社区康复措施改善农村精神分裂症患者社会功能及阴性症状的对照研究

目的探索社区康复措施对农村精神分裂症患者社会功能及阴性症状的改善。方法采用随机抽样法，对4个镇农村精神分裂症患者（60例）随机分为康复组和对照组，由专职医师对康复组进行综合康复措施，对照组仅为上门随访。于入组前及康复后的6个月、9个月、12个月分别对两组患者的阴性症状量表（SANS）及社会功能缺陷量表（SDSS）进行评估和比较。结果康复前的对照组与康复组就以上量表测定无显著性差异，经实施康复治疗，两组的显著性差异逐渐明显，结论开展社区康复措施能够减轻精神分裂症的阴性症状，改善社会功能残疾程度。     

社区康复对精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨社区康复对精神分裂症患者社会功能的影响。方法：将120名社区精神分裂症患者随机分为康复组和对照组,每组60人,对康复组实施12个月的精神康复干预。采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定康复效果。结果：康复组干预后比干预前SDSS分数减少,有显著性差异（P〈0．01）,干预后,康复组比对照组SDSS分数少,有显著性差异（P〈0．01）,康复组的复发住院率低于对照组,二者有显著性差异（x^2=9．22,P〈0．005）。结论：精神康复对提高社区精神分裂症患者的社会功能、降低其复发住院率具有积极作用。     

社区康复应用在重症精神病患者的护理效果观察

目的：探讨社区康复应用在重症精神病患者中的护理效果及应用价值。方法：选择我中心进行社区康复护理的重症精神病患者50例，所有患者均进行社区康复护理，观察临床护理效果。结果：患者护理后简明精神病症状量表（BPRS）评分、社会功能缺陷筛选表（SDSS）评分和阴性症状量表（SANS）评分均较护理前改善，治疗前后资料经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症精神病患者给予社区康复护理可以改善患者临床症状、提高患者治疗效果、减轻家庭及社会负担，值得在临床大力推广使用。     

社会功能训练对住院精神分裂症患者社会功能的恢复作用

目的：探讨社会功能训练住院精神分裂症患者的康复效果。方法：将124例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组。在配合药物治疗的同时，对照组采用传统的治疗方法。研究组给予生活技能训练、社会技能训练、健康教育及家庭干预等措施。定期对两组患者观察效果。评定采用阴性症状评定量表（SANS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）同步性比较研究。结果：研究组患者的日常生活自理能力、社会能力、社会兴趣等方面比对照组明显提高。两组的SANS评分、NOSIE积极因子和消极因子评分、SSPI评分差异均有显著性（P〈0．01）。结论：社会功能训练可改善精神分裂症患者的阴性症状，促进患者积极参加人际交往，参与社会活动，提高患者的社会生活能力，有较好的社交康复效果。     

综合康复对慢性精神分裂症认知功能影响的研究

目的 探讨综合康复对慢性精神分裂症的疗效、认知功能的改善。方法 52例慢性精神分裂症病人随机分为两组，康复组应用抗精神病药物加综合康复；对照组单用抗精神病药物。治疗前后分别用慢性病人标准化精神病量表评定。简易精神状况检查表（MMSE）评定认知功能。结果 康复组和对照组的慢性精神病人标准化精神病量表减分率分别为82．06％和30．67％，两者差异有显著性（t＝4．61，P＜0．01）；MMSE评定总分康复组治疗后显著性提高（P＜0．01）。结论 综合康复对慢性精神分裂症有肯定的协助治疗作用，改善认知功能有明显效果。     

家庭干预对农村慢性精神分裂症3年随访研究

目的探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症患者的康复效果和经济效益。方法将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组（75例）和对照组（75例）。由治疗小组对干预组进行以心理教育为主的综合家庭干预方式进行干预指导。对照组仅进行疾病的干预和精神病知识的宣教。在入组时、入组后第1、2、3年用社会功能缺陷筛选表（SDSS）、阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、卫生经济调查表对2组进行评估。结果①患者及家属复工收入高于对照组，直接及间接医疗费用低于对照组，均有显著差异；②干预组第3年的复发率低于对照组（P〈0．05）；③2组间社会功能（SDSS）比较，在康复的第1年和第2年2组间社会功能无差异，第3年2组间有显著差异（t=-3．006，P=0．003）。结论对农村慢性精神分裂症患者进行家庭干预，既有利于减少疾病复发，又可减轻经济负担。     

