超声心动图评价系统性红斑狼疮伴肺动脉高压患者右心室-肺动脉耦联

目的 以超声心动图观察不同肺动脉压系统性红斑狼疮(SLE)患者心脏功能改变,分析右心室-肺动脉(RV-PA)耦联参数与右心室功能及肺动脉平均压(mPAP)的相关性。方法 回顾性分析69例SLE患者,根据三尖瓣反流速度(TRV)及有无肺动脉高压(PAH),将其分为无PAH 的A组(TRV≤2.8 m/s)及B组(TRV＞2.8 m/s),将存在PAH者纳入C组(mPAP≥25 mmHg)。根据二维经胸超声心动图及实时三维超声心动图所见,对比各组右心径线和右心室容量、左心室和右心室收缩及舒张功能、三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压(TAPSE/PASP),分析TAPSE/PASP与右心室功能及mPAP的相关性。结果 相比A组,C组右心增大,B、C组右心室容量增加(校正P均＜0.05)。A、B、C组之间,右心室收缩功能逐渐减低,B、C组右心室舒张功能低于A组(校正P均＜0.05);3组左心室收缩及舒张功能差异均无统计学意义(P均＞0.05)。全部69例TAPSE/PASP与右心室舒张末期容积呈负相关(r_s=－0.420,P＜0.001)、与右心室射血分数呈正相关(r_s=0.584,P＜0.001);C组TAPSE/PASP与mPAP呈负相关(r_s=－0.539,P=0.012)。结论 SLE伴肺动脉压升高患者可存在右心室功能降低;TAPSE/PASP与右心室收缩、舒张功能及mPAP相关。     

XPLANE技术评价经皮介入封堵房间隔缺损前后右心室功能

目的 探讨采用XPLANE技术测量右心室纵向缩短分数（LSF）评估经皮介入封堵（PI）房间隔缺损（ASD）前后右心室功能变化的应用价值，分析及其影响因素。方法 收集68例经超声检查诊断ASD并接受PI患者，分别于术前及术后1、3个月行超声心动图检查，采用XPLANE技术测量并比较其二腔心切面（LSF_AP2）和四腔心切面（LSF_AP4）图像LSF及其均值（LSF_APM）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、肺动脉高压（PH）分级、右心室与左心室舒张末期内径比（RVEDD/LVEDD）分级的差异；分析LSF_AP2、LSF_AP4、LSF_APM与TAPSE的相关性及LSF_APM的影响因素。结果 术后1、3个月RVEDD/LVEDD（H=76.07、77.74）及PH分级（H=42.02、49.83）均较术前降低（P均<0.05）。3个时间点之间右心室LSF_AP2、LSF_AP4、LSF_APM及TAPSE差异均有统计学意义（F=6.11、3.18、8.35、20.28，P均<0.05）；术前与术后3个月LSF_AP4、LSF_APM差异无统计学意义（P均>0.05），LSF_AP2、LSF_AP4、LSF_APM及TAPSE两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。PI前后LSF参数均与TAPSE呈正相关（P均<0.05）。年龄、术前PH分级为LSF_APM的共同影响因素。结论 利用XPLANE技术可有效观察ASD患者PI前后右心室功能变化。PI术后ASD患者右心室形态及功能均获改善，且术前及术后LSF参数与TAPSE变化趋势基本一致。年龄和术前PH分级为ASD患者右心功能的影响因素。     

特发性间质性肺炎患者18F-FDG PET/CT与肺功能及炎性指标的相关性

目的 观察特发性间质性肺炎（ⅡP）患者¹⁸F-FDG PET/CT显像与肺功能及实验室炎性指标的关系。方法 回顾性分析20例ⅡP患者（ⅡP组）和20例肺部正常患者（对照组）的PET/CT图像,测量全肺最大标准摄取值（SUV_max）和平均标准摄取值（SUV_mean）,并校正获得最大靶背景比（TBR_max）和平均靶背景比（TBR_mean）,比较ⅡP组与对照组间SUV和TBR的差异,评价ⅡP组TBR与肺功能及炎性指标的相关性。结果 ⅡP组SUV_max、SUV_mean、TBR_max和TBR_mean均显著高于对照组（P均<0.001）。ⅡP组TBR_mean与用力肺活量（FVC,r=-0.811,P=0.004）、肺一氧化碳弥散量（DLCO,r=-0.715,P=0.020）、第1秒用力呼气量（FEV1,r=-0.698,P=0.025）、残气量（RV,r=-0.844,P=0.002）、肺总量（TLC,r=-0.693,P=0.026）及RV/TLC（r=-0.711,P=0.021）呈负相关,与FEV1/FVC（r=0.888,P=0.001）呈正相关。TBR_max与FVC（r=-0.667,P=0.035）和RV（r=-0.643,P=0.045）呈负相关,与DLCO、FEV1、FEV1/FVC、TLC、RV/TLC无明显相关性（P均>0.05）。ⅡP组TBR_max和TBR_mean分别与红细胞沉降率、C反应蛋白均无明显相关性（P均>0.05）。结论 ⅡP患者¹⁸F-FDG放射性摄取增高,其程度与肺功能具有一定相关性。     

