序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的分析序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将89例幽门螺杆菌阳性患者随机分为两组,序贯疗法组包括前5天用埃索美拉唑20mg+阿莫西林1000mg,每日两次口服,后5天用埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,每日两次口服;标准三联疗法组用埃索美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,每日两次口服,疗程为7d。疗程结束4周后检测幽门螺杆菌。结果序贯疗法组H.pylori根除42例,根除率为93.3%(42/45);标准三联疗法组H.pylori根除32例,根除率为72.7%(32/44);两组H.pylori根除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10d序贯疗法有更高的H.pylori根除率,同时具有依从性好、不良反应小的优点。     

两种序贯疗法与十天三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效比较

目的评价含呋喃唑酮和含替硝唑的两种序贯疗法和十天三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法将163例消化性溃疡和慢性胃炎且Hp阳性的患者随机分为3组。序贯疗法A组54例,前5d予埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g,2次/d;后5d予埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,2次/d。序贯疗法B组55例,前5d予埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g,2次/d;后5d予埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,2次/d。三联疗法C组54例,予埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,2次/d,疗程10d。记录治疗期间发生的不良反应。疗程结束停药至少4周以上复查14C-UBT(尿素呼气试验),判断H.pylori根除情况。结果按试验方案(PP)分析和意向处理(ITT)分析,A组根除率分别为92.0%、85.2%;B组分别为77.6%、69.1%;C组分别为73.5%、66.7%。A组与B、C组分别相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮的序贯疗法疗效明显高于含替硝唑序贯疗法及十天三联疗法,可以考虑作为H.pylori感染患者初治的一线治疗方案。     

10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的观察由埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效与安全性。方法选取150例14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为2组：治疗组前5 d予埃索美拉唑、阿莫西林,后5 d予埃索美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10 d。治疗结束后,间隔4周行14C尿素呼气试验,复查Hp,评价治疗效果。结果治疗组Hp根除率为89.74%,对照组为75.0%,两组Hp根除率比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除Hp感染疗效优于传统三联疗法。     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的 比较10 d序贯疗法与7d标准三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效差异.方法 H.pylori感染患者89例分为序贯疗法组(45例)和标准三联疗法组(44例),序贯疗法组患者前5d给予质子泵抑制剂( PPI)雷贝拉唑+阿莫西林,后5d应用雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素.标准三联疗法组应用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林.比较2组的H.pylori根除率、不良反应,并从经济学角度进行成本-效果分析.结果 序贯疗法组H.pylori根除率(93.3％)显著高于标准三联疗法组(75.0％),差异有统计学意义(x2=5.240,P＜0.05).序贯疗法组有3例(6.7％)发生不良反应,标准三联疗法组3例(6.8％)发生不良反应,差异无统计学意义( x2=1.030,P＞0.05),均未经治疗而自行缓解.序贯疗法组总成本(C)/根除率(E)显著低于标准三联疗法组(t =3.671,P＜0.05).结论 10 d序贯疗法具有H.pylori根除率高、药物不良反应少及成本-效果比低等优势,值得在临床上推广使用.     

埃索美拉唑序贯疗法在抗HP中的疗效观察

目的探讨抗HP治疗在消化系统疾病中的应用方法与效果。方法 64例消化系统疾病患者随机平分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+替硝唑的序贯疗法治疗,对照组采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素标准的三联疗法治疗。结果经过治疗后,治疗组的临床总有效率(93.8%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,治疗组复查HP 30例阴性,2例阳性,根除率93.8%。对照组复查HP 24例阴性,8例阳性,根除率为75%。两组间根除率比较有显著差异(P<0.05)。结论基于埃索美拉唑序贯疗法抗HP治疗在消化系统疾病中的应用效果好,值得推广应用。     

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 研究含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌(HP)根除的疗效和安全性.方法 选择有HP感染的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜糜烂萎缩的患者60例,随机均分为治疗组和对照组.治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法,疗程7 d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程7 d.观察HP的根除率和不良反应情况.结果 含左氧氟沙星三联疗法与经典疗法均取得较好的HP根除率,分别为86.7%、82.1%,无明显差异,耐受性均较好.结论 含左氧氟沙星三联疗法可作为HP感染根除治疗的一线方案.     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的:探讨埃索美拉唑镁、克拉霉素、左氧氟沙星与替硝唑10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果及不良反应。方法:将122例经胃镜检查确诊Hp阳性患者随机均分为试验组与对照组。试验组在前5d给予埃索美拉唑镁20mg+克拉霉素500mg,后5d给予埃索美拉唑镁20mg+左氧氟沙星200mg+替硝唑500mg;bid,共10d;对照组给予埃索美拉唑镁20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid,共14d。2组均于疗程结束后4周复查检测Hp。结果:试验组Hp根除率为88.1%,对照组为67.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。试验组有5例(8.5%)、对照组有15例(25.9%)发生不良反应,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:由埃索美拉唑镁+克拉霉素+左氧氟沙星+替硝唑组成的10d序贯疗法可以明显提高Hp根除率,试验组不良反应发生率较对照组低。     

