鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损

目的评价外鼻恶性肿瘤切除后,用鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损的临床效果.方法随访近10年诊治的30例外鼻恶性肿瘤患者,记录其手术方法和疗效.结果30例外鼻恶性肿瘤切除缺损修复后患者鼻外形满意,无并发症,成功率100%.结论鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损,操作简便,方法合理,成功率高.     

额皮瓣修复鼻部缺损

目的：评价额皮瓣在鼻部缺损修复中的临床应用。方法：回顾性地总结12例鼻部皮肤癌接受根治性切除后应用带蒂额皮瓣修复术的临床疗效。结果：本组随访率为100％，其中10例重建鼻部虽发生轻微卷缩，但鼻外形改变不大。2例分别于术后2年或3年2个月局部复发，行局部放射治疗。放疗后重建鼻部塌陷，鼻外形发生畸形。鼻部重建成功率为83．33％。本组3年局部复发率为8．33％，5的生存率为100％，5年无瘤生存率为83．33％。结论：额皮瓣供血丰富，转移修复后愈合能力强，恢复快，手术操作简单、安全。值得在临床上推广应用。     

额皮瓣修复鼻部缺损

目的 :评价额皮瓣在鼻部缺损修复中的临床应用。方法 :回顾性地总结 12例鼻部皮肤癌接受根治性切除后应用带蒂额皮瓣修复术的临床疗效。结果 :本组随访率为 10 0 % ,其中 10例重建鼻部虽发生轻微卷缩 ,但鼻外形改变不大。 2例分别于术后 2年或 3年 2个月局部复发 ,行局部放射治疗。放疗后重建鼻部塌陷 ,鼻外形发生畸形。鼻部重建成功率为 83.33%。本组 3年局部复发率为 8.33% ,5年生存率为 10 0 % ,5年无瘤生存率为 83.33%。结论 :额皮瓣供血丰富 ,转移修复后愈合能力强 ,恢复快 ,手术操作简单、安全。值得在临床上推广应用。     

面部蝶形皮瓣修复鼻部组织缺损

1985～1997年，我们利用面部蝶形皮瓣修复鼻推大部皮肤及部分鼻背软骨、鼻翼等组织缺损6例，效果满意。同时消除眼袋，拉紧面部皮肤，减少面部皱纹，改善面容。报告如下。互间乐资料6例患者的临床资料如附表。2手术方法先用涤纶布依缺损皮肤大小剪成布样，从中线将其叠成两半，消毒备用。麻醉：眶下孔阻滞麻醉及局部浸润麻醉。切口：单纯鼻部皮肤缺损如图1；伴鼻翼缺损如图2。沿鼻雄残存皮肤两侧线向外，按事先剪好的涤纶布样切开皮肤全层，皮瓣蒂留在上方。每侧皮瓣最大宽度为3．0～3．5cm，相当于一例鼻背的宽度。沿皮下分离两侧皮瓣，将…     

鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的应用

目的探讨鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的作用.方法根据缺损部位、范围、形态,选择合适的鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损14例.结果14例皮瓣全部成活,外观和功能满意.结论鼻部组织缺损范围不大,用邻近鼻唇沟单、双皮瓣修复,能取得满意的临床效果.     

颏下动脉岛状皮瓣在头颈缺损修复中的应用进展

头颈部肿瘤术后一期修复是治疗中的难题。带蒂组织瓣因血供可靠,不需血管吻合,为修复头颈部缺损的重要手段。颏下岛状皮瓣其血管蒂恒定,部位隐蔽,厚度适中,获得满意的功能重建效果,逐渐成为修复头颈部缺损的常用带蒂组织瓣之一。本文就皮瓣的解剖学、制备、优劣势和临床应用等做一综述。     

岛状皮瓣、筋膜瓣在修复颌面部软组织缺损中的应用

目的 :探讨岛状皮瓣、筋膜瓣在头颈部软组织缺损修复中的作用。方法 :根据缺损部位、范围、形态 ,选择轴型岛状皮瓣或随意型皮下蒂岛状皮瓣修复头皮、眼睑、鼻、耳廓、面部和口腔软组织缺损4 2例。结果 :4 1例获得满意的外观和功能 ,1例皮瓣部分坏死。结论 :用岛状皮瓣、筋膜瓣修复头面部软组织缺损能取得良好的临床效果。     