子痫前期孕妇胎儿血流频谱与早产儿脑发育的相关性

目的 观察子痫前期（PE）孕妇胎儿脐动脉（UA）及大脑中动脉（MCA）血流频谱与其所生早产儿颅脑各向异性分数（FA）的相关性。方法 以43例PE孕妇分娩的早产儿为观察组，同期43例孕龄相匹配且无高危围产因素孕妇娩出的早产儿为对照组，分析2组胎儿期血流频谱参数，包括UA收缩期峰值流速/舒张末期流速（UA-S/D）及搏动指数（UA-PI），MCA-S/D、MCA-PI，UA-S/D与MCA-S/D的比值[（UA/MCA）-S/D]；比较新生儿期脑各部位FA值；分析血流频谱参数与FA值的相关性。结果 观察组胎儿UA-S/D、UA-PI及（UA/MCA）-S/D高于对照组，而MCA-PI及MCA-S/D低于对照组（P均<0.001）；观察组早产儿颅脑内囊后肢、丘脑、尾状核、额叶白质、顶叶白质、大脑脚及小脑FA值均低于对照组（P均<0.05）。观察组FA均值与UA-S/D、MCA-S/D均呈负相关（r=-0.668、-0.957，P=0.025、0.002）。2组内囊后肢FA值与UA-PI呈负相关（r=-0.220，P=0.021），与MCA-S/D呈正相关（r=0.462，P<0.001）；FA均值与UA-PI呈负相关（r=-0.341，P=0.001），与MCA-PI呈正相关（r=0.206，P=0.049）。结论 胎儿UA及MCA血流频谱参数与FA具有一定相关性，可用于评估PE孕妇所娩早产儿脑发育情况。     

埃布斯坦畸形患者右心功能参数:超声心动图与MRI评估结果的相关性

目的 分析超声心动图与心脏MRI所获埃布斯坦畸形（EA）患者右心功能参数的相关性。方法 回顾性分析经手术证实的32例EA患者的经胸超声心动图及心脏MRI资料,观察超声心动图所获心腔大小、右心功能及应变参数与MRI所测功能右心室（fRV）射血分数（EF）的相关性。结果 MRI所测 32例EA的 fRV-EF为（23.20±7.61）%。超声心动图所获32例EA右心功能参数中,fRV面积变化分数（fRV-FAC）（r=0.347,P=0.015）与MRI fRV-EF呈低度、fRV整体纵向应变（GLS）（r=0.801,P<0.001）与MRI fRV-EF呈高度正相关,房化右心室（aRV）面积/fRV面积与MRI fRV-EF呈高度负相关（r=－0.730,P=0.007）,aRV面积/左心室面积（r=－0.450,P=0.042）及右心室前后径（r=－0.650,P=0.022）与MRI fRV-EF均呈中度负相关,左心室偏心指数（r=－0.347,P=0.049）、扩展格拉斯哥预后评分（r=－0.336,P=0.024）均与MRI fRV-EF呈低度负相关。结论 超声心动图与MRI所获EA患者右心功能参数存在相关性;其中,fRV GLS及aRV面积/fRV面积均与MRI fRV-EF呈高度正相关,对于评估EA患者右心功能具有重要价值。     

