替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的近期疗效和不良反应。方法回顾性分析2010年8月-2012年12月64例晚期结直肠癌患者资料,32例采用替吉奥联合奥沙利铂（L-OHP）方案化学疗法（替吉奥组）,32例采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂（FOLFOX）方案化学疗法（氟尿嘧啶组）,2周期后评价两组疗效及不良反应。结果替吉奥组和氟尿嘧啶组总有效率分别为50．0％和46．9％,两组差异无统计学意义（X^2=0．063,P=0．802）;两组骨髓抑制及胃肠道反应发生率相近,但静脉炎的发生率替吉奥组明显低于氟尿嘧啶组（0．0％、9．4％,P〈0．05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌,近期疗效较好,不良反应较轻。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果。方法2011年3月-2013年1月,我院收治的晚期胃癌病人56例,随机分为实验组和对照组,每组28例。实验组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,而对照组采用FOLFOX4方案治疗。结果两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,而两组的肿瘤控制率比较差异有显著性（x2=2．13,P〈0．05）;两组不良反应主要为恶心呕吐、腹泻、末梢神经炎、血小板减少、血红蛋白减少、白细胞减少;实验组FACT—G评分提高率及降低率明显高于对照组（x2=6．23、5．72,P〈0．05）。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌具有协同作用,其疗效满意,可以明显提高肿瘤控制率并减少药物毒性。     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究

目的对比在进展期胃癌治疗中卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂的临床治疗效果。方法选取南阳市肿瘤医院2008年3月至2013年1月收治的进展期胃癌患者42例,随机分为两组,其中A组20例接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗,B组22例接受替吉奥联合奥沙利铂治疗,所有患者接受治疗时间均不超过6个月,对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果两组治疗后总有效率、疾病控制率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,不良反应相似,A组口腔黏膜炎发病率低于B组,B组手足综合征发病率低于A组（P〈0．05）。结论在对进展期胃癌进行治疗时,卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂临床疗效相当,不良反应均在患者可承受的范围。     

替吉奥联合顺铂在晚期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 52例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组24例采用替吉奥联合顺铂治疗,对照组28例采用5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合顺铂治疗。结果治疗组总有效率、获益率、KPS评分改善者均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替吉奥联合顺铂对于晚期胃癌,近期疗效较好,不良反应可耐受,值得推广及进一步研究。     

替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的：观察替吉奥联合沙利度胺方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法：将2008年1月至2012年12月我院收治的老年晚期胃癌患者43例随机分为替吉奥联合沙利度胺组（研究组）22例和替吉奥组（对照组）21例,比较两组疗效及不良反应。结果：研究组有效率40．9％虽高于对照组的28．6％,但无显著性差异（P〉0．05）;研究组的疾病控制率和生活质量总改善率均明显高于对照组（P均〈0．05）;研究组的中位生存期及1年生存率均优于对照组,但差异无统计学意义（P〉O．05）。与对照组相比,研究组的恶心呕吐、厌食发生率低,便秘的发生率高,（P均〈0．05）。结论：与单药替吉奥化疗相比,替吉奥联合沙利度胺能增加晚期胃癌患者的疾病控制率,改善患者的生活质量,且不良反应轻。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期大肠癌的近期疗效和安全性。方法 46例晚期大肠癌患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予奥沙利铂＋替吉奥方案化疗,每21d为1个周期;对照组给予FOLFOX6（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）方案化疗,每14d为1个周期。化疗2个周期后评价疗效和不良反应,并随访观察生存时间。结果 46例均可评价疗效,治疗组共完成72个周期化疗,对照组共完成71个周期;治疗2个周期后评定疗效,治疗组有效率（52.2%）高于对照组（39.1%）（P〈0.05）;2组白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、腹泻发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组手足综合征（0）及肾功能异常（0）发生率低于对照组（13.0%和4.3%）（P〈0.05）;治疗组中位生存期为6.02个月,对照组为5.13个月,治疗组6、9、12、18个月生存率（73.9%、65.2%、21.7%、13.0%）与对照组（60.9%、30.4%、13.0%、4.3%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期大肠癌近期疗效优于FOLFOX6方案,可延长患者生存期,不良反应较轻。     

奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的临床效果

目的探讨分析奥沙利铂联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌的临床研究应用效果。方法选取2014年8月至2015年8月老年晚期胃癌患者79例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组。对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组总有效率为82.50%,对照组为79.49%,差异未见统计学意义(P0.05)。两组患者白细胞、中性粒细胞、血小板减少及肝、肾功能异常情况比较差异未见统计学意义(P0.05),但观察组消化道不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗效果确切,安全可靠,可减少晚期胃癌患者的消化道不良反应发生率,值得临床推广。     

替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨替吉奥联合多西紫杉醇和铂类治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法晚期胃癌患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+多西紫杉醇方案,观察组给予替吉奥+奥沙利铂+多西紫杉醇方案。比较2个周期后2组疗效和不良反应发生率,观察2组Karnofsky(KPS)评分变化,记录总生存期(OS)。结果观察组总有效率(RR)为60.00%,对照组RR为33.33%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05或P0.01);2组化疗后KPS评分均较化疗前升高(P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01)。随访至2015年4月,观察组中位总生存期(OS)为13.4090个月,对照组中位OS为10.6684个月(P0.05)。结论多西紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应发生率较低,且可有效改善患者生存质量。     

替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应研究

目的研究晚期胃癌采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗的近期疗效和不良反应。方法选取诊治的晚期胃癌患者150例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各75例,研究组采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗,对照组给予单纯替吉奥胶囊治疗,对比两组治疗效果。结果研究组近期疗效显著高于对照组(P0.05),研究组不良反应发生率与对照组无明显差异(P0.05)。结论替吉奥胶囊联合顺铂对晚期胃癌的治疗效果好,近期疗效显著,不良反应发生率较之单纯使用替吉奥胶囊无明显提高,安全性高,值得推广应用。     

多柔比星脂质体、奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨多柔比星脂质体、奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌临床效果。方法选取我院2015年1月～2018年1月收治的晚期胃癌患者72例,按照随机数字表法分为对照组与试验组各36例,对照组应用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗,试验组在对照组的治疗基础上加用多柔比星脂质体,观察两组治疗效果、不良反应发生率。结果试验组客观缓解率与治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论在奥沙利铂联合替吉奥方案治疗的基础上加用多柔比星脂质体可进一步提高疗效,且不良反应小,值得进一步观察研究。     

周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间和不良反应。方法77例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组39例晚期胃癌患者接受周剂量紫杉醇75 mg/m^2（d1、d8、d15）,顺铂25 mg/m2（d1、d8、d15）,卡培他滨每日1 250 mg/m^2,分2次口服,d1-d14,28 d为1周期,疗程2-6周期。对照组38例晚期胃癌患者接受奥沙利铂85 mg/m^2,d1,亚叶酸钙200 mg/m^2（2 h静脉输注）d1-d2,而后5-氟尿嘧啶（5-Fu）400 mg/m^2（10 min静脉推注）及5-Fu 600 mg/m^2（持续静脉泵入22 h）,d1-d2,每14天重复,2次为1周期。结果治疗组有效率显著高于对照组（59.0%vs 47.4%,P〈0.05）,TTP治疗组较对照组显著延长（6.8个月vs 5.8个月,P〈0.05）。治疗组手足综合征发生率显著高于对照组（P〈0.01）,其他不良反应按分级比较2组无显著性差异（P〉0.05）。Karnofsky评分治疗组改善率较对照组显著增高（P〈0.05）。结论周剂量紫杉醇联合顺铂、卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。     

培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法：30例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分为研究组和对照组2纽：（1）培关曲塞联合草酸铂化疗纽（研究组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,草酸铂130mg／m^2静脉滴注第1天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期;（2）培美曲塞联合吉西他滨化疗组（对照组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,吉西他滨1250mg／m^2第1、第8天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期。结果：（1）近期疗效研究组的有效率（33．3％,5／15）与对照组的有效率（26．6％,4／15）无显著差异（P〉0．05）。但腺癌患者的有效率（38％,8／21）与鳞癌患者的有效率（22．2％,2／9）的差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）生存质量采用Karnofsky功能状态（Karnofskyperformancestatus,KPS）评分标准,治疗后KPS评分较治疗前升高≥10分者为改善,升高〈10分为稳定,下降者为进展,改善和稳定为有效。研究组有效率为73．3％（11／15）;对照组有效率为53．3％（8／15）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）不良反应研究组血液系统不良反应发生率低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组非血液系统不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,且不良反应发生率较低,患者更易耐受。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的比较研究