岛状皮瓣,筋膜瓣在修复颌面部软组织缺损中的应用

目的：探讨岛状皮瓣、筋膜瓣在头颈部软组织缺损修复中的作用。方法：根据缺损部位、范围、形态、选择轴岛状皮瓣或随意型皮下蒡岛状皮瓣修复头皮、眼睑、鼻、耳廓、面部和口腔软组织缺损４２例。结果：４１例获得满意的外观和功能，１例皮瓣不死。结论：用岛状皮瓣、筋膜瓣修复头面部软组织缺损能取得良好的临床效果。     

邻位皮瓣修复鼻部皮肤恶性肿瘤切除术后缺损

目的介绍鼻部皮肤恶性肿瘤切除术后缺损的美容性修复方法。方法根据缺损大小、形状、部位及周围皮肤情况,选择相应邻位皮瓣修复鼻部皮肤恶性肿瘤切除术后缺损37例,其中基底细胞癌25例,鳞状细胞癌12例。肿瘤切除术后鼻部缺损面积0.8 cm×0.8 cm至5.0 cm×4.0 cm。皮瓣来源于菱形皮瓣9例,鼻唇沟皮瓣15例,皮下蒂皮瓣13例,供瓣区缺损直接拉拢缝合。结果术后皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,术后31例患者获随访1～18个月,鼻外形良好,恶性肿瘤无复发。结论应用颜色、质地相匹配的邻位皮瓣修复鼻部皮肤恶性肿瘤切除术后缺损,在治疗疾病同时,又获得了满意的美容效果。     

前额正中岛状皮瓣全鼻再造体会

目前国内外文献介绍的前额正中皮瓣血液供应的血管包括滑车上动脉、鼻背动脉、内眦动脉、眶上动脉[1-4].本研究介绍前额正中岛状皮瓣全鼻再造在临床应用的体会. 一、资料与方法 1.临床资料:自1978年至2012年,河南省人民医院整形外科共收治165例全鼻缺损患者,其中男79例,女86例;年龄14 ～61岁;病程14 ～50年;鼠咬伤128例,人咬伤4例,恶性肿瘤切除致鼻缺损7例,车祸、刀伤、玻璃划伤等26例.其中应用前额正中岛状皮瓣全鼻Ⅰ期再造术115例,应用前额正中扩张后岛状皮瓣全鼻Ⅰ期再造术50例.并对应用前额正中岛状皮瓣全鼻Ⅰ期再造术及前额正中扩张后岛状皮瓣全鼻Ⅰ期再造术成功及失败的经验与教训予以总结汇报.     

鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复组织缺损临床探讨

目的探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效.方法6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术.结果患者均一期愈合,无感染和坏死,鼻翼外形满意,鼻前孔无狭窄,瘢痕不明显.随访3月～5年以上均无复发.结论鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单,效果满意.     

用皮下蒂鼻唇皮瓣整复鼻大块缺损

以往标准的整形方法,应用断层或全层皮肤移植,常因颜色不相配、组织不适当以及皮肤收缩等因素而不能令人满意。比较成功的整形术应具有下列条件:①皮肤颜色相配;②切口小;③供皮区愈合后不影响外观;④一期完成;⑤皮瓣机动性好;⑥能提供较大面积的皮肤和皮下脂肪,并确保其存活。采用皮下蒂鼻唇皮瓣整复大块鼻缺损,可满足上述要求。作者报道两例,疗效良好。方法:皮瓣定位在鼻唇沟的外侧,皮下蒂在眶下区,蒂的宽度和皮瓣的长度一样。根据皮瓣的大小作梭形切口,切开皮肤。上方的切口沿皮下向上分离至眶下,向内侧与鼻梁的缺损处相     

游离腋下皮瓣修复鼻缺损手术的护理

修复鼻缺损手术已不罕见,但游离腋下皮瓣移植于异缺损的手术护理尚未见报道。现将我院自1997年以来收治的3例严重鼻缺损畸形患者,经游离腋下皮瓣修复鼻缺损手术护理报道如下。典型病例患者,男,33岁,农民,鼻部外伤两小时入院,检查;鼻尖部皮肤及右鼻翼全层缺损约2．gcmX2．？cm,创线不规则,软骨暴思,创面出血,缺损组织失落。局部疼痛难忍,痛苦面容,紧张、恐惧、焦虑。l术前护理五．互给病人心理安慰和支持。有的放矢做好思想工作,打消患者的顾虑,如对面容的影响等,调动个体积极性,促进机体的代偿功能【1〕卫·2在腋下所取…     