MSCT诊断慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病

目的 比较不同严重程度慢性阻塞性肺疾病（COPD）及COPD合并慢性肺源性心脏病患者右心室功能,评价MSCT诊断COPD合并慢性肺源性心脏病的价值。方法 对53例COPD患者（轻中度组13例、重度组22例及合并慢性肺源性心脏病组18例）和36名健康志愿者（对照组）行肺功能和MSCT检查。记录肺功能和右心室功能参数。比较各组右心室功能差异,分析COPD患者肺功能与右心室功能的相关性。分别绘制右心室每搏输出量（SV）、射血分数（EF）的ROC曲线,评价MSCT在COPD合并慢性肺源性心脏病中的诊断价值。以预试验确定的右心室SV<48 ml或EF<40%作为诊断慢性肺源性心脏病的标准,计算诊断敏感度和特异度。结果 4组间右心室舒张末容积（EDV）、EDV/体质量指数（BMI）、SV、SV/BMI及EF差异有统计学意义（P均<0.05）,而收缩末容积（ESV）及ESV/BMI差异无统计学意义（P均>0.05）。COPD患者右心室SV/BMI、EF与第1秒用力呼气容积（FEV1）（r=0.321、0.296,P=0.019、0.031）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）（r=0.305、0.280,P=0.026、0.043）及FEV1占预计值百分比（FEV1%_pred;r=0.457、0.351,P=0.001、0.001）均呈正相关。分别绘制右心室EF、SV ROC曲线,AUC分别为0.973、0.930（P均<0.001）,MSCT诊断慢性肺源性心脏病的敏感度分别为77.77%、77.77%,特异度分别为98.59%、88.63%。结论 COPD患者在未达到慢性肺源性心脏病诊断标准前右心室功能已出现减退,且其肺功能与右心室功能呈正相关。MSCT能早期发现COPD患者右心室功能不全,且对于诊断慢性肺源性心脏病具有重要价值。     

心血管MR组织追踪技术定量评估肥厚型心肌病右心室心肌应变

目的 探讨心脏MR组织追踪（CMR-TT）技术评价肥厚型心肌病（HCM）右心室功能的可行性及右心室应变与左心室应变的相关性。方法 对32例HCM患者（HCM组）及32名健康志愿者（对照组）行CMR电影序列扫描,测量心功能及左、右心室应变参数。结果 HCM组左心室质量较对照组明显增高（t=11.26,P<0.001）,其余左心功能参数（左心室射血分数、舒张末期容积、收缩末期容积）2组间差异均无统计学意义（P均>0.05）。与对照组比较,HCM组左心室、右心室整体圆周应变（GCS）、整体径向应变（GRS）和整体纵向应变（GLS）均明显减低（P均<0.05）;除左、右心室基底部径向应变外,HCM组各节段局部应变较对照组减低（P均<0.05）。HCM组右心室GRS与左心室GRS呈正相关（r=0.375,P=0.034）,与左心室GLS呈负相关（r=-0.466,P=0.007）;右心室GCS与左心室GCS、GLS均呈正相关（r=0.531、0.462,P=0.002、0.008）。结论 右心室节段应变、整体应变能敏感地反映HCM右心室心肌收缩功能;HCM患者在左心室射血分数减低前左、右心室心肌收缩功能已存在受损;HCM右心室与左心室心肌收缩功能受损存在一定相关性。     

比较PET/CT与PET/MRI诊断成人淋巴瘤

目的 比较PET/CT与PET/MRI诊断成人淋巴瘤的效能。方法 前瞻性观察45例淋巴瘤患者，行全身PET/CT和PET/MR检查，分别由2名医师独立评估PET/CT和PET/MRI，获得病灶最大标准摄取值（SUV_max）及对应D值、D^*值和f值，分析两种模式的诊断效能及分期差异。结果 PET/CT与PET/MRI均测出55个淋巴结和5个结外病灶的SUV_max，基于体素内不相干运动（IVIM）模型测出39个病灶的对应值。医师间对阳性病灶检测率一致性极强（k=1.000），PET/CT与PET/MRI的一致性极强（k=0.956）；对于淋巴瘤分期，PET/CT与PET/MRI一致性极强（k=0.965）；PET/CT与PET/MRI的SUV_max呈高度相关（r=0.892，P<0.001），D值与SUV值低度相关（r=-0.312，P<0.050），f值与SUV值呈中度相关（r=0.520，P<0.001）。结论 PET/CT与PET/MRI对成人均有良好诊断效能，PET/MRI可提高淋巴瘤诊断及分期的准确率，多参数联合可预测和评估肿瘤异质性。     

