复发性脑卒中94例临床分析

回顾性调查９４例复发性脑卒中住院病人，并与同期住院的２９０例首发性脑卒中病人的临床资料进行比较。结果发现：首次中风后第一年内复发的比例最高，且男性复发人数明显高于女性；脑梗塞复发多见；复发脑卒中患者临床体征严重，疗效差；复发脑卒中患者在高血压、糖尿病、短暂脑缺血、心脏病、吸烟和／或饮酒及脑卒中家族史与对照组比较差异无显著性。本文主要探讨了复发性脑卒中的病因     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自2003年2月至2006年5月间收治的糖尿病性脑卒中患者88例,与同期收治的120例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析,现将结果报道如下。临床资料1一般资料全部资料均为住院患者,经CT脑扫描确诊为脑卒中,糖尿病按WHO标准(1985)诊断,均为2型糖尿病患者。88例糖尿病性脑卒中     

脑卒中后抑郁发病因素分析及其防治措施

据世界卫生组织报道全世界50亿人中估计有1．5亿抑郁障碍患者。在21世纪抑郁将成为第一位的精神心理障碍。脑卒中后抑郁是指脑卒中后引发的抑郁。由于患者生活发生了突然而意外的变化，如或轻或重的持续功能缺损，加重机能障碍的并发症，社会生活能力减弱等，从而引发心理、情感和行为障碍，症状持续2周以上。     

糖尿病与非糖尿病患者脑血管病变的比较

本文回顾性地分析了我院近10年来糖尿病与非糖尿病患者脑血管病变的临床特点。糖尿病患者共998例,合并脑血管病241例,同期全部脑血管病变1403例。241例中脑血栓形成222例(92.1％)明显高于非糖尿病脑血栓形成(788/1162例,67.8％)。糖尿病合并脑出血(3.3％)明显低于非糖尿病脑出血(22.8％)。血糖增高明显,血清甘油三酯较低,未治疗者和胰岛素治疗者脑血栓形成时病情较重。老年,高血糖,高血脂,高血压等均为糖尿病合并脑血管病变的危险因素。     

表现为脑卒中的脑肿瘤

<正> 我院于1991～1995年以脑卒中收治后经CT诊断的脑肿瘤6例,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 男4例,女2例,年龄50～66岁。其中5例有高血压病史,1例风湿性心脏病史已10余年。手术后死亡1例。 2 临床表现 6例中5例在入院前1～2月内有程度不等的头痛,但不剧烈。本组发病时血压均不高。4例以脑梗塞起病,其中右侧轻度偏瘫1     

复发性脑卒中25例临床分析

脑卒中为急性脑血管破裂或闭塞 ,导致局部或全脑神经功能障碍持续时间大于 2 4 h或者死亡 (包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血 )。脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和神经系统定位症状的腔隙性脑梗死 ,不包括短暂性脑缺血发作和无症状性脑梗死。复发性脑卒中为本次发病前 2 8d有     

脑卒中继发癫痫96例临床分析

目的 :探讨脑卒中继发癫痫的临床特点及发病机制。方法 :对 1 632例住院确诊的脑卒中患者的临床资料进行分析。结果 :1 632例脑卒中患者继发癫痫 96例 ( 5 .88% )。不同卒中类型继发癫痫的发生率由高至低依次为蛛网膜下腔出血、混合性脑卒中、脑出血、脑梗死 ( P<0 .0 1 )。早期癫痫发生 62例 ( 64.5 8% ) ,晚期 34例 ( 35 .42 % )。以单纯部分性运动性发作最多 5 1例 ( 5 3.1 2 % )。病灶在脑叶者癫痫的发生率与皮质下相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。脑卒中继发癫痫病死率为 2 8.1 2 % ,高于无继发癫痫者 ( P<0 .0 1 )。结论 :出血性脑卒中在急性期易继发癫痫 ,病灶在脑叶者癫痫发生率高 ,继发癫痫者病死率亦高。癫痫发生的机制 :早期脑水肿是癫痫发作的重要因素 ,晚期则是因胶质细胞增生、瘢痕等因素所致     

