糖尿病患者膳食护理体会

2型糖尿病是一种缓慢进展的疾病,其发病过程是正常糖耐量→糖调节受损→2型糖尿病,发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷[1].随着人们生活水平的提高,膳食结构的改变和体力劳动的减少,糖尿病的发病率也在不断上升.全面有效控制糖尿病,延缓或减少并发症的发生,离不开膳食治疗.我院在糖尿病患者住院期间加强患者的膳食护理,给患者提供合理营养,控制患者病情发展,减少并发症,从而提高了患者的生活质量.现就糖尿病患者膳食护理体会作一报道.     

银川市社区2型糖尿病患者膳食营养状况及相关因素的调查

目的了解社区2型糖尿病患者的膳食营养状况及与饮食治疗知识等相关因素的关系.方法采用食物频率调查法和问卷调查法对已在社区卫生服务站登记建档的205例2型糖尿病患者进行调查.结果社区2型糖尿病患者热能供给已满足需要,不同体型组的实际能量摄入量高于理论能量摄入量,且差异有统计学意义(P＜0.05);三大产热营养素中蛋白质和碳水化合物摄入比例合适,脂肪摄入较高;糖尿病患者中有65.4%是肥胖者;脂肪摄入异常者占55.1%;随着患者饮食的治疗知识增加和病程的延长,三大产热营养素实际摄入正常者比例有增加趋势.结论社区糖尿病患者膳食质量存在着问题,除了对糖尿病患者营养饮食治疗知识的宣教,还应针对性地进行膳食指导,以有效预防和治疗糖尿病及其合并症.     

浙江省黄岩地区企业退休职工空腹血糖水平现状分析

正糖尿病是一种与生活方式密切相关的慢性内分泌代谢性疾病。在世界范围内,糖尿病的发病率正在逐年上升,已经成为威胁人类健康和生命安全的第三位重大疾病[1]。2007年,一项全国性的糖尿病流行病学调查[2]显示,我国居民糖尿病患病率高达9.7%,估计我国目前糖尿病患者有9 420万,此外还有糖尿病前期患者1.48亿。2002年和2010年浙江省的调查资料[3]显示,浙江省糖尿病的患病率分别为3.02%和5.94%。近年来,浙江居民膳食结构、体力活动等生活方式发生了改变,为进一步了解黄岩地区     

膳食营养、生活方式与糖尿病

随着生活水平的提高、生活方式的改变糖尿病的发病率越来越高 ,其发病率在慢性疾病中已由第 6～ 7位上升到 2～ 3位 ,被WHO列为 3大疑难疾病之一。目前我国现有的糖尿病患者已达 60 0万之众 ,位居世界首位。 1998年对北京、内蒙古等 11个省市进行调查发现 ,糖尿病的标化患病率为 3 .2 1% ,葡萄糖耐量受损的标化患病率 4.76% [1] 。流行病学调查显示膳食结构的改变 ,如膳食中脂肪的增加和碳水化合物摄入的减少 ,吸烟人数的增加等 ,导致糖尿病的发病率增高。进一步证实不同的营养因素和不良的生活习惯在糖尿病的病因中起重要的作用。膳食营…     

101例糖尿病病人膳食状况调查分析与干预对策

目的 通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性并提出干预对策.方法 采用食物频数法和24小时膳食回顾法对101例糖尿病患者的膳食状况进行调查.结果 被调查患者膳食中粮谷类的比重低,禽肉类和水产类比重过高;与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄人情况相似.总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准;而B族维生素和钙的摄入量均未达到推荐量标准.结论 被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素;加强糖尿病营养教育.     

