癌症患者化疗所致周围神经炎症状体验的Meta整合

目的系统整合癌症患者化疗所致周围神经炎的症状体验。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Joanna Briggs Iistitute (JBI)、Embase、Web of Science、OVID、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统, 收集癌症患者化疗所致周围神经炎症状体验的质性研究。检索时限为建库至2021年11月30日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的评价工具进行质量评价。采用汇集性整合法整合结果。结果共纳入13篇文献, 提炼45个结果, 归纳形成13个类别, 整合为6个整合结果:化疗致周围神经炎征象复杂, 难以用语言准确描述;患者及医护人员常忽视化疗致周围神经炎;患者复杂的情绪体验;化疗所致周围神经炎严重影响患者的生活质量;患者的疾病应对方式多样;患者渴望得到专业的指导与社会支持。结论医护人员应提升对化疗所致周围神经炎的重视程度, 关注患者的负性情绪并提供专业指导, 强化社会支持系统, 重建患者的治疗信心。     

癌症患者家庭韧性体验质性研究的Meta整合

目的系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库, 筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究, 检索时间为建库至2021年10月, 用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果共纳入8篇文献, 提炼出35个研究结果, 诠释归纳出2个整合结果:家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素, 共包含8个类别。结论医务人员应基于韧性发展历程, 协助家庭运用内外部支持资源, 针对性给予护理和干预, 提高家庭功能, 促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。     

肿瘤放疗患者参加接纳承诺疗法体验的质性研究

目的了解肿瘤放疗患者在参加接纳承诺疗法(ACT)后的心理体验, 为肿瘤放疗患者的ACT心理干预方案的制订提供参考与补充。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 选取2023年1—3月在上海市质子重离子医院治疗的17例肿瘤放疗患者为研究对象, 采用现象学研究法对患者进行半结构式深度访谈, 采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个主题, 分别为积极的身心体验(包括改善躯体症状、缓解负性情绪、配合粒子治疗);获得个人成长(包括学习灵活多样的心理应对策略、收获互帮互助的友谊、感悟难能可贵的亲情、勾画未来美好的生活);优化ACT干预方案的建议(包括根据患者情况组建团队、增加活动频次、尝试在室外缓解体验练习、增加干预方案的延续性)。结论 ACT能帮助肿瘤放疗患者改善身心健康、应对心理问题, 使患者更积极地面对疾病、治疗和生活。     

乳腺癌患者体重自我管理促进和障碍因素的质性研究

目的探讨乳腺癌患者体重自我管理(WSM)的促进和障碍因素, 旨在对乳腺癌患者进行WSM干预提供参考。方法本研究为描述性质性研究。采用目的抽样法, 选取2021年7—10月河北大学附属医院收治的17例乳腺癌患者为研究对象, 对其进行半结构式访谈。采用主题分析法进行资料分析。结果共提炼出乳腺癌患者WSM促进因素和障碍因素2个主题, 其中促进因素包括3个亚主题, 分别为正确的个人感知、积极的自我调节、积极的社会影响和社会支持;障碍因素包括5个亚主题, 分别为知识和技能欠缺、负面情绪、不良生活习惯、角色冲突、身体功能受限。结论医护人员应加强乳腺癌患者WSM健康教育, 改善患者对WSM的认知, 提高患者自我调节能力, 并加强患者症状自我管理, 鼓励其适度锻炼, 最终提高乳腺癌患者的WSM水平。     

肠造口患者自我管理体验质性研究的Meta整合

目的系统评价国内外肠造口患者自我管理体验的质性研究, 全面了解肠造口患者的自我管理行为, 以期更好地帮助患者管理造口, 为进一步促进肠造口患者自我管理提供循证依据。方法系统检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心图书馆、CINAHL、PubMed、Web of Science、Scopus、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库, 搜集有关肠造口患者自我管理体验的质性研究, 检索时限为建库至2021年11月30日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行综合评价, 并采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入11篇文献, 提炼出37个清晰而全面的研究结果, 并将相似结果归纳为8个新类别, 将其合并为3个整合结果, 分别为出院后的日常生活自我管理存在诸多误区及障碍;对社会支持系统及连续性护理指导的渴望;产生诸多负性情绪, 呈现出不同程度的心理压力, 少数患者能积极应对。结论社会、卫生医疗机构和患者家属应对肠造口患者的自我管理给予足够的关注, 重视他们在自我管理过程中产生的恐惧、自卑...     