餐后序贯与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:比较餐后序贯疗法与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的优效性。方法:将入选病例随机分为两组。治疗组(餐后序贯组):埃索美拉唑40 m g+阿莫西林胶囊1.0 g(饭后立即口服)+克拉霉素胶囊0.5 g(饭后2h服用),每日2次,疗程10 d;对照组(非餐后序贯组):埃索美拉唑40 m g+阿莫西林胶囊1.0 g(饭后立即服用)+克拉霉素胶囊0.5 g(饭后立即服用),每日2次,疗程10 d。收集非餐后序贯组治疗失败的病例,间歇30 d后,再次给予餐后序贯疗法。结果:对比两组意向分析(ITT)的根除率分别为88.8%和77.1%(P<0.05),餐后序贯组和非餐后序贯组方案分析(PP)根除率分别为95.4%和82.1%(P<0.05),非餐后序贯组治疗失败病例再次给予餐后序贯疗法的Hp总根除率为56.0%。结论:餐后序贯标准三联疗法根除Hp的疗效好于非餐后序贯疗法。     

10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌效果比较

目的比较10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果,探讨10日序贯疗法的价值。方法消化性溃疡120例患者随机分为观察组及对照组各60例,观察组实施10天序贯疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg,口服,1日2次,连续5d,5d以后埃索美拉唑20mg＋替硝唑500mg＋克拉霉素500mg,口服,1日2次;对照组实施标准三联7天疗法：埃索美拉唑镁20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg,1日2次,共7d。结果与对照组比较观察组治疗7d临床症状疼痛、反酸症状改善明显（P〈0.05）,两组溃疡愈合情况无差异（P〉0.05）;观察组幽门螺杆菌根除率88.33%（53/60）高于对照组的76.67%（46/60）（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）,均较轻,未行特殊处理完成全疗程的治疗。结论序贯疗法根治率较传统三联疗法明显提高,对于根除Hp感染是很好的选择。     

埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效分析

目的:探析埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效及对HP根除效果对比.方法:选取我院2015年1月～2017年2月收治的70例HP相关性消化性溃疡患者为研究对象,采用单双号法分为对照组(给予奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素)和观察组(给予埃索美拉唑、阿莫西林及克拉霉素),每组35例,同时观察两组临床疗效及Hp根除率.结果:观察组总有效率、Hp根除率分别为100.00％、94.29％明显高于对照组的85.71％、77.14％,经X2检验P<0.05.结论:在Hp相关性消化性溃疡治疗中,与奥美拉唑三联疗法相比,埃索美拉唑三联疗法的临床效果更显著,Hp根除率更高,值得临床推广.     

含铋剂四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中的临床价值

目的 探讨果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌(H.pylori)感染根除中的临床价值.方法 选取接受治疗的H.pylori感染的消化性溃疡患者129例,随机分为观察组(n=63)与对照组(n=66);观察组患者采用含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林进行治疗,对照组患者采用经典三联疗法阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗;比较2组的治疗总有效率、H.pylori根除率、不良反应、临床表现改善及远期治疗效果.结果 观察组H.pylori根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组H.pylori再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗的总有效率、不良反应情况及临床症状消失率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中效果明确、根除率高、不良反应发生率低、远期疗效稳定,具有较高的临床应用价值.     

餐后序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:探讨餐后序贯疗法与10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的优效性.方法入选病例随机分为两组:治疗组(餐后序贯组)埃索美拉唑40mg+阿莫西林胶囊1.0 g(餐后即服)+克拉霉素胶囊0.5g(餐后2h),每日2次,疗程10d;对照组(10 d序贯组)前5 d埃索美拉唑40 mg+阿莫西林胶囊1.0 g(餐后即服),每日2次,后5d埃索美拉唑40 mg+替硝唑0.5g和克拉霉素胶囊0.5g(餐后即服),每日2次.结果:餐后序贯组和10 d序贯组意向分析(ITT)根除率分别为90.2%和81.3%(P<0.05),方案分析(PP)根除率分别为96.5%和89.3%(P<0.05).结论:餐后序贯疗法根除Hp的疗效优于10 d序贯疗法.     