作业治疗对住院慢性精神分裂症患者的康复疗效分析

目的：探讨作业治疗对住院慢性精神分裂症患者的康复作用。方法：将住我院的40例精神分裂症患者随机分为两组,20人为治疗组,参加作业治疗10周,对照组20人。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及住院精神病患者日常生活能力评定量表（ADLPI）评定疗效。结果：作业治疗前阳性和阴性症状量表、日常生活活动能力测定量表总分及各因子分两组间无明显差异（P〉0.05）。予作业治疗10周后,治疗组在阴性症状,一般精神病理症状方面有显著进步（P〈0.01）;住院精神病患者日常生活能力评定量表（ADLPI）对照,治疗组于作业治疗后亦有显著差异（P〈0.01）。结论：作业治疗对减轻长期住院慢性精神分裂症患者的衰退病情、恢复或改善心理与躯体的功能、帮助学习和掌握如何适应生活及工作的技巧是有一定疗效的。作业治疗可以改善慢性精神分裂症患者的社会功能缺损状况。     

精神分裂症社区康复与长期住院治疗模式对照分析

目的：比较分析精神分裂患者采用社区康复和长期住院两种治疗模式的疗效情况。方法：对82例精神分裂症患者进行为期1年的前瞻性对照研究,其中社区康复组41例,住院治疗组41例,对两组进行精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）以及社会活动（SF）、体能（PF）、一般健康（GH）、身体影响（RP）、心理健康（MH）等情况比较分析。结果：社区康复组患者的体能（PF）、精神影响（RE）、体能影响（RP）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）等优于住院治疗组（P〈0．05）,住院治疗组患者在心理健康（MH）、精力（VT）、一般健康（GH）优于社区康复组（P〈O．05）,两组精神病评定量表（BPRS）无显著差异（P〉O．05）。结论：精神分裂症社区康复在躯体健康方面比较具有优势,根据患者实际情况采用社区康复对于控制精神分裂症患者的病情具有较好效果,能够有效提高患者生活质量。具备相应条件的地区可酌情进行推广。     

艺术行为治疗对住院精神分裂症患者的康复对照研究

目的：探讨精神病专科医院开展艺术行为治疗对精神分裂症患者的康复作用。方法：对103例住院时问超过1年的精神分裂症患者，随机分成两组，分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗，对照观察6个月，使用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行测评。结果：PANSS量表各项评分的减分率在人组1月后，干预组与对照组均存在显著性差异；阴性症状的改善干预组较对照组更为明显。结论：艺术行为治疗在精神分裂症患者住院治疗的各个时期均能起到促进康复、降低精神缺损程度的作用。     

利伯曼精神康复技术对精神分裂症患者 精神病性症状及社会功能的影响

目的 分析利伯曼精神康复技术对精神分裂症患者精神病性症状及社会功能的影响。 方法 选取该院收治的90 例慢性精神分裂症患者,分为观察组45 例（利伯曼精神康复技术训练）和对照组 45 例（常规护理）。比较两组干预前后的精神症状、社会功能及生活质量评分。结果 通过利伯曼精神康复 治疗后,患者的阳性与阴性症状量表（PANSS）的阳性症状、阴性症状、精神病理、总分,以及社会功能缺 陷筛选量表（SDSS）总分降低,生活质量量表（SQLS）心理社会、精力/ 动力、症状/ 副作用得分降低（P <0.05）。 结论 利伯曼康复训练能有效改善患者精神病症状及社会功能,有助于提高患者生活质量,值得临床推广。     

渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用

目的：探讨渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用效果。方法：选择2017年10月至2018年10月温州市第七人民医院收治的精神分裂患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组接受常规护理,观察组加用渐进式聚焦访谈,干预前后比较2组患者精神症状严重程度、社会功能以及复发情况。结果：干预后2组患者简明精神病量表（BPRS）评分较干预前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;干预后2组社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分较干预前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;3个月后对照组复发率为35.71%（15/42）,观察组复发率为11.90%（5/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者中应用良好,对降低精神症状严重程度和复发率、改善社会功能具有积极意义。     