乳腺癌患者居家体重管理体验及影响因素的Meta整合

目的通过系统整合国内外乳腺癌患者体重管理的相关研究, 以期全面了解乳腺癌患者在体重管理过程中的体验和影响因素。方法系统检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中有关乳腺癌患者体重管理过程中体验的质性研究文献, 检索时限为建库至2022年5月, 对最终纳入的文献进行质量评价, 采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心汇集性Meta整合方法进行Meta整合。结果最终纳入文献13篇, 提取46个完整明确的研究结果, 归纳为11个新类别, 构建形成3个整合结果:患癌后体重对心理的多样影响、体重管理效能不足和外界因素的负面影响。结论体重增加对乳腺癌患者身心健康均造成了负面影响, 医务人员应提高对乳腺癌患者体重管理的重视, 制定个性化干预措施。     

消化系统肿瘤术后患者家庭照护者营养照护阻碍因素的质性研究

目的探讨消化系统肿瘤术后患者家庭照护者营养照护主要的阻碍因素, 为护理工作者提高家庭照护者营养照护质量, 制订个性化的干预方案提供参考依据。方法采用现象学研究方法, 于2021年1—4月在安徽医科大学第一附属医院选取14例消化系统肿瘤术后患者的家庭照护者进行半结构式访谈, 运用Colaizzi 7步分析法分析整理资料。结果消化系统肿瘤术后患者家庭照护者营养照护阻碍因素提炼出4个主题, 9个副主题。(1)主题1:营养照护认知不足。①照护者对营养照护重要性认知不足;②照护者缺乏辅助进食营养风险相关认知。(2)主题2:营养照护能力欠缺。①照护者营养知识缺乏;②照护者实践操作能力欠佳;③照护者的依从性、主动性较差。(3)主题3:营养信息获取和利用困难。①照护者信息获取受限;②照护者信息运用困难。(4)主题4:营养照护的照护者角色障碍。①缺少社会支持;②家庭经济负担较重。结论护理工作者可以针对家庭照护者营养照护阻碍因素制订个性化干预措施, 促进家庭照护者营养照护质量的提高, 进而改善患者营养状况和生活质量。     

绝经前乳腺癌患者围绝经期症状管理体验的质性研究

目的探讨绝经前乳腺癌患者围绝经期症状困扰与应对体验, 为制订绝经前乳腺癌患者围绝经期症状干预方案提供理论依据和研究基础。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 选取2020年12月—2021年4月在天津医科大学肿瘤医院乳腺外科和门诊随诊的12例合并围绝经期症状的绝经前乳腺癌患者进行半结构式深入访谈, 采用Colaizzi 7步分析法进行资料整理和分析。结果绝经前乳腺癌患者围绝经期症状管理体验提炼出2个类属和6个主题, 类属1为症状管理的困境, 包含负性情绪增加、症状认知的缺乏、消极应对方式、信息支持不足;类属2为症状管理应对策略, 包含积极自我调整、社会支持。结论绝经前乳腺癌患者围绝经期症状困扰较重, 医护人员应关注绝经前乳腺癌患者围绝经期症状管理的阻碍因素, 激发患者积极自我调整、健康生活方式, 加强围绝经期症状的评估和长期随访, 提供专业的健康指导和便捷的医疗服务。     

哮喘儿童家庭管理的质性研究

目的了解哮喘儿童及其照顾者家庭管理的过程和内容, 为改善哮喘儿童的健康结局提供依据。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 于2022年3—4月选取首都儿科研究所附属儿童医院哮喘门诊的26例患儿及其26名主要照顾者为研究对象进行半结构化访谈, 采用QSR Nvivo 12软件和主题分析法分析资料。结果共提炼出4个主题和13个子主题, 即哮喘儿童家庭管理疾病相关内容(诱因预防、药物管理、病情监测)、哮喘儿童家庭管理方式(疾病管理观念、哮喘管理期望、疾病管理生活常规、对疾病本质的理解、疾病管理难度)、影响哮喘儿童家庭管理向自我管理过渡的家庭因素(促进过渡因素、阻碍过渡因素)、心理社会状态(麻木、乐观、病耻感)。结论哮喘儿童家庭管理需要专业护理人员的干预支持, 以提升哮喘儿童的家庭管理, 改善哮喘儿童的健康结局。     

