急诊科护士系统思考能力与安全行为的交叉滞后分析

目的探讨急诊科护士系统思考能力与安全行为之间的关系。方法采用便利抽样法, 于2021年8月—2022年2月选取3所三级医院的380名急诊科护士为调查对象, 采用系统思考量表、护士安全行为问卷进行3轮问卷调查, 每轮间隔3个月, 每轮测量时间分别标记为T1、T2、T3。使用AMOS 23.0软件进行交叉滞后分析, 探究急诊科护士系统思考能力与安全行为之间的关系。本研究3轮问卷调查均参与的急诊科护士257名。结果交叉滞后分析结果显示, T1系统思考能力能够预测T2安全行为和T2系统思考能力(β=0.26、0.58, P<0.01);T1安全行为能够预测T2安全行为和T2系统思考能力(β=0.54、0.17, P<0.01);T2系统思考能力能够预测T3安全行为和T3系统思考能力(β=0.31、0.59, P<0.01);T2安全行为能够预测T3安全行为(β=0.48, P<0.01), 但不能预测T3系统思考能力(β=0.04, P>0.05)。结论急诊科护士系统思考能力与安全行为相互影响, 且关系呈动态发展, 应加强急诊科护士系统思考能力的培养来提高急诊科护...     

护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的中介效应

目的探讨护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的中介效应。方法采用便利抽样法, 选取2019年5月—2021年10月在焦作市人民医院护理部工作的506名护士为研究对象, 采用一般资料调查表、出勤主义行为量表、工作疏离感量表、职业倦怠量表对其进行调查。采用Pearson相关分析出勤主义行为与职业倦怠、工作疏离感相关性, 同时采用Bootstrap检验探讨中介作用。共发放506份问卷, 有效问卷506份, 有效回收率为100.00%。结果 506名护士职业倦怠总分为(63.43±8.03)分, 工作疏离感总分为(34.16±5.55)分, 出勤主义行为评分为(6.32±1.56)分。经Pearson法分析, 出勤主义行为与工作疏离感、职业倦怠呈正相关(P<0.01)。使用Bootstrap抽样检验法进行中介效应研究, 职业倦怠出勤主义行为工作疏离感路径分析95%置信区间不包括数字0, 护士出勤主义行为在工作疏离感与职业倦怠间的起中介作用。结论护士具有较高的出勤主义行为, 在职业倦怠和工作疏离感之间起到中介作用, 对此需减少护士出勤主义行为频率, 促进身心健康。     

三级医院急诊科护士患者安全文化认知与护士安全行为的现状及相关性研究

目的 了解三级医院急诊科护士的患者安全文化认知水平及安全行为的现状,并探索二者间的相关性。方法 2021年3月,采用在线调查的方法,通过问卷星平台对435名急诊科护士进行调查,并对结果进行分析。结果 急诊科护士患者安全文化得分最小值为80分,最大值为206分,得分中位数为150分,86.6%的急诊护士对医院患者安全文化总体评价为“优秀”或“良好”;患者安全文化总体积极同意率为60.7%,其中,组织学习与持续改进、同科室团队合作、对差错的沟通反馈维度的积极同意率>75%,为优势领域;差错非惩罚性反应、员工配置、事件报告率维度的积极同意率<50%,为待改进领域。急诊科护士安全行为得分中位数为55分,不同年龄、职称、职务及急诊科工作年限的护士其安全行为得分差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,急诊护士安全行为与患者安全文化评分、与除O2事件报告频率维度外的各个维度得分呈正相关(P<0.05)。结论 三级医院急诊护士安全行为总体良好,急诊护士对患者安全文化的认知处于中等水平,应积极优化人力资源配置、差错非惩罚性文化建设,落实不良事件上报制度...     