德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛及功能障碍指数的影响

目的 探讨德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛及功能障碍指数的影响。方法 选取2017年1月～2019年1月在该院行腰椎手术治疗的患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者予以常规的康复干预,观察组在对照组基础上予以德克萨斯脊柱康复计划干预。两组患者均干预3个月。观察并比较两组干预前后腰椎疼痛评分(VAS)与日本骨科学会腰痛评分(JOA)和功能障碍指数(ODI)恢复情况。结果 干预3个月后,两组VAS评分和ODI评分较前明显下降,JOA评分较前明显升高(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度更显著(P0.05)。结论 腰椎术后采用德克萨斯脊柱康复计划能够减轻患者的疼痛,促进患者功能障碍的恢复。     

团体朋辈心理互助对强制隔离戒毒人员抑郁的影响

目的:探讨团体朋辈心理互助对强制隔离戒毒人员抑郁的影响.方法:选取140名强制隔离戒毒人员,分为对照组和观察组,各70名.构建团体朋辈心理互助方案,观察组组建团体朋辈心理互助小组并实施方案6个月;对照组不分小组,不实施方案.采用抑郁自评量表对2组干预前后抑郁情况进行评价.结果:干预前2组不同性别各程度抑郁评分差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组男性无抑郁者评分明显低于对照组男性(P<0.01);观察组女性轻度抑郁者评分明显高于对照组女性(P<0.01),中重度抑郁者评分明显低于对照组女性(P<0.01).结论:团体朋辈心理互助能应用于强制隔离戒毒人员中,并对抑郁有缓解作用,但该方法还需进一步的验证和补充.     

家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响

目的 探讨家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响。方法 选择衢州市4个县市区为研究地区,将2017年5月～2019年8月选取的7529例(四个县市区登记在册精神分裂症患者)精神分裂症患者作为研究对象,根据管理方案不同分为对照组(n=3468)与管理组(n=4061),对照组开展常规家庭管理,管理组采用家庭-社区-医院一体化管理。比较两组患者管理前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、Morningside康复状态量表(MRSS)评分及疾病家庭负担量表(FBS)评分。结果 精神症状情况:两组患者管理前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);康复情况:两组患者管理前SDSS、MRSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组SDSS评分、MRSS评分(依赖程度、活动能力、社会交往/隔离状态、目前症状与病态行为)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疾病家庭负担情况:两组患者管理前FBS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组经济负担、日常生活、娱乐活动、家庭关系、成员躯体健康、成员心理健康评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 家庭-社区-医院一体化管理可促进精神分裂症患者病情恢复,提升患者社会功能,减轻家庭经济负担,具有十分积极的临床与社会价值。     

社区精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用

目的探讨精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用。方法于2010年10月至2011年12月选择本院辖区内的慢性精神分裂症患者68例,随机分为对照组与研究组各34例,对照组患者给予正常的精神病药物治疗,维持原剂量及随访等;研究组患者在常规治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预,即由精神科医师对患者及家属进行健康教育,提供咨询指导,症状判断及康复技巧等,并由精神科医生每周1次进行家庭干预。半年后对两组患者采用Morning Side康复状态量表(MRSS)及生活质量量表评价患者康复情况及生活质量改善情况。结果两组干预前基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组MRSS总分及各项目评分较干预前明显降低,前后差异有统计学意义(P<0.05);对照组MRSS总分及各项目评分较之前无明显变化(P>0.05),两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,干预半年后研究组患者的工作能力、独立性、躯体健康、生活自理能力以及自我评估和人际关系均优于对照组(P<0.01)。结论在常规药物治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预对慢性精神分裂症患者康复及生活质量提高有明显的积极作用。     

脑卒中患者强化心理治疗的康复研究

目的：探讨强化心理治疗对脑卒中患者情感障碍康复的影响。方法：将84例脑卒中患者随机分为干预组41例和对照组43例，干预组给予为期9个月的强化心理治疗，对照组则给予3次心理教育，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CSS）和护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）随访1年后进行疗效评定。结果：两组HAMD评分、CSS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）；随访1年后干预组均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：强化心理治疗作为药物治疗的辅助措施能显著增加患者的康复机会，疗效也更持久和稳定，值得推广。     

院内+居家续贯式心脏康复模式在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗术后患者中的应用效果研究

