舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察

目的:探讨舒筋通络、活血除痹方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将79例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为2组,观察组42例应用自拟舒筋通络、活血除痹中药方治疗,对照组37例应用颈舒颗粒治疗,疗程均为10天,比较2组患者治疗后临床疗效及临床症状、体征以及社会心理、生活质量等方面积分的变化。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为83.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组在颈背肩肢疼痛、持续时间、上肢麻木、椎旁压痛、臂丛神经牵拉试验以及社会心理、生活质量方面的积分均明显低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广。     

益肾壮骨方对全髋关节置换术后老年患者髋关节功能、骨代谢的影响

<正>全髋关节置换术(THA)自20世纪70年代以来被广泛应用于临床,并取得了良好的远期疗效。THA能够解除疼痛、纠正畸形,恢复功能,是股骨头坏死、骨关节炎以及股骨颈骨折等疾病的首选治疗方法^[1-2];但对THA术后康复认知尚不足,康复早期若不给予重视,可能会导致关节脱位、粘连、静脉血栓、肌肉萎缩、骨质疏松等情况,影响手术效果^[3]。早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进患者功能康复的重要组成部分,也是使患者获得独立生活能力的关键^[4]。     

人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死效果观察

目的:观察人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死的临床效果。方法:100例随机分为常规组和联合组各50例。常规组给予人工髋关节置换术联合西药治疗,联合组给予活血通络汤联合人工髋关节置换术治疗,比较两组治疗效果、髋关节功能。结果:联合组髋关节评分高于常规组(P0.05),总有效率联合组高于常规组(P0.05)。结论:人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死能明显改善术后髋关节功能,提高治疗效果。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死效果的临床观察

目的探讨应用全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死的效果。方法随机选择并按照随机数字表法将该院收治的60例创伤性股骨头坏死患者分为对照组和研究组,分别采用多枚螺纹钉固定术和人工全髋关节置换术进行手术治疗,观察并比较两种手术方法疗效的差异性。结果两组患者功能、疼痛、畸形和运动范围评分之间的差异有统计学意义(P0.05),研究组创伤性股骨头坏死患者的疗效和优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死能显著提高髋骨关节功能,疗效和治疗优良率处于较高水平,值得临床推广应用。     

后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死

目的：探讨后外侧入路小切口全髋置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法：采用小切口全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死,临床应用60例68髋,其中男48例,女12例;体重指数17.0～24.5,平均20.2;年龄30～65岁,平均46.5岁;其中骨水泥型12髋,非骨水泥型43髋,混合型13髋;随访17～46个月,平均27.3个月。结果：所有患者均在术前设计切口下完成手术,切口长度7.5cm～10cm,平均（8.5&#177;0.7）cm,单髋手术平均时间62min（50～80min）,术中出血平均380ml（180～560ml）。术后假体位置良好,与周围骨组织结合良好。髋关节功Harris评分从术前平均42分（10～45分）,提高到术后平均93.6分（68～97分）。结论：在术前准备充分、解剖入路熟悉的前提下,经后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死疗效确切,且具有创伤小、术后关节功能恢复快、瘢痕小,外形美观、减轻患者痛苦和经济负担等优点,是一种值得提倡的手术方法。     

全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的近远期疗效观察

目的:观察晚期股骨头坏死患者应用全髋关节置换术治疗的实际效果。方法:选取2011年06月-2015年01月阳春市人民医院收治的晚期股骨头坏死患者100例,均应用全髋关节置换术治疗,按随机数字表法将其分成实验组50例,对照组50例,对照组行常规手术入路,实验组行改良后外侧入路,比较两组手术效果。结果:实验组手术时间为(65.23±10.32)min,切口长度为(9.22±1.23)cm,失血量为(275.62±41.21)m L,功能锻炼开始时间为(2.63±1.23)d,术后Harris评分为(90.23±3.21)分,并发症发生率为6.0%,以上数据与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:为晚期股骨头坏死患者应用改良后外侧入路全髋关节置换术治疗,效果满意。     