超声剪切波频散成像评估颈动脉黏弹性

目的 探讨超声剪切波频散技术检测颈动脉黏弹性的可行性。方法 将45例患者根据年龄分为≥ 50岁组（n=23）和<50岁组（n=22）。采用剪切波频散技术测量颈总动脉浅壁和深壁的剪切波弹性模量值（SWE_S和SWE_D）、颈总动脉浅壁和深壁的剪切波频散值（SWD_S和SWD_D）;同时测量颈总动脉脉搏波传播速度（PWV）。比较2组间各黏弹性指标差异,并分析其与年龄、血压和PWV的相关性。结果 经体质量指数、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）校正前后,<50岁组SWE_S、SWE_D、SWD_S和SWD_D均大于≥ 50岁组（P均<0.05）。颈总动脉剪切波弹性模量值与年龄、SBP、DBP和PWV呈负相关（r=-0.282、-0.374、-0.321、-0.256,P均<0.05）。≥ 50岁组中颈总动脉剪切波频散值与PWV呈负相关（r=-0.393,P=0.038）,<50岁组中与SBP呈正相关（r=0.366,P=0.048）。结论 超声剪切波频散技术可无创、定量评估颈总动脉黏弹性。     

实时三维超声心动图评估射血分数减低的左心力衰竭患者的右心室重构

目的 采用单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)结合传统二维超声心动图探讨左心室射血分数(LVEF)减低的左心力衰竭患者肺高压(PH)对右心室重构的影响。方法 对sRT-3DE检查LVEF<50%的60例患者(病例组)根据肺动脉收缩压(PASP)及肺血管阻力(PVR)不同分为3个亚组:HF-NPH亚组15例,HF-PPH亚组15例,HF-RPH亚组30例,正常健康人35名为对照组。对两组行常规二维超声及sRT-3DE检查,分析获得三维、二维及多普勒超声参数,进行组间对比分析和相关性分析。结果 与对照组比较:病例组右心室舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、基底部横径(D1)、长径(LD)、D1/中间横部径(D2)、射血分数(EF)减小。与HF-NPH亚组比较,HF-PPH亚组右心室ESVI、D1/D2、LD/D2增大。与HF-PPH亚组比较,HF-RPH亚组右心室EDVI、ESVI、D2增大,右心室EF、LD/D2减低。PVR与PASP、右心室EF与左心室EF、右心室LD与左心室LD呈正相关性(r=0.765、0.628、0.725;P均<0.01),PVR与右心室EF呈负相关(r=-0.715,P<0.01),且高于与PASP的相关性(r=-0.623,P<0.01)。结论 sRT-3DE结合传统二维及多普勒超声可准确评估左心力衰竭患者的右心室重构,有助于判断右心室结构和功能状态。     

双多普勒-Tei指数联合肺部超声评价肺动脉高压新生儿右心室功能及肺水量

目的 观察双多普勒-Tei(DD-Tei)指数联合肺部超声评估肺动脉高压(PH)新生儿右心室功能及肺水量的价值。方法 对40例PH伴呼吸窘迫(PH伴呼吸窘迫组,n=40)、42例无呼吸窘迫PH(PH无呼吸窘迫组,n=42)及同期30例无心肺疾病、无PH及呼吸窘迫症状(对照组,n=30)新生儿行超声心动图及肺部超声检查,以右心室DD-Tei评估右心室功能,以肺部超声评分(LUS)评估肺水量;同时评估新生儿呼吸治疗方式(0/1/2/3级)。比较3组肺动脉压力、右心室DD-Tei指数及LUS差异;分析新生儿右心室DD-Tei指数、LUS、肺动脉压力及呼吸治疗方式的相关性。结果 PH伴呼吸窘迫组40例,呼吸治疗方式为1级5例、2级9例,3级26例;PH无呼吸窘迫组42例中,呼吸治疗方式为0级16例,1级26例;对照组30例均为0级。肺动脉压力、右心室DD-Tei指数及LUS在PH伴呼吸窘迫组均高于PH无呼吸窘迫组及对照组,PH无呼吸窘迫组均高于对照组(P均<0.05)。新生儿右心室DD-Tei指数与肺动脉压力、LUS及呼吸治疗方式均呈正相关(r_s=0.93、0.85...     