四联疗法根除HP治疗结节性胃炎86例临床观察

目的 比较四联与标准三联疗法在结节性胃炎中根除幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,HP)率的临床疗效.方法 依据临床症状、胃镜所见、病理诊断、幽门螺杆菌检测诊断为结节性胃炎的86例患者随机分为两组.治疗组(四联疗法)方案:埃索美拉唑镁20mg,2次/d+枸橼酸铋钾220 mg,4次/d+阿莫西林1.0,2次/d+克拉霉素0.5,2次/d治疗2周,对照组(标准三联疗法)方案:埃索美拉唑镁20 mg,2次/d+阿莫西林1.0,2次/d+克拉霉素0.5,2 次 /d治疗2周.所有患者于用药结束后至少4周复查胃镜、HP快速尿素酶试验及14C-尿素呼气试验.对两组进行卡方检验.结果 治疗组、对照组两组HP根除率分别为:88.4％、69.8％,(P＜0.05)两组间差别有统计学意义.结论 四联疗法较标准三联疗法治疗结节性胃炎有较高的HP根除率.     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的观察由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法 113例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且HP阳性的患者随机分为2组,治疗组57例给予10日序贯疗法,对照组56例给予标准三联疗法,治疗结束后间隔4周行13C-尿素呼气试验,复查HP,评估治疗结果。结果治疗组HP根除率92.8%,对照组为72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除HP感染疗效优于标准7日三联疗法。     

埃索美拉唑镁、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染50例

目的观察埃索美拉唑镁、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染的临床疗效。方法将99例HP感染患者随机分为治疗组50例和对照组49例,对照组给予埃索美拉唑镁,治疗组在此基础上加用阿莫西林和克拉霉素,疗程结束后观察两组的临床疗效。结果两组患者的HP根除率分别为86．00％和67．35％,具有显著性差异（P〈0．05）。结论埃索美拉唑镁三联疗法能有效根除HP,对消化系统疾病有较高的治愈率和症状缓解率,且不良反应轻微。     

四联疗法和三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效比较

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对十二指肠溃疡(DU)幽门螺杆菌感染(HP)初治者的疗效。方法选择有HP感染的十二指肠溃疡(DU)患者86例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程10d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程10d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法的HP根除率分别为90.1%、79.1%,差异有显著性(P<0.05)。十二指肠溃疡治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

序贯疗法和三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较

目的比较10d序贯疗法和标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃炎的疗效。方法 14C尿素呼气阳性实验阳性患者77例,随机分为治疗组40例和对照组37例。治疗组采用10d序贯疗法,在治疗前5d,给予患者奥美拉唑、阿莫西林,后5d给予患者奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗;对照组给予患者奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,连续服用7d,疗程结束后1个月,复查胃镜和14C尿素呼气实验,评估H.pylori根除率、溃疡愈合率及症状缓解情况,比较用药2组不良反应。结果 2组H.pylori根除率分别为92.5%、83.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组愈合率分别为90.0%、73.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10d序贯疗法治疗H.pylori相关性胃炎,疗效确切,H.pylori根除率高,是一种安全有效值得临床推广应用的治疗方法。     

序贯疗法与标准四联疗法根除HP的疗效比较

目的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)耐药率逐渐增加,标准四联疗法根除率下降,需要新的治疗方法。方法 78例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组(序贯疗法)方案为前5d雷贝拉唑+阿莫西林,后5d雷贝拉唑+左氧氟沙星+替硝唑,疗程共10d。对照组(标准四联疗法)方案为雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋,疗程共10d。所有患者停药4周后复查14C尿素呼气试验检测HP根除率。结果序贯治疗(治疗组)Hp根除率84.6%(33/39),四联疗法(对照组)Hp根除率为71.8%(28/39),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10d序贯疗法Hp根除率优于标准四联疗法。     

序贯三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察序贯三联疗法治疗慢性胃炎幽门螺杆菌(HP)感染疗效。方法经胃镜检查确诊的慢性胃炎且HP阳性患者136例随机分为观察组和对照组各68例。对照组予奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,疗程7d;观察组予前5d泮托拉唑+阿莫西林,后5d泮托拉唑+克拉霉素+替硝唑,疗程10d。结果观察组临床有效率为92.65%,优于对照组80.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HP根除率为91.18%,优于对照组77.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 10d序贯疗法较7d三联疗法有更好的HP根除率,提高临床疗效,既可作为一线方案根除HP,也可作为三联疗法根治失败的补救治疗。     

含莫西沙星的序贯疗法根除幽门螺杆菌100例疗效观察

目的比较含莫西沙星的十天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性患者100例随机分为对照组和治疗组各50例,治疗组前5d埃索美拉唑、阿莫西林,后5d埃索美拉唑、阿莫西林、莫西沙星;对照组为埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。疗程均为10d。结果治疗组Hp根除率为94.0%明显高于对照组的82.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论含莫西沙星的序贯疗法,具有安全、疗效高、不良反应低、依从性好的优点,可为根除Hp的首选方案。