跟骨骨折的手术治疗

跟骨是人体最大的跗骨，对人体的负重及行走至关重要，跟骨骨折是足部常见损伤，占全部附骨骨折的60％。但跟骨骨折的治疗效果一直不甚理想，我院自2001年3月以来，采用开放复位钢板内固定治疗跟骨骨折Ⅱ—Ⅳ型12例共14足，疗效满意。     

手术治疗关节内跟骨骨折

作自1999年4月至2004年8月共手术治疗跟骨骨折30例患，36侧跟骨骨折，均采用开放复位钢板内固定加植骨治疗取得了满意效果，现报告如下。     

跟骨骨折手术治疗39例分析

目的：总结跟骨骨折的手术治疗效果。方法：对2003年4月—2007年9月手术治疗的跟骨骨折39例进行总结。结果：随访时间10-36个月,39例均骨性愈合,足外形均正常,按Marytand Foot Score评分标准优良率为86%。结论：39例跟骨骨折行切开复位内固定,取得满意疗效。     

手术治疗跟骨骨折的初步体会

总结手术治疗根骨骨折的经验,分析资料完整的跟骨骨折15例(24足)进行手术治疗体会。所有患者均手术成功,优良率达86.7%,疗效令人满意。手术治疗是跟骨骨折患者的良好治疗方式。     

复杂跟骨骨折的手术治疗

目的探讨手术治疗复杂跟骨骨折的方法，评价临床效果。方法按照Sander分型标准，筛选符合Ⅲ型和Ⅳ型跟骨骨折的患者，共计手术复位内固定治疗复杂跟骨骨折27例30足，其中陈旧性骨折4例5足，均使用国产跟骨钛钢板固定，其中10足辅以钢板外螺丝钉、克氏针固定，1例Ⅳ型骨折早期行距下关节融合术。结果按照Maryland foot Scone足部功能评分系统指标评价，以每一只足为分析基数，优18足，良5足，优良率76．7％；可3足，差4足，其中有2足Ⅳ型骨折和1足陈旧性骨折，差的4足均为陈旧性骨折。结论手术内固定是复杂跟骨骨折治疗的首选方法，骨折复位和固定的质量影响着手术效果。恢复距下关节及跟骰关节面，维持正常的足弓形态，调整好Bohlers角和Gissans角，恢复跟骨的长度、宽度和高度，选择良好的内固定，是手术复位固定重点。早期手术治疗，可以提高临床疗效。     

手术治疗跟骨塌陷骨折16例分析

跟骨骨折在跗骨骨折中最常见 ,约占全部跗骨骨折的６０ %［１］。可导致足弓严重塌陷 ,距下关节破坏及腓肠肌松弛等后果 ,造成治疗困难。我院自１９９５年５月～１９９９年１０月 ,收治１６例 (１６个跟骨 )均采用切开复位、取髂骨植骨及松质骨螺钉内固定治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料男１５例 ,女１例。年龄１６～４５岁 ,平均２６．３岁。左侧９例 ,右侧７例。１．２手术方法所有病例除开放性骨折外均采用跟骨外侧入路显露距下关节和跟骨骨折处 ,从跟骨结节处沿跟骨轴位先钻入一根斯氏针达骨折线 ,将足趾和踝关节…     

跟骨骨折手术治疗及保守治疗临床经验总结

选取2010年11月²012年11月在我院接受跟骨骨折治疗的患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用手术进行治疗,对照组患者实施保守治疗,观察两组患者的治疗效果,总结临床经验。观察组患者治疗的优良率为95.3%,对照组患者治疗的优良率为83.7%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。跟骨骨折患者采取手术方法治疗效果较好,但选择治疗方法的仍然要综合考虑,针对患者的个体状况以及骨折类型等,选择最佳的治疗方式。     

跟骨骨折手术治疗38例临床分析

2002年9月至2005年12月，本科共收治跟骨骨折89例。对其中38例跟骨骨折进行手术治疗。并进行随访，疗效较满意，现报告如下。     

26例跟骨关节内骨折的手术治疗分析

1资料与方法 1．1一般资料 本组病例26例30足，其中男性22例，女性4例，年龄18-45岁，平均35．3岁。双侧跟骨骨折4例。受伤原因：24例为高处坠落伤，2例为交通事故伤，其中2例合并腰椎骨折。骨折类型采用Sanders分型，其中Ⅱ型21足，Ⅲ型9足。     

跟骨关节内骨折36例手术治疗

跟骨骨折约占全身骨折的2%,在足部骨折中发病率最高,其中60%～75%为关节内骨折.跟骨骨折治疗尤其是关节内骨折的治疗一直困扰着临床医生.破坏了距下关节的跟骨骨折会导致严重的功能残疾,现临床上越来越多的采用切开复位内固定治疗移位的跟骨骨折.本文就2005年3月～2008年3月30例36足采用手术治疗的方法进行分析如下.     