隧道皮瓣修复外鼻肿瘤切除术后缺损

目的 探讨隧道皮瓣修复外鼻肿瘤切除术后缺损的意义。 方法 回顾分析2012年6月至2014年6月收治的27例外鼻肿瘤的临床资料,均行手术切除并根据肿瘤位于外鼻的部位和侵犯深度的不同,设计不同的隧道皮瓣修复缺损。 结果 27例患者皮瓣均一期修复成活,2个月后外观自然、皮色相近,患者接受度高,随访3个月~2年,1例鳞状细胞癌复发,再次手术切除,术后放疗。 结论 隧道皮瓣修复外鼻肿瘤切除术后缺损,皮瓣成活率高,术后外观自然,患者易于接受。     

应用额部皮瓣修复鼻缺损30例报告

报告以额正中皮瓣修复30例鼻缺损,除1例鼠咬伤婴儿因局部感染修复失败外,余均成功,疗效满意。此外,并常规用于鼻肿瘤和痣的广泛切除后缺损的修复,对2例晚期筛窦癌颅底手术筛板缺损行修复术亦获成功。提示本皮瓣有广泛的应用前景。     

用游离皮瓣整复鼻部分缺损22例

我科从 1 980年起对 1 2例鼻翼部分缺损和 1 0例鼻外病变切除缺损用游离皮瓣移植整复 ,获得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料2 2例中 ,男 1 2例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7～ 63岁。鼻翼外伤愈后部分缺损 1 2例 ,其中右侧 7例 ,左侧5例。均属楔状缺损 ,缺损范围约 0 .5cm× 0 .5cm～ 1 .0cm× 1 .0cm。手术切除缺损 1 0例 ,其中右鼻翼色素痣 3例 ,左鼻翼角化棘皮瘤 1例 ,鼻尖部腺瘤 1例 ,右侧鼻翼基底细胞癌 3例 ,左侧 2例。手术缺损范围约 1 .2cm× 1 .2cm～ 1 .5cm×1 .5cm。但均未侵及鼻翼软骨和前鼻孔皮肤。1 .2 　 手…     

局部岛状皮瓣在复杂咽瘘修复中的应用

目的　分析局部岛状皮瓣修复复杂咽瘘的疗效和临床价值。方法　回顾性分析2015年9月～2020年5月首都医科大学附属北京同仁医院11例咽瘘患者,共计12个局部岛状皮瓣修复复杂咽瘘缺损的病历资料,11例患者均为男性,年龄50～68岁,中位年龄63.5岁,颈部放疗史7例,局部皮瓣修复史2例,咽瘘病程1个月～3年,缺损范围1.0 cm×1.5 cm～5 cm×6 cm。随访时间4～20个月。结果　Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合2例,咽瘘未愈合或复发3例。Ⅱ期愈合的患者在术后出现局部感染,局部吻合口形成瘘口,给予换药、清创缝合后愈合。结论　局部岛状皮瓣适用于修复合并颈前皮肤软组织缺损的复杂咽瘘。     

三期额旁皮瓣在鼻部全层缺损重建与修复中的应用

目的:探讨三期额旁皮瓣在鼻部重大全层缺损重建与修复中的应用。方法:回顾性分析2016年6月至2019年10月新疆医科大学第一附属医院及香港大学深圳医院耳鼻咽喉科收治的7例鼻部严重缺损的患者的病例资料,患者均为男性,年龄10~71岁,其中鼻部皮肤基底细胞癌切除后鼻部缺损4例,鼻外伤后鼻缺损畸形2例,酒渣鼻鼻赘期1例。手术...     

额部带蒂扩张皮瓣修复鼻部恶性肿瘤切除后缺损的临床应用

目的 研究并探讨额部带蒂扩张皮瓣修复鼻部恶性肿瘤切除后缺损的手术方法、流程和治疗效果,并分析其应用价值。方法 选取我科自2012年9月～2019年12月期间收治的8例因切除恶性肿瘤后致鼻部缺损的患者作为研究对象,对患者切除肿瘤、额部皮肤扩张、扩张皮瓣修复鼻部缺损、鼻再造。结果 所有患者肿瘤无复发、无转移,对鼻外形满意。结论 在手术根治性切除外鼻恶性肿瘤的基础上,额部带蒂扩张皮瓣转移修复肿瘤切除后的鼻缺损是一种较好的手术方法。应得到推广和利用。