目的:探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的效果。方法:64例晚期胃癌患者分别接受方案A(32例)、方案B(32例)治疗。方案A(A组):替加氟800mg/m2,CIV(24h),d1～5;LV 200mg/m2,ivgtt(2h),d1～5;L-OHP85mg/m2,ivgtt(2h),d1;斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL,d1～28。方案B(B组):替加氟800mg/m2,CIV(24h),d1～5;LV 200mg/m2,ivgtt(2h),d1～5;L-OHP 85mg/m2,ivgtt(2h),d1;28d为1个周期。结果:方案A:CR7例,PR16例,有效率71.9%;方案B:CR5例,PR16例,有效率65.6%;方案A优于方案B,差异无显著性意义(χ2=0.5909,P=0.59)。A组患者出现血中白细胞及血小板下降、血清尿素氮及转氨酶升高的数量明显少于B组,A组患者Karnofsky评分明显高于B组患者、精神状态明显好于B组患者、消化道反应明显轻于B组患者,且A组患者在疼痛缓解、食欲及睡眠改善、体重增加等方面均优于B组(P<0.05)。两种方案的不良反应均易于接受。结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液联合草酸铂与替加氟持续泵入治疗晚期胃癌具有协同作用,并且具有提高接受化疗患者的生活质量、减轻化疗药物对患者的毒副作用、提高患者对化疗药物的耐受作用,可以作为晚期胃癌安全有效的治疗方案。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌临床研究

目的 以FOLFOX6化疗方案为对照组,评估替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 70例进展期胃癌患者分成2组,试验组采用替吉奥胶囊80mg· （m2）-1 ·d-1,分2次口服,d1 ～ 14;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,d1.服药2周停药1周为一疗程.对照组采用奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,d1;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,d1;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,d1;5-氟尿嘧啶2400 mg/m2持续静注不少于46h.每14 d为一疗程.每例患者至少完成2个疗程方能进行评估.疗效评价遵循RECIST1.1标准,不良反应评价遵循NCI-CTC标准.结果 替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的有效率为57.14％、对照组为48.57％,患者临床收益率试验组为88.57％、对照组为85.71％,两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组患者出现主要不良反应及严重不良反应（Ⅲ～Ⅳ度）均为恶心及血液学毒性表现,试验组恶心的重度发生率（2.86％）明显低于对照组（25.7％）,差异显著（P＜0.05）.而组间其他不良反应比较无显著差异（P＞0.05）.结论 替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的近期疗效较好,不良反应发生较轻,尤其减少了恶心发生的概率并减轻了化疗引起的恶心程度,值得临床上进一步研究应用.     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法将肿瘤内科2008年1月-2011年1月收治的60例晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第4天用药;21 d为1个周期。对照组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;亚叶酸钙200 mg/m2静脉输注2 h,第1~2天用药;后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注10 min及氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天用药,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化学疗法（化疗）。观察两组的有效率、不良反应、中位生存期及生活质量的改善。结果治疗组与对照组有效率分别为60.0%、46.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组食欲增加率（治疗组70.0%、对照组43.3%）、体质量增加率（治疗组60.0%、对照组33.3%）及Karnofsky评分好转率（治疗组63.3%、对照组30.0%）均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应较轻,大部分为Ⅰ~Ⅱ度,优于对照组。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为5.8、5.6个月,中位生存期分别为11.8、9.2个月,较对照组延长。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显提高,中位生存期延长,值得临床推广。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的评价希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将入选胃癌病例按计算机生成随机数字分为试验组和对照组，每组各30例。试验组采用希罗达联合奥沙利铂治疗，对照组采用5．氟尿嘧啶联合奥沙利铂及亚叶酸钙治疗，完成2周期化疗，采用实体瘤的疗效评价标准（RECIST）评价近期疗效，且通过评价肿瘤疼痛等情况对比两组患者的临床受益情况。结果60例病例均完成2周化疗。（1）近期疗效：试验组30例，2例完全缓解，1l例部分缓解，15例稳定，2例进展，客观有效率为43．3％；对照组30例，1例完全缓解，11例部分缓解，14例稳定，4例进展，客观有效率为40．0％。两组近期有效率比较无统计学差异（P〉0．05）。（2）临床受益率：试验组与对照组均为2周期化疗后评价临床受益，试验组30例，21例受益，9例未受益，临床受益率为70．0％；对照组30例，12例受益，18例未受益，临床受益率为40．0％，试验组临床受益率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种方案治疗晚期胃癌，近期疗效相当，但试验组临床受益率优于对照组。     