护士首次参与直升机医疗救援体验的质性研究

目的深入了解护士在参与直升机医疗救援时的真实体验。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 于2021年9月—2022年3月对来自不同医疗机构首次参加过直升机医疗救援任务的7名护士进行半结构访谈。应用质性研究中的Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析, 并提炼主题。结果通过资料分析, 归纳出4个主题, 分别为救援中面临的困难与压力、直升机救援护士应具备的能力、直升机救援中的心理体验、期望专业化的直升机救援培训。结论护士参与直升机救援的经历和经验一方面可为直升机救援护士的筛选、培训、考核提供参考, 另一方面可为直升机救援体系的建立完善提供依据。     

肺癌患者围手术期症状管理体验和需求的质性研究

目的了解肺癌患者围手术期症状管理的体验及需求, 为进一步制订肺癌患者症状群自我管理干预措施提供参考。方法本研究为描述性质性研究。采用目的抽样法, 选取2023年2—3月于同济大学附属上海市肺科医院接受手术治疗的18例肺癌患者作为研究对象, 对其进行半结构式访谈。采用主题分析法进行资料分析。结果共提炼出4个主题, 包括围手术期症状负担重、症状群对患者的负面影响、症状管理的阻碍因素、对症状自我管理的需求。结论肺癌患者在围手术期存在多种负担, 对患者产生严重困扰, 患者在症状自我管理方面存在阻碍因素和不同需求, 医护人员应采取针对性的干预措施及改善策略, 以提高患者症状自我管理能力、减轻症状负担并改善生活质量。     

成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验的质性研究

目的探讨成人固定正畸患者的自我管理认知及内心体验, 为今后的研究提供证据支持。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 选取2022年6—7月在广州医科大学附属口腔医院进行正畸矫正的12例成年患者进行面对面半结构式深入访谈。应用Nvivo 12软件, 采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析和归纳。结果成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验共提炼出3个核心主题和7个亚主题, 分别为面对正畸治疗的多重心理感受(积极心理感受、消极心理感受)、正畸治疗的阻碍因素(家人的不支持、就医复诊受阻)、自我管理行为存在差异(积极的自我管理、消极的自我管理、行为阶段性改变)。结论成人固定正畸患者存在消极心理感受、就医复诊受阻及自我管理能力不足等问题, 护理人员应重点关注此类患者在治疗过程中的感受和体验, 对患者整个治疗阶段的心理和行为进行动态评估, 并联合信息化平台采取以患者为中心的护理干预, 改善患者的负性情绪, 提高其口腔健康自我管理能力。     

中青年复发性急性胰腺炎患者自我管理困境的质性研究

目的从护士、患者及患者照顾者视角深入挖掘中青年复发性急性胰腺炎患者自我管理困境的原因, 为制订符合患者需求的自我管理干预方案提供参考。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法, 选取2021年11月—2022年12月在吉林大学第二医院肝胆胰外科病房的15例复发性急性胰腺炎患者、6名护士、9名照顾者进行半结构式深入访谈。采用Colaizzi 7步法进行分析并提炼主题。结果对中青年复发性急性胰腺炎患者在自我管理过程中产生困境的原因提炼出2个主题, 其中自我管理困境的内部原因包括自我管理重要性的认知偏差、获取自我管理知识的途径局限、自我行为管理态度消极;自我管理困境的外部原因包括外部环境对疾病的包容性不足、疾病进展的恐惧、疾病带来的多重负担、工作繁忙。结论中青年复发性急性胰腺炎患者在自我管理过程中存在多重困境, 临床医护人员应探索具有时代特色的患者自我管理模式, 提升患者自我管理能力和生活质量, 降低疾病复发率。     

食管癌术后患者真实体验的Meta整合

目的总结并分析食管癌术后患者的真实体验, 为开展食管癌术后患者支持性照护措施提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL(EBSCO Host)、PsycINFO、Scopus、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献服务系统等数据库中关于食管癌术后患者真实体验的质性研究, 检索时限为建库至2022年1月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价工具(2016)评价文献质量, 采用Meta整合中的汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入15篇研究, 提炼出48个研究结果, 将相似结果归纳形成9个新类别, 最终得出3个整合结果, 即个体负性体验、多样化的健康相关支持性需求、调整自我应对新常态并实现角色成长。结论医护人员应密切关注食管癌术后患者的负性体验, 不断完善食管癌患者的术后随访, 以满足其多样化的支持性照护需求, 同时引导患者积极调整自我以应对新常态并实现角色成长。     