补肾活血方配合推拿治疗股骨头坏死及对髋关节功能的影响

目的:观察补肾活血方配合推拿治疗非创伤性股骨头坏死及对髋关节功能的疗效。方法:分析146例非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者,应用体外冲击波疗法、脉冲电磁场疗法、中药三补双活疗法、传统中医康复手法、液体疗法进行治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3个月,髋关节Harris评分和髋关节X线片检查。结果:患者治疗后3个月髋关节Harris评分(疼痛、功能、畸形、活动范围)与本期治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法治疗非创伤性股骨头坏死具有改善关节功能及气血双补、活血化瘀、活络通脉的功效。     

舒筋洗外用颗粒对全膝关节置换术后早期关节功能的影响

目的 观察舒筋洗外用颗粒对全膝置换后早期关节功能的疗效及对炎症因子的影响并探讨其作用机制。方法 67例患者按随机数字表法分为观察组33例和对照组34例。对照组予塞来昔布、低分子肝素、持续被动训练（CPM）康复治疗;观察组在对照组基础上加用舒筋洗外用颗粒熏洗治疗。对比两组临床疗效、膝部肿胀值、关节活动度、视觉模拟量表（VAS）评分、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果 观察组总有效率为90.91%,高于对照组的70.75%(P <0.05)。治疗后两组膝部肿胀值、VAS评分及炎症因子（IL-6、TNF-α）水平均降低（均P <0.05）,关节活动度和HSS评分均上升（均P <0.05）;术后30 d,观察组的膝关节肿胀值、VAS评分、炎症因子（IL-6、TNF-α）水平低于对照组（均P <0.05）,关节活动度和HSS评分高于对照组（均P <0.05）。两组患者均未见伤口感染、过敏性皮炎、深静脉血栓形成等不良反应。结论 舒筋洗外用颗粒能减轻全膝置换术后肿痛,抑制炎症反应,有...     

人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者临床观察

目的:观察人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者的临床效果。方法:选取ONFH患者73例,按随机数字表法分组,对照组36例采用人工髋关节置换术治疗,研究组37例采用活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗,持续治疗3个月。分析比较两组髋关节功能(Harris)及生活质量(SF-36)评分。结果:研究组治疗前Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对ONFH患者予以活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗效果较好,可明显促进其术后髋关节功能恢复及改善其生活质量,值得临床推广应用。     

护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响

目的:观察护理干预对老年全髋关节置换术后功能康复的影响.方法:对行髋关节置换术的120例老年髋部骨折患者的治疗护理观察资料进行回顾性分析.结果:术后髋关节Harris评分,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组Barthel指数明显高于对照组,GDS抑郁评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预对全髋关节置换术后功能康复具有一定价值.     

护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响

目的探讨护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响。方法选取行全髋关节置换术的老年患者89例,随机分为2组,45例患者实施常规护理为对照组,46例患者实施护理干预为观察组,随访6个月,术后对患者进行髋关节Harris评分和GDS抑郁量表评分,比较2组患者的日常生活能力（Barthel指数）、并发症情况、患者满意度。结果观察组疼痛评分、功能评分、关节活动度评分、髋关节Harris总评分、Barthel指数、患者满意度均明显高于对照组,观察组GDS抑郁量表评分、术后并发症发生率明显低于对照组,2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论护理干预可以明显加快老年患者全髋关节置换术后功能康复的恢复速度,缓解临床病症,改善患者预后,具有显著的临床价值。     

人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死的护理体会

2003年5月至2006年8月,我院采用后外侧入路小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死患者60例,效果满意,现将护理体会报告如下。     

自拟活血通络舒筋方熏蒸结合运动疗法治疗卒中后肩痛30例

正卒中后肩痛为脑卒中后常见并发症,患者因肩关节疼痛影响功能活动及恢复。对此,笔者采用自拟活血通络舒筋方熏蒸结合运动疗法治疗,取效满意。1一般资料共观察卒中后肩痛患者60例,其中男性36例,女性24例;年龄42~73岁,病程3~11个月。随机分为治疗组和对照组各30例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。2治疗方法2.1对照组:采用运动疗法(PT)治疗:首先应做好     