Correlation between high dietary glycemic index, low fiber content, and metabolic syndrome in patients with type 2 diabetes

目的 探讨高血糖指数、低纤维膳食是否与2型糖尿病患者代谢综合征(MS)的发生相关.方法 采用3d膳食称重法对116例2型糖尿病患者进行膳食摄入调查,膳食的血糖指数与纤维含量以中位数为界分为高、低两组,评价膳食血糖指数及纤维含量的水平与MS的关系.结果 与非MS组2型糖尿病患者比较,MS组早餐及全日摄入膳食的血糖指数高,早、中、晚餐及全日摄入膳食的纤维含量低(P均＜0.05).多元回归分析显示,早餐、午餐及全日摄入膳食高血糖指数与MS发生风险正相关(优势比[OR]分别为2.22,2.47,2.13,P均＜0.05),早餐及晚餐低纤维摄入与MS发生风险正相关(OR分别为2.15,2.28,P均＜0.05).结论 高血糖指数、低纤维膳食与2型糖尿病患者代谢综合征的发病呈正相关.     

十堰市城区初诊2型糖尿病患者膳食质量及影响因素研究

目的:了解十堰市城区2型糖尿病(T2DM)患者膳食质量,明确影响因素,为制定适宜干预措施提供依据.方法:采用1:1年龄、性别匹配的病例对照研究,应用半定量食物频率问卷(FFQ)调查初诊T2DM患者与对照组人群人口社会学特征与健康相关行为、膳食营养摄入现况与人体测量指标,应用中国膳食平衡指数(DBI-16)评估膳食质量....     

不同营养干预法对行胃转流术2型糖尿病患者营养知信行的影响和疗效观察

2009年10月至2011年3月在我院行胃转流术治疗的206例2型糖尿病患者,手术前行标准糖尿病膳食（156例,标准膳食组）与自主择食（50例,对照组）,住院期间均①接受常规糖尿病营养宣教;②标准膳食组接受膳食实物法教育：以自深的标准膳食为参照,对比并掌握手术前后个体化食谱和摄食技巧;对照组依据宣教指导自行安排膳食.出院6个月后门诊随访进行糖尿病营养的知、信、行问卷调查：标准膳食组的认知平均总得分为（93.4±7.5）分、膳食治疗知识分为（13.8±1.6）分、态度分为（9.6±1.9）分、行为分为（32.2±3.9）分,和对照组相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）.标准膳食组术后血糖异常和胃肠道梗阻等并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义（均P ＜0.05）.提示,膳食实物法联合常规糖尿病营养宣教能提高行胃转流术的2型糖尿病患者营养知、信、行的水平,有助于控制术后并发症的发生.     

妊娠糖尿病患者的膳食结构及基于膳食调查的个性化营养干预对患者血糖和体重增长速率的影响

目的 调查妊娠糖尿病(GDM)患者的膳食结构,并分析基于膳食调查的个性化营养干预对患者血糖及体重增长速率的影响.方法 选取98例GDM的单胎孕妇为研究对象,调查患者近3 d的膳食状况、孕中期体重增长情况,根据调查结果进行个性化营养干预.比较干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、体重增长速率的变化.结果 (1)干预前,GDM患...     

肿瘤患者的营养治疗

恶性肿瘤是当前危害人类生命和健康的一种严重疾病。我国恶性肿瘤占死因第2位。目前有关营养与肿瘤发病关系的资料主要来自流行病学调查及实验动物观察结果。有学者估计,女性肿瘤60%与膳食有关,男性肿瘤30%～40%与膳食有关[1]。有充分证据证明,营养和膳食是恶性肿瘤的发病原因之一,肿瘤生长对宿主的营养状况有极大的影响,多数肿瘤患者都有严重的营养问题,恶性肿瘤的治疗加重患者的营养损害。因此,营养支持和营养治疗成为癌症患者有效治疗方案的一个不可分割的部分。　　肿瘤患者的营养不良为恶性循环,由于食欲不振,摄食减少,引起体力活动减…     

