注射用白眉蛇毒血凝酶对外科手术切口的止血效果

目的:观察白眉蛇毒血凝酶对外科手术切口的止血效果。方法:采用随机单盲法,入选220例外科手术患者,随机分为治疗组60例,阳性对照组60例,空白对照组60例和自身对照组40例。治疗组60例患者分别于术前90min肌注及术前30min静注1KU的白眉蛇毒血凝酶,观察其对手术切口单位面积出血量和出血时间的影响,以单位面积出血量的减少率作为评价临床疗效的指标。阳性对照组和空白对照组分别用蛇凝血酶注射剂(立止血)和生理氯化钠溶液,自身对照组观察40例患者用和不用白眉蛇毒血凝酶自身对照。结果:治疗组和阳性对照组的单位面积出血量的减少率分别为53%和56%,差异无显著性(P>0.05)。自身对照组给药前、后的单位面积出血量和出血时间分别为(0.34±0.15)g·cm~(-2),(133.6±55.8)s及(0.23±0.11)g·cm~(-2),(96.0±38.0)s,单位面积出血量的减少率为32%。治疗组及自身对照组共100例患者的显效率为49%,有效率为41%,总有效率为90%。结论:注射用白眉蛇毒血凝酶能减少手术切口的单位面积出血量,缩短出血时间。     

注射用白眉蛇毒血凝酶治疗早产儿消化道出血的临床疗效观察

目的：观察注射用白眉蛇毒血凝酶对早产儿消化道出血的疗效。方法：将符合早产儿消化道出血诊断标准的82例患儿随机分为观察组和对照组各41例。两组患儿均给予维生素K1、酚磺乙胺、西咪替丁静脉滴入,1次/天,连用3~5 d,若出血量大者可予输新鲜冰冻血浆;观察组在此基础上给予注射用白眉蛇毒血凝酶0.5 KU胃管注入,同时0.5 KU静脉推注,根据出血情况,1~6 h可重复一次,共2~4次,直至出血停止。结果：观察组总有效率92.7%,对照组总有效率56.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：注射用白眉蛇毒血凝酶治疗早产儿消化道出血疗效显著,未见明显不良反应,可作为早产儿消化道出血常规用药。     

注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血320例临床观察

目的 对照研究注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)治疗上消化道出血的疗效.方法 治疗组160例应用靶向性生物止血药(邦亭)2 kU静脉注射,1～2次/d,同时联合应用质子泵抑制剂泮托拉唑;对照组160例应用酚磺乙胺(止血敏)并联合应用泮托拉唑,观察止血时间.结果:治疗组显效率85%,有效率10%,总有效率95%.结论注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血止血迅速,疗效好.     

白眉蛇毒血凝酶联合法莫替丁治疗应激性溃疡疗效观察

目的：探讨注射用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）和法莫替丁联用治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。方法：治疗组62例。用邦亭2KU iv，同时5％葡萄糖注射液250ml或0．9％氯化钠注射液250ml加法莫替丁40mg，ivdqd。用药至出血停止后3d；对照组共60例，应用5％葡萄糖250ml或0．9％氯化钠注射液250ml加法莫替丁40mg，ivdqd。用药至出血停止后3d。结果：治疗组显效38例（61．8％），有效16例（25．5％）。总有效率87．3％；无效8例，无效率12．7％。对照组显效24例（41．2％），有效14例（23．5％），总有效率63．3％，无效22例，无效率36．7％。结论：邦亭和法莫替丁联用治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血有显著疗效。     

注射用白眉蛇毒血凝酶致支气管痉挛1例

【病例】　女 ,6 2a。因卵巢肿瘤入院行肿瘤切除术。t 37 5℃ ,P10 0beats·min- 1,BP 10 5 / 70mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,两肺听诊无异常。ECG示频发房性早搏 ,有 10余年慢性支气管炎病史 ,无其他药物过敏史。患者入手术室后 ,采用全麻诱导插管后机控呼吸 ,术中用维库溴铵、异氟烷维持麻醉。因手术创面渗血较多 ,给予注射用白眉蛇毒血凝酶 (商品名 :帮亭 ,沈阳新马药业有限公司 ,批号 2 0 0 4 0 10 1) 2KU ,iv ,给药后约 2min ,患者突然出现憋气 ,颜面潮红 ,气道压由 18～ 19kPa升至 35～ 37kPa ,潮气量降至 15 0mL ,BP 90 / 6 0mm…     