三级综合医院护士对护理机器人感知的质性研究

目的深入了解护士对护理机器人的看法, 为未来规范护理机器人应用, 推动智慧护理服务模式创新提供参考。方法采用目的抽样法, 于2023年3?—6月选取上海市2所三级综合医院的15名注册护士为研究对象进行半结构式访谈, 并运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出感知护理机器人带来的多重益处(获得工作助手、有利护理安全、促进专业价值认同)、感知护理机器人的多重风险(担心影响患者安全、担心引发患者不良情绪、担心功能局限)、感知护理机器人应用的多重困境(担心产生学习负担、担心工作模式改变、担心责任界定模糊、担心影响护士岗位)3个主题。结论虽然护士对护理机器人持肯定的态度, 期待护理机器人减轻护士工作负担, 但也担忧机器人不能充分适应临床环境, 对患者身心可能存在潜在风险, 以及对护理人员和护理工作模式的存在新挑战。面对智慧化护理未来, 应从强化护士信息化专业培训、改进护理工作模式与流程、完善智能化产品应用规章制度等多方面入手, 多方合作打造智慧护理应用生态。     

手术室护士精神幸福感与职业倦怠的相关性分析

目的探讨手术室护士精神幸福感和职业倦怠的相关性。方法采用便利抽样法, 于2020年6—12月选取宁波市3家三甲医院的212名手术室护士为研究对象, 采用一般资料调查表、精神幸福感问卷(SWBQ)、工作倦怠量表(MBI-GS)对其进行问卷调查。采用Pearson相关分析探讨手术室护士精神幸福感和职业倦怠的相关性。结果 212名手术室护士SWBQ得分为(75.36±12.48)分, MBI-GS得分为(68.48±12.82)分。不同年龄、手术室工作年限、学历、职称、月收入、聘用方式的手术室护士SWBQ得分比较, 差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、手术室工作年限、职称、婚姻状况、月收入的手术室护士MBI-GS得分比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示, 手术室护士SWBQ各维度得分及总分与MBI-GS总分及情绪衰竭、去人格化维度得分均呈负相关(P<0.01), 与个人成就感维度得分呈正相关(P<0.01)。结论手术室护士的职业倦怠处于较高水平, 精神幸福感处于中等水平, 护理管理者可通过提高手术室护士的精神幸福感降低其职...     

急诊科护士组织沉默行为现状及影响因素的路径分析

目的调查急诊科护士组织沉默行为现状, 并分析工作环境、心理资本对组织沉默的影响。方法本研究为横断面研究, 采用便利抽样法, 于2022年4—6月选取江苏省5所三级甲等医院的232名急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查问卷、护士组织沉默测评问卷、护士工作环境量表以及护士心理资本量表对研究对象进行调查。采用Pearson相关分析组织沉默、工作环境及心理资本间的相关性;中介模型采用AMOS 24.0软件建模, 采用Bootstrap法验证心理资本在工作环境与组织沉默间的中介效应。本研究共发放问卷232份, 回收有效问卷210份, 有效回收率为90.5%(210/232)。结果 210名急诊科护士组织沉默得分为(54.70±15.02)分;工作环境得分为(80.72±11.07)分;心理资本得分为(71.59±11.57)分。组织沉默与工作环境及心理资本得分均呈负相关(r值分别为-0.309、-0.670;P均<0.05);工作环境与心理资本得分呈正相关(r=0.266, P<0.05)。中介效应分析显示, 心理资本在工作环境与组织沉默之间存在部分中介效应(β=-0.311, P...     

伤口治疗师职业倦怠现状及影响因素分析

目的调查我国伤口治疗师职业倦怠现状水平及其影响因素, 为伤口治疗师的成长和发展提供支持。方法于2022年9月—2023年3月, 采用便利抽样法选取全国235名经过伤口治疗师认证的专科护士作为研究对象, 使用伤口治疗师一般资料调查表、个人-工作匹配量表、专科护士工作投入量表和马氏职业倦怠量表-服务行业版对其进行问卷调查。采用二项Logistic回归分析探讨伤口治疗师职业倦怠的影响因素。结果本研究共发放问卷235份, 回收有效问卷219份, 问卷有效问卷回收率为93.2%。219名伤口治疗师中职业倦怠阳性人数为125名(57.1%)。二项Logistic回归分析结果显示, 职称、工作负荷、团队氛围和工作价值是伤口治疗师职业倦怠的影响因素(P<0.05)。结论伤口治疗师的职业倦怠检出率较高, 职称、工作负荷、团队氛围和工作价值影响其职业倦怠, 提示护理管理者应采用相对应的措施改善伤口治疗师职业环境, 降低其职业倦怠。     

护士人力因素对患者安全作用机制的研究进展

从国内外护理人员数量、教育水平、技能组合3种护士人力因素与患者安全相关性的研究现状以及护士人力因素通过工作环境、出勤、护理缺失等中介因素对患者安全的间接作用机制等方面进行综述, 并针对国内研究存在的问题提出开展患者安全的纵向及干预性研究、优化护士人力资源配置和患者安全指标、探索多项护理因素与患者安全的作用机制并进行实证分析等建议, 为医院管理者提高护理质量、保障患者安全提供参考。     