2型糖尿病患者疾病不确定感与生活质量的相关性研究

正0引言疾病不确定感理论属于护理领域的中范围理论[1]。糖尿病是一种慢性终身性疾病,糖尿病患者对疾病相关知识了解不多,对治疗和预后充满质疑等均会使患者产生疾病不确定感[2]。当患者把疾病不确定感评价为一种危险因素时,不仅会增加患者心理困扰,而且会造成患者行为的退化和治疗的中断,使其生活质量降低[3]。为此,本研究旨在调查T2DM患者疾病不确定感与生活质量的相关性,为帮助T2DM患者采取有效的生活质量提供依据。     

营养护理风险筛查临床应用研究

目的 评价本课题设计的2型糖尿病患者营养护理风险筛查在临床应用的效果.方法 采用同期随机对照试验和问卷调查法,对所建立的营养护理风险筛查进行评价.结果 2型糖尿病患者营养护理风险筛查的实施提高了患者的膳食管理依从性、糖尿病知识知晓率、血糖控制率、满意度,降低了护理意外事件发生率,提高了护理安全和服务质量.结论 对2型糖尿病患者进行营养护理风险筛查,降低了糖尿病患者风险隐患和护理风险系数,可加强安全护理,规范护理行为,提高医疗质量,是一种实用的护理风险筛查方法.     

运城市糖尿病住院患者营养知识K-A-P调查

目的：调查2型糖尿病住院患者营养知识认知现状。方法采用问卷方式,对运城市132例住院2型糖尿病患者的营养知识认知情况和健康生活行为方式进行调查。结果患者对血糖需要有效控制、血糖值的正常范围、低血糖的主要症状、低血糖的危害、合理运动可帮助控制血糖、应定时监测血糖、应该按医嘱按时服药的知晓率较高,分别为66.7%,69.7%,52.3%,56.1%,50.8%,61.4%和75.0%。对高血糖引起的并发症、影响血糖的膳食因素、每日膳食摄入注意事项、哪些食物应该控制摄入量和降糖药物和胰岛素的不良反应的知晓率普遍偏低,分别为32.6%,34.1%,30.0%,30.0%和34.8%,并且对糖尿病营养健康相关知识的信任度和健康行为的执行力普遍不高。结论运城市2型糖尿病患者对营养知识知晓率偏低,应该加强对2型糖尿病患者的健康教育,有针对性地进行个体化健康教育和膳食指导,从而改善饮食行为。     

高血糖指数、低纤维膳食与2型糖尿病患者代谢综合征的相关性

目的探讨高血糖指数、低纤维膳食是否与2型糖尿病患者代谢综合征(MS)的发生相关。方法采用3d膳食称重法对116例2型糖尿病患者进行膳食摄入调查,膳食的血糖指数与纤维含量以中位数为界分为高、低两组,评价膳食血糖指数及纤维含量的水平与MS的关系。结果与非MS组2型糖尿病患者比较,MS组早餐及全日摄入膳食的血糖指数高,早、中、晚餐及全日摄入膳食的纤维含量低(P均<0.05)。多元回归分析显示,早餐、午餐及全日摄入膳食高血糖指数与MS发生风险正相关(优势比[OR]分别为2.22,2.47,2.13,P均<0.05),早餐及晚餐低纤维摄入与MS发生风险正相关(OR分别为2.15,2.28,P均<0.05)。结论高血糖指数、低纤维膳食与2型糖尿病患者代谢综合征的发病呈正相关。     

糖尿病患者膳食结构及营养状况调查分析

目的通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性。方法采用半定量食物频数法对60例糖尿病患者的膳食状况进行调查。结果被调查患者膳食中粮谷类的比重小,禽肉类和水产类比重过高,与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄入情况相似。总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,蛋白质、碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求。胆固醇摄入超过推荐量标准;而B族维生素和钙的摄入量均未达到推荐量标准。结论被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素,加强糖尿病营养教育。     