河南省介入手术室专科护士临床培训体验的质性研究

目的了解河南省介入手术室专科护士临床培训体验, 为进一步完善其培训体系和管理方案提供依据。方法采用现象学研究方法, 对2017年至2019年河南省介入手术室专科护士进行半结构式深度访谈, 使用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果从介入手术室专科护士临床培训体验中提炼出5个主题, 分别为培训需求较高、培训效果较好收获颇丰、课程设置有待多元化和精细化、培训期间心理压力较大、临床带教师资力量参差不齐。结论介入手术室专科护士培训可有力提升学员专科知识、技能和自我价值感, 但应注意缓解其心理压力, 持续改进和完善培训课程设置及培训模式。     

癌症患者益处发现体验质性研究的Meta整合

目的系统评价癌症患者益处发现的心理体验。方法系统检索EMBASE、PubMed、EBSCO(CINAHL+Medline)、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普网和万方数据库从建库至2020年9月30日有关癌症患者益处发现的质性研究。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心对质性研究的真实性评价工具进行文献评价, 以汇集性整合的方法归纳结果。结果共纳入9篇文献, 提炼出23个结果, 形成8个类别, 归纳为3个整合结果, 分别为患者得到个人成长、患者的社会关系趋于积极化、患者积极规划未来。结论癌症患者患癌后存在益处发现, 医护人员应重视患者此心理变化并从不同角度积极引导, 给予心理支持, 以促进癌症患者心理健康。     

痴呆患者配偶照顾体验质性研究的Meta整合

目的整合痴呆患者配偶在照顾过程中的真实体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于痴呆患者配偶照顾者照护体验、需求、经历、感受的质性研究。检索时限为建库至2023年5月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价, 采用汇集整合方法对纳入文献的研究结果进行整合分析。结果共纳入17篇文献, 提炼出62个主要研究结果, 归纳为9个新类别, 并综合成3个整合结果:照顾负担加重并伴随多种负性情绪, 积极应对疾病、体验正性情绪与照顾益处, 多种需求未得到满足、渴望获得支持。结论建议医护人员重视配偶照顾者生理、心理以及社会负担, 使用"互联网+"服务以及多学科联合的心理支持疗法, 帮助配偶及时纾解负性情绪, 同时与社区加强联系, 构建"医院-社区-家庭"三级联动护理平台, 给予个性化、实质性帮助。     

养老机构老年人运动体验质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合养老机构老年人的运动体验。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、维普、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库, 收集关于养老机构老年人运动体验的质性研究, 检索时限均为建库至2022年3月8日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入研究进行质量评价, 并采用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入14项研究, 提炼出了58个研究结果, 总结得出3个整合结果(养老机构老年人运动的阻碍因素、运动体验、促进因素), 归纳形成8个新类别。结论医务人员需要充分了解养老机构老年人的运动体验, 分析老年人对运动的态度、看法及需求, 以便制订有效的运动干预策略。     

ICU患者早期活动体验质性研究的Meta整合

目的系统评价ICU患者早期活动体验的质性研究。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Elsevier、OVID、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于ICU患者对进行早期活动真实体验的质性研究, 检索时限为建库至2021年12月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果共纳入8篇文献, 提炼出37个结果、归纳成9个新类别、综合为3个整合结果, 分别为早期活动必要性感知及获益、早期活动阻碍因素、对支持系统的渴求。结论早期活动在ICU患者康复过程中发挥着重要作用, 但目前患者在进行早期活动中面临着许多障碍, 医护人员应结合临床实际情况构建以患者安全为核心的ICU患者早期活动方案, 为患者提供有效的社会支持, 改善患者预后。     

轻度认知障碍患者患病体验的Meta整合

目的系统整合轻度认知障碍(MCI)患者患病体验的质性研究, 为制定有效的干预方案以及开展延续护理提供依据。方法检索万方数据库、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library中关于MCI患者患病体验的质性研究, 检索时限为建库至2023年6月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量, 采用汇集性整合法对结果进行整合。结果共纳入14篇文献, 提炼出55个研究结果, 形成11个类别, 综合为4个整合结果, 分别为患者经历多维度功能的变化, 现在及未来存在的挑战, 患者疾病认知水平低下、希望得到多方面的支持, 患者应对方式不同。结论 MCI患者面临着认知、躯体、心理、社会等多方面挑战, 家庭和医院应关注患者的问题与需求, 给予患者持续、动态的情感支持和综合干预, 引导患者积极应对疾病。