背景　目前，国际与国内Ⅱ期门诊心脏康复的参与率偏低，国外研究显示以家庭为基础的心脏康复临床获益等同于医院门诊心脏康复，且可靠安全，但居家心脏康复在我国的研究较少。目的　探讨院内+居家续贯式心脏康复模式在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗术（PCI）后患者心脏康复中的应用效果。方法　选取2018年6月-2019年2月在首都医科大学大兴教学医院心内科住院且行急诊PCI的急性心肌梗死患者80例作为研究对象。按随机数字表法将研究对象分为观察组（n=40）和对照组（n=40），观察组采用院内+居家续贯式心脏康复模式干预3个月，对照组给予常规干预3个月。比较两组患者入院时及干预3个月后的体质指数（BMI）、血压、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、6 min步行距离、左室射血分数（LVEF）、吸烟情况。并根据出院前6 min步行试验结果将观察组和对照组患者细分为6 min步行距离≥400 m组和<400 m组，进一步比较两组干预前后6 min步行距离。结果　两组入院时血压、TC、LDL-C、LVEF、BMI比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组出院前6 min步行距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组干预3个月后收缩压、舒张压、TC、LDL-C、BMI低于干预前，6 min步行距离高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组干预3个月后TC、BMI低于干预前，6 min步行距离高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预3个月后观察组TC、LDL-C低于对照组，6 min步行距离长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组TC、LDL-C、BMI及6 min步行距离干预前后差值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后3个月后戒烟率为70.6%（24/34），对照组戒烟率为39.4%（13/33），两组戒烟率比较，差异有统计学意义（P=0.010）。6 min步行距离≥400 m组观察组和对照组出院时、干预后3个月6 min步行距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组干预3个月后6 min步行距离均较出院时增加，差异有统计学意义（P<0.05）。6 min步行距离<400 m观察组和对照组干预3个月后6 min步行距离均较出院时增加，差异有统计学意义（P<0.05）；干预3个月后观察组6 min步行距离高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　院内+居家续贯式心脏康复模式利于急性心肌梗死急诊PCI后患者控制危险因素（血压、血脂、吸烟、BMI）、改变行为方式、改善日常体力活动能力（尤其对于6 min步行距离<400 m组）。     

短程团体心理辅导对大学生心理素质影响的分析

目的：评估短程团体心理辅导对大学生心理素质的影响。方法：设计为期1天的心理辅导活动内容，按每次120人共5批次进行团体心理辅导。并从中随机抽取60名设为辅导组，从未参加辅导的学生中随机抽取60名为对照组。分别在辅导前1天、辅导后1周、12周进行信赖他人量表、个人评价问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表的评定和比较。结果：辅导后两组各量表的评定结果有显著性差异。结论：短程心理辅导有助于提高大学生人际交往能力和自信心，可改善抑郁、焦虑情绪。     

社会技能训练结合家庭干预对农村男性精神分裂症患者康复疗效的对照研究

目的探讨社会技能训练与家庭干预相结合对农村精神分裂症患者预后的影响。方法选择2017年3月～2018年2月期间宁波市慈溪、余姚等地四个社区的120例已纳入重性精神病防治管理网络,且病情稳定的农村康复期男性精神分裂症患者,随机分为两组,各60例。研究组在药物治疗的同时,采用社会技能训练程式结合家庭干预进行干预,对照组仅接受社区常规管理,不进行特殊干预。分别于入组时、3个月末和6个月末时采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定精神症状,个人和社会功能评定量表中国版(PSP-CHN)评定社会功能,采用正确服药天数评估服药依从性。结果研究组与对照组的一般资料PANSS评分无明显统计学差异,差异无统计学意义(F=0.236,P=0.844),而在3个月末和6个月末,研究组与对照组的PANSS总评分有统计学差异(F=4.852,P=0.033;F=12.687,P=0.001);同时研究组社会功能均明显高于对照组(F=4.725,P=0.013;F=12.687,P=0.001),服药依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义(F=6.038,P=0.014;F=15.917,P=0.000)。研究组在干预后精神病性症状、社会功能及服药依从性均好于干预前,对照组状况变差。结论精神分裂症技能训练结合家庭干预可进一步改善精神分裂症患者精神症状,提高服药依从性,促进社会功能的康复,有利于患者回归社会。     

康复中心联合家庭康复训练在孤独症患儿中的应用效果

目的:观察康复中心联合家庭康复训练在孤独症患儿中的应用效果。方法:选取88例孤独症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例。对照组接受康复中心康复训练,研究组在对照组基础上接受家庭康复训练,比较两组中文修订版心理教育评定量表(C-PEP)评分与美国孤独症治疗评估量表(ATEC)评分。结果:训练后,两组C-PEP评分均高于训练前,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,两组ATEC评分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复中心联合家庭康复训练用于孤独症患儿可提高心理应激评分和降低孤独症治疗评分,效果优于单纯康复中心康复训练效果。