住院患者心理安全行为现状及其与感知参与的相关性研究

目的探讨住院患者心理安全行为现状及其与感知参与的相关性。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月—2022年1月山东省烟台市2所二级医院和2所三级医院收治的900例住院患者为研究对象。采用一般资料调查表、住院患者心理行为安全问卷、患者感知参与量表对患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨住院患者心理安全行为与感知参与的相关性。采用分层回归分析探讨住院患者心理安全行为的影响因素。本研究共发放问卷900份, 回收有效问卷886份, 问卷的有效回收率为98.44%(886/900)。结果 886例住院患者的心理行为安全问卷总分为(98.97±16.52)分, 条目均分为(2.91±0.38)分;患者感知参与量表总分为(36.59±4.91)分, 条目均分为(2.81±0.35)分。Pearson相关性分析结果显示, 住院患者心理行为安全问卷总分与患者感知参与量表总分之间呈负相关(r=-0.358, P<0.01)。分层回归分析结果显示, 感知参与是住院患者心理安全行为的影响因素, 可独立解释住院患者心理安全行为变异的25.6%。结论住院患者的心理安全行为处于中等水平, 感知参与是...     

护士人文护理培训研究进展

阐述人文护理及人文护理培训的概念, 总结目前所开展的人文护理培训的现状, 主要包括以人文关怀护理理论为基础制订的培训课程、以人文医学执业技能培训为参考制订的培训课程、以培训模式为框架制订的培训课程、以促进医院发展为导向制订的培训课程、以发展人文护理学科为目标的人文培训等, 通过总结现有研究成果, 为构建系统化的护士人文护理执业能力培训课程提供参考。     

急诊科护士卫生应急素养的潜在剖面分析及影响因素研究

目的调查急诊科护士卫生应急素养现况, 分析其卫生应急素养潜在剖面并探讨不同类别的影响因素, 为制订有针对性和特异性的培训干预方案提供参考。方法于2022年9—10月, 采用便利抽样法选取山东省5所三级甲等医院的386名急诊科护士为研究对象, 采用一般资料调查表、护士卫生应急素养测评量表、中文版自我领导力改良问卷、护士职业价值感量表进行横断面调查, 以护士卫生应急素养测评量表3个外显指标进行潜在剖面分析, 并通过单因素分析、有序多分类Logistic回归探讨卫生应急素养不同潜在剖面的影响因素。结果急诊科护士的卫生应急素养可分为3个潜在类别:高卫生应急素养型占45.4%(175/386)、中等卫生应急素养型占41.5%(160/386)、低卫生应急素养型占13.1%(51/386)。有序多分类Logistic回归分析显示, 目前主要急诊工作岗位为院前急救、参加过突发公共卫生事件救援行动、自我领导力、职业价值感是卫生应急素养的保护因素(均P<0.05);年龄≤25岁、专科学历是卫生应急素养的危险因素(均P<0.05)。结论护理管理者可根据急诊科护士卫生应急素养不同潜在剖面特征实施...     

职业价值观在肿瘤科护士压力负荷和专业生活品质间的中介效应

目的探讨肿瘤科护士的职业价值观在其压力负荷与专业生活品质间的中介效应。方法采用便利抽样法, 以北京市2家肿瘤专科医院544名肿瘤科护士为研究对象, 使用一般资料调查表、压力负荷量表、护士职业价值观量表修订版和中文版专业生活品质量表进行问卷调查并对数据进行相关分析。采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型进行中介效应验证。结果肿瘤科护士压力负荷得分为48.00(36.00, 62.00)分;职业价值观得分为102.00(86.25, 110.00)分;专业生活品质中的同情心满意得分为36.00(31.00, 41.00)分, 职业倦怠得分为22.00(17.00, 26.00)分, 二次创伤得分为22.00(19.00, 26.00)分。肿瘤科护士压力负荷与职业价值观呈负相关, 压力负荷与同情心满意呈负相关, 与职业倦怠、二次创伤呈正相关(P<0.05)。结构方程拟合指数(CMIF/DF)=0.430, 拟合优度指数(GFI)=1.000, 调整拟合优度指数(AGFI)=0.995, 近似误差均方根(RMSEA)=0.000。肿瘤科护士的压力负荷和职业价值观对其专业生活品质具有直...     