影响脑卒中患者发生记忆功能障碍的相关危险因素分析

目的:探讨脑卒中患者出现记忆功能障碍的相关危险因素。方法:采用《临床记忆量表》对52例脑卒中患者(研究组)和52例健康体检者(对照组)进行检测,分析脑卒中患者出现记忆功能障碍的危险因素。结果:研究组记忆力减退5项分测验与记忆商明显低于对照组(P<0.05);研究组脑出血患者图像自由回忆测验分数比脑梗死患者低,其余分数比脑梗死患者高,但所有分数差异无统计学意义(P>0.05);与脑卒中患者发生记忆障碍的相关因素有发病次数,学历,工作情况,日常交流情况,铝接触史。结论:脑卒中患者记忆功能障碍的发生率较高,对患者预后产生不良影响,通过对这一系列危险因素的筛查和监控,为临床的治疗以及预防提供依据。     

卒中单元对脑卒中患者精神障碍的影响

目的:探讨卒中单元模式对急性脑卒中患者精神障碍的影响。方法:93例西电集团医院神经内科住院治疗的急性脑卒中患者,随机分为卒中单元组(44例)和对照组(49例),进行规范化治疗。2组患者均于出院、发病6月、12月时采用Barthel指数、HAMA、HAMD-21量表进行评估。结果:在2组患者基线资料无明显差异情况下,发病后6月及12月,2组患者BI指数均有改善,对照组发病6月时HAMA、HAMD评分较出院时增加(P<0.05),12月时评分与出院时相比没有差异(P>0.05),中重度抑郁患者人数上升,同期卒中单元组较对照组均有改善,中重度抑郁减少。结论:卒中单元模式对脑卒中患者卒中后精神障碍有积极作用,提高患者日常生活质量。     

糖尿病合并脑血管意外128例临床观察

糖尿病 ( DM)患者心脑血管意外 ( CVD)的发生率是非糖尿病患者的 2～ 4倍 ,而 CVD严重影响糖尿病患者的生活质量。现对我院 1 996～ 2 0 0 1年收治的资料完整的糖尿病合并 CVD1 2 8例进行分析 ,并与无糖尿病的 CVD患者及糖尿病无 CVD患者作一些对照分析。1　临床资料1 .1　对象 :糖尿病合并 CVD(研究组 ) 1 2 8例中 ,男 86例 ,女 42例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 ( 5 6.8±0 .7)岁。所有患者均为 2型糖尿病患者 ,其中有糖尿病史 98例 ,余 30例为住院时才确诊为糖尿病。1 2 8例中合并有高血压 89例 ,合并冠心病者 49例。对照组 1为同期住…     

复发性脑卒中19例分析

复发性脑卒中１９例分析李业彩，于家同（五莲县人民医院２６２３００）１９９３年１～１２月我院收治复发性脑卒中病人１９例，均经颅脑ＣＴ证实，现报告如下：１临床资料１．１一般资料１９例患者中男１１例，女８例；年龄４５～６０岁７例，～７０岁１０例，～８０岁２...     

急性重型脑卒中并发多脏器功能衰竭

对34例老年重型脑卒中并发多脏器功能衰竭(MOF),就其病因,临床分型分期,临床表现,发病机理及预防进行探讨。重型脑卒中并发MOF以呼吸功能衰竭(85.2％),脑功能衰竭(76.4％)发病形式主要为Ⅱ型(50.0％)。死亡率与衰竭器官的数目及年龄成正比。     

再发性脑卒中69例临床分析

６９例再发性脑卒中占同期住院人数的１５．６％,其中脑出血２８例,脑梗塞１１例。首次发病后２年内再发次率占６３．８％,再发次数越多,预后越差。死亡２３例其中２例发病死亡占７８％,４次发病死亡占１００％。复发平均年龄５６．５％,再发出血或梗塞均以基底节区居多,主要危险因素是高血压,其次为糖尿病,情绪改变等。     

2型糖尿病患者合并脑卒中72例护理体会

众所周知,糖尿病和脑卒中患者的护理一直是护理工作的难点,糖尿病合并脑卒中患者的护理更具有重要性和复杂性,护理效果优劣与治疗的成败有直接的关系.     

