半衰期短，两者结合进行全麻易控制麻醉，从而广泛应用于临床麻醉。本文旨在探讨上述两种药物联合硬膜外阻滞时，瑞芬太尼的不同输注速度对上腹部手术病人血流动力学及麻醉恢复期的影响，并评价在上腹部手术应用的可行性和安全性。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿眼科手术中的应用

目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿眼科手术中的应用,了解并证实其起效快苏醒快的优越性.方法 行小儿眼科手术30例,随机分为A、B两组.诱导时A组用瑞芬太尼1μg/kg,B组则用芬太尼5μg/kg.维持用药:A组患者用微量泵经静脉持续泵入瑞芬太尼[开始速度0.25μg/(kg·min),逐渐减量至0.1μg/(kg·min)]和丙泊酚[开始速度8～10 mg/kg/h,逐渐减量至5～7 mg/(kg·h)]),B组则按需间断追加芬太尼2～3 μg/kg,并同A组一样经静脉持续泵入丙泊酚.观察记录苏醒时间、术后恢复评价指标即数字-符号替换测试评分DSST(digit-symbol substitution test score),并计算DSST恢复率:术后DSST评分/术前DSST评分×100%,记录麻醉药用量.结果 苏醒时间A组显著短于B组,且A组术后DSST评分显著高于B组.A组瑞芬太尼用量(650±394)μg,B组芬太尼用量(458±157)μg.A组丙泊酚用量(150.4±33.9)mg明显少于B组的(173.7±46.4)mg.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉显著缩短了苏醒时间,显著提高了术后DSST恢复率,术后认知功能恢复较好,恢复清醒程度较高.特别适合切口小创伤小、术后疼痛较轻、无需术后镇痛的眼科手术.     

瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉

目的研究瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果。方法采用瑞芬太尼、丙泊酚对脑动脉瘤破裂急诊手术进行麻醉诱导．以0．0008％瑞芬太尼、0．14％丙泊酚连续静脉滴注维持麻醉,依据手术对血压的要求调控滴注速度。观察麻醉中病人SAP、DAP、HR、SPO2变化;记录麻醉手术中脑动脉瘤再破裂、术后动脉痉挛和脑梗死例数、控制性低血压后发生严重并发症例数。结果麻醉效果好,血压易控制,术中无一例发生脑动脉瘤再破裂,脑保护作用好,术后严重并发症发生率低。结论瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果确切,方法简便,安全可靠。     

瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的比较

目的比较瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法取ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者60例，随机分为丙泊酚组（P组）与瑞芬太尼组（R组）。P组术前静注丙泊酚2mg／kg（2mg／s），术中视情况每次追加0．5～1mg／kg。R组术前缓慢注射瑞芬太尼2μg／kg作为负荷量，然后使用微量输液泵按照0．1μg／（kg·min）流量注入。观察患者的生命体征变化、麻醉镇痛效果和不良反应。结果麻醉镇痛效果R组明显优于P组（P〈0．05）。结论单纯瑞芬太尼泵注麻醉用于宫腔镜手不仅手术麻醉效果满意，也是安全可靠的。     

瑞芬太尼联合丙泊酚应用于颅脑手术麻醉的临床效果

目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚应用于颅脑手术麻醉的临床效果。方法:选取于某院行颅脑手术治疗的80例患者作为观察对象,通过随机数表法将其分为A、B两组,A组采用丙泊酚+芬太尼进行麻醉,B组采用丙泊酚+瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉恢复情况以及不同时段的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。结果:B组的T_2、T_3的HR与MAP均明显低于A组(P0.05);B组的睁眼时间、呼吸恢复时间以及气管拔管时间均明显比A组短(P0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚应用在颅脑手术中可以显著改善患者血流动力学的稳定情况,缩短患者的麻醉恢复时间,因此该护理方法具备临床推广价值。     

持续输注丙泊酚和瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用效果。方法选择甲状腺次全切手术患者60例,随机分为S1,S2组和对照组,每组20例。颈丛麻醉后泵入丙泊酚和瑞芬太尼。结果S1,S2组Ramsay评分、VAS评分、患者合作分数、满意度评分均优于对照组。结论丙泊酚复合瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中是一种良好的辅助手段。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对骨科手术患者麻醉效果及炎性细胞因子的影响

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对骨科手术患者麻醉效果及炎性细胞因子的影响.方法 选择80例骨科手术患者,采用随机数字表分为瑞芬太尼组和对照组,各40例.两组患者麻醉诱导依次使用咪达唑仑、维库溴铵、丙泊酚和瑞芬太尼,瑞芬太尼组麻醉维持使用丙泊酚、瑞芬太尼和维库溴铵,对照组麻醉维持使用丙泊酚、芬太尼和维库溴铵.观察两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分及不良反应情况,同时比较两组患者麻醉诱导前（T1）、术后2 h（T2）、术后24 h（T3）血清IL-6、IL-10及TNF-α浓度变化.结果 两组患者T2、T3时血清IL-6、IL-10和TNF-α浓度均较T1时升高（t=2.41、2.14、2.28、2.11、3.17、2.13、3.63、3.12、2.87、2.91、2.99、2.21,P〈0.05或P〈0.01）,且瑞芬太尼组血清IL-6和TNF-α浓度升高幅度明显小于对照组,而血清IL-10升高幅度明显大于对照组（t=2.19、2.42、2.11、2.31、2.43、2.15,均P〈0.05）.瑞芬太尼组麻醉苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静评分和不良反应发生率均少于对照组（t=2.27、2.31、2.17,χ^2=4.97,均P〈0.05）.结论 骨科手术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉具有麻醉效果好、不良反应少等优点,同时能抑制术后炎性反应的发生,有利于患者术后的恢复.