侧脑室引流联合白眉蛇毒血凝酶治疗重型脑室出血

目的：探讨采用内科治疗加双侧侧脑室穿刺交替引流、白眉蛇毒血凝酶（邦亭）注射结合腰穿脑脊液置换方法治疗重型继发性脑室出血患者的疗效及安全性。方法：采用内科疗法（48例）、内科疗法加双侧侧脑室穿刺交替引流、邦亭注射结合腰穿脑脊液置换方法（51例），对99例重型继发性脑室出血的患者进行治疗。结果：治疗组总有效率为89．7％，对照组为45．4％，治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。治疗组病死率为6．7％，对照组为36．4％，两者有极显著性差异（P〈0．01）。结论：双侧侧脑室穿刺交替引流、邦亭注射、腰穿脑脊液置换结合内科疗法是一种安全、有效治疗重型继发性脑室出血的方法。     

白眉蛇毒血凝酶致支气管痉挛一例

1 病例资料 患者,男,35岁,体重65 kg ,因"左侧精索静脉曲张"拟在硬膜外麻醉下行左侧精索静脉高位结扎术.按美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists ,ASA)评分标准,于麻醉前对病人的体质状况和手术危险性进行分级,为Ⅱ级,既往有1级高血压病史3年,未服用药物...     

白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效分析

目的探讨白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法 148例上消化道出血患者随机表法将患者分为治疗组和对照组。治疗组患者应用白眉蛇毒血凝酶2kU/d,分2次静脉注射,泮托拉唑80mg/d,1次静脉注射,连用3d;对照组采用泮托拉唑80mg/d,2次静脉注射,连用3d。观察两组总的治疗效果,并对两组不同病因导致的出血行比较分析。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为86.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组消化性溃疡出血的总有效率分别为100%、94.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组显效率比较,分别为79.6%、39.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡并发出血,疗效显著优于单用泮托拉唑。     

白眉蛇毒血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效

目的探讨白眉蛇毒血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法选取丰城市人民医院2017年1月-2019年1月收治的肺结核咯血患者60例,按照治疗方案不同分为对照组与研究组,各30例。对照组予以垂体后叶素治疗,研究组在对照组基础上予以白眉蛇毒血凝酶治疗。比较两组临床疗效、咯血症状消失时间、复发率,并观察两组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,咯血症状消失时间短于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白眉蛇毒血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效确切,可有效缩短咯血症状消失时间,降低复发率,且安全性较高。     

白眉蛇毒血凝酶控制早期创伤性前房出血临床疗效分析

目的观察和评估白眉蛇毒血凝酶对创伤性活动性前房出血的控制效果。方法针对前房出血发病在72h内的病例,对2007年7月至2009年6月应用传统用药控制前房出血（对照组）及2009年7月至2012年6月采用传统用药加白眉蛇毒血凝酶控制前房出血（治疗组）患者的治疗情况进行回顾性分析,记录两组患者出血吸收时间,并进行对照分析。结果治疗组有效率为90．14％,多数患者在治疗第2天可有效控制活动性出血,前房积血量减少：对照组有效率为64．29％,部分患者因前房持续出血,未能有效控制病情,出现继发性青光眼。结论白眉蛇毒血凝酶治疗早期创伤性前房出血疗效肯定,且更快捷、安全,值得在临床推广应用。     

外份性肝破裂95例诊治体会

目的总结外伤性肝破裂的诊治经验。方法对2002年1月-2006年12月共95例外伤性肝破裂患者进行回顾分析其诊治经过。结果大部分患者均能痊愈出院,其中术中死亡1例,术后出现并发症者21例。在39例非手术治疗患者当中,入院时第一次测得的转氨酶数值为650．02±40．00）U／L,在56例实行手术处理的患者中,入院时第一次测得的转氨酶数值为（596．89±79．79）U／L。结论外伤性肝破裂应根据患者具体情况及术者经验采取不同的治疗方法,且转氨酶升高越明显,肝脏损伤严重的可能性越大,需要手术处理的可能性越大。     

中西医结合治疗食管癌术后胃瘫综合征

目的探讨食管癌术后胃瘫综合征中西医结合治疗效果。方法对20例患者采用禁食、胃肠减压、心理疏导、胃动力药、中药及营养支持治疗。结果 18例经中西医结合非手术治疗痊愈,2例部分缓解。结论中西医结合非手术治疗胃瘫效果确切。     

非手术治疗肝外伤49例分析

目的 探讨肝外伤非手术治疗的适应证、治疗措施和效果.方法 回顾性分析采用非手术治疗49例肝外伤患者资料,其中按美国创伤外科协会分级标准Ⅰ级26例,Ⅱ级19例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.结果 49例全部治愈,其中非手术治愈46例,占93.88％,包括介入治疗5例(肝动脉栓塞治疗3例,穿刺置管引流2例);中转手术3例,占6.12％,为血肿破裂引起大出血.并发症4例,肝脓肿1例,穿刺置管引流治愈;胸腔积液2例,1例经胸腔穿刺后治愈,1例自行吸收;胆瘘1例,穿刺置管引流治愈.结论 对Ⅰ、Ⅱ级及部分Ⅲ级肝外伤患者行非手术治疗安全、可行,血流动力学稳定是治疗的基础,严格掌握适应证是治疗的关键.     