2型糖尿病患者合并脑卒中72例护理体会

众所周知,糖尿病和脑卒中患者的护理一直是护理工作的难点,而糖尿病合并脑卒中患者的护理更具有其重要性和复杂性,护理效果优劣与治疗的成败有直接的关系。为探讨脑卒中合并2型糖尿病患者的护理问题及方法,现将2002年5月~2005年5月收治的72例2型糖尿病合并患者的护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料2型糖尿病合并脑卒中患者72例,均经头部CT证实,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。男48例,女24例,平均年龄53.2岁;病程1h~10d。脑梗死39例,脑出血33例。空腹血糖6.7~21mmol/L。1.2治疗方法所有患者均予以有效控制血糖,控制饮…     

糖尿病并发脑卒中42例

糖尿病可以并发多种神经系统疾病 ,其中脑卒中是最常见最危险的一种。据报道 ,糖尿病患者的脑血管病发生率较无糖尿病者多 2倍 ,即使很轻的糖尿病也存在着极高的危险性〔1〕。现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的糖尿病并发脑卒中患者 42例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 42例均符合 1985年ＷＨＯ制定的诊断标准 ,均为 2型糖尿病患者 ,其中 30例在脑卒中前长期口服降糖药物 ,12例于脑卒中后经各项实验室检查证实 (3例在卒中前曾查空腹血糖均小于 6 .1ｍｍｏｌ Ｌ ,9例从未查过 )。 42例中男 2 9例、女 13例 ;年龄45～ 8…     

脑卒中后吞咽障碍与预后的评估研究

目的:探讨脑卒中后吞咽障碍与脑卒中预后的关系。方法:选取441例急性脑卒中患者,入院后2d内及入院治疗2周时行吞咽障碍评定,根据洼田式饮水试验方法分为吞咽困难组与无吞咽困难组,入院时根据格拉斯哥昏迷量表评分(GCS评分)评价神经功能受损程度,入院2周时根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)及改良Rankin评分评估神经功能缺损的恢复程度,记录住院时间与肺炎发生率进行对比;根据影像学不同病变部位分组,记录分析吞咽障碍与脑卒中部位的关系。结果:(1)卒中后吞咽困难组洼田式饮水试验方法评分阳性率显著高于无吞咽困难组(P<0.05);(2)两周后NIHSS评分及改良Rankin评分卒中后吞咽困难组显著高于无吞咽困难组(P<0.05),提示卒中后吞咽困难不利于神经功能缺损的恢复,影响预后;(3)卒中后吞咽困难组较无吞咽困难组住院时间显著延长,肺炎发生的机率也明显增加;(4)不同部位发病在住院不同时期吞咽困难发生率不同,卒中患者各个部位受损均可出现吞咽困难,其中延髓和双侧大脑半球受损的患者吞咽困难的发生率较高,常规卒中治疗后仍有部分患者存在吞咽困难。结论:不同病变部位的脑卒中患者均可出现吞咽功能障碍,它不利于预后,应给予重视。     

复发性脑卒中与原发性高血压的关系

脑卒中是危害人民身体健康和生命安全的最常见、多发性疾病，据统计我国的发病率居世界第2位，其发病与原发性高血压呈正相关系，且有再发倾向，使病情加重或致残致死。因此控制血压对预防脑卒中及其再发有十分重要的社会和经济效益。现将1998年1月～2003年12月我科收治的经颅脑CT证实为复发性脑卒中住院患者95例与血压关系总结分析如下。