辨证施护结合常规护理对股骨头坏死髋关节置换术后的影响

目的：观察辨证施护结合常规护理在行髋关节置换术后股骨头坏死患者中的效果。方法：将行髋关节置换术的股骨头坏死患者 113 例,按随机数字表法分成 2 组。对照组 56 例予以常规西医护理干预;观察组 57 例在对照组的基础上予以中医辨证施护。对比 2 组护理前后髋关节功能、生活质量、术后并发症发生率以及护理满意度情况。结果：经过护理,2 组髋关节功能均较前改善,观察组护理后疼痛评分、关节功能评分、活动范围评分和关节畸形评分优于对照组（P＜0.05）。观察组护理后,情感功能、精神健康、心理状态、生理功能、活动能力、社会功能、躯体疼痛及整体健康评分优于对照组。观察组术后并发症发生情况及护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论：辨证施护结合常规护理可以有效改善股骨头坏死患者行髋关节置换术后的髋关节功能,提高生活质量,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。     

直接前入路微创全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死

目的:观察直接前入路微创全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2014年9月,采用直接前入路微创全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死患者36例,男24例、女12例。年龄55~79岁,中位数65岁。按股骨头坏死的ARCO分期,Ⅲ期3例、Ⅳ期33例。排除合并陈旧性髋臼骨折、异位骨化、骨盆畸形和后髋臼缺损者。术后随访观察髋关节疼痛改善、并发症发生及髋关节功能改善情况。结果:手术时间(70.50±10.50)min,术中出血量(510.00±159.30)m L,下床时间(2.50±1.28)d,住院时间(12.10±4.50)d。本组患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数8个月。髋关节疼痛视觉模拟评分由术前(8.04±1.51)分降至术后6个月(0.65±0.23)分。术后6个月,采用Harris髋关节功能评分标准评价疗效,优27例、良6例、可3例。均未出现肢体短缩、畸形、感染、肺栓塞、假体松动、假体下沉、下肢神经损伤等并发症,均恢复独立行走和生活自理能力。结论:采用直接前入路微创全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死,创伤小,能够消除或缓解髋关节疼痛,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

自拟舒筋通络汤治疗小儿髋关节滑膜炎

笔者自2000年以来自拟舒筋通络汤治疗小儿髋关节滑膜炎62例，疗效满意，现报道如下。     

老年全髋关节置换术后的护理

我科从 1 993年起对 2 9例 ,年龄 60岁以上的患者行全髋关节置换术 ,其中男 1 7例 ,女 1 2例 ;年龄最大的 74岁 ,最小的 60岁 ,平均 67岁。术后效果好 ,现将护理体会总结如下。1　常规护理针对老年人心理和生理特点 ,实施以病人为中心的整体护理 ,医生、护士和患者三方面密切配合 ,结合患者全身情况和骨折特点 ,进行辨证施护。老年人多气血虚弱 ,肝肾亏损和筋骨萎软 ,髋关节病变引起髋部疼痛 ,且对疼痛耐受力差 ,常呻吟不止 ,护理人员应耐心、仔细 ,手法轻柔、准确 ,尽量减轻患者的痛苦 ,使患者建立信任感和安全感。老年患者对医院陌生的环…     

通络除痹方治疗痛风性关节炎48例

目的:观察清热化湿、祛瘀通络类中药治疗痛风性关节炎的疗效。方法:采用通络除痹方(秦艽、虎杖、威灵仙、泽泻、黄柏、葛根、苍术、萆、牛膝、赤芍、丹参等)治疗本病48例。结果:总有效率达88.0%,血尿酸、血沉明显下降。结论:本方法对本病有清热化湿,祛瘀通络的功效。     

骨痹舒胶囊治疗股骨头坏死654例总结

我院自1995年以来,采用经皮疏通疗法加骨痹舒胶囊治疗股骨头坏死654例,获理想疗效,现总结如下. 1临床资料 654例中,男431例,女223例;年龄最大68岁,最小9岁;单侧坏死的412例,双侧坏死的242例.X线检查确诊508例,CT检查确诊82例,B超检查确诊64例.早期348例,中期151例,后期155例.     

功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响

目的：观察功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法：将60例髋关节置换术后患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组术后常规治疗,观察组在此基础上进行功能锻炼,观察2组治疗前后Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。结果：Harris髋关节评分、Barthel指数评分2组治疗后与治疗前相比,差异显著（P〈0．05）,观察组改善较对照组明显（P〈0．05）。髋关节功能优良率观察组为86．67％,对照组为56．67％,2组相比差异显著（P〈0．05）。总有效率观察组为96．67％,对照组为80．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。结论：功能锻炼及髋关节置换术治疗老年股骨粗隆骨折临床观察疗效较好,可改善HarriS髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。