跟骨关节内骨折36例手术治疗

跟骨骨折约占全身骨折的2％，在足部骨折中发病率最高，其中60％～75％为关节内骨折。跟骨骨折治疗尤其是关节内骨折的治疗一直困扰着临床医生。破坏了距下关节的跟骨骨折会导致严重的功能残疾，现临床上越来越多的采用切开复位内固定治疗移位的跟骨骨折。本文就2005年3月～2008年3月30例36足采用手术治疗的方法进行分析如下。     

胸腰椎骨折的手术治疗

目前对胸腰椎骨折的认识不断深入，在其治疗方面出现了许多新理论和新技术。主要表现在手术时机、手术入路、尤其是手术方法的选择。现今的主要方法有：后路技术、前路技术、椎体成形术、通用脊柱内固定系统（USS）的应用、AF系统治疗、X线导向经皮椎弓根钉外固定、TSRH脊柱系统内固定和加压植骨治疗等。     

跟骨骨折的治疗分析

1998年12月至2007年9月，我们收治62例跟骨骨折病人，取得满意效果，现总结报告如下：     

轴位双斯氏针复位固定治疗跟骨骨折临床研究

目的介绍一种采用轴位双斯氏针复位固定术对跟骨骨折的治疗方法。方法X光电视监视下在跟骨结节处，钻入斯氏针1枚复位，当跟距结节角恢复到30度后，将斯氏针打入穿越骨折线到骨前端近皮质处，取另1枚斯氏针于跟骨结节下1cm平行钻入跟骨固定，术毕石膏固定患足于背伸90度。结果40例跟骨骨折行该术式治疗，经3～6个月随诊，根据患者自觉症状，足外观，距下关节复位情况，能否恢复伤前工作及跟距结节角评定关节功能，优29例；良8例；差3例。结论轴位双斯氏针复位固定治疗跟骨骨折，选材方便，操作简单易学，手术时间短、复位容易、固定牢靠、适应证广、疗效满意，有临床推广应用的价值。     

跟骨骨折治疗方法的探讨

目的探讨不同类型跟骨骨折的治疗方法。方法对87例不同类型跟骨骨折患者分别采用手法复位小夹板外固定、切开复位内固定和矫形术。结果87例患者获3—15个月随访，根据Letoumel评分标准，疗效优良80例，可4例，差3例，优良率91．95％。结论对不同类型的新鲜跟骨骨折，应严格掌握手法复位和开放复位的适应证，严格技术操作规范；对陈旧性跟骨骨折，应根据创伤后发生的不同病理改变，采用相应的矫形手术治疗。     

人工骨植骨治疗胸腰椎骨折的手术配合

脊柱骨折是常见的损伤，在临床上利用椎弓根螺钉内固定技术进行手术治疗已广泛应用。传统为开放手术，需广泛剥离周围软组织，创伤大。我院自2004年10月开展经皮穿刺下行胸腰椎骨折复位、椎弓根螺钉内固定及经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折8例，取得了很好的疗效，现将手术护理配合介绍如下。[第一段]     

跟骨钢板治疗有移位关节内跟骨骨折

本院自2001年以来对29例31足跟骨关节内骨折患者行开放复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，报告如下。     

跟骨钛钢板在跟骨骨折中的应用

目的：分析18例23足跟骨骨折的手术治疗效果，探讨跟骨钛钢板在涉及跟距关节面骨折治疗中的临床应用。方法：1999年3月～2003年6月，我院收治18例23足涉及跟距关节面的跟骨骨折，男13例16足，女5例7足；年龄23～68岁，平均37．8岁，高处坠伤14例19足，车祸伤4例4足，均行切开复位，跟骨钛钢板内固定，骨缺损区均行异体骨植骨。平均随访时间18月(11～48月)。结果：按Maryland Foot Scorer跟骨骨折评分系统进行评价：优13足，良7足，可3足；优良率86．9％。结论：涉及关节面的跟骨骨折手术疗效良好，应积极采取手术治疗方式。跟骨钛钢板适合跟骨解剖形态，在跟骨骨折的手术治疗中有明显优势。