进展期胃癌术后替吉奥联合奥沙利铂化疗后序贯三维适形放疗的疗效及安全性观察

目的探讨进展期胃癌术后辅助化疗后序贯三维适形放疗后能否提高局部区域控制率,减少局部复发并延长生存期,并探讨进展期胃癌术后辅助化疗后序贯三维适形放疗的安全性及耐受性。方法选取我院60例进展期胃癌术后的患者,随机分为A、B两组,A组为对照组,其为单纯术后化疗患者,共30例,给予术后辅助化疗6个周期,化疗方案:奥沙利铂130 mg/m2 d1+替吉奥60 mg bid d1²8。B组为观察组,其为上述方案6周期化疗后给予瘤床区三维适形放疗患者,共30例。观察胃肠反应、血常规、肿瘤指标、肿瘤影像评价结果。采用SPSS 18.0软件包进行统计处理。结果经过治疗后,观察组白细胞、血红蛋白减少、胃肠道反应的发生要比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),但其不良反应轻,以Ⅰ28。B组为观察组,其为上述方案6周期化疗后给予瘤床区三维适形放疗患者,共30例。观察胃肠反应、血常规、肿瘤指标、肿瘤影像评价结果。采用SPSS 18.0软件包进行统计处理。结果经过治疗后,观察组白细胞、血红蛋白减少、胃肠道反应的发生要比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),但其不良反应轻,以Ⅰ^Ⅱ级居多,ⅢⅡ级居多,Ⅲ^Ⅳ级发生率极低;观察组和对照组1年内影像学评价复发转移分别为23.3%和40.0%,且差异有统计学意义(P<0.05);两组血清肿瘤标记物持续异常水平无统计学差异。结论进展期胃癌术后辅助性化疗后序贯三维适形放疗能够提高患者近期局部区域控制率,减少局部复发,疗效满意,但毒副作用明显,安全性及耐受性有待进一步探讨。     

西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价西妥昔单抗联合吉西他滨和顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法将62例晚期NSCLC患者随机分为2组,治疗组采用西妥昔单抗联合GP方案化疗,对照组单纯GP方案化疗。评价近期疗效、生存情况及毒副反应。结果 2组总有效率无显著差异,治疗组无进展生存期（PFS）较对照组显著延长（P〈0.01）。2组主要毒副反应为骨髓抑制、贫血、胃肠道反应及皮疹,但对照组皮疹发生率显著低于治疗组（P〈0.05）。结论西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期NSCLC的疗效较好,毒副反应可耐受,值得进一步扩大病例数进行观察。     

XELOX方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年Ⅳ期胃癌的临床研究

目的观察及比较XELOX方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年Ⅳ期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法采用随机对照法将70例老年Ⅳ期胃癌患者分为两组,分别采用XELOX方案与替吉奥联合奥沙利铂方案,至少规律化疗2个周期后评价近期疗效、毒副反应和临床获益反应。结果 （1）XELOX组与替吉奥联合奥沙利铂组总有效率（RR,分别为58.8%,57.2%）及疾病控制率（DCR,分别为82.3%,82.9%）比较均无统计学差异（P〉0.05）。（2）两组的骨髓抑制、消化道症状、神经病变等毒副反应比较均无统计学差异（P〉0.05）,而肝脏毒性方面比较有统计学差异,替吉奥组肝毒性明显（P〈0.05）。（3）两组的临床获益率（分别为47.1%和48.6%）无统计学差异（P〉0.05）。（4）两组中位无进展时间（mTTP,分别为5.3个月,5.7个月）及1年生存率（分别为46.9%,51.5%）比较无统计学差异（P〉0.05）。结论 （1）XELOX方案和替吉奥联合奥沙利铂方案治疗Ⅳ期胃癌的疗效显著。（2）毒副反应方面替吉奥联合奥沙利铂组肝毒性较XELOX组明显。（3）两种方案治疗Ⅳ期胃癌有效率及临床获益率较高,安全性好。