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1.
1 病历摘要  患者 ,男 ,4 0岁。因右胸钝痛 1a伴刺激性干咳 1个月 ,于2 0 0 0年 5月 16日就诊 ,无咯痰、咯血、发热等症状。既往健康 ,吸烟史 2 8a,量为 2 0支 /d,否认肿瘤家族史。体检 :心肺未发现阳性体征 ,腹软 ,肝脾未触及。实验室检查 :血WBC7 1×10 9/L ,分类中L占 0 31,血沉 2mm/h。肺功能试验正常。胸部正位X线片示右肺中野外带处有一直径约 1 0cm的肿物 ,密度较淡欠均匀。CT平扫见右上肺上叶后段有一 1 1cm×1 1cm肿物 ,CT值 5 4Hu~ 6 7Hu ,呈类圆形 ,边缘较锐利光滑 ,其内可见细沙样钙化灶 ,周围…  相似文献   

2.
患者男,18岁,因间断咳嗽伴右胸部隐痛,发现右肺上叶巨大肿物9个月,于2006年2月20日收住院。此前,患者先后就诊于国内多家大型医院,但均未能明确诊断,曾行经皮肿物穿刺活检,结果显示:少许血管、结缔组织、骨骼肌和血块,畸胎瘤可能性大。患者入院后完善各项检查,纤维支气管镜检查显示:右肺上叶支气管外压性改变,余未见异常。胸部CT表现:右上胸腔巨大肿块影,直径约18cm,密度不均,肿块部分边缘清晰,其余部分与侧胸壁、胸膜顶及纵隔粘连,界限不清,侵及并阻塞右肺动脉主干,纵隔内多发肿大融合淋巴结,压迫上腔静脉及气管。肿块内部可见成堆的不规则斑块状钙化。  相似文献   

3.
患者女,55岁,2001年11月胸部X线片发现左肺上叶第一前肋水平斑片影,约2cm×2cm,周围散布钙化点,未予治疗。2004年11月因咳嗽、咳痰复查胸部X线片及胸部CT,显示左肺上叶阴影增大至7cm×5cm,呈团块状,向肺门延伸,包绕上叶支气管起始部和左肺动脉干远端,纵隔散在肿大淋巴结,以“左上肺癌”收入院。入院查体左上肺呼吸音减弱,支气管镜检示左肺上叶开口狭窄、充血,未见新生物,活检报告为慢性炎症。于2004年7月27日在双腔气管插管复合全麻下,采取左后外侧第五肋床切口开胸。术中见约40ml淡黄色胸水,上叶周边肿物直径约7cm,侵及胸壁,延伸至上叶支…  相似文献   

4.
肺硬化性血管瘤是一种少见的肺部良性肿瘤,现将本院手术病理证实的1例报道如下. 1 临床资料 患者,女性,52岁.因咳嗽伴间断呼吸困难2个月入院.患者入院前2个月前无明显诱因咳嗽,少量咳痰,偶见带血丝,无低热、盗汗,偶有呼吸困难,就诊于本院呼吸内科,胸片检查示纹理增强,抗炎治疗后好转.后行CT平扫检查,右肺下叶外基底段、后基底段及中叶内侧段于肺窗可见5.4 mm×8.5 mm、3.7 mm×4.3 mm、5 mm×3 mm结节影,于纵隔窗右肺下叶外基底段病灶明显缩小为4.25 mm×2.17 mm,后基底段及中叶内侧段病灶未显影,疑似占位.转入胸外科治疗.查体:胸廓正常,呼吸运动正常,肋间隙无增宽,双侧触觉语颤正常,无胸膜摩擦感,无皮下捻发音及胸膜摩擦音.实验室检查正常.痰培养主要为绿色链球菌.1个月后复查,CT平扫及增强示:平扫时上述病灶形态、大小未见明显变化,CT值为20 HU;同层动态增强不同时间结节CT值分别为90、60和34HU,CT净增值明显大于15HU.支气管镜2次检查均未有阳性结果,脱落细胞检查未找到癌细胞.术中所见:下肺3处小结节,呈黑色,位于肺表浅部位及中叶表面,以上病变均约为0.5 cm×0.5 cm,完整切除后快速病理,回报少量异性细胞,扩大切除.病理诊断:硬化性血管瘤,局限性淋巴组织增生.  相似文献   

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