糖尿病病人膳食结构及营养状况调查分析

目的 通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性。方法 采用半定量食物频数法对60例糖尿病患者的膳食状况进行调查。结果 被调查患者膳食中粮谷类的比重小,禽肉类和水产类比重过高;与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄入情况相似。总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,蛋白质、碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求。胆固醇摄入超过推荐量标准;而B族维生素和钙的摄入量均未达到推荐量标准。 结论 被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素;加强糖尿病营养教育。     

银川市社区2型糖尿病患者的膳食营养调查

目的调查分析银川市社区2型糖尿病患者膳食营养状况,评价其膳食质量.方法采用食物频数法,调查银川市社区215例2型糖尿病患者1个月的膳食情况.结果银川市社区2型糖尿病患者的热能、脂肪及胆固醇的摄入超过标准,而碳水化合物及膳食纤维的摄入低于标准;VitC与钙的摄入偏低,而VitE与铁的摄入偏高,其余与标准基本一致.结论银川市社区2型糖尿病患者膳食结构不合理,建议控制总热量及脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,均衡营养素.     

高血压病患者膳食及营养常识调查

目的：通过对高血压病患者的膳食行为及营养保健知识的调查,研究膳食行为和营养保健对高血压病的影响。方法：实验者根据研究需要自行设计出科学的调查问卷,然后对150例高血压病患者用该调查问卷进行膳食行为及营养常识的调查。结果：本组高血压病患者中,有60％以上的体重超重,同时还发现这些患者的糖类、脂类、热量以及钠和胆固醇等的摄入严重过量,而对蛋白质、膳食纤维以及钾、钙等微量元素的摄入严重不足,且营养保健知识相当的欠缺。结论：加强对高血压病患者的膳食行为及营养保健常识的宣传,并让其在日常生活中自觉有效的实施,将非常有益于高血压病患者的健康。     

个体化宣教指导对纠正糖尿病患者饮食营养误区及改善疗效的意义

目的探讨个体化宣教指导对纠正糖尿病患者饮食营养误区及改善效果。方法选取我社区的124例常住糖尿病患者作为研究对象,根据其于社区卫生服务中心建档时间分成A、B两组,各62例。B组予以常规护理措施,A组予以个体化宣教指导护理干预。比对两组患者干预前后血糖指标差异,记录其干预前后热量、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、钙、铁、锌、蛋白质、胆固醇等膳食营养摄入变化情况,予以生活质量调查表(SF-36)评估患者健康指数差异。结果 1干预后,两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖值均较干预前显著降低,其中A组降幅大于B组(P0.05);2两组患者除碳水化合物水平较治疗前无明显改变(P0.05)外,热量、脂肪、蛋白质、胆固醇等膳食营养摄入指标均较治疗前显著降低,膳食纤维、钙、铁、锌等膳食营养摄入指标则显著提高(P0.05);其中A组患者各指标变化幅度大于B组(P0.05);3 A组患者PF、RP、GH、SF等健康状态评分均显著高B组(P0.05)。结论在社区内对糖尿病患者予以个体化宣教指导措施,可有效纠正其饮食营养误区,改善临床治疗效果,值得临床推广。     

低血糖生成指数膳食联合食物交换份饮食干预在初诊2型糖尿病营养治疗中的效果观察

目的：探讨低血糖生成指数（ GI）膳食联合食物交换份（ FEL）在初诊2型糖尿病营养治疗中的应用效果。方法：初诊2型糖尿病患者,未使用任何降糖药物,采用低GI膳食联合FEL营养治疗,比较营养治疗前后,患者空腹血糖（ FPG）,餐后2小时血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）,体重（BW）,体重指数（BMI）等的变化。结果：所有患者经过3个月的营养治疗,空腹血糖和餐后2小时血糖值均有下降（P＝0．000）,具有统计学意义,患者体重及体重指数均下降,其差异有统计学意义,糖化血红蛋白有所下降,其差异具有统计学意义。结论：在初诊2型糖尿病未使用任何药物前,仅采用低GI膳食联合FEL营养治疗,即可使患者的血糖得到良好的控制,特别是体重超重的2型糖尿病患者。