非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的体会

目的：探讨非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的适应证和治疗方法。方法：回顾性分析非手术方法治疗23例消化性溃疡急性穿孔病人的临床资料。结果：非手术治疗效果良好，并发腹腔脓肿1例，平均住院日9.6天，出院后经内科药物正规治疗1个疗程和胃镜检查，均为溃疡愈合期。21例获得随访0.5～1年效果满意。结论：年轻病人消化性溃疡空腹早期急性穿孔，可试行非手术治疗．症状不缓解，全身炎症反应加重的病人应及时手术治疗。     

手术与非手术治疗中央型颈脊髓损伤的效果分析

目的 对比和分析手术和非手术方法治疗中央型颈脊髓损伤患者的临床效果.方法 选取本院收治的367例患者分为手术组与非手术组,均在受伤6h内采用甲泼尼龙冲击疗法、20％甘露醇脱水、营养神经治疗.非手术组在此治疗1～2周后即可出院,手术组在此治疗方案实施2～4 d后行手术治疗.结果 两组在手术、出院、随诊时的ASIA运动功能评分均高于人院前,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组在治疗12个月时的ASIA运动功能评分均显著高于人院时,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术组的恢复率为（67.3±6.8）％,非手术组的恢复率为（56.2±7.1）％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;手术组中无一例出现不良反应,非手术组中有47例患者出现迟发症状,不良反应率为25.40％.结论 采用手术治疗中央型颈脊髓损伤患者可以更为有效地提高临床效果及患者的生活质量,值得临床推广应用.     

超声造影在肝癌非手术治疗中的应用价值

目的观察肝癌非手术治疗后的超声造影特征,探讨其临床应用价值。方法138例肝癌患者180个病灶经多种非手术方法治疗后行超声造影检查,分析其造影表现并评价其疗效。结果CEU S对残存肿瘤诊断的特异性和准确性分别为98.4%和98.9%,与增强CT及M R I相当,并在TACE治疗结果判断中具有一定的优势。结论超声造影可以作为非手术方法治疗肝癌疗效的评估方法。     

肝动脉栓塞治疗原发性肝癌自发性破裂出血的临床价值

目的 研究经导管肝动脉栓塞(TACE)抢救原发性肝癌自发性破裂出血(SRHC)的方法 及效果.方法 对38例原发性肝癌自发性破裂出血患者行急诊肝动脉插管,联合应用碘油、明胶海绵或聚乙烯醇(PVA)行出血动脉栓塞治疗.结果 35例行TACE后出血均得到完全控制,1例术后第3天死于多器官功能衰竭,2例死于误诊,其余35例均存活3个月以上,半年生存率86.8%(33/38),1年生存率73.7%(28/38).结论 急诊TACE治疗可使SRHC患者立即止血.该法适应证宽,创伤小,是安全、可靠、简便的抢救手段,对于不可切除的肝癌优于外科止血方法 .     

术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的的临床特点、诊断和治疗。方法：回顾性分析本院2002年5月～2011年6月收治的43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果：本组患者均采用非手术治疗而痊愈,无严重并发症出现。随访2～96个月,无一例因肠梗阻再次手术治疗。结论：术后早期炎性肠梗阻采用积极的非手术治疗能获得良好愈后。     

创伤性肝破裂患者的救治护理效果观察

目的探讨创伤性肝破裂患者的救治护理效果。方法选取2011年1月～2012年1月本院创伤性肝破裂患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用精心的救治护理干预,而对照组采用常规的护理方法。结果实验组患者的总有效率显著高于对照组（90.00%vs78.00%,P〈0.05）;两组患者的满意度比较,差异有统计学意义（91.11%vs76.92%,P〈0.05）。结论对创伤性肝破裂患者实施救治护理,可提高患者的救治有效率及满意度,值得在临床推广。     

肝外伤诊治体会(附45例分析)

目的 总结我院45例肝损伤的诊断经验.方法 对45例肝损伤病历的诊断、治疗选择、术前处理、术式选择、腹腔引流及术后处理等问题进行对比分析.结果 本组共治愈44例,死亡1例.结论 对肝损伤的诊断、治疗选择、术前处理、术式选择及术后处理是有效的治疗方法.