我国麻醉专科护士的培训现况与展望

麻醉专科护士对麻醉医疗服务工作的顺利开展具有重要意义, 然而, 目前关于麻醉专科护士的培训资源、内容、考核与认证等方面尚无统一标准。本文从我国麻醉专科护士的培训资源、培训内容、考核认证、岗位职责等方面进行总结, 并对未来进行展望, 为规范和完善我国麻醉专科护士培训提供参考。     

基于优势分析的急诊科护士安宁疗护自我感知能力影响因素研究

目的探讨基于优势分析的急诊科护士的安宁疗护知识、态度、工作环境在预测其安宁疗护自我感知能力的相对重要性, 为制订提高急诊科护士安宁疗护自我感知能力水平的最优培训课程提供实证证据。方法 2021年1—3月, 使用一般资料问卷、中文版缓和医疗照护自我能力量表、安宁疗护知识问卷、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表、中文版美国重症护理协会健康工作环境评估量表对采用便利抽样法选取的湖北省22所三级医院415名急诊科护士进行横断面调查, 并进行优势分析。结果 415名急诊科护士安宁疗护自我感知能力总分为(225.48 ± 60.61)分, 安宁疗护知识总分为(12.44 ± 3.83)分, 安宁疗护态度总分为(97.35 ± 9.07)分, 健康工作环境总分为(72.00 ± 11.99)分。安宁疗护自我感知能力与安宁疗护知识、安宁疗护态度、健康工作环境均呈正相关(r=0.181、0.232、0.393, 均P<0.01)。优势分析结果表明, 健康工作环境、安宁疗护态度和安宁疗护知识分别解释安宁疗护自我感知能力74.15%、14.97%和10.88%的方差。结论健康工作环境对急诊科护士安宁疗护...     

基于CiteSpace的国内外肿瘤科护士研究文献的可视化分析

目的了解2011—2020年国内外对肿瘤科护士群体的研究热点及发展趋势, 以便为今后的研究提供参考依据。方法通过中国知网数据库、Web of Science数据库及PubMed数据库检索2011—2020年国内外肿瘤科护士相关研究的文献, 使用文献题录信息统计分析工具线上分析和CiteSpace5.7.R1等软件对纳入的文献进行发文期刊、机构、关键词等分析。结果共纳入国内文献588篇, 国外文献738篇, 关键词分析显示国内对肿瘤科护士的研究热点为职业评价类、临终关怀类、心理类、职业防护类, 国外对肿瘤科护士的研究热点与国内既有相同之处, 也有不同之处, 不同之处主要为生育力保存、沟通交流等方面。结论国内对肿瘤科护士研究的文献的核心期刊论坛总体仍过于分散, 发文量也与其他国家存在一定的差距, 我国仍需加大该领域的研究力度。     

ICU护士职业认同的现状

目的调查ICU护士职业认同现状, 并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、工作形塑量表和职业认同量表对128名ICU护士进行调查。结果 128人ICU护士的职业认同总均分及工作形塑总均分处于中等水平。Pearson相关分析显示, ICU护士工作形塑中减少障碍性工作需求、增加社会性工作需求、增加结构性工作需求、增加挑战性工作需求4个维度与职业认同总分呈正相关(r=0.633、0.587、0.615、0.599, 均P<0.01)。多元线性回归分析显示, 职称、个人经济月收入、聘用方式和工作形塑总分对ICU护士职业认同程度有显著影响(P<0.05)。结论 ICU护士的工作形塑与职业认同均处于中等水平, 其工作形塑水平越高、职业认同越高。护理管理者可通过提高ICU护士的工作形塑水平, 进而提升其职业认同水平。除此之外, 护理管理者可以重点针对低职称、个人经济月收入低、合同制护士制定干预性对策, 提高这类护士的职业认同水平。     