先天性心脏病所致肺动脉高压患者肝中静脉血流频谱变化特征

目的分析先天性心脏病所致肺动脉高压（PH）患者肝中静脉多普勒血流频谱变化规律,寻找超声无创评价肺动脉高压的新指标。 方法收集第四军医大学唐都医院及沈阳军区总医院2012年1月至2013年6月来院诊治的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等拟行封堵术的先天性心脏病患者80例,经右心导管测量肺动脉压力,按照不同肺动脉压力分为健康对照组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组,采用超声检测肝中静脉血流频谱,测量心房收缩期离心波峰值血流速度（AR）、收缩期回心波峰值血流速度（S）、舒张期回心波峰值血流速度（D）和速度时间积分（VTI）。 结果健康对照组28例、轻度PH组9例、中度PH组10例、重度PH组22例,各组组间收缩期离心波血流速度时间积分（ARVTI）、收缩期回心波血流速度时间积分（SVTI）、舒张期回心波血流速度时间积分（DVTI）、AR、AR/S、ARVTI/SVTI、AR/（S＋D）、ARVTI/（SVTI＋DVTI）的差异具有统计学意义（F=2.940、2.838、3.373、7.681、3.478、12.052、4.806,P<0.05、<0.05、<0.05、<0.01、<0.05、<0.01、<0.01）。相关分析结果显示AR/（S＋D）比值与肺动脉平均压具有正相关关系（r=0.575,P<0.01）。 结论先天性心脏病患者肝中静脉频谱参数中AR/（S＋D）比值随肺动脉压力的升高而增大,具有相关性。肝中静脉血流频谱的超声探测对肺动脉高压的诊断具有一定参考价值,AR/（S＋D）比值可作为无创评价肺动脉高压的新指标。     

上腔静脉频谱对大鼠肺动脉高压的评价作用

目的探讨上腔静脉频谱对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压的评价作用。 方法健康成年雄性SD大鼠168只,体重180~220 g,随机选取10只为正常对照组。大鼠腹腔注射2%野百合碱50 mg/kg造模,以肺动脉收缩压大于30 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）为模型成功的标准。第28天造模成功103只,随机选取8只进行模型检测,其余存活大鼠随机分为贝前列素组、西地那非组、波生坦组,每组24只,余23只为安慰剂组。灌胃治疗2周后进行上腔静脉超声检测及右心导管测量右心室压及肺动脉收缩压。 结果造模成功并测得肺动脉压力、进行上腔静脉超声检测的大鼠55只。大鼠模型体重减轻,肺动脉压增高,其中波生坦组肺动脉压力最高,与上腔静脉AR/S比值、上腔静脉S波相关性好。超声心动图检测上腔静脉血流频谱提示肺动脉高压大鼠AR/S增高,S波减低,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。Pearson相关示肺动脉收缩压与上腔静脉血流频谱参数AR/S明显相关（右侧AR/S：Y=50.07X＋24.62,R²=0.302,P<0.01;左侧AR/S：r=0.491,P<0.01）。从用药后的自然死亡率分析,每组死亡的大鼠出现不同程度胸腹腔积液和心包积液,以安慰剂和波生坦组较重,波生坦组在3种治疗药物中死亡率最高,但差异无统计学意义。肺组织光镜下显示：模型组、安慰剂组及各治疗组大鼠肺小动脉均出现不同程度中膜增厚,管腔变小,平滑肌增生。正常组肺小动脉未见明确异常。 结论右上腔静脉频谱AR/S与肺动脉收缩压相关性良好,可作为多普勒超声评价肺动脉高压的参数之一。     

应用分形维数定量分析MSCT肺动脉树形态学改变

目的 应用分形维数(FD)定量分析多层螺旋CT肺动脉树的形态学改变。方法 对31例患者进行增强螺旋CT扫描和经胸超声心动图检查,根据病变分为肺动脉高压组(PH组,14例)和无肺动脉高压组(无PH组,17例)。应用后处理软件形成肺动脉树,以Image J软件计算肺动脉树的投影面积及分形维数(FD);比较两组FD、肺动脉树投影面积和肺动脉压力(PAP),分析三者的相互关系。结果 PH组FD、图像投影面积和PAP均显著高于无PH组。肺动脉树的FD值与PAP、FD与图像投影面积,PAP与图像投影面积均存在正相关(r=0.82,P<0.05;r=0.49,P<0.05;r=0.65,P<0.05)。结论 FD能定量评价整个肺动脉的形态学改变,或可作为定量描述整个肺动脉形态学的重要指标之一。     

