慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性心肌梗死病人的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）多见于老年人,其急性加重期以咳嗽、喘憋、呼吸困难为主要表现。COPD病人常有吸烟史,合并高血压、糖尿病、高脂血症等。当COPD急性加重与急性心肌梗死并存时病人病死率明显升高。全面细致地护理该类病人对病人的预后极其重要。现将我科2009年1月—2012年1月收治的78例COPD急性加重期并急性心肌梗死病人的护理总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例分析

对我科1998-03～2006-09收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸50例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男45例，女5例，年龄45～81（平均70．1）岁。体型偏瘦。除COPD外，合并陈旧性肺结核10例，支气管扩张2例，支气管哮喘15例，肺源性心脏病30例。临床表现：诱因：咳嗽40例．便秘3例，负重2例。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期162例分析

对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加莺期162例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组COPD急性加蕈期（AECOPD）患者162例，诊断符合中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范（草案）》标准。其中男93例，女69例，年龄60～92（平均74．6）岁。合并肺心病87例，高血压病50例．冠心病35例，2型糖尿病19例，脑血管病9例，肺癌4例，胸腔积液4例，气胸2例。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺结核的临床分析

【目的】对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺结核（PTB）的临床特点进行回顾性分析,探讨PTB对AECOPD的影响。【方法]2007年3月到2010年3月本院呼吸内科住院的AECOPD合并PTB患者41例,其中陈旧性PTB（A组）23例,活动性PTB（B组）18例,另选则同期AECOPD患者无结核（C组）21例,分析比较上述患者各临床相关指标以及住院费用、住院时间等。【结果】与C组相比,B组感染指标淋巴细胞（L％）、总淋巴细胞计数（TLC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）较高,营养学指标血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）和体重指数（BMI）较低,差异有显著性（P〈0．05）;而13组感染指标N％、L％、ESR、CRP高于A组,营养学指标Hb、ALB低于A组,差异有显著性（P〈0．05）;AECOPD合并PTB患者住院费用高、住院时间长。【结论]PTB对AECOPD的临床进程有影响,主要表现在AECOPD合并PTB病情重以及营养状态较差、住院费用增高、住院时间较长。     

慢性阻塞性肺疾病合并意识障碍100例分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者意识障碍的临床原因和治疗。方法：对本院近5a收治的100例慢性COPD患者伴意识障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果：神经精神症状于肺性脑病最多见占48．9％，低渗性脑病17．0%，脑梗死12．7％，药物引起者10．6％，其他共8．5％，死亡30例。结论：COPD出现意识障碍时病因多，可为疾病本身或作为并发症的表现，亦可是医源性的；症状多样化，特异性不强，应进行鉴别诊断与对症治疗。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者感染病原菌分布情况,为提高临床诊治水平提供依据。方法回顾性收集2013年6月至2014年6月在南海医院就诊并收治入院的AECOPD患者200例,其中男124例、女76例,对患者的血培养、痰培养和血清学检测结果进行分析。结果病原体检出率为68.0%(136/200),其中血培养阳性率为3.5%(7/200),以大肠埃希菌、肺炎链球菌检出为主;痰培养阳性率为37.5%(75/200),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌检出为主;尿液肺炎链球菌抗原阳性率为2.5%(5/200);非典型病原体阳性率为7.5%(15/200),以肺炎支原体检出为主;呼吸道病毒血清检查阳性率17.0%(34/200),主要是乙型流感病毒和副流感病毒。结论该地区AECOPD患者感染病原体主要以革兰阴性杆菌为主,其次为病毒感染。     

慢性阻塞性肺疾患急性加重期的救治体会

慢性阻塞性肺疾患（COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的肺疾息，急性加重期是指患者在缓解或稳定状态下突然或几天内病情加重。对COPD急性加重期的救治体会总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病12例急性加重期治疗分析

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )是呼吸内科常见病之一 ,通常并发呼吸衰竭 ,预后差 ,治疗困难 ,而机械通气在ＣＯＰＤ治疗中起着重要作用。1　临床资料1 1　一般资料　我院半年来收治慢性肺心病急性加重期 (Ⅱ型呼吸衰竭 ,肺性脑病 )患者 12例。肺部感染均为加重诱因 ,全部有机械     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理

我院2004-01~2005-12对慢性阻塞性肺疾病(COPD)34例采用呼吸道护理辅助治疗,效果效好,现总结如下。1临床资料1.1一般资料我院呼吸内科住院患者66例,男44例,女22例,年龄50~86(68±8.4)岁。病程4~34(15.2±7.1)a。全部病例均符合COPD诊治标准,并存在急性加重期的临床表现:(1)呼吸困难加重;(2)咳嗽次数增多或加重;(3)痰量增加或出现脓性痰;(4)喘息加重至少持续3 d。1.2治疗方法66例随机按住院顺序前34例分为治疗组和后32例分为对照组,2组性别、年龄、病程、病情等指标比较差异无显著性,具有可比性。对照组常规吸氧、应用抗生素、止咳、祛痰…     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期意识障碍62例的病因分析