造血干细胞移植病房护士心理资本、职业倦怠对离职意愿的作用路径分析

目的探讨造血干细胞移植病房护士心理资本、职业倦怠对离职意愿的作用路径。方法采用横断面研究设计, 于2020年10月应用一般资料调查表、心理资本问卷、职业倦怠量表及离职意愿量表对山东省16所具有造血干细胞移植资质的三级甲等医院180名造血干细胞移植病房护士进行调查, 运用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析, 采用Bootstrap方法对心理资本在职业倦怠与离职意愿间的中介作用进行检验。结果造血干细胞移植病房护士心理资本均分为(4.70 ± 0.73)分, 职业倦怠均分为(2.44 ± 0.88)分, 离职意愿均分为(2.32 ± 0.68)分;不同年龄、移植护龄、婚姻状况、轮值夜班造血干细胞移植病房护士离职意愿差异有统计学意义(F=3.04、3.34, t=2.43、-3.12, 均P<0.05);心理资本与职业倦怠、离职意愿均呈负相关(r=-0.698、-0.450, 均P<0.01), 职业倦怠与离职意愿呈正相关(r=0.512, P<0.01);心理资本中的乐观维度在职业倦怠与离职意愿间起部分中介作用, 中介效应占总效应的52.7%。结论造血干细胞移植病房护...     

自我调节疲劳在护士非工作时间连通行为与工作投入间的中介作用

目的探讨护士的非工作时间连通行为、自我调节疲劳与工作投入的关系, 为制订提升护士工作投入策略提供参考。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法, 于2022年6—8月抽取山东省10所医院661名护士作为研究对象, 使用非工作时间连通行为量表、自我调节疲劳量表和工作投入量表简版测评护士的非工作时间连通行为、自我调节疲劳程度和工作投入水平。构建结构方程模型评价自我调节疲劳在非工作时间连通行为与工作投入间的中介效应。结果护士的非工作时间连通行为、自我调节疲劳和工作投入得分分别为(37.66 ± 7.05)、(42.98 ± 10.55)、(34.29 ± 6.58)分。非工作时间连通行为对工作投入总效应为- 0.336 6。非工作时间连通行为与自我调节疲劳呈正相关(r = 0.423, P<0.01);工作投入与非工作时间连通行为和自我调节疲劳呈负相关(r = - 0.361、- 0.479, 均P<0.01);自我调节疲劳在护士非工作时间连通行为与工作投入中起部分中介效应, 占总效应的46.61%。结论自我调节疲劳在护士非工作时间连通行为与工作投入间具有中介效应。护理管理者应...     

儿科护士工作压力现状及影响因素

目的以滕州市中心人民医院为例, 探讨儿科护士工作压力的现状及其影响因素。方法采用护理应激量表(ENSS), 对该院工作的护士在面对死亡、与医生的冲突、患者及其家属、治疗的不确定性、与管理人员的关系、准备不足、工作负荷等9个情形中所面临的压力情况及影响因素进行调查分析。结果该院有187名护士完成了问卷, 结果显示其在面对患者的死亡、与医生的冲突以及面对具有暴力倾向性的患者或其家属时承受着较大的压力, 而护士的年龄越大在其面对患者死亡时所承受的压力越大, 护士面对年轻患者更易产生压力, 这种影响对于护士在面对与医生产生冲突、与管理者的关系、不确定的治疗以及患者其及家属所产生的相关压力更为明显。结论护士的工作压力主要是面对患者死亡、与医生的冲突、患者及其家属这三方面, 但仍需进一步扩大调查范围、增加样本量以更为接近真实地反映出儿科护士承受的工作压力现状。     

临床护士心理应激反应与医院暴力、共情能力的关系

目的探讨临床护士的心理应激反应与医院暴力、共情能力的关系。方法采用便利抽样法, 于2021年3—6月选取北京安贞医院的300名临床护士为研究对象, 采用医院暴力事件发生状况调查表、事件影响量表-修订版(IES-R)和人际反应指数(IRI)量表对护士进行问卷调查。采用Pearson相关分析探讨临床护士的心理应激反应与医院暴力、共情能力的关系。采用逐步回归分析探讨医院暴力事件、共情能力预测护士心理应激反应的情况。共发放问卷300份, 回收291份, 有效问卷279份。结果临床护士1年内遭受过医院暴力的总发生率为58.1%(162/279)。不同性别、教育程度的临床护士心理应激反应各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。心理应激反应总分与近1年暴力事件总数、语言伤害次数和威胁次数均有相关性(P<0.05);躯体冲突严重程度、想象、威胁次数与心理应激反应呈正相关(P<0.01), 女性出现应激反应更多(P<0.01)。观点采择与心理应激反应呈负相关(P<0.05)。结论临床护士遭受医院暴力后可产生一定程度的心理应激反应, 其中女性更易发生, 共情能力则系针...