三维斑点追踪成像技术评估右心双腔间隔起搏对左心室功能的影响

目的 应用三维斑点追踪成像（3D-STI）评估右心双腔间隔起搏对左心室功能的影响。方法 对42例右心双腔间隔起搏患者（起搏器组）和37名健康志愿者（对照组）行3D-STI检查,于心尖四腔切面图像获得左心室总体纵向峰值应变（GLS）、总体周向峰值应变（GCS）、总体径向峰值应变（GRS）、总体面积峰值应变（GAS）及左心室总体拧转（GTw）和左心室整体扭转（GTs）值。比较2组间三维应变参数,并分析GTw、GTs与GLS、GCS、GAS及GRS的相关性。结果 与对照组相比,起搏器组左心室GLS、GCS、GAS、GRS及GTs均明显减低（P均<0.05）;2组间GTw差异无统计学意义（P>0.05）。对照组GTs与GCS和GRS呈正相关（r=0.45、0.40;P均<0.05）,与GAS、GLS无相关性（P均>0.05）;GTw与GLS、GCS、GAS、GRS均无相关（P均>0.05）。起搏器组GTw、GTs与GLS、GCS、GAS、GRS均无相关（P均>0.05）。结论 右心双腔间隔起搏可损害左心室心肌形变能力,致左心室整体收缩功能隐匿性减低。     

MSCT测量健康成人纵隔大血管径线

目的应用MSCT测量健康成年人纵隔各大血管的径线。方法收集236名无心肺疾患的健康成年人,按年龄分为3组:A组(17～40岁)98名,B组(41～60岁)81名,C组(61～87岁)57名,均接受胸部增强CT扫描。于深吸气末增强扫描图像上测量升主动脉(AA)、降主动脉(DA)、肺动脉干(PA)、左肺动脉(LPA)、右肺动脉(RPA)、左肺上叶动脉(LULPA)、右下肺动脉(RLLPA)及上腔静脉(SVC)管径、计算管径比值,并进行统计学分析。结果 C组中男性PA、AA、SVC直径均大于女性(P均<0.05),而A、B组中男、女各血管管径的差异均无统计学意义(P均>0.05);不同年龄组间,AA、DA、PA、LPA及RPA直径的差异均有统计学意义(P均<0.05),rLULPA/AA、rPA/SVC、rAA/SVC及rAA/LPA的差异均有统计学意义(P均<0.05),而LULPA、RLLPA直径及rAA/RPA的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 61～87岁老年男性PA、AA、SVC直径均大于女性;随着年龄增长,AA、DA、PA、LPA及RPA管径增大。     

极速成像技术评价慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉僵硬度

目的 探讨极速成像技术评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者颈动脉僵硬度的价值。方法 48例COPD患者（COPD组）和45名志愿者（对照组）接受常规颈动脉超声检查后,应用超声极速成像技术测量颈总动脉脉搏波传导速度（ufPWV）,包括收缩期起始时PWV值（PWV-BS）及收缩期结束时PWV值（PWV-ES）,并进行统计学分析。结果 与对照组比较,COPD组PWV-BS值和PWV-ES值均升高（P<0.05）;COPD患者ufPWV值与第1秒用力呼气容积呈负相关（PWV-BS：r=-0.40,P<0.01;PWV-ES：r=-0.41,P<0.01）。结论 极速成像技术可早期评价慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉硬化,为临床治疗方案的选择及预后评价提供重要依据。     

Superior Vena Cava Doppler Flow Changes in Rabbits With Acute Thromboembolic Pulmonary Hypertension

Objective. The purpose of this study was to explore the superior vena cava (SVC) Doppler flow changes in rabbits with acute thromboembolic pulmonary hypertension (ATEPAH) and its value in evaluating pulmonary pressure. Methods. The systolic peak flow velocity (SPV), ventricular reverse peak flow velocity (VrPV), diastolic peak flow velocity (DPV), and atrial reverse peak flow velocity (ArPV) of the SVC were measured on end expiration with pulsed wave Doppler echocardiography in 30 rabbits with different degrees of ATEPAH. Linear regression and the Bland‐Altman method were used to analyze the correlation of Doppler flow velocities of the SVC to the catheter‐measured pulmonary arterial systolic pressure (PASP). Results. The SPV values of all groups were significantly lower after pulmonary embolism (PE) than before PE (P < .05). The VrPV values of the mild and the moderate groups but not the severe group were significantly higher after PE than before PE. The DPV values of the severe ATEPAH group were significantly lower after PE than before PE, but they were not lower in the other 2 groups. The SPV had a significantly negative relationship with the PASP (r = ?0.692; P < .0001). The VrPV/SPV ratios of all groups showed a significant positive correlation with the PASP (r = 0.698; P < .0001). The end‐diastolic diameter of the SVC gradually enlarged with the rapidly increased PASP and showed a significantly positive relationship in all groups (r = 0.594; P = .002). Conclusions. Analysis of the Doppler flow SPV and VrPV, the VrPV/SPV ratio, and the diameter of the SVC might provide an alternative method for catheterization in estimating pulmonary pressure.