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）意识障碍的病因及其临床特点,以便早期诊断和治疗。【方法】回顾分析本院2006年1月至2009年12月收治的AECOPD发生意识障碍患者62例的临床资料。【结果]62例AECOD意识障碍中肺性脑病34例,低渗性脑病13例、脑梗死6例、药物引起9例,经积极治疗后47例好转,15例出现死亡。【结论】AECOPD意识障碍常见原因为肺性脑病、低渗性脑病、脑梗死、药物引起,针对病因及时采取相应治疗措施,可以提高治疗成功率、缩短病程、减少死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症30例临床分析

回顾性分析我院收治的30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发低钠血症患者的临床资料。结果25例低钠血症在4～7d内得以纠正,精神、神经症状及胃肠道症状消失,病情缓解,死亡5例(占16.7%)。COPD急性加重期应高度重视电解质监测,在综合治疗基础上警惕并及时处理低钠血症的发生,以降低病死率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压100例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺动脉高压的临床特征及意义。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在贵州省人民医院呼吸内科住院的100例AECOPD合并肺动脉高压患者的临床资料。结果 100例AECOPD合并肺动脉高压的患者,中度肺动脉高压最多见,占51%,其次是重度肺动脉高压,占27%（其中9例肺动脉大于100mm Hg,最高达134mm Hg）,经过治疗临床症状好转出院82例,自动出院4例;死亡14例。结论肺动脉高压是慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见并发症,是影响COPD患者预后的一项独立危险因素,平均肺动脉压力与COPD的病情严重程度密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸15例诊治分析

现将我院近年来慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸15例分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并意识障碍43例原因分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者意识障碍的原因。方法：对在我科住院的43例COPD合并意识障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果：由肺性脑病引起者17例,占有意识障碍人数的39．5%;低渗性脑病12例,占27．9％;脑梗死3例,占7．0％;药物引起者共6例,占14．0％;其他5例,共占11．6％。结论：慢性阻塞性肺疾病患者一旦出现意识障碍,并非都是肺性脑病所致,应积极寻找原因,对症治疗。     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期是临床上最常见的应用机械通气的原因 ,COPD急性加重期患者病情复杂 ,肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳轻重不一、交错存在 ,应针对病人具体情况采取不同的通气策略。本文对 46例COPD急性加重期的患者在常规治疗的基础上应用不同的通气策略 ,取得良好疗效 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 9月COPD急性加重期患者 46例 ,其中男 3 9例 ,女 7例 ;年龄 3 7～ 84岁 ,平均 5 9.9岁。COPD急性加重期患者的诊断符合 2 0 0 2年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准[3 …     

慢性阻塞性肺疾病107例反复急性加重的因素分析

2003-09~2005-09在我院呼吸科反复住院(1 a内因急性加重住院2次或以上)治疗的急性加重慢性阻塞性肺疾病(AE-COPD)患者107例,对反复急性加重(AE)的因素分析如下。1临床资料COPD诊断标准:依据中华医学会呼吸病学会制定的诊治标准,急性加重期(AE)系指患者短期内咳嗽、咳痰、气短、喘息或呼吸困难加重,痰量增多,呈脓性或黏液性,呼吸加速,可伴发热等炎症明显加重的表现。体征为胸腹矛盾呼吸,使用辅助呼吸机,意识水平下降,低血压,右心衰竭征象,大多肺功能测定FEV 1<1 L,PEF<100/L,部分患者(20%~47%)有高碳酸血症。男79例,女28例,年龄66~8…     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并贫血的相关因素分析

目的：了解COPD急性加重期（AECOPD）合并贫血的发生率,探讨其可能相关因素。方法对2012年部分住院的AECOPD患者,根据血红蛋白的水平分为贫血组和非贫血组,比较两组一般资料、血常规和血液生化的检测结果。结果贫血组患者的年龄较高,白蛋白＂超氧化物歧化酶（SOD）＂总铁结合力＂转铁蛋白均显著低于非贫血组,超敏CRP高于贫血组（P均＜0.05）。两组的BMI＂住院时间＂肺功能＂PaO2、血清总蛋白＂血清铁＂不饱和铁结合力水平比较差异均无统计学意义。Logistic多元回归分析显示,年龄＂低白蛋白水平和SOD活性下降是AECOPD患者发生贫血的独立危险因素（P均＜0.05）。结论部分AECOPD患者合并贫血,这可能与氧化#抗氧化失衡和营养不良有关。     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的相关因素

为探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发真菌感染的相关因素，为预防真菌感染的发生提供科学的依据。对我院2002—10～2005—10收治的COPD急性加重期148例中继发真菌感染36例分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸39例分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期并发气胸,常因患者基础肺功能较差,即使气体量不多,临床症状也较重,必须积极抢救,如果气胸的体征不典型,容易导致误诊,延误抢救时机,导致患者心肺功能衰竭,治疗结果差,危害较大,为减少临床误诊发生,提高诊断符合率及救治水平。我们2005—01／2009—01救治的COPD加重期并气胸的39例患者进行回顾性分析如下。